《南平市“十四五”卫生健康发展专项规划》.docx

南政办202217号南平市人民政府办公室关于印发南平市“十四五卫生健康发展专项规划的通知各县（市、区）人民政府，武夷新区管委会，市人民政府各部门、各直属机构，各大企业，各大中专院校：南平市“十四五”卫生健康发展专项规划已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。南平市人民政府办公室2022年4月2日（此件主动公开）南平市“十四五”卫生健康发展专项规划2022年3月前言8第一篇规划背景10第二篇总体要求16第一章指导思想16第二章基本原则16第三章发展目标19第三篇建设任务24第一章贯彻预防为主方针完善公共卫生服务体系25第一节建立公共卫生应急管理体系26第二节改革完善疾病预防控制体系28第三节医防融合提高卫生健康水平31第四节优化基本公共卫生服务项目33第五节完善其他基本公共卫生项目33第二章提升整体医疗水平构建多种医疗联合体35第一节健全医疗服务架构36第二节推进优质医疗资源扩容增效37第三节组建纵向医联体助推县级医院同质发展39第四节完善县域紧密型医共体提高县域综合医疗服务能力40第三章推进中医药传承创新发展发挥中医药特色优势.42第一节健全中医药服务体系42第二节发挥中医药独特优势43第四章建立全生命周期保障全面提升健康水平45第一节促进人口均衡发展45第二节全面推进妇幼健康服务46第三节贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略48第四节加强职业健康安全50第五章发挥生态美区位优势发展健康产业经济51第一节支持建立多元办医格局51第二节加快发展健康相关产业52第三节科学布局医疗资源53第六章完善培养激励机制提升卫生人才队伍素质54第一节加快高端人才引进54第二节加强紧缺人才培养55第三节夯实基层队伍建设55第七章建设共享型信息系统提高卫生服务效率56第一节加快卫生信息化建设56第二节推动卫生健康“互联网+”建设57第八章创新综合治理新模式完善卫生健康监管体系59第一节健全卫生健康监督执法体系60第二节加强卫生健康综合监督管理60第三节推动卫生健康行政执法制度建设61第四篇保障措施和机制62第一章强化党委政府领导62第二章加强法治体系建设62第三章完善督查考评机制63第四章营造良好社会氛围63刖百“十四五”时期是我国全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期，也是建设新时代的重要机遇期，也是实现“健康中国2030”行动规划的关键时期，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，编制和实施南平市"十四五”卫生健康发展专项规划（以下简称为规划），对于构建强大公共卫生体系，提升健康服务质量与水平，为南平人民提供全方位全生命周期健康服务，不断提高居民健康水平，具有重要意义。为适应经济社会发展新形势，满足人民群众日益增长的健康需求，贯彻落实习近平总书记来闽考察重要讲话精神，按照“健康中国”建设总体部署，根据福建省国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要“健康福建2030”行动规划福建省”十四五”卫生健康发展专项规划南平市国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要等文件精神，结合我市卫生健康事业发展实际，制定本规划。本规划是全市国民经济和社会发展“十四五”规划体系的重要组成部分，是“十四五”时期推进卫生健康事业发展的行动纲领，是制定公共卫生健康政策、安排重大投资项目、引导社会力量发展卫生健康相关事业的重要依据。本规划基期为2020年，规划期为20212025年。第一篇规划背景“十三五”期间，南平市卫生健康系统认真贯彻习近平总书记有关“健康中国”的重要论述和深化医改方面重要指示批示精神，按照党中央、国务院和省委、省政府、市委、市政府的部署要求，坚持以人民健康为中心，全面深化医药卫生体制改革，加大补齐短板力度，增强医疗服务能力，提升公共卫生服务水平，人民群众健康水平得到较大提高，卫生健康发展成效显著，真正让广大居民享受到优质的医疗卫生服务，健康获得感不断增强。