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    卫生健康信息数据元值域代码第10部分:医学诊断(代替WS 364.10—2011).docx

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    卫生健康信息数据元值域代码第10部分:医学诊断(代替WS 364.10—2011).docx

    ICS11.020CCSC07WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T364.102023代替WS364.10-2011卫生健康信息数据元值域代码第10部分:医学诊断Codestandardforvaluedomainofhealthdataelement一Part10:Medicaldiagnosis2024-04-01实施2023-10-07发布中华人民共和国国家卫生健康委员会发布本标准为推荐性标准。本标准是WS/T3642023卫生健康信息数据元值域代码标准的第10部分。WS/T3642023已发布以下17个部分: 第1部分:总则 第2部分:标识 第3部分:人口学及社会经济学特征 第4部分:健康史 第5部分:健康危险因素 第6部分:主诉与症状 第7部分:体格检查 第8部分:临床辅助检查 第9部分:实验室检查 第10部分:医学诊断 第11部分:医学评估 第12部分:计划与干预 第13部分:卫生健康费用 第14部分:卫生健康机构 第15部分:卫生健康人员 第16部分:药品与医疗器械 第17部分:卫生健康管理本标准代替WS364.102011卫生信息数据元值域代码第10部分:医学诊断。与WS364.102011标准相比,除编辑性修改外,主要技术变化如下: 代码表内容修订:.“CV05.01.014出生缺陷诊断依据代码表”的值含义新增加“AFP”、aHCG"及“基因检测”(见表14);.“CV05.01.016出生缺陷类别代码表”的值含义由“腭裂”修订为“腭裂一左侧”,“腭裂一中”,“腭裂一右侧”;由“唇裂”修订为“唇裂一左侧”,“唇裂一中”,“唇裂一右侧”;由“唇裂合并腭裂”修订为“唇裂合并腭裂一左侧”,“唇裂合并腭裂一中”,“唇裂合并腭裂一右侧”;由“小耳(包括无耳)”修订为“小耳(包括无耳)一左侧”,“小耳(包括无耳)一右侧”;由“外耳其他畸形(小耳,无耳除外)”修订为“外耳其他畸形(小耳,无耳除外)一左侧”,“外耳其他畸形(小耳,无耳除外)一右侧”;由“多指(趾)一左侧”修订为“多指一左侧”;由“多指(趾)一右侧”修订为“多指一右侧”,由“多指(趾)一左侧”修订为“多趾一左侧”;由“多指(趾)一右侧”修订为“多趾一右侧”;由“并指(趾)一左侧”修订为“并指一左侧”;由“并指(趾)一右侧”修订为“并指一右侧”,由“并指(趾)一左侧”修订为“并趾一左侧”;由“并指(趾)一右侧”修订为“并趾一右侧”;由“肢体短缩一左上肢”修订为“肢体短缩包括缺指,裂手一左上肢”;由“肢体短缩一右上肢”修订为“肢体短缩包括缺指,裂手一右上肢”;由“肢体短缩一左下肢”修订为“肢体短缩包括缺指,裂手一左下肢”;由“肢体短缩一右下肢”修订为“肢体短缩包括缺指,裂手一右下肢”(见表16)。新增代码表:.CV05.01.040.CV05.01.041.CV05.01.042.CV05.01.043.CV05.01.044.CV05.01.045.CV05.01.046输血反应类型代码表(表40);足背动脉搏动类别代码表(表41);患病危险行为类别代码表(表42);严重精神障碍患者失访原因类别代码表(表43);严重精神障碍患者死亡原因类别代码表(表44);母亲妊娠合并症/并发症代码表(表45);尘肺合并症名称代码表(表46)。本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询。由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准主要起草单位:中国人民解放军空军军医大学、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、上海市疾病预防控制中心、国家卫生健康委统计信息中心。本标准主要起草人:王霞、杨鹏、何艳、刘丹红、刘丽华、冯丹、废兵兵、夏天、吴士勇、胡建平、李岳峰。卫生健康信息数据元值域代码第10部分:医学诊断1范围本标准规定了医学诊断相关信息的数据元值域代码。