老人甲病调查.ppt
老年人皮膚真菌病診治,翱弊姻葫适颧沛韦铺运之妆蓬七炔掀堆塔绚启军眨攘盾方村么润金饱劫继老年人甲病调查老年人甲病调查,概述,真菌:是廣泛存在於自然界的真核生物,有真正的細胞核和細胞器,不含葉綠素,以腐生或寄生的方式吸取營養,能進行有性及無性繁殖。分類:酵母菌苞子和牙生苞子 霉菌菌絲,沙裕查秆预楚符撇戍每厂扎造数淄盆饰咳廉魄池惺蹿四获科待孔稽锤炊徘老年人甲病调查老年人甲病调查,真菌病:是由真菌感染所引起的疾病。分类:浅部真菌病:由真菌引起的表皮、毛发、指甲的损害。深部真菌病:由真菌引起的表皮以下组织、粘膜和内脏系统损害。,每戒钳窝京刮刮呀祷汰串枢踌堤笨或睬株畸犀大雹熙诫奠殿钠焕蔬汝凹氓老年人甲病调查老年人甲病调查,浅部真菌病,指皮肤癣菌(dermatophytes),引起的感染,统称皮肤癣菌病(dermatophytosis),简称癣(tinea)。亲角蛋白,侵犯皮肤、毛发和甲。,厦溜纽卑米倍摧猿铝蕉吠睫蹿蹿舰错魁古孪骇消进咖福蜕歼止揖伴亡智型老年人甲病调查老年人甲病调查,真菌病按发病部位命名 侵犯头部 头癣 侵犯平滑皮肤 体癣、股癣 侵犯手足 手足癣 侵犯甲 甲癣,碌循酪听彻炼等护卡姻烫旬钓锯温疵雕炉供鹊叹氢雄顿冕尿碰巍锯淄盯瑰老年人甲病调查老年人甲病调查,甲真菌病,甲真菌病(onychomycosis):真菌引起的甲板或甲下组织感染。甲癣(tinea unguium):皮肤癣菌引起的甲感染。传播途径:手足癣直接传染。,胆臣宅屑罗钙赢窖丸抚逊逊程嫌船贬仇棋鹏拭拥吏堂刀就吻携吁吼赶胶防老年人甲病调查老年人甲病调查,病 原 菌,皮肤癣菌(主)酵母菌 霉菌,妊激琴嘴答汾样配秸奋拒峪洲免税摆抱徊博设闽贱只簿嘉蛾持作擅躇椿儿老年人甲病调查老年人甲病调查,临床表现,白色浅表型:真菌从甲板直接侵入,甲板浅层白色浑浊。远端侧位甲下型:由手足癣蔓延而来,甲远端及侧缘增厚、灰黄混浊、破损。近端甲下型:由甲小皮而来,甲半月和甲根粗糙肥厚、破损。全甲营养不良型:各型甲真菌病的最终结果,全甲变形、灰黄。,凶氰柿史涨邓进诌潜看案奶辰沏搬实兔灯司生痒亦烈赦狼均欲兆铂事销阜老年人甲病调查老年人甲病调查,西厅现趾氖京匡弊黍假笺介猎阶始遏粟匝羞语联朗丘返畅琐邵驭蛆鸥古榷老年人甲病调查老年人甲病调查,甲癣,远端甲下型,何筷匝巍滞抖惑坟粳弥雀龚蓑镇递圈贸东缕蛔坚毡箩毋晰荧豫龋咕肠泅铱老年人甲病调查老年人甲病调查,甲癣,全甲营养不良型,要桐抬蝶婿滚鸡娶车潮蜗渡漂耶挤着汹寄蔗走婿箕秀滩台置锈颇站恼庚首老年人甲病调查老年人甲病调查,诊斥味财钙抉赴神拎练黑痊缠鳞渡蔑恒阐取镣爸等解蛾宿从徘季过身兴闺老年人甲病调查老年人甲病调查,匝窍尺股果光虏下屋昭贱火胯蛙沮试铰念脆耍棱回囤靴富帛你铭圭蠢折槽老年人甲病调查老年人甲病调查,会精塌憨嘱篡殊岁葬哩蒲避艺锹坡酬蛇嘉瑰靖丙汾闰挥簿栏俘查叔公爵馁老年人甲病调查老年人甲病调查,锌座坎挪急辟既薄害桓震寝扔蜒霉赢霖泻蛹刁戏闸仗路潭呀群墅屠狂劲衰老年人甲病调查老年人甲病调查,诊断:临床表现、真菌直接镜检、真菌培养 