医院档案资源开发利用存在的问题及对策建议思考.docx

医院档案资源开发利用存在的问题及对策建议思考医院档案是记载医院发展历史的原始凭证，是支撑未来医院行业发展的基础。但在具体实践过程中，医院档案工作并未得到各部门一定的重视，档案资源的开发利用还存在一些问题。随着新形势下，各行业的高速发展，医院对档案资源的开发利用也必须要重视起来，要将过去的“馆藏”价值转化为“服务功能”，逐步寻求发展与进步的途径。使用适应新形势发展的档案，为医院未来的发展建设提供更高的要求。毋庸置疑的是，档案资源的有效开发利用是档案工作发挥作用的关键，同样也是为医院和社会提供优质服务的主要方式。因此，加快开发改善医院档案资源工作的缺陷与不足，才能跟上新时代的步伐。一'医院档案资源开发利用的内容（一）人事档案资源人事档案的主要记录针对的是医院所有人员的培训学习，包括能力表现态度等具体情况，可以作为医院人事聘用、职称晋升等工作的参考依据。运用好人事档案中各项数据的统计结果，为医院管理好每一个科室人员、针对医院人员各种能力优缺点调配到合适的岗位、并对招聘以及领导人员的提拔等这些重大事项提供可靠的依据，使人力资源得到合理利用。（二）病历档案资源病历档案主要记载了病人的病情、诊断以及医疗情况等,是体现患者真实病情与医护人员工作的重要参考资料，针对医院大量病历档案资源可以进行有效的管理，能够在处理医患关系、各类医保和民事纠纷中起到法律效用，同时也可以为医院的相关研究提供重要的依据，也可作为司法、公安等部门在遇见纠纷时，进行技术评估的可靠证据链。因此，通过各种方式来加强病案档案资源的开发利用，是现在医院管理人员应该思考的关键问题。（三）科技档案资源科技档案是医院在医疗活动和科学研究中创造的珍贵科技资料，是医院科研人员进行每一项科研活动时，所留下的真实记录和细节反馈。合理地开发利用医院科技档案，可以对医院已有的科研成果进行更加快速便捷的整理、分类、总结，运用薪资奖励等比较有吸引力的方式，来鼓励医院临床科研人员在高水平科研项目中取得突破。并且将医院的科研成果付诸实践之中，在医疗领域产生积极的作用，从而促进医院学科的建设，形成更加有竞争力的重点专业群体，增强医院的医学研究能力。二'医院档案资源开发利用的重要性目前对文件的资源开发，可以有效推进医院的档案利用工作，实现科学的发展具有十分重要的意义。（一）有利于医院的长远发展医院档案工作，是一个政治与服务交杂的工作。档案工作可真实地了解和掌握档案工作发展的规律，轻重缓急，划分根据需要计划性、目的性，针对档案事业发展过程中产生的问题，落实好具体工作细节，增强工作计划，纠正工作中产生的懒惰行为，树立好各个阶段的目标、每天的工作计划,以及针对如果不能如期完成计划所要担着的惩罚。（二）有利于从封闭走向开放纵观医院档案工作的发展历程,在医院管理中，档案管理工作一直在医院工作中处于默默无闻的位置，医院管理人员给予的重视度远远不够，想让医院的档案工作发生改变，就应该针对现状中的不足进行详细调查，让更多的人意识到文件的重要价值和作用，实现档案工作的开发、收集、整理、保管的转换利用，因此合理利用档案信息资源的开发，是医院的档案文件的工作走出去的重要前提。（三）有利于顺应社会发展需要医院档案是现如今信息化管理过程中不可替代的重要资料，蕴藏着大量十分有用的信息。随着社会经济不断向前高速发展，开发和利用医院档案信息资源，是档案馆更好地为医院和社会服务的有效途径。（四）有利于提高档案人员管理水平为了更好地开发与利用档案资源，医院档案管理者首先要做好档案管理的其他方面工作，并且要详细记录档案资源的汇总、分类、分析，为以后的档案信息的开发工作打好使用基础。因此，档案信息的开发和利用，可以发现医院档案工作中的缺陷，通过及时弥补和针对性改善，大大提高档案管理的整体质量和水平。