本标准适用于医学诊断有关信息的表示、交换、识别和处理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。WS/T364.1卫生健康信息数据元值域代码第1部分:总则3术语和定义WS/T364.1中确立的术语和定义适用于本标准。4代码表4. 1住院者疾病状态代码住院者疾病状态代码规定了住院者住院期间特定时间点疾病严重程度的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表Io表1CV05.01.001住院者疾病状态代码表值值含义1危急2严重3一般4不适用9其他4.2 诊断状态代码诊断状态代码规定了传染病报告中患者所患疾病的诊断状态类型的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表2。表2CV05.01.002诊断状态代码表值值含义说明1疑似病临床表现符合或基本符合中华人民共和国传染病防治法管理的传染病诊断标准(试行)中“疑似1例病例”条件或者传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)中“疑似诊断标准”,需要进一步明确诊断的患者2临床诊断病例临床表现符合或基本符合中华人民共和国传染病防治法管理的传染病诊断标准(试行)中“临床诊断病例”条件或者传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)中“临床诊断标准”,需要进一步明确诊断的患者3实验室确诊病例临床表现符合或基本符合中华人民共和国传染病防治法管理的传染病诊断标准(试行)中“实验室确诊病例”条件或者传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)中“实验室确诊标准”的患者4病原携带者受到细菌、病毒等病原体感染后无明显症状与体征,但能排出病原体的人4.3 乳糜尿发作诱因代码乳糜尿发作诱因代码规定了慢性丝虫病患者出现乳糜尿症状的诱发因素代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表3。表3CV05.01.003乳糜尿发作诱因代码表值值含义说明1劳累乳糜尿发作前近几日活动、生产或工作等劳作程度超过平时状况2高脂餐乳糜尿发作前近日饮食中脂肪摄入量超过平时状况3不清楚不知道乳糜尿发作的主要原因9其他诱发乳糜尿发作的其他可能诱因4.4 伤害性质代码伤害性质代码规定了伤害所致损伤中诊断最严重的一种伤害的性质的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表4。表4CV05.01.004伤害性质代码表值值含义说明01骨折包括各种骨折02扭伤/拉伤包括韧带拉伤、关节扭伤03锐器伤、咬伤、开放伤包括各种锐器导致的伤害,动物、昆虫的咬伤等04挫伤、擦伤包括重物近似垂直打击而造成的皮肤和肌肉伤害和物体贴靠人体横向擦刮而造成的皮肤损伤05烧烫伤包括局部和大面积烧伤、烫伤、化学灼伤、电流及放射伤等06脑震荡、脑挫裂伤脑震荡指短暂的脑功能障碍而无确定的器质性变化,脑挫裂伤指受伤着力点的相应部位和对冲部位的脑实质性损害07器官系统损伤呼吸、消化等内脏受伤,包括器官破裂、内出血、撕裂伤等08不清楚不能确定存在伤害或无法察觉的伤害99其他未能归入上述分类,需要注明4.5中医体质分类代码中医体质分类代码依据中华中医药学会中医体质分类与判定标准规定了中医体质分类的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表5。表5CV05.01.005中医体质分类代码表值值含义01平和质02气虚质03阳虚质04阴虚质05痰湿质06湿热质07血瘀质08气郁质09特秉质99其他4.6 孕产妇死亡死因分类代码孕产妇死亡死因分类代码规定了孕产妇死亡报告中孕产妇死亡死因分类的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表6。表6CV05.01.006孕产妇死亡死因分类代码表值值含义01流产02异位妊娠03妊娠剧吐04死胎05妊高征06前置胎盘07胎盘早剥08产后宫缩乏力09胎盘滞留10软产道损伤11子宫破裂12滞产13羊水栓塞14产褥感染15产褥期中暑16晚期产后出血17其他产科原因18风心病19先心病20其他心脏病21慢性高血压22静脉血栓及肺栓塞23肺结核24肺炎25支气管哮喘26病毒性肝炎27特发性脂肪肝28肝硬变29胆道系统疾病30胰腺炎31蛛网膜下腔出血32癫痫33缺铁性贫血34再生障碍性贫血35其他血液病36糖尿病37内分泌系统疾病38急慢性肾炎39恶性肿瘤99其他4.7 胎方位代码胎方位代码规定了胎儿先露部的指示点与母体骨盆关系的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表7。