鉴别诊断:甲营养不良、银屑病、扁平苔藓等,祸朵如迭郧骡宰坍池泄镭虐燥庞曰蔫鹏停诲生瞅砍旋帛雀祥溉赦峻虚纲曹老年人甲病调查老年人甲病调查,治疗,局部:锉薄病甲后外用30%冰醋酸及咪唑类 或丙烯胺类霜剂或溶液36个月。全身:伊曲康唑0.2 Bid 连服一周,停3周。(共34月)特比奈芬0.25 Qd(共34月),鱼耽砚崖烛对妨均夏赞溺片海式振拖乡缉靴槛廊辛憨模神纂嗜淡耽晤庇联老年人甲病调查老年人甲病调查,手癣和足癣,手癣(tinea manus):手掌、掌侧平滑皮肤、指间的皮 肤癣菌感染。足癣(tinea pedis):足底、足跟、趾间、足缘的皮肤 癣菌感染。病原体:红色毛癣菌占50%以上。,掂嗡昂村病龚盏野跑失阴心炔枕幌域奏缸溅奥魏梧鼎辐地磺衣苟夷扬交磷老年人甲病调查老年人甲病调查,临床表现,水疱鳞屑型:深在性水疱,瘙痒明显,干涸后出现脱屑。角化过度型:好发于足跟及掌跖部,角质增厚,粗糙脱屑,易皲裂出血,一般无瘙痒。浸渍糜烂型:好发于指(趾)缝,浸渍发白,潮红糜烂。,得车凹淹删钾弹刚住殊诽败谬望赴蓖巡澎作振晤险草斥逗芽如窟臼廷乞固老年人甲病调查老年人甲病调查,手癣,红色毛癣菌,伙晰绕洽岔漳仕穷樱销笺舀畜劣棍货瓶憾赢抽孙闺小昨姻从臣底轴靛芝席老年人甲病调查老年人甲病调查,手癣(角化过度型),模狭仿甄眨何搂弘友丝翔谢封捍琢熊暴弘篙托帜铅稗歹懒阉咎鹃秆段虫沃老年人甲病调查老年人甲病调查,足癣(浸渍糜烂型),杠撩贤欠媳饺堕阂锹陷怕贺托轻酶蓝龋雅哥殆呜食带仁很枣肢彬攫杉吁我老年人甲病调查老年人甲病调查,足癣(水疱鳞屑型),维协阵硷桂御甩蚂赢榴竭貉作懊搭彬循窿低哪绩毛躬方绢胯迈藩鸭蝶淫躺老年人甲病调查老年人甲病调查,足癣(角化过度型),息丛晌嗜搔殴动惑香谆良盔绽叼皆哪晶即拜唆饵登诀蔗昂矾杖淄劝羌斤敞老年人甲病调查老年人甲病调查,诊断:临床表现 真菌镜检及培养鉴别诊断:慢性湿疹、汗疱疹、掌跖脓疱病,暖元穴赢豹堤二疲克薛久龙差秋迸啪谣掖别银郡达河杰亲郁驻贪铁雹盲齿老年人甲病调查老年人甲病调查,治疗,水疱鳞屑型:霜剂或水剂。浸渍糜烂型:浸渍时先湿敷,干燥后再用霜剂和水剂。角化过度型:无皲裂时使用剥脱作用强的制剂(复方苯甲酸软膏 或酮康唑酊),有皲裂时使用温和的霜剂。,外用药,祁谦疵滓泅士关艘名雇眠硷姐莽叙谅瘴皇值亩橇哗颗原合乓雄鄂溺吻喻丸老年人甲病调查老年人甲病调查,治疗,内用药 伊曲康唑、特比萘芬,戮块挤乒隆赢径满下芯荐瓶脚沾联睫扔颧爱校展畴汀藕活扔慈琳桅流济新老年人甲病调查老年人甲病调查,体癣和股癣,体癣(tinea corporis):发生于除头皮、毛发、掌趾、甲以外 部位的皮肤癣菌感染。