XX镇2022城乡居民基本医疗保险征收工作实施方案.docx

XX镇2022年城乡居民基本医疗保险征收工作实施方案为了做好我镇2022年度城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保"）参保缴费工作，确保我镇城乡居民医疗保险制度健康可持续发展。结合我镇实际，特制定本实施方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，切实保障人民群众病有所医，提高全民健康水平，各村（社区）和相关部门要大力提升参保质量，切实维护参保人医保权益，采取有效措施，稳步落实全民参保计划，努力做到应保尽保，应缴尽缴，全面完成参保缴费目标任务。二、征收目标2022年度全镇参保缴费目标人数为XXXXX人（医保局、财政局、税务局综合考虑人口普查、往年参保缴费人数、居民医保与职工医保的比例构成等因素确定的）。三、征收对象除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,包括:在本镇辖区居住的城乡居民（除职工基本医疗保险应参保人员以外），在本地就读的异地（县外）学生，均可参加城乡居民基本医疗保险，不受户籍限制。四、征收标准2022年度城乡居民医保的个人缴费标准为每人每年320元。特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障家庭成员、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭夫妻及伤残子女，参加城乡居民医保所需个人缴费部分由财政给予全额补贴。脱贫人口和脱贫不稳定人口个人缴费160元,财政补贴160yo五、征收模式2022年度城乡居民医保实行“政府主导、医保牵头、税务主管、财政保障、部门配合、社会参与”征收模式，各村（社区）和相关部门要主动担当、积极作为，共同做好我镇2022年度城乡居民医保费征收工作。六、征收程序和方式城乡居民原则上以家庭为单位参保，由所在村（社区）负责办理居民个人参保登记和缴费手续。并在规定时限内归集本辖区居民参保费用，经汇总核实后，按规定时限缴至税务部门指定的金融机构。具体如下：（一）村组居民集中归集缴费。1 .参保信息传递。镇医保中心将2022年度参保信息登记表分解下发到村委会。2 .征收归集。村委会（社区）按照医保中心提供的参保信息，逐户逐人收缴，可选择“惠农通”或“楚税通”进行代缴，也可通过“电子税务局”集中汇缴方式。3 .居民缴费公示。对村委会（社区）集中收缴的医保费，逐户逐人登记造册按月在村委会（社区）办公区或人口密集区进行公示，由医保中心、税务分局负责监督。（二）参保居民（村组或社区居民）个人自主缴费。1 指定金融机构直接办理个人缴费。参保居民可通过税务部门委托的金融机构网点柜面、手机银行APP、在村组和社区铺设的POS机刷卡等方式缴费。2 “楚税通”APP缴费。参保居民可通过下载并进入“楚税通”APP,按提示缴纳和代缴城乡居民基本医疗保险费。3 “XX办”APP缴费。参保居民可通过下载并进入“XX办”APP或“支付宝”APP中“XX办一XX市P按提示缴纳或代缴城乡居民基本医疗保险费。（三）困难群体的居民缴库或缴费程序。1.最低生活保障家庭成员、特困供养人员、孤儿、丧失劳动能力的残疾人个人不缴费，分别由县民政局、县残联核准名单报县医保局，再由镇医保中心将该类人员名单反馈给各村（社区）；由县医保局生成医保缴费核定单，并向政府申报财政补贴,缴入税务征收系统递减各村（社区）征收任务。2 .严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女，个人先全额缴费，再凭缴费发票到县卫健局给予全额补贴，所需费用由县卫健局专报县财政局给予解决。3 .脱贫人口和脱贫不稳定人口个人缴费160元，由村委会按照镇医保中心提供的名单征收，开据城乡居民社会保险专用收据，将征收明细按要求登记造册，并将电子表格报医保中心审核产生核定单，然后持核定单将资金缴入委托银行。财政补贴部分由县医保局申请后直接划入基金专户。4 .有以上重复身份的参保居民所享受的各种补贴均以最高一次补贴为准，不得重复补贴。（四）其他群体的居民缴库或缴费程序。新生儿出生90天内，由监护人凭户口簿或出生医学证明办理城乡居民医保参保登记手续，免缴当年参保费用，自出生之日起享受医保待遇;新生儿未在出生后90天内办理居民医保登记的，参保缴费当月即享受居民医保待遇，不设待遇等待期。学生参保。在本镇就读的异地（县外）学生，入校后由学校统一组织缴纳下年度保费，从入校当年9月1日开始享受城乡居民医保待遇。本地学生由学生家长在当地缴赛，在下一年度1月1日开始享受医保待遇。居民参保。因出国出境定居、参军、死亡、变更参保地、变更险种等进入待遇享受期后终止医保关系的，已缴纳的医保费不予退还。要严格城乡居民医保费缴销工作，切实保障医保基金安全。税务部门每月5日将已缴纳城乡医保费的人员信息传递给镇医保中心，镇医保中心负责联系村（社区）或村卫生室对缴费情况进行公示。