三'医院档案资源开发利用存在的问题（一）开发利用意识淡薄档案的合理利用是档案工作的基本需求和核心目标，是档案管理工作的终点，也是党中央和医院管理层对档案工作的基本要求。现阶段，很多医院领导对档案的发展和使用并不完全重视，现状就是“重临床效果忽视管理、主抓业务对档案忽略”，医院没有意识到档案在建设中的作用，档案工作具有文化内涵含义，医院领导无法看到档案重要性，只关注对医院发展过程中的价值和贡献，以及在医院管理和即时医疗服务中的重要性和需求，忽略任何对档案的开发和使用有用的东西。医院的长期发展，被动式服务方式，以及医院档案管理部门的形成，使得这种情况难以开展档案管理工作。（二）档案资源相对匮乏自信息化技术高速发展以来，许多医院只注重医疗诊断和服务，十分注重经济效益，而忽视了对包括档案在内的资源的开发利用。在这种思想指导下，医院档案管理制度十分不到位，从而对医院基础设施档案、医疗文书档案等医院造成了诸多影响。科研档案、重大医疗活动记录、部分设备档案等资源也没有很好地融入档案管理，导致一些值得存储和使用的档案资源出现大部分丢失的情况。（三）档案管理人员素质偏低目前医院档案信息管理人员水平有限，很多管理人员没有受到过专门的培训，甚至对医院档案信息都不熟悉，更不要说融会贯通之下，进行更为有效的利用与开发。与医务人员不同，医院档案信息管理不是专业人员，很多管理人员处于老龄化阶段，老员工存在“上一天班撞一天钟”的情况，新员工还存在不熟悉的情况，自身专业存在限制，无法有效地存储和检索归档信息管理。现阶段，医院档案管理工作遵循旧的管理模式，难以适应档案信息化发展的需要。另外，一些档案信息管理人员虽然是专业人员，对信息的开发和使用有着浓厚的兴趣，但由于缺乏相关部门与管理层的支持，导致数据收集和统计简单化，不能对其中的有效数据加以开发与利用。（四）开发利用技术有限现阶段，医院主要采用计算机人工录入和设备扫描录入两种档案信息管理方式。其中，人工输入速度快但效率低,偏差率较为高，设备扫描具有识别率高、图像不清晰等特点，这两种文件信息管理方式对于信息的开发利用具有独特的优势，但使用环境不同。此外，由于医院各科室使用的计算机输入系统和文件管理软件不一致，导致采集到的数据无法共享，降低了网络环境的安全性，无法适应外界环境，当受到病毒侵害时，容易导致数据丢失的情况发生，保障不了其安全性。此外，医院内部现存数据内容较为陈旧，数据无法有效更新，档案信息使用率不断下降。（五）档案信息管理范围狭窄医院档案信息主要包括三个方面：一是建立档案目录数据库，二是数字化传统档案，三是备份电子案件。相关研究表明，大部分医院档案开发利用方式不完善，档案的保密性和安全性都得不到保障。在文件管理过程中，由于档案管理过程不够严谨，没有一个较为完善的管理机制，往往会导致信息错误的现象。在档案信息管理系统的影响下，档案管理人员在正常管理中缺乏专业知识指导，缺乏系统的、长远的信息管理计划，早期档案资料不全，更不用说对信息进行有效使用，那么对档案进行“开发”也就不知道从何说起。（六）设施设备配备不足现如今，医院管理都在进行深入改革，转变传统的服务模式，导致档案的信息化程度特别重要。但在实际工作中，由于资金投入、技术装备、档案管理标准等方面的限制，使得档案管理信息化进程无法得到快速推进。档案硬件设备和档案资料收集、检索等方面存在诸多问题，部分医院阅览室、储藏室、办公室档案管理方式不完善，不符合档案管理标准。档案仓库空间不足，不利于档案的长期存放和方便使用。计算机技术的使用仅限于单一管理，没有实现在实际中有意义的互连，导致档案资源无法共享。文件管理软件在盈利和发展方面仍落后于计算机硬件技术的发展速度，医院档案信息化发展速度较慢，服务模式转变也不到位。四'加强医院档案资源开发利用的策略（一）转变思想观念现如今，我国非常重视档案的推广，医院档案工作的主要目的是有效开发档案资源，尽可能为医院工作做好服务。