医院管理制度（行政管理制度）.docx

医院管理制度（行政管理制度）一、会议制度（一）各级各类人员会议，与会者必须按时到会不得早退，违反者按工作制度有关条款处理。（二）会议期间遵守会议纪律，认真做好记录、关闭手机。（三）会议有关事项属保密范围，按保密制度执行。（四）按医院规定召开以下会议1、院长办公会议：每月召开一次，主要讨论、解决有关医教、科研以及行政、后勤管理等问题。2、院行政办公会：每两周召开一次，（周五下午）由院长主持；职能科室负责人、科主任、护士长参加；传达上级指示，处理协调医院日常工作，小结本期工作，布置下期工作。3、晨会；由科主任、护士长主持，全科工作人员参加。进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的问题，布置当日工作。周一晨会要小结本科上周工作情况，传达上级指示，布置本周工作。门诊每周召开一次晨会，由门诊主任主持，全体门诊工作人员参加。4、全院职工会：由院领导主持，全体职工参加。传达有关上级指示，总结本阶段工作情况，布置下阶段工作，一般每一个月一次。二、办公室工作制度1、负责全院的人秘及协助院长做好行政管理工作。2、按时完成全院工作计划、总结及有关文件的拟稿。3、负责检查、督促医院各项规章制度的执行情况，协调各科室日常工作。4、安排各种行政会议、做好会议记录。5、及时收集卫生医疗信息，做好文件的收发登记、传阅立卷归档、保管、严格保密制度。6、负责外宾的接待及来信来访工作。7、严格管理好印鉴的使用。8、及时记录医院的各项重大事务。三、医务科工作制度1、具体组织、实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。2、制度医学业务计划，经院领导批准后，组织实施并经常检查督促，总结汇报。3、组织检查考核全员业务技术水平及实际操作能力。4、制定医技人员的进修、学习及培训计划，并具体组织实施。5、协助医院人事部门做好技术人员的晋升、奖励、惩罚、调配等工作。协调各科之间的业务关系。6、制定全院技术人员的配套计划，负责招聘人员的初审，对条件具备者汇报院长审批。7、组织危重病人的抢救、会诊及危重病例、死亡病例的讨论。8、监督药品、医疗设备的管理及供应工作。四、总务科工作制度1 .负责全院的后勤保障工作。2 .负责组织物资供应。保证医疗、科研、教学、预防工作的顺利进行。3 .根据实际需要制定各类物资的采购计划，报审批后执行。4 .采购物资时必须二人以上参与。实际比价采购。禁止任何形式的回扣。禁止假、冒、伪、劣及滞销积压商品入库。5 .履行验收入库存制度，做好物、款、凭证三对照。库存物资要防止积压、霉烂、损坏、变质。仓库要防火、防盗、防爆。6 .经常深入科室，了解需求，实行下送、下收、下修、满足临床科室需求。五、财务科工作制度L正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格财经纪律，财务人员要以身作则，奉公守法。7 .合理组织收入，严格控制支出，凡是该收的要抓紧时间收回，无计划的开支应坚决杜绝。对于临时必须的开支，应按审批手续办理。8 .正确及时编制年度和季度的财务计划（预算），按照规定的格式和期限，报送会计月报和年报（决算）9 .加强医院经济管理，定期进行活动分析，并会同有关部门做好经济核算工作。10 采购开支等一切会计事项，其原始凭证由经手人、验收入和管理负责人签字后，方能依据报销。出差或因公借支，须经主管领导批准，任务完成后及时办理代账报销手续。11 会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆账。12 财务部门应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等资产进行经常性监督，及时清查库存，防止浪费和积压。13 每日收的现金要当日送存银行，库存现金不得超过银行的规定定额。出纳和收费人员不得以长补短。如有差错，由经手人详细登记，集中讨论，找出原因后报告领导批示处理。14 原始凭证、账本、工资清册、财务决算等资料，以及会计人员交接，均按财政部门的规定办理。六、医院收入管理制度L认真执行国家物质政策，严格执行医疗收费标准，做到应收则收，应收不漏。15 医院的各项收入由财务科统一管理，各科室不得私口截留私分，不得有账外收入，另立“小金库”。16 新增项目必须按核算后的实际成本，经院领导研究同意，由院办呈报主管局及物价部门审批备案后，由财务科执行，不得随意扩大、提高收费标准。17 严格执行收入凭证管理制度，加强门诊、住院的收费管理工作，医药费当日发生当日入账，定期结算。18 各种废品变价和包装回收款，经济活动中的让利或回扣以及承办各类学术会议等活动的收入，统一上交财务科，按有关规定奖励或返回。19 根据患者病情和治疗需要，加强预交金的催收和管理，减少患者欠费的发生。20 挖掘设备和技术条件的潜力扩大医疗服务项目，增加收入。21 药品销售的批零价按国家规定的加成率计算。22 加强门诊、住院的收费管理工作，严格执行收费管理制度，积极组织收入。23 .各项收入核算按国家统一规定的医院会计制度，进行账务处理。