表7CV05.01.007胎方位代码表值值含义01左枕前(LOA)02右枕前(ROA)03左枕后(LOP)04右枕后(RoP)05左枕横(LOT)06右枕横(ROT)07左须前(LMA)08右须前(RMA)09左须后(LMP)10右须后(RMP)11左须横(LMT)12右须横(RMT)13左舐前(LSA)14右舐前(RSA)15左舐后(LSP)16右舐后(RSP)17左舐横(LST)18右舐横(RST)19左肩前(LScA)20右肩前(RscA)21左肩后(LScP)22右肩后(RScP)99不详4.8 胎先露代码胎先露代码规定了产科检查诊断的胎儿最先进入母体骨盆入口部分的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表8o表8CV05.01.008胎先露代码表值值含义1头先露2臀先露3肩先露4足先露9不详4. 9产时并发症代码产时并发症代码规定了产妇分娩时发生的产科并发症类别的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表9。表9CV05.01.009产时并发症代码表值值含义01产力异常02胎位异常03产程停滞04胎儿窘迫05脐带脱垂06产后出血07羊水栓塞08弥漫性血管内凝血09产科休克10子宫破裂99其他4.10 会阴裂伤情况代码会阴裂伤情况代码规定了阴道分娩时产妇会阴裂伤程度的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表10。表10CV0501010会阴裂伤情况代码表值值含义1无裂伤2I°三J3IIo4Iir裂伤5会阴切开4.11 伤口愈合状况代码伤口愈合状况代码规定了产妇在接受产后访视时伤口愈合状况类别的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表11。表11CV05.01.011伤口愈合状况代码表值值含义1愈合2未愈3感染9其他4.12 新生儿黄疸程度代码新生儿黄疸程度代码规定了新生儿黄疸程度的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表12。表12CV05.01.012新生儿黄疸程度代码表值值含义1无2轻3中4重4.13 新生儿并发症代码新生儿并发症代码规定了新生儿并发症类别的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表13。表13CV05.01.013新生儿并发症代码表值值含义01新生儿窒息02新生儿吸入综合征03新生儿肺透明膜病04新生儿湿肺05新生儿肺炎06缺氧缺血性脑病07新生儿颅内出血08新生儿硬肿症09新生儿黄疸10新生儿溶血病11新生儿破伤风12新生儿败血症13新生儿产伤99其他4.14 出生缺陷诊断依据代码出生缺陷诊断依据代码规定了诊断出生缺陷的诊断依据的代码。采用2层2位数字顺序代码,第1层为大类,第2层为小类,均用1位数字表示,按升序排列。见表14o表14CV05.01.014出生缺陷诊断依据代码表值值含义1临床诊断2超声检查3尸体解剖4生化检查41AFP42HCG5染色体检测6基因检测9其他4.15 出生缺陷确诊时间类别代码出生缺陷确诊时间类别代码规定了婴儿在分娩时、分娩后被确诊为出生缺陷的时间的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表15。表15CV05.01.015出生缺陷确诊时间类别代码表值值含义1产前2产后七天内3产后四十二天内4儿童一周岁内5儿童一周岁后4.16 出生缺陷类别代码出生缺陷类别代码规定了胎儿娩出时形态结构生理功能异常或代谢缺陷所致的异常类别的代码。采用2层4位数字顺序代码,第1层表示出生缺陷类别,用2位数字表示,按升序排列;第2层表示出生缺陷位置,用2位数字表示,按升序排列。见表16。