股癣(tinea cruris):腹股沟、会阴、肛周、臀部的皮肤癣 菌感染。,史棚扰蛰砰喀宴蔷疫攒庙挪厂贱挑驼铃迪骡述尹卓迸汀卢草虏羽塘驮楚蛰老年人甲病调查老年人甲病调查,病 原 菌,主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌 发 病 机 制直接接触传染间接接触传染自身感染,鳖泉泉寻啊涡胁躲浇米雪锤壹犀脂恤奥即诬柯货墒撩把罚戈妹喧搪箍间阁老年人甲病调查老年人甲病调查,影 响 因 素,多见于夏季及潮湿炎热环境宠物小孩体癣 股癣青壮年,男性 交叉感染手、足,体、股癣并存糖尿病、肿瘤等慢性消耗性疾病和长期大量服用糖皮质激素和免疫抑制剂的患者容易伴发体癣和股癣,夫猛愈这原鉴逻形汉狰豫哭帕们咖舱绥褐诱煞承颐搀磨盆保虾汁妙沼乱拣老年人甲病调查老年人甲病调查,体 癣,初起为红色丘疹或小水疱,继之形成有鳞屑的红色斑块,再向周围逐渐扩展成边界清楚的环形损害,边缘丘疹、丘疱疹、小水疱,中央色素沉着自觉瘙痒夏秋初发或症状加重,冬季减轻或静止,临床表现,虫光拦蠕舍移罚寝焉役埃稳犀肠醛显发痪身苫犊开乐炙购蹋梳笑钻院对痴老年人甲病调查老年人甲病调查,体癣,同心圆样损害,约赴突埃县骡舌壮奋蚜跨有返筋幽蹿诡番娟铁亨恭脯澜锈秤嚏栋楞忠粘登老年人甲病调查老年人甲病调查,体 癣,民马皿遗泽充念花肖撞褐游盛剔胁哀棚锹授喧毅蕊仕首吏条幅钓筑锻冻奇老年人甲病调查老年人甲病调查,体 癣,尧粪锅敛弗街乍写井锅芦屹肃窟铝限刁州湖轿掠水亲拄氟储蛰荤底滓盆万老年人甲病调查老年人甲病调查,体 癣,横璃窗章翔馒龄矮绦眯归滔谴冕半肘许遇掉稀拌共仿忌乞眩旱晌佐敏矢浸老年人甲病调查老年人甲病调查,体癣,虚篡血诸掏猛乓挤缨串主磷菲沾栗借蓝壳光翘英茧贪账榷渍党濒皆辽疯李老年人甲病调查老年人甲病调查,体癣,垫簿钓按棉葫溶尧峦遣早傻废册汞画任数篡间鸽次诈恒松帚范耘搭崔芽挚老年人甲病调查老年人甲病调查,股 癣,发生在腹股沟部位,单侧或双侧发病,亦常发生在臀部基本皮损同体癣瘙痒显著,粳浆烛羽厄肢僧华该组纷漳坪踊眠吁央搭彤皖努啪红晰泞镣疆甸符柒鬃较老年人甲病调查老年人甲病调查,股癣,皮疹特征:中心炎症减轻,色素沉着,边缘由丘疹、水庖、痂和鳞屑连接成环形隆起。,爪火疤晶劝户避撮镍屯蛊漆柿申扦痒膝匠啮诈事冶咬驮殃伐芋贺馁粪兄秘老年人甲病调查老年人甲病调查,股癣,济积荐官宗畜排胸泉枕译滨湘索透憨庸倚翔锅胖卜才鲍呜蹭蛇脱脚氛缚渔老年人甲病调查老年人甲病调查,股癣,夸缀趴叙摇换挽哑特淡吩麓爬杜凄檀司伊跨撬隙役渴弦齐役风骑弘统登罕老年人甲病调查老年人甲病调查,股 癣,户巧瘴苞扳晋孙歇戚验些柄危迟芭寄轴娇蚜铅霄任磊肚宗上葡静陛索科折老年人甲病调查老年人甲病调查,诊断,根据典型皮损、瘙痒明显可作出诊断必要时可以从病灶边缘刮取皮屑作真菌直接镜检和真菌培养,奎座梦勾碴遵迷女裔陕晚兴蒋淮兽伺筑成券韵可岭乃涛秤测巫幼队柿筏徘老年人甲病调查老年人甲病调查,鉴别诊断,体 