医美整形面部五官美学设计学习课件.docx
医美整形面部五官美学设计学习课件第一篇今天主要跟大家分享一下面部美观,五官的美学设计,第一大部分,是面部美学标准的总论。上帝创造了人类给人以容貌这精妙之处,在人的五官,人的面部五官搭配比例尤其神奇,那么什么样的五官比例来才是美的?人们在长期的生活实践中发现,在面部轮廓的框架结构上,符合脸型的长宽黄金比例,面部结构的三庭五眼,正中垂直轴上的四高三低,横轴上符合方式的审美准则,达到以上几个基本指标,那么这张脸就可以称之为美貌了,这也是我们美容整形提供了理论依据,下面就这几个方面分别予以概述。第一,脸型的黄金比例。公元前六世纪,古希腊数学家毕达哥拉斯发现,当把一条线分为两部分,长短以短值只比,恰恰等于整条线与长短值比时,其数值比为1.618比1或1比0.618,也就是说,长短的平方等于全场与短值的乘积。0.618,人们把这个比例的分割点叫做黄金分割点,把0.618叫做黄金数,如果物体构成符合,这一比例,就会显得更加优美,协调黄金比例,我们生活中无处不在,而我们人体五官的美,也是需要符合黄金比例的。脸型上,根据波斯分类法,把人的面型按几何图形,可以分为10种:椭圆形、卵圆形,倒卵圆形,圆形、长形,长方形、菱形、梯形、倒梯形、五角形。而我国按文字象形,可以把脸型分为贾生国牧原宥箴扁形,那么这么多脸型,什么样的才是美的?世界各国大部分人为近似于椭圆形伸直型的瓜子脸,鹅蛋脸才是最美的脸型。从标准脸型的美学标准来看,这种脸型面部长度与宽度的比例为L618比1,这也是符合黄金分割比例的。大家知道,脸型的美,对我们面部的美是影响最大的影响,远远大于单一的五官的美,如果没有一个好看的脸型,只有个好看的鼻子或者眼睛还不足以说是美女,可见脸型的重要,一般明星脸首先是具备一个好看的典型,所以一个好看的脸型一直是追求美者的目标。而我们在做额,面部脂肪填充隆下颌截下颌角,颔骨降低等手术,无不以此黄金比例为标准,咨询师在为顾客设计上述项目时,测量顾客的脸型比例,以黄金分割比例为标准,无疑更有理论依据和说服力。第二,三庭五眼。三庭是指讲人面部正面横向分为3个等份,继从发际至眉线为上庭,眉线至鼻低为中庭,鼻低至须低为下庭,五眼是指讲面部正面,纵向分为五等分,以一个眼长为一等分,这两眼之间距离为一个眼的距离,从外眼角垂线至外耳孔垂线之间为一个眼的距离,整个面部正面纵向分为5个眼只距离,这是我们设计隆下颌,鼻延长等开眼角等手术,甚至太阳穴填充等项目都给出了理论依据,比如我们通过测量发现,鼻基底当下巴尖端的长度,如果没有达到上庭中庭的长度,这视为下巴过短,可以建议顾客通过隆下须予以改善,再比如两眼类似间距过宽超过一个眼睛的距离,那么也可以通过开内眼角予以矫正的。第三,四高三低。四高第一高点是额部,第二高点鼻尖,第三高点唇珠,第四高点下巴尖,3低分别是两个眼睛之间,鼻额交接处必须是凹陷的。在唇周的上方,人中宫是凹陷的,美女的人中宫都很深,人中即明显下沉的下方有一个小小的凹陷,共3个凹陷,四高三低在头侧面向上最明确,比如我们在做隆鼻手术中,医生假体雕刻不当,就改变了鼻额角的位置,甚至把鼻额角做成直线成了通天鼻,这也是不符合四高三低的体现。