七、成本核算制度L医院应认真做好以减少消耗（包括人、财、物力与时间）为核心的成本核算工作。努力控制不合理开支，降低成本消耗，提高医院运营效益。2 .医院大型设备购置，大型投资项目和新业务、新技术的开发引进等，须经过认真的论证和效益评估。在用设施，应逐步实行定期的效应分析制度。3 .医院和科室应本着增收节支、按效益分配、效益优先、兼顾公平原则，制定职工工资和超额劳务补贴的分配方法。4 .对能源和各种消耗材料，须在认真考察核实的基础上，本着节约高效的原则，制定相应的定额指标，实行节奖超罚。5 .对某些高成本、高消耗、低效益或负效益的科室或工作，须认真分析原因，及时进行整改。八、财产物资入库保管制度1 .每月按物资的常规消耗量编制清购计划，并按计划采购。物资入库后及时验收，不合格物资不准入库。2 .库存物资按品名、性质、类别分类存放，做到清洁卫生，整齐有序，被服家具一律要印字存放。3 .办公用品、消耗品、五金、交电、其他材料的库存量不得超过2.5月，禁止长期积压。4 .库房物资之间的距离应保持通风良好，防止物品受潮、发霉、损坏、鼠咬、虫害、应定期做好库房的清洁卫生。5 .物资的进出需认真填写好验收单（一式三联）和出库单（一式三份）。6 .低值及其他材料要上低值其他财产保管清册账，由各科负责人与经办人双方签字认可为准，固定资产上固定资产账。7 .库存物资保管用旧存新，科室领用以旧换新。8 .定期清查库存物资，每季盘库一次，每年终由财产清查小组清查一次，做到账物相符。9 .财产清查小组由主管院长负责，成员由总务、财务和库房保管人员组成。10库房生严禁吸烟，严禁存放私人物品。11.下班关好门窗和所有电路开关，以防意外事故。九、收费室工作制度L按时上下班，上班时间不会客。2 .每天下班前要和药房对账，每天收入现金全部存入银行，按时完成报表任务。3 .不准亲属代办，任何私人不准从收费室、转账室借款。4 .收费人员工作必须细心负责，态度要热情和蔼，准确掌握药价和各种收费标准，简化手续、减少排队。5 .交付现金要唱收、唱付、当面点清，开出收据，留有存根复核和备查，少收、错收由个人负责。6 .病员出院、住院处根据病房的出院通知单结算、收费或记账。7 .病员住院期间，住院处应定期到病房结算。自费者，要随时与家属联系交清，以免造成呆账。对欠账者，要抓紧催收。8 .收费处要建立交接班制度。交接时现金要当面点清，最后汇总，清点钱、账相符后交回会计出纳处理。如有不符，需立即查清原因，及时解决。十、考勤及请假制度L全院考勤由办公室具体负责。严格执行上班刷卡制度，不准代刷卡。各科室负责人对每天的出勤情况进行检查，每周汇总，汇报办公室。9 .工作期间要服装整齐，言行庄重，不得嬉戏或口出脏话。10 工作时间不准做私事，打毛衣、带孩子、不准托班、串岗、不准玩扑克、下棋、看电视等。11 有事请假，按程序办理请假手续，无请假手续者按旷工处理。12 事假：一天以内由科室负责人批准，超过一天由科室签署意见报院长批准后，到办公室办理手续。科室负责人请假需院长审批并到办公室办理手续。事假每月累计三天者，按天扣发津贴和奖金。超过三天者按天扣发工资。13 病假必须有医疗证明，院长批准，病假每月累计达一周者，按天扣发津贴和奖金。超过一周者，按天扣发工资。14 婚、产假：按计划生育工作规定执行。15 丧假：按国家规定执行。16 因公负伤者其工资津贴及奖金与正常上班职工同。17 .各种请假按批准时间计算，超过期限未办理续假手续者,按旷工处理，停发工资及一切津贴。一次旷工超过三天者，视为自动离职，给予除名。十一、请示汇报制度凡有下列情况，必须及时向领导请示报告L严重工伤，重大交通事故，大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时。2 .凡有重大手术，重要脏器切除、截肢。首次开发的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。3 .紧急手术而病员的单位领导家属不在时。4 .发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，并发现成批药品变质时。5 .收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。6 .重大经济开支报批时。7 .增补、修改规章制度、技术操作常规时。8 .工作人员应出差、院办会诊、接受院外任务时。9 .参加院外进修学习，接收来院进修人员等。十二、医疗广告及举办义诊活动管理制度L严格按照中华人民共和国广告法及医疗告诉管理办法进行医疗广告宣传及举办义诊活动。10 医疗广告宣传必须我院实际，内容要真实、健康、科学、准确、不以任何形式欺骗、误导公众。11 发布广告前要申办医疗广告证明，经市卫生局等有关部门审批后，再进行广告宣传及义务活动的实施。12 严格按照医疗广告证明标准的范围发布医疗广告不擅自扩大宣传范围，转让医疗广告证明。13 医疗广告不出现淫秽、迷信的文字及画面，不利用权威医生的名义；不出现治愈、诊疗效果等。14 举办义诊必须主题鲜明、健康并结合全国、省、市卫生医疗宣传活动进行。在举办前要向卫生室管理部门申请，批准后方可举办。