严重精神障碍管理治疗项目现场质量控制的通知.docx

严重精神障碍管理治疗项目现场质量控制的通知各镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心：根据严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）及*市严重精神疾病管理项目办公室关于印发*市2020年严重精神障碍管理治疗工作督导与质控方案的通知要求，为规范开展质量控制工作，进一步提高工作质量，202*年将继续在全市各镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心开展现场质量控制工作，具体事宜如下：一、现场质控内容业务管理员：每月抽查2个医疗机构，现场核查医疗机构正式文件指定精防人员与四川省严重精神障碍综合管理信息平台使用人员是否一致，以及信息平台密码设置、保存、用户登录方式是否规范、安全。数据质控员：每月抽查2个医疗机构，对每个医疗机构四川省严重精神障碍综合管理信息平台录入患者进行查重，指导医疗机构对信息平台重复患者进行核实处理；每个医疗机构随机抽查10例严重精神障碍患者，由精防人员即时电话随访，核对患者的真实性及录入信息的准确性。医疗质管员：每月抽查2个医疗机构，每个机构现场抽查至少10名患者的健康档案及随访记录，通过电话、面访、入户等方式重点考察精防人员随访过程中是否对患者治疗、康复等方面的问题给予了恰当指导，对异常检验结果、药物不良反应是否及时进行处理，每个医疗机构当面核查至少5名患者；现场查看对口帮扶点对点技术支持工作记录，包括专科医师到基层医疗卫生机构指导的频次、病例数、内容等;查看双向转诊记录，核查精防人员是否将社区处理困难的患者及时转诊至精神卫生专业机构，以及精神卫生专业机构转回患者是否及时开展随访管理工作。二、现场质控人员（一）业务管理员：*。（二）数据质控员：*。（三）医疗质管员*。三、现场质控安排202*年严重精神障碍管理治疗工作现场质控安排详见附件。四、质控结果运用202*年项目办将对每月质控结果形成通报，以文件形式抄送给卫健局并印发给各镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心，届时各单位需根据质控结果进行自查，整改自身存在的问题，不断提升工作质量。五、要求各单位要高度重视严重精神障碍管理治疗现场质控工作，根据安排表提前做好准备，结合2-5级危险行为患者专科医生随访指导工作开展现场质控面访工作；针对现场质控发现的问题及时整改，提高工作质量。