第四,五官的协调比例。五官美除上述特征外,还应均衡互相协调,表现在经上睑缘的水平线,可将头面部分成两等份,瞳孔与口角在同一条垂直线上,同侧的眉梢外眼角鼻翼外侧处于同一条直线上,眶下缘至外耳道连线与牙眶平面平行,口角线鼻低线双瞳孔连线相互平行。下唇缘位于鼻尖与须连线上,上唇前缘则略缩后该连线,或两者均略后缩。下唇唇红与皮肤交界位于面部下1/3高度的终点,上唇高为面部下1/3的高度,向上倾斜,外眦角内置略高2-3毫米,鼻宽略大于内置角间宽,为面宽的1/4,从宽后缘到耳的距离与耳等长。很多上述这样的比例关系,这里就不一一列举了,也是体现五官,互相协调是需要有一定的比例的,我们美容手术是不能破坏这样的比例关系,一切以协调为主导。单一项目的夸张都是失败的美容手术。综上所述,符合三庭五眼和四高三低美学规律的面容,是好看和谐的面容。如果加上五官局部美和头面轮廓美和五官的协调比例才是真正的美女。下面就五官具体的美学设计进行逐一讲解,重点讲一下眼部鼻部面部轮廓美学的美学标准和运用,下面讲面目五官美学设计个论。第一部分眉部的美学设计;眉的美学标准第一,眉毛不能低于眉头,只能略高于或平行于眉头,整个眉形从眉头到眉尾,略呈上扬之势;第二,眉头眉腰眉尾各占1/3,眉峰最高点在眉头到眉尾,眉毛全长的2/3处;第三,从眉头到眉尾,由粗到细眉头的颜色细而浅、眉腰密而浓、眉尾细而淡,眉毛适当上扬能使脸型拉长,使人显得精干机敏,英姿飒爽,过渡上扬,略显凶像,略平的眉毛,显得人和气慈祥,过度下垂,显得八字眉是苦相脸。随着年龄的增长,额部皮肤松弛,眉部成下垂之势,严重的就会出现八字眉,这就需要我们为顾客眉上缘切口,做提眉矫正,重新为顾客提升眉形,重新设计眉峰的位置,美化眉型等。基于以上原则,我们在切眉提眉的手术设计师就要考虑到售后眉形的变化,不但眉峰的位置要设计准,更要避免眉身低于眉头成八字眉的出现。这里我重点提示大家两点,一,矫正眉下去提升眉形是做眉上缘切口,但是眉下缘切口,是为了提升上睑皮肤,矫正上睑松弛。临床上好多咨询师还分不清眉上切口和眉下切口的设计原则;二,切口一定要紧贴眉毛边缘,行刀是要按眉毛生长方向平行切开。否则切口离眉毛毛囊又距离太近,容易切断毛囊,造成毛囊脱落,都会使术后疤痕非常明显的。第二篇第二部分我们讲眼部的美学设计,眼部的美学标准,一,外置角内置稍高,内置睑裂角为48-55度。外置睑裂角为60-70度,内外置连线与水平线夹角为10度左右。第二角膜露出率为80%-95%,眼睛直视正前方时上睑约覆盖瞳孔上缘至角膜上缘1/3处,约覆盖角膜两毫米,下睑缘与角膜下缘基本平齐相接触,第三眼裂长度应为30-34毫米,眼裂高度是10到12.5毫米,上睑最高点位中内1/3交界处,下睑最低点为中外1/3交界处。眼部这样的美学数据还有很多描述,听起来也枯燥无味,我就不一一列举了,数据也是个大概范围,一个参考,和谐比例依然是美的最高境界,和谐造就无限的魅力,眼睛和脸型的大小鼻子嘴等的比例关系才是美的最高境界。我们已经看过太多各具特色的美丽眼睛,适合自己的五官比例才是最美的。