市卫生院关于预防母婴传播工作要点.docx
市卫生院关于预防母婴传播工作要点为贯彻落实市卫生健康局关于印发202*年市预防母婴传播工作要点的通知精神，深入推进全镇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，确保各项防控措施落地落实，不断提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作质量，特制定202*年市卫生院预防母婴传播工作要点如下：一、工作目标1 .育龄妇女预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识知晓率达90%以上。2 .未采取长效避孕措施的感染育龄妇女每季度孕情检测覆盖率达100%O3 .孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达100虬孕期检测率达90%以上，孕早期检测率达80%以上。4 .艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达100,孕早期用药率达90以上。5 .艾滋病感染孕产妇所生婴儿抗艾滋病毒用药率达100%,满6月龄儿童早期诊断率达90%以上，满18月龄儿童艾滋病抗体检测率达95%以上。6 .艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达95%以上。7 .梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达90%以上，规范治疗率达80以上。8 .梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率达90%以上。9 .乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达99%以上。10 .先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。二、工作要点(一)着力推动孕情第一时间发现机制落地充分发挥计划生育基层网络的功能作用，依托网格化社会治理机制，健全完善村社干部、计生专干、妇女干部、村医、社区网格员等共同参与的孕情“早发现、早报告”工作机制，探索建立社区、乡镇孕情第一时间发现、动员孕期保健奖惩激励工作举措。以村为单位建立育龄妇女信息库，及时、准确、动态掌握育龄妇女信息。各镇建立育龄妇女、感染育龄妇女、男性单阳家庭工作台账，实行动态分层、分类管理，摸清婚育史、长效避孕措施情况、生育意愿，针对性开展孕情监测、检测，促进孕情早发现。所有医生对育龄妇女常规询问末次月经时间，疑似怀孕妇女即查早孕，发现孕情立即上报妇产科，建立完善医疗机构内非产科孕情发现制度，严格执行孕产妇首诊艾滋病、梅毒和乙肝三病同时检测。(二)健全完善感染育龄妇女治疗管理模式加强艾滋病感染育龄妇女健康管理和抗病毒治疗管理,做好感染育龄妇女健康教育随访，提供避孕生育指导，力争实现治疗全覆盖，切实提高治疗成功率，降低母婴传播风险。分析每一例感染育龄妇女治疗情况和婚育孕产史，持续追踪服药、环情、孕情情况，实行分层分类精准化管理。结医院艾防人员的治疗随访，每季度开展艾滋病感染育龄妇女孕情检测，及时发现孕情并尽早纳入高危孕产妇专案管理。加强对未接受治疗、治疗效果不佳、流动、失访的艾滋病感染育龄妇女定期“三线”会商和通报，共同解决问题。（三）规范落实预防母婴传播干预随访服务全面落实“早发现、早干预、随访到位”措施，为感染孕产妇及所生儿童提供及时、全程、规范的预防母婴传播服务。强化医疗卫生机构“逢女必问、逢孕必检、逢阳必阻、拒检必追”的意识，所有科室对首次就诊孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测咨询服务，追踪检测结果，对检测发现的感染孕产妇及时上报并纳入高危孕产妇专案管理；对H1V检测结果不确定的孕产妇，及时追踪随访检测，参照阳性严格管理；对拒绝筛查艾滋病、梅毒和乙肝的孕妇，首诊医生要立即报告医务科和母婴管理员，并按照首诊负责制进一步追踪管理，落实筛查工作；对选择终止妊娠的感染孕产妇尽早提供安全的人工终止妊娠服务，以减少并发症的发生，因故未完成终止妊娠的，医疗机构须对孕妇终止妊娠结果进行追踪落实；对选择继续妊娠的感染孕产妇及所生儿童实施“一对一”“人盯人”专案精准管理，优化艾滋病感染孕产妇病毒载量和CD4+T淋巴细胞检测流程，按照预防母婴传播工作实施方案要求，为感染孕产妇及所生儿童提供预防母婴传播综合干预、随访服务。对失访、拒绝配合接受干预服务、不规范接受干预服务的感染孕产妇及所生儿童个案，由乡镇党委政府核查追踪，督促其规范接受服务。（四）持续开展预防母婴传播培训指导评审1.开展预防母婴传播管理和技术专项培训。每年至少开展2次项目相关知识培训，培训人员涉及全体乡村医生，医院内科，外科，妇产科、儿科，中医科，口腔科医生、检验科、医务科、分管领导，医疗机构培训覆盖率达100%,培训测试合格率达100%。医疗卫生机构内部预防母婴传播培训实现常态化，医务人员知识知晓率达100%。2.医疗机构医务科要坚持每季度对医院内相关科室质控检查，做好育龄妇女孕情监测和怀孕妇女三病筛查工作，临床医生按照首诊负责制要落实“逢女必问、逢孕必检、拒查必追、逢阳必阻:发现问题及时研究处理，确保各项目标任务。（五）广泛普及预防母婴传播健康教育知识加大与妇联、宣传、教育、广电等部门合作力度，充分发挥部门优势，以需求为导向，开展主流媒体、新媒体、社会公众人物、知识讲座、学校教育、发放宣传资料等形式多样的健康教育活动和知识宣传，大力宣传每个人是自己健康第一责任人的理念，增强大众预防母婴传播意识，提高知识知晓率。制作、更新、完善辖区预防母婴传播健康教育宣传材料，加强感染育龄妇女、男性单阳家庭、感染孕产妇等重点人群预防母婴传播核心信息的宣传教育，增强健康教育的针对性和可接受性。结合常规医疗保健服务，开展大众预防母婴传播健康教育和咨询指导，提高育龄妇女及其家庭，特别是备孕妇女、孕产妇对母婴传播性疾病的认识，提高依从性，促进健康行为。