七、征收时间和步骤安排20XX年9月1日至2022年1月25日为征收时间，2022年2月中旬后，征收系统自动关闭，不再缴费。（一）宣传发动阶段（20XX年9月20日前）。认真学习领会有关文件精神，学懂弄通精神实质和具体的征缴流程。统筹合作、广泛动员、压实责任、形成合力，确保城乡居民医疗保险征缴工作顺利推进。镇医保中心将核准的人员信息（姓名、性别、身份证号码、住址）以村组（社区）为单位绘制成表格分发到各村（社区）。镇直各部门也要对本单位及所辖的单位、企业职工包括抚养、供养人员进行广泛宣传，确保完成目标任务。（二）征收阶段（20XX年9月1日至2022月1月25日）。从20XX年9月1日开始启动2022年度医保费征收工作。农村居民医保费征收工作，由各村（社区）负责组织。坚持集中参保缴费和黄金时段重点征缴相结合，充分利用好村（社区）“两委”换届选举、元旦春节前后的缴费黄金期，组织村组、村级卫生室、社区服务队对务工返乡人员、回乡探亲人员开展集中参保缴费工作。确保20XX的11月底参保缴费目标任务达到90%以上，20XX年12月底达到98%以上，2022年1月底达到100%以±o其中，农村脱贫人口和脱贫不稳定人口20XX年11月中旬之前要全部参保。（三）查漏补缺阶段（2022年1月26日至2022月2月100）o镇医保中心将信息系统中已征收人员名单与系统核定人员名单进行比对，找出已参保登记但未缴费人员名单。将未参保人员名单分发到各村（社区）再次确认未参保原因，属于漏缴人员及时进行补缴并在2022年2月10日前录入系统;属于在异地参保或者已参加职工医保人员应标明原因并收集佐证资料;属于不愿参保人员要做好备案记录。县税务局组织人员核对征收票据的完整性。八、工作要求（一）加强领导，精心部署。镇政府成立XX镇城乡居民基本医疗保险基金征收工作领导小组，镇党委副书记、镇长陶勇军任组长，镇人大主席黄家文，镇党委委员、组织委员孙淼任副组长，镇财政所、卫生院、医保中心、计生中心、民政办、镇乡村振兴办、村（社区）等主要负责人为成员，负责全镇城乡居民基本医疗保险基金征收工作的统筹、协调、督办、考核工作。各村（社区）要比照成立城乡居民基本医疗保险基金征收工作专班，全面负责本村（社区）城乡居民基本医疗保险基金征收工作的统筹、协调、督办、考核工作。（二）各司其职，形成合力。征收期间，各成员单位要切实落实部门责任，形成工作合力，共同做好参保缴费工作，确保应保尽保。镇政府：作为实施城乡居民基本医疗保险征收工作的责任主体，负责镇各部门的协调、组织，开展政策宣传，建立工作协调机制，制定工作方案,将城乡居民医保工作纳入目标考核，层层分解，逐级落实，做到定人员、定任务、定时限，严格考核奖惩，确保责任到位、措施到位。各镇直部门：对本单位所辖内符合居民医保参保条件但未参保的居民要进行宣传、督办，以确保应参尽参。各村委会（社区）：负责本村（社区）村民医保费的征收、归集缴库和缴费公示工作，确保票、款一致，确保票款安全。村卫生室：要全力协助镇卫生院和村委会（社区）开展政策宣传、解释、入户征收、缴费公示等工作，做好信息统计。XX农商行、邮政储蓄银行XX营业所、邮政储蓄银行峡口营业所:负责城乡居民医保的征收归集工作；负责手机缴赛和APP缴费程序系统维护，保证网络畅通；负责定时向税务部门统计上报各村（社区）缴费数据。税务分局：负责相关部门的协调；负责城乡居民医保征缴管理、征缴政策宣传和监督检查;负责征收目标的考核，定期统计上报征收进展情况。负责基金在征收和入库过程中资金安全；负责城乡居民医保征收方式解释宣传、村组征缴管理指导。镇医保中心：负责本辖区城乡居民医保政策宣传解答、新增参保人员核定及错误信息纠正工作，负责对特殊情况下的核定归集。镇中心卫生院:加强本单位及村卫生室对医保待遇政策的宣传，提高群众参保的积极性，发挥卫健管理部门的职能，指导协助本单位和村卫生室的居民医保征收、录入进度进行督办检查。镇中心学校：督促学校（幼儿园）加强宣传，配合做好学生（幼儿）参保缴费工作，确保学生参保达到100%。镇乡村振兴办：要发挥驻村工作队的重要作用，对脱贫人员和脱贫不稳定人员进行入户宣传，确保脱贫人口和脱贫不稳定人口全部参保。镇民政办、综治办、计生中心：要认真做好特殊群体对象的衔接工作，要完善与医保部门之间的信息互通建设，要主动、及时提供相关特殊群体的适时名单，以便医保部门及时变更系统录入，确保医保待遇兑现。（三）明确任务，严格考核。镇政府将城乡居民基本医疗保险工作纳入目标责任制考核，对征收情况适时进行督办，确保在2022年2月10日前完成全年目标任务。（四）加大宣传，营造氛围。镇卫生院、各村（社区）要通过宣传栏、电子屏幕、张贴标语、悬挂横幅等方式广泛宣传城乡居民基本医疗保险征收政策及报销政策，做到家喻户晓，人人皆知，形成浓厚的征收氛围。以户为单位，发放征收政策宣传资料，动员各户所有人员积极参保。（五）落实经费，保障征收。城乡居民医保征收工作时间紧、任务重、难度大、面广人多，此项工作既是一项政治任务，也是一项民生工作，政府拿出专项资金对在宣传、培训、征收、归集过程中产生的费用，实行定额补贴。同时也对重视、支持此项工作完成好的单位实施奖励，确保目标任务按期完成。