很多正常的眼睛也去追求什么外眼角开大,下睑下置、芭比娃娃眼等,就是一种病态的审美,过度夸张的眼睛就是菌红状的病态的眼睛,甲亢炎等,比如下睑下置,下睑缘低于角膜,下缘过度暴露结膜眼睛是大了,但是也很吓人。我也看到做过这样手术的顾客开始,我还以为得了甲亢。我们从业人员有的是不懂真正的美学内涵,有的是被的利益迎合,顾客迎合市场矫正,顾客病态的审美观也是我们行业的责任。二、我们讲一下重睑的类型设计。一般来说,重睑有3种类型:开扇型、平行型弯月形。开扇形距该重睑线在内眦区距睑缘较近,始于内眼角逐步行为外眦区,重睑线距睑缘较宽,在民间有所谓丹凤眼之说,其实这种眼形线条优美,内侧窄外侧逐渐增宽上扬,宛如流畅的溪水,显得开朗活泼优美妩媚,赋予青春的活力;平行型,即重睑线与睑缘线平行,从内置至外置,该线与睑缘宽窄基本一致,看上去会给人以文静慈祥的感觉,重睑效果明显,端庄稳重祥和;弯月形即重睑线在内外眦距睑缘较劲,而在睑中部稍宽。我们经常听到顾客问我们做哪种双眼皮比较合适,我们究竟应该如何回答?开散型是双眼皮最常见的类型,是最没有争议的,普遍能接受的类型,平行型因为内眼角切口始于内眼角外侧,内眼角处闭眼眨眼明显不自然,尤其眼睛较圆有内眦赘皮的顾客,弯月型因为外眼角下垂,不能起到提升外眼角的效果等,所以平行弯月型顾客一有争议,相对做的比较少,我们还是多建议顾客做开扇形双眼皮比较稳妥,也是符合大众的审美。三、重睑的美学设计,双眼皮什么样才是美的,应该做出什么样的双眼皮才合适,我在这里给大家总结3点,一主要的标志双眼皮宽窄适度,跟眼裂大小成比例,双侧基本对称,线条优美流畅,我们经常会问顾客双眼皮想做宽还是做自然的,其实这都是不专业的问话方式,双眼皮是根据顾客的睑裂大小,一定有一个最佳的宽度适合他。美学没有固定的数值来限定,有的只是大概的范围,这也是美学最难之处,完全靠的是视觉效果,靠的是五官比例的协调,靠的是医生对美学的领悟,多年的临床经验,另外睁眼时,重睑褶皱的宽度是一方面还要看切口连线的宽度都是我们评价双眼皮是否自然美观的标准。很多人只看到睁眼重睑皱褶的宽度,却忽略了切口连连线的宽度,顾客要求双眼皮宽,就把设切口设计宽点,其实这是非常错误的,双眼皮宽度是靠去皮量确定的,皮肤去除多一些,双眼皮就宽一些,反之就窄一些,而双眼皮切口设计宽度一定是跟睑裂长度高度成比例的。否则顾客闭眼眨眼,延连线过宽就很不自然,所谓一眼假看一眼就知道双眼皮是做的太假,所以双眼皮可以做得宽一些,但切口设计线不能宽。现在很多顾客追求网红眼网红鼻等,其实也就是过高的鼻梁,过宽的双眼皮等,我们在医院经常看到所谓的网红眼在镜头里化化妆,也许还看得过去,但面对面实在是不协调不自然,我们亚洲人眼眶部结构,甚至整个面部结构比例跟欧美人区别很大,同样的欧美人的眼睛放在亚洲人的脸上是非常不合适的,所以这就要求我们美容行业的从业人员能够引导顾客正确的审美观,不能为了利益违背良心去赢得顾客。其实顾客往往是不懂,我们正确的引导反而更能取得顾客的信任。二,上眼皮薄厚适中,秀气不臃肿,眼窝深浅适中,多数东方人眶隔脂肪中间结蹄组织,即仑匝肌即下脂肪较多,会影响眼部的形态,脂肪组织较多使眼睑看起来比较臃肿,给人以困倦的感觉,但如果上睑脂肪过少眼窝凹陷,甚至就显得比较苍老,因此眼部组织的去除显得非常重要。