胸心血管外科三基理论试题.docx

胸心血管外科三基理论试题1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求OA.说话轻B.走路轻C.开窗轻D.操作轻E.关门轻2、为女性病人导尿，尿管插入尿道46cm,见尿后再插深度是（）AJcmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm3、膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过OA. 500ml.B. 100ml.C. 1000mLD. 3000mL.E. 1500mL.4、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状OA.心悸、呕吐B.咳嗽、气促、呼吸困难C.发甜、躁动不安D.胸闷、心悸、气促E咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷（正确"春）5、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒,如此周而复始，这属于哪种呼吸OA.间断呼吸B.浮浅性呼吸C.深大呼吸D.潮式呼吸E.吸气性呼吸困难6、氧导管给氧，下列哪项步骤不妥OA.氧气筒放置距暖气ImB.导管用液状石蜡润滑,C.导管插人长度为鼻尖至耳垂长度的2/3D.导管每天更换12次E.停用时先取下鼻导管，再关氧气开关7、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病人，切忌（）A含漱B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液8、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应OA高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜：由D.低流量间断给氧为宜E高浓度间断给氧为宜9、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确OA.禁食B.禁饮C.胃肠减压D.严密观察生命体征和腹部情况E.应用止痛药（正确笞案）10、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当OA.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡IOmg镇静D.立即鼻导管吸痰E.给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰Ik张力性气胸急救处理为OA.立即输氧改善呼吸B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压产”）C.立即补液改善循环D.立即应用抗生素减少感染E.立即予以高压氧治疗12.生石灰烧伤后，应立即OA.大量生理盐水冲洗B.清除生石灰后大量清水冲洗（C.选用广谱抗生素D. 3%硼酸液冲洗E. 2%NaHeO3液冲洗13 .值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深下列哪项不属于立即处理措施OA.加快冲洗速度B.立即通知医师C.安慰病人，使其不要过于紧张D.给予抗炎治疗MJ案）E.开通静脉通路14 .前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为OA.肉眼观察无血尿10天B.肉眼观察无血尿7天C.肉眼观察无血尿5天D.肉眼观察无血尿2天（E.肉眼观察无血尿15.病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是OA.迅速作颅骨牵引,B.立即送手术室复位C.给氧、输液、使用呼吸机D.牵引时床尾抬高2530cm,以保持颈部中立位E.定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动16 .关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的OA.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松1次，E观察血压脉搏，迅速转送病人至医院17 .下列哪项不是骨盆骨折的临床表现OA.双下肢不等长，不对称B.骨盆分离和挤压试验阳性C.会阴部可有瘀斑D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E.可有大小便失禁川）18 .烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的OA.1/4B.1/3C.l2（正确答案）D.2/3E.2/519 .关于烧伤，下列叙述哪项错误OA.一度烧伤仅伤及表皮，35天愈合B.浅二度烧伤伤及真皮浅层，12周愈合C深二度烧伤伤及真皮深层,23个月愈合（：确容由D.三度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合E.窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复20 .下列哪项不属于热烧伤OA.热水烫伤B.蒸气烫伤C.火焰烧伤D.硫酸烧伤E.沸油烫伤21 .烧伤病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的OA.立即转往有条件的医院治疗IB.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理22 .躯体石膏固定病人最严重的并发症是OA喷射性呕吐B.剧烈疼痛C.石膏综合征D.寒战E.末梢血运差23 .适于采用包扎疗法的烧伤创面是（）A.而颈部浅度烧伤B.会阴部烧伤C.四肢浅二度及深二度烧伤HujD.四肢高压电接触伤E.三度烧伤24 .烧伤休克的主要原因是OA.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出（IE.创面感染25 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是OA.输血补液，防治休克B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C.立即行开胸探查术D.加压给养E.镇静，镇痛26 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征OA：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折c：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发组严重27 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤。C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁创口与胸膜腔相通。（E.开放性肋骨骨折28.进行性血胸是指（）A.损伤后DlCB.血胸量大于50OmIC.血胸量大于IoOOmlD.胸腔闭式引流一次放出血量达50OmIE.闭式引流后，引流量每小时大于200ml,持续3小时（129.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是OA.伤侧负压消失B.伤侧肺萎陷C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E.伤侧有反常呼吸30.肺癌的转移方式中，下列何者正确（D）A.鳞癌发生血行转移出现较早B.肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D.未分化癌早期出现血行，淋巴转移E.淋巴转移只发生肺癌同侧31 .对放疗最敏感的肺癌是OA.小细胞未分化癌（B.鳞癌C.腺癌D.肺泡细胞癌E.以上均不敏感32 .关于肋骨的解剖,下列哪项是正确的OA.第18肋骨的前端与胸骨连接B.第17肋骨称真肋C.第79肋骨的前方上下相连成肋骨D.第79肋骨称真肋E.第1012肋骨称浮肋33.升主动脉瘤最常见和最严重的后果是OA.破裂B.主动脉瓣关闭不全C.压迫气管导致呼吸困难D.胸骨侵蚀E.心绞痛与心肌缺血34 .患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压128kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是OA：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气确答案)C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入35 .