表16CV05.01.016出生缺陷类别代码代码表值值含义01无脑畸形02脊柱裂03脑膨出04先天性脑积水05腭裂0501左侧0502中0503右侧06唇裂0601左侧0602中0603右侧07唇裂合并腭裂0701左侧0702右侧08小耳(包括无耳)0801左侧0802右侧09外耳其他畸形(小耳、无耳除外)0901左侧0902右侧10食道闭锁或狭窄11直肠肛门闭锁或狭窄(包括无肛)12尿道下裂13膀胱外翻14马蹄内翻足一左侧15马蹄内翻足一右侧16多指(趾)一左侧1601多指一左侧1602多趾一左侧17多指(趾)一右侧1701多指一右侧1701多趾一右侧18并指(趾)一左侧1801并指一左侧1802并趾一左侧19并指(趾)一右侧1901并指一右侧1902并趾一右侧20肢体短缩包括缺指,裂手一左上肢21肢体短缩包括缺指,裂手一右上肢22肢体短缩包括缺趾,裂足一左下肢23肢体短缩包括缺趾,裂足一右下肢24先天性膈疝25脐膨出26腹裂27联体双胎28唐氏综合征(21-三体综合征)29先天性心脏病99其他4.17传染病名称代码传染病名称代码规定了传染病报告中患者所患传染病名称的代码。采用3层4位数字顺序代码,第1层表示传染病名称的大类,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示传染病名称的中类,用2位数字表示,按升序排列;第3层表示传染病名称的小类,用1位数字表示,按升序排列。见表17。表17CV05.01.017传染病名称代码表值值含义1甲类传染病101鼠疫102霍乱2乙类传染病201传染性非典型肺炎值值含义202艾滋病203病毒性肝炎2031甲型2032乙型2033丙型2034戊型2035未分型204脊髓灰质炎205人感染高致病性禽流感206甲型(HlNl)流感207麻疹208流行性出血热209狂犬病210流行性乙型脑炎211登革热212炭疽2121肺炭疽2122皮肤炭疽2123未分型213痢疾2131细菌性2132阿米巴性214肺结核2141涂阳2142仅培阳2143菌阴2144未痰检215伤寒2151伤寒2152副伤寒216流行性脑脊髓膜炎217百日咳218白喉219新生儿破伤风220猩红热221布鲁氏菌病222淋病值值含义223梅毒2231I期2232II期2233In期2234胎传2235隐性224钩端螺旋体病225血吸虫病226疟疾2261间日疟2262恶性疟2263未分型227新型冠状病毒3丙类传染病301流行性感冒302流行性腮腺炎303风疹304急性出血性结膜炎305麻风病306流行性和地方性斑疹伤寒307黑热病308包虫病309丝虫病310除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病311手足口病4.18结核病合并症代码结核病合并症代码规定了影响结核病最终治疗结果的有关合并症的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表18。表18CV05.01.018结核病合并症代码表值值含义1无2糖尿病3尘肺4精神病5HIV/AIDS9其他4. 19肺外结核部位代码肺外结核部位代码规定了肺外罹患结核部位的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表19。表19CV05.01.019肺外结核部位代码表值值含义1淋巴结2脑3骨关节4腹腔5泌尿生殖系统9其他部位4.20诊断结核病类型代码诊断结核病类型代码规定了结核病诊断类型的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表20。表20CV05.01.020诊断结核病类型代码表值值含义说明1I型原发性肺结核2II型血行播散性肺结核3In型继发性肺结核4IV型结核性胸膜炎5V型其他肺外结核4.21肺结核诊断结果代码肺结核诊断结果代码规定了肺结核诊断结果类别的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表21。表21CV05.01.021肺结核诊断结果代码表值值含义说明1涂阳痰涂片找抗酸杆菌阳性2涂阴痰涂片未找到抗酸杆菌3涂阴重症痰涂片未找到抗酸杆菌但胸片显示肺部病兆广泛且有空洞4仅培阳痰涂片未找到抗酸杆菌但痰培养阳性5未查未进行痰检6胸膜炎7其他肺外结核4.22血吸虫病合并症代码血吸虫病合并症代码规定了晚期血吸虫病患者合并症类型的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表22。表22CV05.01.022血吸虫病合并症代码表值值含义说明1糖尿病符合我国现行的糖尿病诊断标准2Wj血压符合我国现行的高血压诊断标准3冠心病符合我国现行的冠心病诊断标准9其他不同于以上的血吸虫病合并症4.23血吸虫病感染方式代码血吸虫病感染方式代码规定了血吸虫病患者感染血吸虫方式的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表23。