有的医生尤其韩国医生追求自然,基本不去除或较少去除眼部组织,这也是不可取的,售后顾客上睑臃肿不秀气,即使做了双眼皮缺乏灵气,不具备双眼皮的美感。而上睑修薄多整形医师的技术要求较高,一般是去除眶隔脂肪也是远远不够的,去除过多,反而造成眼窝凹陷,这也是为什么去过脂肪的眼部还臃肿的原因。对于臃肿的上眼睑,真正能做到效果,必须是上述组织逐层修薄,但这个要求医生具备非常高的技术,处理不好会出现三眼皮的可能。这也是目前双眼皮手术的难点之一。双眼皮虽然是小手术,但确实艺术品有着很高的技术要求,我们必须以艺术品的价值来看待,所以咨询师在接诊时不要去跟别家比价格,艺术品是无法比价的。三,切口疤痕不明显,切口上下无台阶感,很多顾客都担心术后疤痕的问题,不管切开双眼皮,其实医生掌握好了手术技术,售后3个月至6个月包含基本不明显,但是如果手术操作不当,售后也会疤痕非常明显,有锯齿状较宽的疤痕,或者一条沟状的疤痕等。疤痕如果是平的较为不显,如果是沟状会较明显,切口上下眼仑匝肌修的不够或者处理不当,钩状的疤痕较为明显,切口线以下眼仑匝肌去除不足会有肉条感,切口线上去除不足会有台阶感。难度在于切口线上的眼轮匝肌去除的技术要求较高,不能部分去除,不单有团结感,且上睑臃肿,双眼皮效果较差,去除不当教育出现三眼皮的可能性,很大。第三篇四,我们讲一下眼袋的美学设计,眼袋的美学设计。重点提出以下几点,第一能内切的不要外切,能简单做的不要复杂做,外切不但手术时间长,操作复杂风险大,而且都会不同程度的破坏下睑的天然美感。大家知道下睑缘的卧蚕是跟双眼皮遥相呼应的,既有立体感的美学标志,卧蚕的美,一是眼轮匝肌增厚的突起,二是下睑缘皮肤转折点的线条美。这条线很多人是不明显,但明显的确实眼睛更具魅力。很多时候我们咨询可能因为外切眼袋价格贵一些,所以都尽量全部做外切眼袋。我看到顾客内切就能完全解决问题,是真不忍心在外面给他开一刀,其实这个问题很好解决,我通常都是内切外切价格相同,手术项目做法都是可以包装的,还有可能顾客总认为自己皮肤松了,自己要求去皮,但轻度的松弛也是不需要去皮的,适当的松弛才会有卧蚕的美,过度绷紧反而不自然。要知道有时候即使去皮好,但付出的代价更大得不偿失,这也需要我们咨询时能够正确地引导顾客。第二,能做内切眼袋的就不要注射泪沟,现在注射泪沟很时髦。咨询师动不动就开单注射泪沟,可以说大部分顾客是不应该注射泪沟,而应该去除眼袋的,泪沟的出现往往是因为有了眼袋,没有包哪有沟,这句话应该对女人的乳房同理,只有少部分轻微眼袋或者年纪五六十岁以上的下睑眶缘处脂肪萎缩明显的,泪沟才需要填充,一般通过去除眼袋,不但同时祛除泪沟,还能做出曾经失去的下睑沟上睑沟,又是一对遥相呼应的美学标志,否则明显有眼袋的顾客去注射填充泪沟,会使眼袋增大,不能真正解决问题,反而增加新的麻烦,一般来说,轻度的眼袋注射泪沟,尚能掩盖下泪沟的存在,但不是解决问题的根本办法,在美学上真正解决问题,还是要去除眼袋,做出一条好看的下睑沟才是上策。精彩问答1、双眼皮手术导致中度睑外翻,术后一个月可以修复吗?双眼皮术后一个月,造成睑外翻,最好是不要修复,必须等到3个月。