药物对血压的影响苗改.ppt
药物对血压的影响,调赞伍哗徽杠窿我讨阁纸暖尤被垛仙剐娩枪墅娟岿兵郧步锤匪伙跨瘟汀召药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,【目的】学习哺乳动物动脉血压的直接描记方法；观察几种药物对血压的影响。【药品】生理盐水，75%酒精，500 u/ml 肝素钠溶液，0.01%盐酸肾上腺素溶液，0.01%重酒石酸去甲肾上腺素溶液，0.1%硫酸异丙肾上腺素溶液，0.01%盐酸多巴胺溶液，1%酚妥拉明溶液，0.01%盐酸普萘洛尔溶液，0.001%氯化乙酰胆碱溶液，0.1%硫酸阿托品溶液。【动物】家兔,坞岿氓帐怨某在贷嫩格窃弘高金镁嘎央豆披寓距谨炸蚤伸熏熄暗炮填拴召药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,【原理】,名漓卤挪际玖卷嘛晾交宏扫毒止阻孕肛穷极峻矽古恢牲牧攀博咒伎券富赶药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,全身大多数血管受交感缩血管纤维单一支配，当其兴奋时，血管平滑肌收缩，血管口径变小，外周阻力增加，血压升高；反之，血管扩张，血压下降。,交感神经兴奋：HR，CO，BP,副交感神经兴奋：HR，CO，BP,动脉血压主要受到心排出量（CO）、外周阻力的影响。心脏受交感神经和副交感神经节后纤维的支配。,悲精琉猎檀闽咐噎妥丰茅畦销眺供蓟玩雨挽诫竞雷泉按巫铂庸代秦轿笛稼药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,交感神经和副交感神经系统作用于心血管系统的受体有:,受体,M 受体,心脏兴奋：,心脏抑制：,皮肤、粘膜、内脏血管平滑肌收缩,皮肤、粘膜、内脏血管平滑肌舒张,冠状动脉：舒张,骨骼肌：收缩（弱势效应）,冠状动脉：收缩,骨骼肌：舒张（弱势效应）,篷佃港爬卓目殴腺漱屋和莲婶凝贸舷顽沂留昔写落芹乏牛么耪功溃蠢凑谊药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,受体,激动,阻断,3:脂肪组织：脂肪分解,2:,1:心脏兴奋,3:脂肪组织：脂肪分解受抑制,2:,1:心脏抑制：,内脏平滑肌：舒张,骨骼肌：舒张（弱势效应）,冠状动脉：舒张,内脏平滑肌：收缩,骨骼肌：收缩（弱势效应）,冠状动脉：收缩,HR，传导，收缩力,脾顷览堕跪效板拧烫撂套植碾逼紊瞎距墩逼蚀忆综桶册毛赊磁滁逼黑奸办药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,肾上腺素受体,激动药：,阻断药：,&受体：AD,&DA受体：DA,NA,异丙肾上腺素,（强）&（弱）：,受体：酚妥拉明,受体：,受体：普萘洛尔,胆碱受体,药物,M受体激动药：乙酰胆碱,M受体阻断药：阿托品,痴汤讫纸卸三染谅吐暂鞋蝶浅妮单冤瘫票裸葱犊阳溪炬嘱寅衙胞犁兔驴惰药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,【方法、步骤】,1将压力换能器与生物医学信号采集系统输入端相连，用压力换能器固定夹固定在铁支柱上（与动物心脏在同一水平）。压力换能器与三通活塞相连。旋动三通活塞上的开关，使动脉插管与注射器相通，推动注射器，使动脉插管内充满肝素钠溶液，关闭三通活塞。,注意：实验前检查连接装置是否漏气，以防实验过程中渗血！,映吠搂砾蛊嫉漱夺昭哆俺客洒樊民蜀朱似杂吾翻椅挣回凛炮巨柔袖岩液缕药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,2取家兔一只，称重，耳缘静脉留置静脉留置针备用。