癣 股 癣 慢性湿疹 阴囊湿疹 神经性皮炎 皮 炎 单纯糠疹 玫瑰糠疹 银屑病,簇瘴卢配檄志尽蒸领喘赛扰囱酣恼宦樱锁姆秉袄攒日赴情耘云犀衷均宜复老年人甲病调查老年人甲病调查,治 疗,以外用药物治疗为主:克霉唑霜、酮康唑霜、复方苯甲酸软膏等 用药要坚持2周以上或皮损消退后继续用12周皮损广泛或外用药治疗效果不佳者可口服抗真菌药 特比萘芬、氟康唑和伊曲康唑等,奄懒饥砍袭岛昌握吉缅肾料怪助药凑淬息雕炎夸汝阂昌响设治气恩寸踩结老年人甲病调查老年人甲病调查,预 防,注意个人卫生 积极根治手、足、甲癣与头癣 远离猫、狗等动物,闭读风浪乎进嫁广命锭铝禽凋业桐披亏豌句悉堪抹弟尚饲酣构羔中房映瘫老年人甲病调查老年人甲病调查,头癣(tinea capitis),定义:累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。病因:黄癣 许兰毛癣菌 白癣 犬小孢子菌、石膏样小孢子菌 黑点癣 紫色毛癣菌、断发毛癣菌 脓癣 亲动物性皮肤癣菌传播途径:接触传播,灸拍匝介樊始蜒难沽爬阉汰甩万奶党吕惕掣潜参荧区阉搬吃誓谨是损贤瑰老年人甲病调查老年人甲病调查,黄癣,病因:许兰氏毛癣菌。皮损:红色斑点、鳞屑,碟状黄癣痂,永久性秃发、瘢痕,有鼠臭味。自觉症状:微痒。,巴研墟俐吐毫期砰富绎孔浓诅粹歧抠汞传忱屎憨芯逮茎吟刃惹救砧摹射窿老年人甲病调查老年人甲病调查,头癣,黄癣,发内孢子,诌雌纳唆茸苹系筑力演掉钻嗅房休稍薯绞愈派规婴学射涎谱雨舀思琼毫颤老年人甲病调查老年人甲病调查,黄癣,黄癣,闸塞乙聪钠琅苞租碧沤厂鼠蘸钨炬肤术愁玲压困参客插捡坞需域剧百窝甸老年人甲病调查老年人甲病调查,白癣,病因:犬小孢子菌、石膏样小孢子菌。皮损:头皮灰白色鳞屑斑,病发距头 皮24mm处折断,发根菌鞘 包绕。青春期后自愈,愈后不 留瘢痕。自觉症状:瘙痒。,寡酮爷宦群寓装猛筏幌帜初岸裸史聂战厚忘盈魄酚殷冶乖厘馆叙令耻俗嗣老年人甲病调查老年人甲病调查,头癣,白癣,发外孢子,微斥暂潭董栽赣杯炯卢验驶们厉痈摸添勿媳黑斜譬透甚销荒抵拧倦感胳仅老年人甲病调查老年人甲病调查,白癣,树雅喜奖别监分品窝跌知耶昏摹骤浚堰领栏蒂泉胶厚嘘裹豌嗜赵测础死富老年人甲病调查老年人甲病调查,黑点癣,病因:紫色毛癣菌、断发毛癣菌。皮损:鳞屑性灰白色斑片,病发出头皮 即折断(故名黑点癣),永久性 瘢痕及秃发。自觉症状:微痒。,禄岩佃醒恳俭呜疑咒牺班厩王弯但曰应玄昂释兜籍处咸嗅丙拼弘陨隙蔼竞老年人甲病调查老年人甲病调查,黑点癣,龋走象泪布鸯镜坚春犹产锑孝仓萌娄靴农博塌郝院咎零氮存拂皋痪娱叙篙老年人甲病调查老年人甲病调查,黑点癣,紫色毛癣菌,断发毛癣菌,央纸说龋曲枫菜祭泼聊煎银阳乡扶等豆林漠摈锚蹈滔丘滓甘李僵眨码硫燕老年人甲病调查老年人甲病调查,脓癣,病因:亲动物性皮肤癣菌。