表23CV05.01.023血吸虫病感染方式代码表值值含义01抗洪救灾02农业生产03捕鱼捞虾04放牧与割草05抢种抢收06洗涮生活用品07玩水游泳08洗手、脚99其他4. 24血吸虫病诊断状态代码血吸虫病诊断状态代码规定了血吸虫病患者在不同诊断时间、采用不同诊断手段得到的疾病诊断符合WS261-2006血吸虫病诊断标准的代码。采用2层2位数字顺序代码,第1层表示血吸虫病诊断状态的大类,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示血吸虫病诊断状态的小类,用1位数字表示,按升序排列。见表24。表24CV05.01.024血吸虫病诊断状态代码表值值含义1急性血吸虫病11急性血吸虫病疑似病例12急性血吸虫病临床诊断病例13急性血吸虫病确诊病例2慢性血吸虫病21慢性血吸虫病临床诊断病例值值含义22慢性血吸虫病确诊病例3晚期血吸虫病31晚期血吸虫病临床诊断病例32晚期血吸虫病确诊病例4.25 晚期血吸虫病病例类型代码晚期血吸虫病病例类型代码规定了血吸虫病患者首次确诊为晚期血吸虫病时的符合WS261-2006血吸虫病诊断标准的晚期血吸虫病类型代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表25。表25CV05.01.025晚期血吸虫病病例类型代码表值值含义说明1巨脾型符合WS261血吸虫病诊断标准中有关晚期血吸虫病的巨脾型临床表现2腹水型符合WS261血吸虫病诊断标准中有关晚期血吸虫病的腹水型临床表现3结肠增殖型符合WS261血吸虫病诊断标准中有关晚期血吸虫病的结肠增殖型临床表现4侏儒型符合WS261血吸虫病诊断标准中有关晚期血吸虫病的侏儒型临床表现9其他不同于以上的晚期血吸虫病临床表现4.26 肿瘤临床分期代码肿瘤临床分期代码规定了肿瘤诊断时的临床分期(用以评估肿瘤大小及其在全身扩散程度)的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表26。表26CV05.01.026肿瘤临床分期代码表值值含义1。期2I期3II期4In期5IV期6无法判定4.27 肿瘤诊断依据代码肿瘤诊断依据代码规定了按照现行临床常见的诊断手段和依据,将疾病诊断为肿瘤的依据的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表27。表27CV05.01.027肿瘤诊断依据代码表值值含义说明01临床02X线03超声波04CT05内窥镜06核磁共振07手术(无病理)08尸检(无病理)09生化10免疫11血片血压涂片检查12细胞学13病理(继发)14病理(原发)15尸检(有病理)16不详17死亡补发病病人死因为恶性肿瘤,而之前没有医院报告的记录,这种情况需进行死亡补充报告4.28病毒性肝炎类型代码病毒性肝炎类型代码规定了晚期血吸虫病患者曾经感染过病毒性肝炎类型的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表28。表28CV05.01.028病毒性肝炎类型代码表值值含义说明1甲型病毒性肝炎符合WS298甲型病毒性肝炎诊断标准2乙型病毒性肝炎符合WS299乙型病毒性肝炎诊断标准3丙型病毒性肝炎符合WS213丙型病毒性肝炎诊断标准4丁型病毒性肝炎符合WS300丁型病毒性肝炎诊断标准5戊型病毒性肝炎符合WS301戊型病毒性肝炎诊断标准9其他不同于以上的肝炎4. 29慢性HBV感染临床诊断分类代码慢性HBV感染临床诊断分类代码规定了根据临床病情、病程、检验检查结果对慢性HBV感染患者进一步的诊断分类。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表29。