因为原因有可能是去皮量过多,或者是缝合的原因,那么都应该等组织完全恢复正常了,再去考虑修复问题,不然在肿胀期间操作,处理不准。2、请问顾客做了双眼皮万一以后又喜欢单眼皮了,有什么好的方法和建议吗?这个照片中的双眼皮最好是能有睁眼平视的时候的照片,如果是切开法开刀做的双眼皮,那么想改成单眼皮是不可能的,是不可逆的,所以说这个做双眼皮我们也要慎重。如果顾客,他对双眼皮单眼皮的情节很重,那么轻易不要劝他去做双眼皮。3、有一个客人眼袋手术两个月了,两个月了并且有些疤痕增生怎么办?照片中这个双眼皮基本上也是可以修复改善的。主要是切口疤痕比较明显。我们可以把切口线下缘的组织去除一部分皮肤,那么重新去予以缝合。切口疤痕的还是能明显改善一些。另外,这个算双眼皮的缺口主要是有沟状感,多少也有一定的台阶感,这么这些都是可以改善的,经常流泪这个可能手术刺激造成的,那么通过的时间长应该能恢复,一般3个月到半年之间,疤痕增生也得需要时间尽量不要去动手术去修复它。4、请问两侧眼角明显不对称是医生手术操作不当造成的吗?两侧的眼角明显不对称,肯定是手术操作不当造成的,主要是设计的时候宽窄没有设计好,一个设计成外双了一个设计成内双了,很多顾客的眼角长的可能两只本来就不对称,所以这就要求我们医生设计的时候,要格外的仔细去观察。那通过这个仔细观察,两侧设计宽度也不能完全一样,但是睁眼的时候能保证一样。5、内眼角两边手术切口一个平行,一个从眼角内出来的线条还可以修复对称吗?看起来就是一个里面切开,一个外面切开,开口线条不同。这个双眼皮内眼角一个开在外侧一个开的内侧,一般来说也是能修复的,除非一直实在做的够宽组织去除量太多,那么恐怕修复起来也是很有难度的。但大部分情况下,都是能够修复的,我们修复的目的也是把外双,尽量改到内双去,因为内眼角做成外双一般都比较不自然。6、眼睛做完以后形成三眼皮有几种可能性呢?双眼皮术后做成三眼皮的可能性,一般有两种,一种是,切口线上的眼仑匝肌过薄,可能造成了三眼皮,另外一种可能性就是顾客本身的原因,眼球突出,眼窝凹陷,这种出现三眼皮的可能性也是比较大的。7、请问老师几岁以内可以选择内切眼袋呢?老师做过的内切眼袋年龄最大的顾客是几岁?一般来说那个内切眼袋没有年龄界限的,主要看皮肤松弛的程度,如果皮肤明显有堆积感了,那么可能做内切的效果就不行,如果皮肤明显没有松弛,那么五六十岁我也经常做内切眼袋的,那么最大的,好像还做过70岁的。我在临床工作中,看到我们医生,可能内切眼袋脂肪去除量还是不够,那么我本人去眼袋,内切口也经常会去到四团五团的脂肪量,往往有的时候是其他医生的两倍,那么脂肪量去除不够,那么整个下睑沟做不出来,如果能把下睑沟做出来以后,松弛的皮肤他是往里堆积的,那么那种堆积感就不明显,松弛不是很严重的,通过这种方法来做,基本上看不到太明显的松弛了,顾客往往以为这个脂肪去掉了,皮肤会更松,其实是相反的。8、做双眼皮感觉用什么针和线比较顺手?我一般对这个也没有太多的讲究,因为我开双眼皮一般缝合在简板上面,用的针必须是使用三角针,那么线一般就用尼龙线,7个领域就差不多,有的用8个领域,这也是看有的品牌的线的粗细还是不一样的。