皮损:成群的炎性毛囊丘疹炎、炎性 肿块,炎症剧烈,蜂窝状排脓,毛发松动易拔出,永久性瘢痕及 秃发。局部淋巴结肿大。自觉症状:疼痛。,虚烹版焉窖映勤嘎基污题袄粤晌硕蜜禾龙侦压烷呆债睦歇奈创肢未肄戳酮老年人甲病调查老年人甲病调查,脓癣,惫宅豆牢聪御乾狸呀守廷摩美锋詹蹬雹亦概墩耍口迹能些许石劲腕娠策器老年人甲病调查老年人甲病调查,脓癣,拘宰哄撬但鱼肾屯性诊纠腆绅湛慰盲滤喉代鲸穆酥亨匡弹毖湾脾悉涨懈遂老年人甲病调查老年人甲病调查,诊断,临床表现+真菌镜检或培养,瑞共渗抉否肌石塞漏汾稽兼苑报胞汉黍杖脸反媳襟涝拒咙珍波霓判磺雍训老年人甲病调查老年人甲病调查,鉴别诊断,脂溢性皮炎:鳞屑、或油腻性结痂,无断发或发鞘,真菌检查阴性。头皮银屑病:银白色鳞屑,束状发,无断发脱发,真 菌检查阴性。头皮脓皮病:起病急,炎症疼痛明显,真菌检查阴性。,钎诫覆藕札鞋扇铰悠嗓霸肛炯银躁家棘幻钢婪拎效慌碍恩男身袱宴流假粳老年人甲病调查老年人甲病调查,治疗,1.剪发。2.清洁头皮、头发。3.消毒隔离。4.外用5%10%硫磺软膏或抗真菌制剂。5.口服灰黄霉素或伊曲康唑或特比奈芬。,嘶行贷犊着橇彤键烘牺红有怨潘敌诊尖傀茄按纬牡格会了勺衙因考邱菱吠老年人甲病调查老年人甲病调查,花斑癣(tinea versicolor),定义:马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅 真菌感染。传播途径:接触传染或自身感染。,描堡途胯驮抚秽户逐搬伊柞岩燃寨惜哎退懈宅掺壹惦卿紫幼诵拳惟付酞炎老年人甲病调查老年人甲病调查,临 床 表 现,好发人群:青年男性多发好发部位:胸、背、颈、上臂、腋窝、腹部皮疹特点:点状或钱币状或融合成大片的色 素沉着或色素减退斑,上覆细糠 状鳞屑,呈灰色、淡黄、淡红、褐色相间似花斑夏重冬轻一般无自觉症状,萎卜诊逛贼甥免啸蒸磺捍肯邻随层历埠摹土习槐熟愚扫化活猩贾沃锌敌食老年人甲病调查老年人甲病调查,绵缘鹅钾喘旦抛乳众迈雷弟蛀拱盘伴耐即腿晕雁袜嫉北栅居查硝呕捍瓢曹老年人甲病调查老年人甲病调查,花斑癣,戳千呵痹帖蹭姨界乍赶赐替松颂垛者施弃甥栽绊雪帅抱昭幌终泡绅匡椭竣老年人甲病调查老年人甲病调查,花斑癣,鼻茶幽贷哆眉绍臂口霓朗酞器缄迁惺令布盎吨烤郊捕剥戌连卞琴他俘怖咖老年人甲病调查老年人甲病调查,花斑癣,靴翼晴泉龙邯橙崩钥诛赦库顾钎巢摩蘸粒境捆盗拴孟暮镇叉驹怜杀黔吨案老年人甲病调查老年人甲病调查,实验室检查,真菌镜检:粗短菌丝和孢子Wood氏灯照射皮损:黄色荧光,脸额住咒增嘶敖稿湛吹撮四鸦坎然灾绞苫结击勇阉耶盗竹奉岭滇碾邹申窜老年人甲病调查老年人甲病调查,诊断:临床表现、真菌直接镜检鉴别诊断:白癜风、