男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周。体温波动于3839,X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为OA.链球菌B.厌氧菌C.肺炎球菌D.大肠杆菌E.葡萄球菌36.下列哪项对肺鳞癌不正确OA.肺癌中最常见B.常为中心型C.生长迅速，病程短工)D.对放疗，化疗较敏感E.血行转移发生晚37.男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括OA.面部无汗B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.声音嘶哑E.上眼睑下垂38.男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括OA.骨关节痛B.重症肌无力C.男性乳腺增大D.Cushing综合征E.颈交感综合征（39.关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的是（）A.侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹B.侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑C.骨关节病综合征（D.侵犯胸膜，引起胸膜腔积液E.侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难40 .男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的OA.交叉转移B.直接扩散C.细胞脱落种植D.经肺循环血行转移E.经体循环血行转移41 .食管癌好发部位，是OA.颈部食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段ID.胸部食管下段E.腹部食管42 .食管癌病理分型，哪项是错误是OA.缩窄型B.蕈伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型43 .早期食管癌的病变范围，是OA.限于粘膜层（B.侵入或侵透肌层C.远处淋巴结转移D.其他器管转移E.病变长度超过5cm44.早，中期食管癌常用的手术方法是（）A.食管胃转流术B.食管癌切除，用结肠食管重建术C食管癌切除,用胃食管重建术尸）D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造疹术45 .男性，52岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压1712kPa,体温36.5C,瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管铁剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏，其诊断是（）A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管灼伤D.食管炎E.食管癌（46 .关于张力性气胸的叙述不正确的是OA.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压47.关于肋骨骨折的叙述不正确的是（）A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的47肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正阡工飞M）48.关于闭合性气胸的叙述不正确的是OA.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗I确答案）C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流49.诊断进行性血胸，错误的是OA.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达20Oml50.食管癌的早期临床表现不包括OA.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时梗噎感D.进行性吞咽困难（WrE.上腹部烧灼感51.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是OA.两侧肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留52.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据OA.进行性吞咽困难病史B.食管脱落细胞检查C食管吞领X线摄片确答案）D.胸部X线摄片E.CT检查53.周围型肺癌的X线表现下列哪一条是错的OA.肺野内有类圆形阴影B.常可见呈分叶状C.边缘可见切迹或毛刺D.圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶iE.可见到偏心性空洞54.创伤性窒息最常见的原因是OA.胸部撞击伤B.胸部摔伤C.胸部暴力挤伤D.胸部扑打伤E.胸部高压气浪冲击伤55、单人搬运法适用于（）A.体重较轻者（B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者56.胸部损伤外科治疗原则是OA.纠正酸碱平衡失调B.纠正电解质紊乱C.给予脱水利尿剂D.给予止痛，输血E.纠正循环，呼吸功能障碍I57.男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钢餐透视显示：食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查，应首选（）A.食管镜B.食管拉网C.放射性核素D.胸部及纵隔CTE.腹部超声波和肝功能检查58 .男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线领餐透视显示：食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。病人出现声音嘶哑。提示：肿瘤已侵犯OA.声带B.气管隆突C.迷走神经D.喉反神经E.喉上神经59 .男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线饮餐透视显示：食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。腹部超声波检查发现肝内有多发性转移瘤，提示，来自食管癌的OA.直接浸润b.血行转移途径('T-)C.淋巴转移途径D.种植转移途径E.消化道粘膜下浸润60 .男性，7岁。咳嗽，痰中带血丝2各月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影o呈肺炎样征象为明确诊断，应首选OA.胸部CTB.剖胸探查C.纵隔镜检查D.痰细胞学检查E.经胸壁穿刺活组织检查多选题61 .测量血压的注意事项包括OA.测量前血压计汞柱在零点B袖带宽度适宜C.血压计零点和心脏位置在同一水平LD.血压计定期检查和校对IE卧位时肱动脉平腋中线62 .保留灌肠的目的是OA.使用肠道抗菌药，抗感染治疗B请洁肠道C.镇静、催眠（正确答案）D.稀释肠道内有有毒物质E.排出积气63 .雾化吸入疗法的目的是OA消炎、镇咳、祛痰广AB.解除支气管痉挛（山C.预防呼吸道感染（D.湿化呼吸道E.治疗肺癌F.治疗肺癌64 .发生溶血反应可能的原因是OA血液储存过久B.血液内加入高渗或低渗的溶液C.血液被细菌污染（DRh因子不合E.输人异型血液I65 .使用吸引器吸痰时，操作者应注意OA.检查电压、管道连接和吸引性能（二”）B.吸痰管每天更换一次C.为小儿吸爽时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E每个部位吸痰不得超过15秒66 .临床死亡期的特征为OA.神志不清B心跳呼吸停止C.体温异常D反射性反应消夫（E大小便失禁67 .腹股沟斜疝的主要临床表现是OA.压迫内环，疝块仍可突出B.由腹股沟三角突出C.疝块呈椭圆或梨型D.精索在疝囊后方（E.嵌顿机会较多I68.嵌顿性斜疝临床表现有OA.疝块突然增大，伴有明显胀痛B.肿块硬且有压痛；C.阵发性绞痛D.恶心、呕吐E.腹胀69.血栓闭塞性脉管炎发病与哪些因素有关OA.长期吸烟*)B.动脉硬化、高血压C.血胆固醇增高D.足部受寒受湿E.足部外伤70.下肢静脉曲张术后护理，错误的是OA.绷带从远端向近端包扎B.适当休息，患肢抬高30度C.鼓励病人作足背伸屈活动D.局部肢体制动IE.绷带包扎一般维持2天(