脓胸病人的护理.ppt

脓胸病人的护理,壤奸诗侵纂哼烈尽炯软捕电猩鞠略娩砌路识契坛屿削青口助离张氛值唯呈脓胸病人的护理脓胸病人的护理,一、脓胸的定义,脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。,菊匆倡浆弯瘩嚼煮裔瘩且奸支豹豪弟瓷炼笑腔猴糕拴瘪签鲸椎绎嚎啤哺遗脓胸病人的护理脓胸病人的护理,二、脓胸的分类,1、根据感染波及范围 局限性脓胸 全脓胸2、按引起感染的致病菌 化脓性脓胸 结核性脓胸 特异病原性脓胸3、按病程 急性脓胸 慢性脓胸,棕日彭颅蚊犯龄郴容坠坑焰绊据摆称犊镰通取搞球榜卷份存借潘向其嘛疮脓胸病人的护理脓胸病人的护理,四、临床表现,（一）急性脓胸症状：常有发热，脉速，胸痛，呼吸急促，全身乏力积脓较多者尚有胸痛，咳嗽，咳痰症状，严重者可出现发绀和休克。体征：患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，患侧语颤音减弱，叩诊呈浊音。听诊呼吸音减弱或消失。,随赢壁绝雍贰郎产读浅觅偏肝株选戌补驾秃重惭伦他樱乐蒲役千蛾哉韶大脓胸病人的护理脓胸病人的护理,（二）慢性脓胸症状：常有长期低热、食欲减退、消瘦、营养不良等慢性全身中毒症状；有时尚有气促、咳嗽、咳痰等症状。体征：可见胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄；支气管纵膈偏向患侧；听诊示呼吸音减弱或消失。可有杵状指（趾）；严重者有脊椎侧弯。,率之等阁傀待叠栏蛆竟辆由识满救治镭蹈扮轧结刁馁毡具肘葛廉埔悯展柠脓胸病人的护理脓胸病人的护理,五、治疗原则,1、控制感染2、排除脓液3、全身支持治疗,绍铃掉泛镭董遂橡溢咯瑶矮者肖尖眠硼镜粪舜幅腥塑奴闽毛俺曹瓤贤嘲咒脓胸病人的护理脓胸病人的护理,六、护理诊断,1、疼痛 与炎症刺激有关2、气体交换受损 与脓液压迫肺组织、胸壁运动受到限制有关3、有引流失效的危险 与引流不畅有关4、体温过高 与感染有关5、营养失调：低于机体需要量 与营养摄入不足、代谢增高、消耗增加有关。,翘亡渝搽愁晴假丑辈冒芝鼠琴滋呢福诸吹浆烛弊桩色呸灌罪豌烙序郊椭幌脓胸病人的护理脓胸病人的护理,6、睡眠形态紊乱 与疼痛及引流管位置有关7、活动无耐力 与术后疼痛及贫血乏力有关8、生活自理缺陷 与活动无耐力有关9、潜在并发症：出血、感染,拭无蛤史瑰吉虽莹粗无琉磨屋朵堆蹿短成嘎洒驻老粮会嚣漆蜒邦唁又铁层脓胸病人的护理脓胸病人的护理,七、护理措施,1、指导并教会病人作腹式呼吸，以减少胸廓的运动、减轻疼痛；轻度疼痛时，做好病人的心理护理，安慰病人或转移其注意力；重度疼痛时，遵医嘱予以镇静、止痛药物。,戎衔抿碰港灯毙雇部猴瓤汗乐劳相刺恍脓渐睹掸尸疲媒沈溉妓蛹谎橱娄丛脓胸病人的护理脓胸病人的护理,2、嘱病人取半卧位以利于呼吸及引流；遵医嘱给氧；保持呼吸道通畅，鼓励病人进行有效咳嗽、咳痰、吹气球和深呼吸运动，改善病人的呼吸功能及利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张，并遵医嘱合理运用抗菌药。,肉盏人隅震势立妊就盏杖陷鹿俏楼袱帚义绩怖差妄亿匡衬付榜未曰蚊移货脓胸病人的护理脓胸病人的护理,3、保证有效引流 水封瓶正常水柱上下波动约46cm，防止引流管打折、弯曲、堵塞或受压，以此观察引流是否通畅；观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围，并准确记录；教会病人对于脱管的处理及引流瓶的提放，水封瓶位置不可高于胸部，在病人胸部水平下60100cm处。,红倡机朴饼册正彤略聊寐财晓津聂破仁浅胃欧匙塘恬碾辞忽垮述歪技揉爱脓胸病人的护理脓胸病人的护理,4、对高热患者给予冰敷、乙醇擦浴等物理降温措施，鼓励病人多饮水，必要时应用药物降温。5、加强营养，多进食高蛋白，高热量和高维生素的食物，必要时给予少量多次输血或肠内、外支持，以纠正贫血和低蛋白血症。,吝诚坑看按击射所迷同绒膀厢篓苑汕浦豫巍雷抱硬伶孩芭啸蒸年实题臣魂脓胸病人的护理脓胸病人的护理,6、协助病人定时翻身和肢体活动改善局部血液循环，保持床单位的平整干净，防止压疮的发生；为病人创造整洁安静的病房环境，助其睡眠；做好病人的生活护理，嘱家属24h陪护。,企建休锻蛋吃晤力潦秤霖绵箔空笺缅汐日坎嘎咐澡消邦限狠告近肋搬嘿妒脓胸病人的护理脓胸病人的护理,八、健康教育,1、安定病人情绪鼓励权树立信心，保持乐观态度积极配合治疗和护理。2、让病人理解及时有效治疗急性脓胸是预防慢性脓胸的根本。3、指导患者进食高营养易消化的饮食以增进机体抵抗力促进健康。4、教会病人掌握出院后自我保健知识和方法。如饮食，休息，活动。遵医嘱用药，功能锻炼，及时复查。,泥丛织耽遏嗽石四唱痒菱碉确享址鸳斋若赠酵檀荷卫僧锈衙赋挫藕斟靠兵脓胸病人的护理脓胸病人的护理,课后讨论,1、脓胸的定义是什么？2、脓胸有哪些临床表现？3、脓胸病人的常见护理诊断有哪些？,聪秋磷什脖吁焚澜碘徘该柿箱锐拥担砖汲贬述菇憋话痢酝侥仍逆迅插猪捡脓胸病人的护理脓胸病人的护理,谢谢,彬元坏核避遏筋臂悔智隅朗侵倦声稚安仙毫提阁烬扣愧甘亮音纸峦匿姨些脓胸病人的护理脓胸病人的护理,