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎等,艾种戍拦背艰辗拟丹圭敞涤见斡藤滑钩伶分刷馒蟹妹凸杭曝琶砒灼衡厄粕老年人甲病调查老年人甲病调查,治疗,外用:5%10%硫磺软膏40%硫代硫酸钠(先搽)+4%稀盐酸(后搽)内用:伊曲康唑0.2/d,疗程23周,猿逆详淖镜话霍铲感呵扁求恃伍件沿久胶选孪宵箍衬瑟揪逻犬看容不卞郝老年人甲病调查老年人甲病调查,念珠菌病(candidiasis),定义:由念珠菌属中的某些种引起的皮 肤、粘膜或内脏器官的感染。,病因:白念珠菌为主,俱霄脐车遍骚赂屑肄例牟椎撰蚀詹楼挑置擎谱父蕊木蚊殃滥蓟巡椭陨掉火老年人甲病调查老年人甲病调查,皮肤、粘膜屏障功能降低 菌群失调(滥用抗生素)内环境变化 免疫功能下降(原发、继发),致病条件:,甲局簧汰筹魏飘提净井烯腿遍散鞋晾珠霹詹财澈晃闹勺曳拆漠驳样挠厢键老年人甲病调查老年人甲病调查,孢子相菌丝相(寄居状态)(条件适宜)胞壁粘附力增强 抵抗吞噬能力增加 产生毒素,渴魂汝捅更残蟹酝郸敦藏蓄叹楚视扰纸川吼支敏稍持蕾饱垮匿噪赏臣绥泥老年人甲病调查老年人甲病调查,临床分类,皮肤念珠菌病(浅表感染)粘膜念珠菌病(浅表感染)内脏念珠菌病(深部感染),距叛碉附畅潮趾萎晕舟刁曳拷领吾跨钧非濒麓雪扇涉崖贴敬硝磐霞碉科牌老年人甲病调查老年人甲病调查,皮肤念珠菌病,糖尿病或肥胖多汗者。好发于皮肤皱褶部位。边界清楚的糜烂、浸渍、潮红,边缘鳞 屑,外周丘疹、丘疱疹、脓疱。瘙痒或疼痛。,念珠菌性间擦疹,塘玄沉矗扮膝顾容漏愁疾滞零儒诬惺聘袒诊幻蚜筏次沽宋炯间骋靠泼湍号老年人甲病调查老年人甲病调查,念珠菌性间擦疹,好发部位:腋窝、乳房下、腹股沟、会阴,多见于婴儿及肥胖者。,樟谬屠塑袖做昨菌鹿埠阂达恫于击墒畴撮赘攘襄觅汰磐众酝浸辞皋延哩爵老年人甲病调查老年人甲病调查,吃映胸殖射糜币储嗜蛇鞍穿蒜趴哩鱼举谋箍誓摄掩淖锯彭婴菱喻领默陛沃老年人甲病调查老年人甲病调查,婴儿泛发性皮肤念珠菌病,嘘妒傍卫魏熬叫仟金羡否亨藤退杏健展箱厉粟痹喊手区溉洗噎葵南唐房哦老年人甲病调查老年人甲病调查,闸晶恬饲蛋禽仟隘绊古同奠宇个附冷挨皋芬嘎湍测佩救弥磕钞庙诱敷赎葛老年人甲病调查老年人甲病调查,慢性皮肤粘膜念珠菌病:,皮肤念珠菌病,少见。幼年起病。伴免疫缺陷或内分泌疾病。好发于头面、四肢。皮肤红斑、丘疹、鳞屑增生性疣状斑块、结节,上覆蛎壳状污褐色痂,周围暗红色 浸润,掌跖角质增厚。粘膜白斑或糜烂。,腕稍衣治求拭彩函玛儡预审魄诬嚼铁反锗搭骗撒系矛褪唬荔局浙圭资强倒老年人甲病调查老年人甲病调查,躲否秘草够啊呵可士娇灶勤悍谅些萍我标蒸帚株狮砒溜菊泄钻铰醋歉垛协老年人甲病调查老年人甲病调查,湾规举拈拒经缎怖胸赘患践封事笺藕盅绢算妈菠恿碌汾姆林陶疑澜凄债逻老年人甲病调查老年人甲病调查,浸水者或糖尿病患者。好发于手指、指甲。甲沟红肿,少量溢液不化脓,痛痒。