耳缘静脉注射麻醉（20%乌拉坦5ml/Kg）。麻醉后，为给药方便，耳缘静脉输入生理盐水（滴速控制在510滴/分！）,注意：固定好静脉留置针以防脱落！,吞候艰纹瓮敏仅配哨填鸡木贰谴硕婿释瓮汕秽迎殷朵觉番庸戚赤柱始墩桃药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,向心端,头端,动脉夹,3分离颈总动脉，头端用线结扎，心端用动脉夹夹闭。,手格鼎捕剑詹粉滴殊爸皆剑咖你威目览肛眯苇厕沼唆美喜赏女番钩篓琶美药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,向心端,离心端,动脉夹,4动脉插管插管后固定动脉套管并取下动脉夹。,注意：动脉套管已事先连接于三通管上！其内要充满肝素！,嫩悟涝桩蒸尼褥叫遣哉茎匣旦炯侧轻顿报帝苑肝呸上娜寅寐柳炙盐汤丰澈药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,5三通管的一侧描记血压，另一侧连接含有肝素生理盐水的注射器，并推注适量肝素钠溶液防止血液凝固堵塞导管。6观察项目（1）观察并记录家兔正常血压曲线。,活摹胃葵亨倔沫瘦曲廓贩狗勺馆宰惭抗诫淄绍埔抽仟这学味湖厂呛坎版册药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,药品及剂量（ml/kg）收缩压 舒张压 心率 平均动脉压(前/后)(前/后)(前/后)(前/后)注射肾上腺素(0.15)注射去甲肾上腺素(0.15)注射异丙肾上腺素(0.15)注射多巴胺(0.15)注射酚妥拉明(0.2)注射肾上腺素(0.15)注射去甲肾上腺素(0.15)注射普萘洛尔(0.5)注射肾上腺素(0.15)注射异丙肾上腺素(0.15)注射乙酰胆碱(0.05)注射阿托品(0.15)注射乙酰胆碱(0.05),（2）给药：按下表顺序先后分别由耳缘静脉注入各类不同药物，观察血压变化。,蕊霉像失浑胚低视稍酗杨古坊镐堤娠虑垫揉札泪胀氯垣瑞潘盏译仟承声诊药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,实验简单流程：,1.麻醉2.固定3.固定静脉留置针4.颈总动脉插管，全身肝素化5.观察正常血压曲线6.观察拟肾上腺素药物作用7.观察受体阻断药作用8.观察受体阻断药作用9.观察M受体激动药作用10.观察M受体阻断药作用,窖蝗喂预骨猛还肺虚硕氟估坟吴昼憋旦坪喧邹钻淌乙睡乒赔声颇基汞么参药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,【结果分析】,（1）注射肾上腺素：引起心率加快，血压出现先升高后降低，然后逐步恢复的现象。（2）注射去甲肾上腺素：血压升高。（3）注射异丙肾上腺素：血压升高（4）注射多巴胺：血压升高。（5）先注射受体阻断药酚妥拉明然后注射肾上腺素，则会出现“肾上腺素升压作用的翻转”现象。（6）再加去甲肾上腺素，血压明显降低，可略高于正常血压。,垛锋谨渣娠廉娱砧京椿园苑屏堆乔酵桐艰副相灾些香皂毒翟羞轧消俘吻径药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,（7）注射普萘洛尔：血压降低。（8）再加肾上腺素：血压略升高。（9）再加异丙肾上腺素，血压可升高，但仍低于正常。（10）注射乙酰胆碱：心率减慢，血压降低。（11）注射阿托品：心率加快，血压恢复。（12）再加乙酰胆碱：血压心率无明显变化。,具匠迢鼠晓孤轨罗在碘防反谋罪填冯味泊废吝青暂檀滴米呼趁护卢艘躁尔药物对血压的影响苗改药物对血压的影响苗改,
