急诊绿色通道管理制度.docx

江阳市人民医院急性脑卒中绿色通道救治制度一、目的为了确保急性脑卒中病人得到快速、有序、安全、有效的诊疗服务，最大限度争取抢救的时间，提高危重患者的抢救成功率,缩短诊治等候时间。二、"绿色通道”的含义“绿色通道”是指医院抢救急危重症伤病员，为挽救其生命而设置的诊疗过程。“绿色通道”涉及到的所有工作人员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务，实行“先救治后付费”制度，实行“卒中急诊救治一键启动模式”。三、绿色通道的程序（一）院前急救“120”医生接诊患者发现疑似急性脑卒中情况时立即启动“急诊绿色通道”救治程序。按急诊院前抢救制度进行必要的处理，在转运过程中联系医院告知患者病情，要求准备抢救药品、仪器设备、涉及专业或会诊科室，尽快转运回医院。（二）院内急救1 .患者到达急诊重症医学科门诊，分诊护士将患者送入抢救室，根据病情确定患者体位，给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、按医嘱采取血液标本（常规、生化、凝血、交叉配血等）送检，建立患者急诊病历。2 .首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，下达抢救、急会诊、检查等医嘱。3 .神经内科专科医师进行急会诊时，首诊医师需陪同并介绍病情，专科医师应对患者进行快捷有效的查体，并提出专科处理意见。需要住院治疗时应优先收入住院，需收入专科处理时由专科医师负责将患者转送到指定场所，如手术室或病区。4 .急性脑卒中患者的诊疗、转运必须在医师的护送下进行。四、进入绿色通道的急性脑卒中患者医学检查结果报告时限急性卒中患者完成急诊CT扫描出结果的平均时间小于10分钟。急诊检验报告出具的平均时间（从采血到出具检查结果时间）:末梢血糖Wl分钟，血常规W5分钟，电解质及凝血功能W45分钟。入院至开始静脉溶栓治疗时间（DNT）W30分钟发病到开始溶栓治疗时间（OTT）W90分钟。江阳市人民医院医政科二。二一年一月十二日