肌内注射法基础护理技术操作考核评分标准.docx

XX区人民医院基础护理技术操作考核评分标准姓名科室日期评分监考人操作名称肌内注射操作项目操作内容标准分扣分一、操作目的通过肌内注射给予患者实施药物治疗。5二、评估患者（I）询问、了解患者的身体状况，取得患者配合。（2）了解药物使用注意事项及注射部位状况。三、操作准备护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。2操作用物：基础盘：25m1.一次性注射器、75%乙醇、棉签、砂轮、弯盘、无菌纱布、注射药物；半铺半盖法无菌盘；注射盘：0.5%活力碘、棉签、止血钳、注射卡。3四、操作步骤1）核对医嘱。22）核对患者床号、姓名，做好解释，拉上床边隔帘，评估患者（离开时拉开隔帘）。43）洗手，戴口罩。44）打开无菌盘内治疗巾呈扇形折叠。35）按注射单取药，认真查对注射卡与药物，检查药液质量。36）弹下安甑颈部药液，用75%乙醇无菌棉签消毒安瓶颈部，用砂轮划一锯痕。27）再次用75%乙醇无菌棉签消毒安瓶颈部，用无菌纱布包裹安瓶并折断，检查药液内有无碎屑。38）取一次性注射器，检查。29）再次核对，将针帽置于无菌盘左下角，用正确的方法抽吸药液。310）抽毕排净空气，再次核对药物无误，以右手将针帽套住针梗，抬起注射器，套好针帽，贴标签于针帽上（标签上填写床号、姓名、药名、用法），放于无菌巾内。511）整理治疗台，再次洗手。212）携用物至患者床旁，核对患者，做好解释，拉好床边隔帘。413）选择注射部位（臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌）。214）协助患者取合适体位（如臀大肌注射取侧卧位，卜.腿伸直，下腿稍弯曲，也可取俯卧位，足尖相对，足跟分开）暴露注射部位，使肌肉放松。215）以活力碘消毒皮肤两次，待干。消毒面积不小于5cmX5cm°516）再次核对，排尽注射器内空气。317）左手拇指与食指绷紧皮肤小指与无名指处夹一干无菌棉签。218）右手持注射器，以中指固定针栓，垂直快速刺入，进针深度为针梗长度的2/3（消瘦者及小儿酌减）。519）松开左手，抽动活塞，右手固定针头，无回血时，缓慢注入药液，同时观察病人的表情及反应，及时与病人的沟通。620）注射完毕，左手用干无菌棉签按压针眼处，右手快速拔针，再按压进针点至无出血。521）再次核对无误后协助患者整理衣被，取舒适卧位，询问病人需要，拉开隔帘，行相关知识宣教。622）处理用物。323）洗手，取口罩，记录。4操作速度：完成时间IO分钟以内。五、综合评价A5分；B4分；C3分；D2分；EI分；Fo分5六、指导患者（1）告知患者所注射时勿紧张，肌肉放松，使药液顺利进入肌组织，利于药液的吸收；（2）告知患者所注射的药物及注意事项。七、注意事项1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。2、选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4、对经常注射的患者，应当更换注射部位。5、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。5八、评分标准（I）按操作程序各项实际分值评分。（2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。（3）无菌物品污染1次扣10分,跨越无菌区1次扣2分。（4）注射器内有少量气泡扣2分，有较多气泡扣5分。（5）操作时间每超过规定时限的20%扣1分。