卫生院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作要点.docx

卫生院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作要点为贯彻落实预防母婴传播管理办公室关于202*年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作要点的通知（什防艾母婴传播办发（202*）2号）精神，进一步规范提升全镇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，落实“早发现、早干预、随访到位“综合防治措施，推进消除母婴传播进度,努力实现儿童“零艾滋”，特制定202*年卫生院预防母婴传播工作要点如下：一、工作目标（一）总目标全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务，减少相关疾病母婴传播，不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。（二）具体目标1 育龄妇女预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识知晓率达90%以上。2 未采取长效避孕措施的感染育龄妇女每季度孕情检测覆盖率达100%。3 孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达100%,孕期检测率达90%以上，孕早期检测率达80%以上。4 艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达100%,孕早期用药率达90以上。5 艾滋病感染孕产妇所生婴儿抗艾滋病毒用药率达6 100%,满6月龄儿童早期诊断率达90%以上，满18月龄儿童艾滋病抗体检测率达95%以上。7 艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达95%以上。8 梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达95%以上，规范治疗率达80以上。9 梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率达95%以上。10 乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达99%以上。11 先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。12 乙肝病毒表面抗原阳性孕妇所生儿童12月龄乙肝表面抗原检测阳性率下降至1%以下。二、工作要点（一）新冠疫情常态防控认真贯彻落实中央、省、市关于新冠疫情常态防控工作的要求，认真落实新冠疫情防控各项工作措施，并将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作与新冠疫情防控工作有机结合，积极探索创新具有地域特色综合服务模式和工作机制，降低疾病母婴传播风险。（二）健康教育与健康促进加大与妇联、宣传、教育、广电、民政等部门合作力度，充分发挥部门优势，以需求为导向，开展主流媒体、新媒体、社会公众人物、知识讲座、学校教育、发放宣传资料等形式多样的健康教育活动和知识宣传，大力宣传每个人是自己健康第一责任人的理念，增强大众预防母婴传播意识。更新、完善辖区预防母婴传播健康教育宣传材料，加强感染育龄妇女、男性单阳家庭、感染孕产妇等重点人群预防母婴传播核心信息的宣传教育，强化健康教育的针对性和可接受性。医疗卫生机构要结合孕前、婚前、妇科、产科和基本公共卫生服务项目等常规医疗保健服务，开展大众预防母婴传播健康教育和咨询指导，提高育龄妇女及其家庭，特别是备孕妇女、孕产妇对母婴传播性疾病的认识，促进健康行为。（三）孕情发现和报告充分发挥计划生育基层网络的功能作用，依托网格化社会治理机制，完善由镇村干部、妇女干部、村医、网格员等共同参与的孕情“早发现、早报告”工作机制，以村为单位建立育龄妇女信息库，及时、准确、动态掌握育龄妇女信息。乡镇建立育龄妇女、感染育龄妇女、男性单阳家庭工作台账,实行动态分层、分类管理，摸清婚育史、长效避孕措施情况、生育意愿，针对性开展孕情监测、检测，促进孕情早发现。医疗卫生机构结合孕前保健、孕产期保健、青少年保健、性病防治、公共卫生服务等常规医疗保健服务提供时关注孕情信息，建立完善医疗机构内非产科孕情发现制度、流程，严格执行孕产妇首诊艾滋病、梅毒和乙肝检测。（四）感染重点人群治疗和管理加强艾滋病感染育龄妇女和男子单阳家庭健康管理和抗病毒治疗管理，做好感染育龄妇女和男子单阳家庭健康教育随访，提供避孕生育指导，力争实现治疗全覆盖，切实提高治疗成功率，降低母婴传播风险。分析每一例感染育龄妇女治疗情况和感染重点人群婚育孕产史，持续追踪服药、环情、孕情情况，实行分层分类精准化管理。结合族控中心随访和人民医院治中随访，每季度开展艾滋病感染育龄妇女和男子单阳家庭配偶孕情检测，及时发现孕情并尽早纳入高危孕产妇专案管理。加强对未接受治疗、效果不佳、流动、失访的艾滋病感染重点人群定期“三线”会商和通报，共同解决问题。（五）感染孕产妇干预和随访全面落实“早发现、早干预、随访到位”措施，为感染孕产妇及所生儿童提供及时、全程、规范的预防母婴传播服务。强化医疗卫生机构“逢孕必检、三病同查。强化孕早期检测。所有科室对首次就诊孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测咨询服务，对检测发现感染孕产妇及时纳入高危孕产妇专案管理。对选择终止妊娠的感染孕产妇尽早提供安全的人工终止妊娠服务，以减少并发症的发生。对选择继续妊娠的感染孕产妇及所生儿童实施“一对一”“人盯人”专案精准管理，优化艾滋病感染孕产妇病毒载量和CD4T淋巴细胞检测流程，按照预防母婴传播工作实施方案要求，为感染孕产妇及所生儿童提供预防母婴工作规范要求，为感染孕产妇及所生儿童提供预防母婴传播综合干预、随访服务。对失访、拒绝和不规范接受干预服务的感染孕产妇及所生儿童个案,及时报辖区乡镇党委政府帮助核查追踪，督促其规范接受服务。（六）培训、指导和质控1 .开展预防母婴传播管理和技术专项培训。每半年至少开展1次相关知识培训。培训人员涉及全体乡村医生，医院内科，外科，妇产科、儿科，中医科，口腔科医生、检验科、医务科、分管领导，医疗机构培训覆盖率达100%,培训测试合格率达100%。医疗卫生机构内部预防母婴传播培训实现常态化，医务人员知识知晓率达100%。2 .医疗机构医务科要坚持每季度对医院内相关科室质控检查，做好育龄妇女孕情监测和怀孕妇女三病筛查工作，临床医生按照首诊负责制要落实“逢女必问、逢孕必检、拒查必追、逢阳必阻:发现问题及时研究处理，确保各项目标任务。（七）综合服务1 .进一步完善辖区内预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作流程，明确各环节责任单位和责任人，实现辖区内各环节、各机构的无缝衔接。健全流动感染孕产妇及所生儿童异地转介衔接机制，跟踪转介后续干预随访服务利用情况。2 .进一步梳理机构内部预防母婴传播工作流程，实现机构内各科室、人员的无健衔接。