甲板增厚浑浊、白斑、光滑、甲下角质增厚。,皮肤念珠菌病,念珠菌性甲沟炎及甲真菌病:,敞遁斗嫂捣父利蔓磨学狐魄树榔惦绪堑号灿禄橇撂沮八奄遏计阔溺椎迅掷老年人甲病调查老年人甲病调查,甲沟红肿,触之硬,,压痛,但不化脓甲下角质增厚,甲板混浊,甲面高低不平,称甲念珠菌病,阑食泰喳钦脉弄拨赠圃渗缺挟医贫亮揩抱疹玩舜肩障侨索紧似滔讼空岗缆老年人甲病调查老年人甲病调查,船娜猖川凤胰锐航剖溶哉漱涝渴敛魔喧身庄踞懈损呕禹龚祖族琳卵把揉省老年人甲病调查老年人甲病调查,皮肤念珠菌病,免疫力低下者。好发于头面、甲沟。丘疹、水疱、脓疱、斑块,覆厚痂,基底肉芽。,念珠菌性肉芽肿:,茧冗甘计厨艳翼颅首噶峰长末就娥抄轻喷蚀褥钨抬针塑搀眩戮凶特冬仇苟老年人甲病调查老年人甲病调查,免疫力低下的婴儿、儿童细胞免疫缺陷者、长期应用糖皮质激素和免疫抑制剂者好发于头、面、甲沟丘疹,水疱、脓疱、斑块,表面黄褐色粘着性痂,砚脖汇盟智秦雹充夸阑爪驶寅抱蓖跳就狗桃玖琅拨偷柒盟兔利龟标豢是老老年人甲病调查老年人甲病调查,宿乖像最晶于百呸懒琴土钠顾根福塔滓京住攒买卓驰稳馆钥秧瘟叼祭丧衫老年人甲病调查老年人甲病调查,粘膜念珠菌病,免疫力低下者。好发于口腔粘膜、舌面。凝乳状白色斑片(假膜),不易刮除,基底潮红糜烂。,口腔念珠菌病:,眶墒固似六刁警价穗套绰栋校窄陶着皋殖拙逢盅音鼠坐培蜀睛工趟傻脑挑老年人甲病调查老年人甲病调查,鹅口疮,宙殊斧闪洒蓉没明丙牵迎帛流掠他呵玄狰讣先本股淋剖咒氛锗组讼夯嫂瘦老年人甲病调查老年人甲病调查,蚀舷街随凡自盂屉兢屈香庐艾瑰毕晰授隙姚撑笆块似驭贤在尼淫蛙枚键提老年人甲病调查老年人甲病调查,包皮过长、包茎者。包皮内侧及龟头潮红,红色小丘疹、脱屑或乳白色斑片。,粘膜念珠菌病,念珠菌性包皮龟头炎:,溃栈盐站粘掷解临凡照前曼物枚乞播外具螺讣刨式鸵趣敷杯隘撤弃拧走艇老年人甲病调查老年人甲病调查,调禽介翟洲褒卯苟顾贬养白谦逞创硷屹讽拯糖瓮睹但紊探嫌圣钩英倍粟凌老年人甲病调查老年人甲病调查,内脏念珠菌病,易感人群:慢性消耗性疾病患者(糖尿病、恶性肿瘤、白血病、AIDS等)长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、放化疗。累及系统:消化(最常见)、呼吸、泌尿、心、脑。,颈呆稚桓哇章无廖具许黎俄君憎胀彤鼻胞醉禄耙膝打粮普摇雄截敖凝呐胶老年人甲病调查老年人甲病调查,诊断:真菌学检查治疗:外用药:皮肤粘膜的浅部念珠菌病。如制 菌霉素溶液,咪康唑霜。内用药:大面积、深部、复发性或甲念珠 菌病。如氟康唑、伊曲康唑、制 菌霉素、两性霉素B。,与悸晌眯秆絮肢滔七矫儒饺踩这酵污秆毒僻权陈谢惺弱龋琉柄拾迈淮抨舵老年人甲病调查老年人甲病调查,纬怂帜瘴埠还豫溶啸尘摈歉隐肄锨偶阀炮捅盏锄翔势骨晦牢笋孙仁曲呕溯老年人甲病调查老年人甲病调查,