脑动脉瘤的影像学—高旭光.ppt

脑动脉瘤的影像学,35岁男性，急性发病，严重的头痛，神经系统查体没有定位体征,22岁女性，平素健康，突然头痛，查体除颈强外，没有其它定位体征,35岁女性，突然严重的头痛，颈强，血压增高，没有其它定位体征,颞角扩大,42岁，女性，突然严重头痛，伴有呕吐，神经系统检查正常,男18岁，突发严重头痛，查体有嗜睡现象,27岁女性，平素健康，突发严重头痛，恶心、呕吐。到达医院时反应差，没有局灶定位体征,35岁女性，突发炸裂样头痛，继之恶心、呕吐,45岁男性，突然发生头痛，是一生中“最厉害”的头痛,25岁男性，突发炸裂样头痛，伴有恶心、呕吐,46岁男性，突然严重头痛，伴有恶心、呕吐,原发性脑室出血,55岁男性，突然头痛，伴有恶心、呕吐,原发性脑室出血,24岁男性，突发炸裂样头痛，伴有恶心、呕吐,前交通动脉瘤,55岁男性，突发严重头痛，伴有恶心、呕吐,前交通动脉瘤,24岁男性，闪电样发病，炸裂样头痛，伴有恶心、呕吐,前交通动脉瘤,43岁男性，突然发病，炸裂样头痛，有短暂意识丧失,前交通动脉瘤,45岁女性，突然发病，炸裂样头痛，伴有恶心、呕吐,前交通动脉瘤,28岁女性，突然发生炸裂样头痛，伴有怕光、呕吐,前交通动脉瘤,23岁女性，突然发生严重的头痛,前交通动脉瘤伴有肌纤维发育不良,32岁男性，因头痛到医院检查，查体正常,眼动脉瘤,37岁男性，表现为严重的头痛和呕吐,眼动脉瘤,34岁女性，闪电样发病，炸裂样头痛，伴有恶心、呕吐,后交通动脉瘤,24岁男性，突然发病，炸裂样头痛，伴恶心呕吐,后交通动脉瘤，弹簧圈栓塞后,23岁男性，突然发病，炸裂样头痛，伴有恶心、呕吐。检查发现右侧动眼神经麻痹,后交通动脉瘤,45岁男性，突然发生炸裂样头痛，伴有恶心、呕吐，查体有嗜睡，左侧肢体轻瘫,大脑中动脉分叉部位动脉瘤,44岁女性，突然发病，炸裂样头痛。查体：反应迟钝，右侧肢体无力,大脑中动脉分叉部动脉瘤,同一病例，脑血管造影,大脑中动脉分叉部动脉瘤,42岁女性，2个月前起头痛，左侧肢体无力，缓慢进展,巨大动脉瘤 CT,瘤体,钙化,水肿带,同一患者，MRI,瘤体,瘤内血栓,右侧大脑脚受压,同一患者，MRA,同一患者，DSA，大脑中动脉分叉部动脉瘤,52岁女性，突然发病，炸裂样头痛,大脑中动脉分叉部动脉瘤,45岁男性，闪电样发病，炸裂样头痛，昏迷,同一患者，DSA,基底动脉顶端动脉瘤,同一患者，介入治疗后DSA,52岁男性，突然发病，炸裂样头痛，继之昏迷,基底动脉瘤,45岁女性，头痛；之后出现右侧轻偏瘫，右侧滑车神经麻痹,桥脑受压,同一患者，MRI,基底动脉瘤,桥脑梗塞,同一患者，血管造影,基底动脉大的梭形动脉瘤,48岁女性，头痛。间歇性反复出现复视和面部麻木,基底动脉大的梭形动脉瘤,54岁男性，突然发病，严重的头痛和颈痛，伴有恶心、呕吐,颈内顶端动脉瘤,46岁男性，逐渐发生头痛，伴有左侧动眼、滑车和外展神经麻痹,颈内动脉巨大动脉瘤,44岁男性，突然发病，炸裂样严重的头痛,椎动脉小脑后下动脉瘤,32岁男性，突然发病，严重的头痛，伴有恶心、呕吐,小脑上动脉瘤,22岁男性，突然发病，严重头痛，伴有恶心、呕吐,小脑下后动脉瘤,33岁男性，突然发病，严重头痛，伴有恶心、呕吐。CT显示弥散性SAH（多发动脉瘤）,颈内动脉顶端,大脑中动脉分叉部,基底动脉顶端,大脑前动脉胼周动脉瘤,45岁男性，发生严重头痛，有短暂意识丧失。CT显示弥散性SAH（多发动脉瘤）,前交通动脉,后交通动脉,颈内动脉顶端,43岁男性，突然发生严重头痛，恶心、呕吐。8h后反应迟钝、昏迷（合并急性脑积水）,33岁男性，突然发生严重头痛，恶心、呕吐。次日突然出现定向力障碍（合并急性脑积水）,54岁男性，突发严重头痛，恶心、呕吐。当日行手术后交通动脉瘤夹闭，术后7d出现失语、右侧肢体轻瘫（血管痉挛）,44岁男性，突然发生严重头痛，恶心、呕吐。CT显示弥散性SAH。5d后，嗜睡、共济失调、周身无力（血管痉挛）,后循环，前后位像,同一患者，后循环侧位像,