表29CV05.01.029慢性HBV感染临床诊断分类代码表值值含义说明1慢性乙型肝炎既往有乙型肝炎病史或HBSAg阳性超过6个月,现HBSAg和(或)HBVDNA仍为阳性,伴ALT持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变2乙型肝炎肝硬化乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果,其病理学定义为弥漫性纤维化伴有假小叶形成3携带者包括慢性HBV携带者和非活动性HBSAg携带者,前者多为免疫耐受期的HBSAg、HBeAg和HBVDNA阳性者,1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围,肝组学检查无明显异常;后者指血清HBSAg阳性、HBeAg阴性、抗TBe阳性或阴性,HBVDNA低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围或肝组织无明显病理变化者4隐匿性慢性乙型肝炎血清HBSAg阴性,但血清和(或)肝组织中HBVDNA阳性,并有慢性乙型肝炎的临床表现4.30慢性乙型肝炎的临床分级代码慢性乙型肝炎的临床分级代码规定了根据生物化学试验及其他临床和辅助检查结果,对慢性乙型肝炎进一步进行临床分级。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表30。表30CV05.01.030慢性乙型肝炎的临床分级代码表值值含义说明1轻度指临床症状、体征轻微或缺如,肝功能指标仅1或2项轻度异常2中度症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间3重度指有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便澹等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因,且无门脉高压症者4重型指病情重,患者极度乏力,消化道症状明显,实验室检查提示凝血酶原活动度低于40%、血清胆红素大于正常值10倍4.31肝衰竭分类代码肝衰竭分类代码规定了根据临床病情特征和严重程度对肝衰竭诊断进行进一步分类。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表31。表31CV05.01.031肝衰竭分类代码表值值含义说明1急性肝衰竭是起病急,发病2周内出现以II度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群2亚急性肝衰竭起病较急,发病15天至26周内出现肝衰竭症候群3慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿4慢性肝衰竭是在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿4.32预防接种后不良反应临床诊断代码预防接种后不良反应临床诊断代码规定了预防接种后发生不良反应的种类的代码。采用2层4位数字顺序代码,第1层表示预防接种后不良反应临床诊断的大类,用2位数字表示,按升序排;第2层表示预防接种后不良反应临床诊断的小类,用2位数字表示,按升序排列。见表32。表32CV05.01.032预防接种后不良反应临床诊断代码表值值含义01无菌性脓肿02热性惊厥03过敏反应0301过敏性休克0302过敏性皮疹0303过敏性紫瘢0304血小板减少性紫瘢0305局部过敏坏死反应0306血管性水肿0307尊麻疹0308麻疹猩红热样皮疹0309斑丘疹0310喉头水肿04多发性神经炎05格林巴利综合征06臂丛神经炎07癫痫08脑病(因遗传、先天性脑发育不全、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗阻、感染、化学药物中毒等引起的大脑神经组织损伤)09脑炎和脑膜炎10疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎11卡介苗淋巴结炎12卡介苗骨髓炎13全身播散性卡介苗感染14局部化脓性感染1401局部脓肿1402淋巴管炎和淋巴结炎1403蜂窝织炎15全身化脓性感染1501毒血症1502败血症1503脓毒血症16晕厥17瘠症18中毒性休克综合征19发热/红肿/硬结99其他4.33急性放射病的分度代码急性放射病的分度代码规定了急性放射病患者严重程度的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表33。表33CV05.01.033急性放射病的分度代码表值值含义1轻度2中度3重度4极重度9其他4. 34急性放射病的分期代码急性放射病的分期代码规定了急性放射病患者目前所处放射性疾病的分期代码O采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表34。表34CV05.01.034急性放射病的分期代码表值值含义1初期2假愈期3极期4恢复期9其他4.35农药中毒原因类型代码农药中毒原因类型代码规定了农药中毒报告卡中记录引起患者农药中毒原因的类型代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表35。