医院领导需要转变观念，提高自身的认知水平，正视不足,将档案的开发和利用放在医院的重点议程上，并采取必要的激励措施来调动档案管理人员的积极性。医院档案管理人员应充分认识档案资源在医院整体运营中的重要作用，同时紧跟社会和医院发展的步伐，开拓进取地开发现有的档案信息资源，加快推进档案工作的效率性和针对性。同时，应该联同各个部门继续完善档案推广体系，积极开展档案推广相关活动。通过研讨会、名医交流讲座、纸质报告心得、建设医院网站等渠道建设，积极宣传档案法等档案法规，介绍档案信息系统和医院档案管理使用方法，提高档案识别度并作为医院员工积极主动参与，为开发利用档案信息工作奠定一个坚实的基础，使档案资源能够有效提供新常态下医院的经济与文化效益。意识是行动的先驱，只有提高认识，才能在档案工作中真正注重档案资源的开发和利用，产生显著的社会效益和经济效益，最终实现其价值。（二）加强教育培训，提升档案人员综合素质归档是一项技术含量高、服务过程较为烦琐的工作，医院档案管理人员需要具备高素质。因此，医院在开发和利用档案资源时，首先要保证档案管理者自身具有较高水准的品德素养，对档案工作有着极大的兴趣，在工作中可以做到无私奉献，在服务过程中真正做到有耐心、主动性强，积极对需要帮助的展开指导。同时，要创新和延伸传统服务方式,改变传统“等待、依赖、索取”的工作模式，积极参与服务，通过改变传统的封闭管理，建立开放的管理模式，有效发挥档案信息资源的功能，才能有效实现档案管理的效益。其次,提供专业的培训和教育，将档案管理人员纳入系统的人力资源开发计划，及时更新管理人员管理制度，通过培训提高档案管理人员的专业水平，管理者的职业素质要与实际管理工作保持一致，可以成为需求和档案管理方面的专业人才。（三）开展建章立制，健全档案资源管理制度为使档案资源的开发利用取得理想中的显著成效，医院应建立健全管理机制，优化档案管理制度，规范档案的组织和使用，通过相应的规章制度进行制度合理化，并确保可操作性符合规范。同时根据国家相关立法文件，对相关制度的严格要求，要视为档案工作的重要和条件，医院各科室的档案资源也要进行集中约束管理。完善档案考核机制，使档案工作与医院业务结合考核评价，实现统一的发展目标。强化工作岗位具体细则，将可能出现的问题落实到人。医院各职能科室应配备兼职档案管理人员，对科室工作中形成的档案资料进行全方面的收集整理，形成的档案移交综合档案室，每年定期归档，构建出适合全院的档案管理网络系统，以便于管理和读档。（四）丰富室藏档案，加快档案信息化进程各级医院要树立“大档案”观念，尽可能地丰富档案资源，不仅需要注意归档文件的数量，还需要注意档案文件的水准。积极拓展档案集中化新过程、新渠道，扩大档案可收集的范围。所有与本院有关的档案资料均应纳入要收集的范围。这将不断增强和丰富医院档案管理工作中的数量以及内容。同时，运用现代新兴发展的信息化科技手段，将档案信息化纳入医院信息化建设规划，加大现代科技融合部署和协同实施的力度。首先，我们需要加大资金投入，完善档案室中可能因设备问题出现的安全隐患，所以要追加资金用于设备的投入之上，用计算机录入和储存整个医院的各个门类档案，方便整理和检索，节省人力和物力，提高工作效率。其次，要适当引入档案管理应用软件，通过先进的现代管理技术，实现档案管理的现代化和自动化，为档案资源的开发利用创造良好的条件。五'结语档案工作的最终目的是提升医院的各项效益，便于各科室人员进行管理，实现社会利用。档案资源的开发利用是医院发展的实际需求。档案资源的开发可以提高医院档案管理水平，促进医院的稳定发展。为合理利用医院档案资源，应加快信息化建设，规范管理制度，提高管理人员综合素质,提高基层管理水平，发挥出医院档案专业人才的主体作用。实现档案信息资源共享，充分发挥其社会效益，从而为地方经济和社会发展贡献出自己的力量。