尊重和维护患者合法权益制度.docx
尊重和维护患者合法权益制度为维护患者合法权益，让所有就诊患者诊疗过程中得到安全有效的诊治，让患者切实感受到合法权益在就诊各环节得到体现，根据中华人民共和国医师法、国家卫生计生委二级妇幼保健院评审标准（2016年版）、中华人民共和国侵权责任法、中国医院协会患者安全十大目标（2022版）的要求，结合我院实际修订本制度。一、维护患者享有人格尊重权与平等医疗权（一）患者的人格尊重权是指患者在接受医疗服务时，不能因年龄、病种、社会地位、国籍、民族、信仰、病情轻重和经济状况等因素受到歧视或不公正待遇，患者享有受到尊重的权利。平等医疗权是指任何患者诊治时都有权得到与就诊医院等级相适应的医疗和护理服务。（二）医院对所有患者应提供与二级医院相适应的热情优质的医疗服务。患者尤其是急诊患者有得到及时医疗救治的权利。除特殊情况外（如确诊传染病患者），不得拒绝患者的就医。因设备及技术水平条件所限，无法提供适当医疗的，应向患者或其监护人、近亲属详细说明，并建议转诊。（三）患者有权利获得连续性的医疗服务。医师应告诉患者有关其出院后或治疗结束后的注意事项，如有需要也应告诉患者复诊、复查的具体时间。（四）医务人员应当着装整洁、仪表端庄、文明用语，热情接待每一位患者；医务人员在为患者进行治疗操作和护理时，动作要轻柔，态度要和蔼，操作前要向患者解释，操作后要感谢患者的配合；医务人员应当合理检查、合理治疗、合理用药，切忌增加患者负担，同时要恪守医德。（五）在门诊大厅设立：（1）服务台，提供导诊、分诊、预约挂号、轮椅推车及各类咨询服务；（2）在显著位置悬挂大屏幕电子显示屏，动态公示常用检查项目名称及价格；（3）设立门诊专家及专科门诊时间一览表和患者就诊流程;（4）公布医院投诉电话，诊区指示牌等标示明确，方便患者就医。各科室应制作比较醒目的医师、护士介绍栏，使患者来院就诊时能得到他们认为最满意的医护人员为自己服务。二、医师应维护和尊重患者知情权和选择权（一）患者对自己的病情、医疗费用、疾病诊断、接受的治疗及其效果、特殊检查、使用贵重药品或其他特殊治疗，有权知道全部真实情况。患者的决定权包括选择权、拒绝权和同意权等，患者有选择医院的权利、选择医师的权利以及选择医疗方案的权利等在患者完全清醒并能自主做出判断的时候，这些权利就应该充分得到尊重，在患者个能行使这些权利的时候，医务人员也应该征求其家属的意见。（二）医务人员要按照（医患沟通制度）及时告知患者病情、诊断；需要进行的进一步检查;可能发生的意外;疾病的总体预后;可供选择的治疗方法；该治疗方法可能出现的并发症、并发症的预防措施以及发生后的处理、所花费的大致费用等相关医疗情况拟采取的各种手术、有创诊治操作、特殊治疗、麻醉方式、麻醉时可能出现的医疗风险及并发症等。并解答患者的疑问。对急危重患者还应告知患者家属其危险、风险、最佳诊疗措施以及书写危重病情告知书。（三）对不同的处置方案，患者有权选择。患者不能选择的，由其监护人或近亲属代为选择。如果患者对检查、治疗有疑虑，拒绝接受诊疗，主管医师应在病程记录中作详细记录，向患者做出进一步解释，患者仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。如果患者执意不同意接受应该实行的检查或治疗，且不可实行，但主管医师应向患者告知可能产生的后果，由患者或委托人在知情同意书上签字。患者提出自动出院的请求，必须向医院和医师做出对其出院及后果医院和医师不负任何责任的声明与签字。（四）紧急情况下，医务人员有权决定处置方案。当出现危及患者生命安全的情况，必须紧急采取抢救性有创治疗措施时，在告知的同时不应当停止抢救措施。当告知对象不在现场，不能取得患者或者其近亲属意见的，医务人员有义务以生命为重、按侵权法第56条之规定，经医院负责人或者授权的负责人批准，可以先行有创抢救措施，并于事后告知被告知对象。（五）患者有权获得有关自己病况的资料。患者需要复印或者复制本人病历资料的，医院应根据医疗机构病历管理规定执行。（六）患者在接受治疗的过程中，对施治科室或个人各个环节的工作有权做出客观、恰如其分的评价，医务人员应当向患者提供有关医疗服务收费的资料，为患者提供住院每日清单，对出院结算后的患者提供住院总费用清单。患者对清单费用有疑义的，有关部门及科室应给予答疑解惑，对清单与实际使用情况不相符的应给予纠正。医务人员应向患者宣传医保知识和办理医保手续的有关注意事项，在使用医保目录外的项目及单次检查费用或单剂药品需事先告知并签知情同意书，对各种内植入物，要向患方介绍其价格档次，由患者选择决定并签字。三、维护患者隐私权、尊重民族习惯和宗教信仰（一）医院以及医护人员有依法承担为患者病情、隐私进行保密的法定义务,医院及其工作人员不得非法泄露。（二）患者在进行某些部位的体检治疗时由异性医务人员操作时，应安排有两名医护人员或家属在场：查房时除观察患者病情变化外，在病史及诊断上如有疑点，涉及患者隐私方面的，如未婚先孕或有婚外性伴侣者，要注意避开其他患者甚至其家属，单独问询。对性病患者，尽量安排一人一室，以免他人恐慌及歧视，对患者造成心理上的伤害，引起不必要的医疗投诉及纠纷。在进行涉及床边会诊、讨论时，患者可以要求不让不涉及其医疗的人员参加。（三）严格执行病历管理的有关规定，医院对患者的病情资料与记录，应如同隐私权一样保守秘密。不得让患者或其家属随意翻阅。不得伪造、篡改病历。（四）如果住院患者是少数民族,应详细询问患者的风俗习惯,有无忌讳，尊重患者的民族风俗和宗教信仰。由于宗教信仰和生活习惯各不相同，尤其要尊重伊斯兰教佛教等患者在饮食方面的习惯。（五）在患者感到上述权利受到侵害时，有权立即向医护人员提出意见。四、切实做好医患沟通，提高患者满意度积极做好医患沟通，促进医患和谐，不断提高医疗质量，确保医疗安全，防范医疗纠纷。开展住院患者床边随访、出院患者电话回访，召开公休座谈会、开展患者及职工满意度调查、医疗咨询等工作。通过患者回访工作及时了解患者需求，及时发现存在问题。切实维护患者的权益，体现人文关怀，做好人性化服务，不断提高患者的满意度。