表35CV05.01.035农药中毒原因类型代码表值值含义说明1生产性自用个体劳动者因生产需要使用农药2生产性受雇企业劳动者因生产需要使用农药3生活性误服(用)生活中误服农药4生活性自服生活中因自杀服用农药9其他4. 36重性精神疾病名称代码重性精神疾病名称代码规定了患者所患重性精神疾病的名称代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表36。表36CV05.01.036重性精神疾病名称代码表值值含义1精神分裂症2分裂情感性障碍3偏执性精神病4双相障碍5癫痫所致精神障碍6精神发育迟滞伴发精神障碍9其他4.37死亡最高诊断依据类别代码死亡最高诊断依据类别代码规定了死亡医学证明中对根本死因诊断的最高依据类别的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表37。表37CV05.01.037死亡最高诊断依据类别代码表值值含义说明01尸检医疗机构的尸体解剖及公安部门的尸解/尸检02病理包括活体脱落细胞学检查及组织检查等病理检查03手术以手术为诊断依据而未进行理化检查04临床+理化包括B超、X光、心电图等特殊检查05临床以临床检查为诊断依据而未进行理化检查06死后推断生前无任何疾病诊断,根据调查后推断死因07不详4. 38过敏源代码过敏源代码规定了可能导致人体发生过敏反应的物质的代码。采用2层3位数字顺序代码,第1层表示过敏源的种类,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示过敏源的具体物质,用2位数字表示,按升序排列。见表38。表38CV05.01.038过敏源代码表值值含义说明1药物指可能导致人体发生过敏反应的药物101青霉素类抗生素102磺胺类抗生素103头抱类抗生素104含碘药品105酒精106镇静麻醉剂199其他药物过敏源2食物指可能导致人体发生过敏反应的食物201猪肉202羊肉203牛肉204牛奶205蛋及蛋制品206鸡、鸭等禽类食品207鱼、虾等水产类食208水果(包括带壳的299其他食物过敏源3环境指环境中存在的、可通过呼吸道吸入或皮肤、粘膜接触导致人体发生过敏反应的物质301植物花粉302动物毛发303空气粉尘399其他环境过敏源4混合性过敏源9其他过敏源4.39 5岁以下儿童死因分类代码5岁以下儿童死因分类代码规定了5岁以下儿童死亡报告中儿童死亡的死因分类的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表39。表39CV05.01.0395岁以下儿童死因分类代码表值值含义01痢疾02败血症03麻疹04结核05其他传染病和寄生虫病06白血病07其他肿瘤08脑膜炎09其他神经系统疾病10肺炎11其他呼吸系统疾病12腹泻13其他消化系统疾病14先天性心脏病15神经管畸形16先天愚型17其他先天异常18早产或低出生体重19出生窒息20新生儿破伤风21新生儿硬肿症22颅内出血23其他新生儿病24溺水25交通意外26意外窒息27意外中毒28意外跌落29其他意外30内分泌、营养及代谢疾病31血液及造血器官疾病32循环系统疾病33泌尿系统疾病34诊断不明99其他4.40 输血反应类型代码输血反应类型代码规定了患者发生输血反应的分类在特定编码体系中的代码O采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表40。表40CV05.01.040输血反应类型代码表值值含义1发热2过敏3溶血9其他4. 41足背动脉搏动类别代码足背动脉搏动类别代码规定了患者足背动脉搏动类别的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表41。表41CV05.01.041足背动脉搏动类别代码表值值含义01触及正常02双侧减弱03左侧减弱04右侧减弱05双侧消失06左侧消失07右侧消失4.42患病危险行为类别代码患病危险行为类别代码规定了严重精神障碍患者从第一次发病到填写信息时危险行为情况的类别代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表42。表42CV05.01.042患病危险行为类别代码表

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