城乡居民健康水平持续提高。推进健康南平建设，制定实施“健康南平2030”行动规划健康南平行动实施方案。2020年，南平市城乡居民健康水平持续提高，居民健康状况主要指标继续保持全省前列。全市常住人口人均预期寿命达79岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为2.66%。、3.51%。、14.78/10万。居民主要健康指标稳中趋好。医疗卫生资源总量不断扩充。至2020年，全市医疗机构床位总数16097张，比2015年增加138张；执业（助理）医师5935人,比2015年增加730人;注册护士8071人,比2015年增加1169人。每千人口医疗机构床位6.01张、执业（助理）医师2.21人、注册护士3.01人,分别比2015年增加一0.04张、0.32人、0.4人。疾病防控综合能力不断提升。突发公共卫生事件处置能力逐步增强，新冠肺炎疫情防控工作成效显著，疾病防控综合能力不断提升，一类疫苗接种达66.5万剂次，全市各类疫苗儿童免疫接种率均达95%以上，麻疹发病率下降至1/100万以下，5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至0.5%以下，艾滋病疫情继续控制在低流行水平，肺结核报告发病率下降到58/10万以下，活动性肺结核患者成功治疗率达到90%以上。医疗服务质量与水平稳步提升。南平市第一医院、第三医院等建设项目竣工并投入使用。邵武市、建瓯市、顺昌县、浦城县妇幼保健院等4家妇幼保健院完成迁址新建。开展县域医疗技术服务六大中心建设，共完成43个中心建设。完成137个基层医疗卫生机构（113个乡镇卫生院，24个社区卫生服务中心）基础设施改造建设，1159所村卫生所乡村卫生服务一体化管理。全力推进村级医保终端开通服务，至2020年，全市已开通村级医保终端服务1278个，其中一体化管理的村卫生所1159所全部开通。医药卫生体制改革持续深化。持续推动医疗、医保、医药“三医”联动改革和县域紧密型医共体建设。10个县（市、区）全面完成县域总医院组建工作，逐步建立人、财、物集中统一，县、乡、村一体化的运行机制，实现“八统一”，总医院进入实质性运作。建设贯穿医疗、医药、医保、医养四个领域统一的数字化平台，实现市、县、乡、村各级医疗机构畅联畅通，推进分级诊疗制度基本建成。中医药服务能力持续增强。成立南平市中医医疗联盟，逐步完善全面覆盖城乡的中医药服务网络。至2020年，全市共有全国中医重点专科建设项目和培育项目各1个，全国综合医院中医药工作示范单位2个,全国名老中医药专家传承工作室3个;省级“创双高”临床重点专科（中医类）1个，省级中医重点专科10个，省名老中医药专家传承工作室4个，省级农村医疗机构中医特色专科34个。全市共有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师4名，全国中医优秀临床人才4名，省级名中医4名，国家和省级师承工作指导老师42人。公共卫生服务能力持续增强。基本公共卫生服务项目经费达到人均74元；辖区内适龄儿童预防接种率超过“十三五”规划目标值10.07%；2020年，全市家庭医生签约团队总数832支，签约团队成员总数3832人，参与签约的家庭医生数1481人。有效签约的贫困人口80890人。高血压患者规范管理率达78.29%；糖尿病患者规范管理率达79.06%；辖区内按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者12541人，管理率达94.57%O重点人群健康服务保障加强。规范母婴保健技术机构和人员审核审批，完成2家产前诊断机构、1家人类辅助生殖技术机构建设；扎实开展孕产妇妊娠风险筛查和评估，对孕产妇进行分级评估和分类管理。全面推进医养融合发展，全市共有两证齐全的医养结合机构8家，两证齐全的医养结合机构床位数达到1966张，超过90%的养老机构都能够以不同形式为入住的老年人提供医疗卫生服务。重点职业病监测县（区、市）覆盖率达I（X）%,医疗机构放射工作人员个人剂量检测率达100%,每年职业健康体检率达65%以上。卫生人才队伍建设力度增强。市属医院、浦城县级医院38位医生与19位北京名医签订了导师工作室和“师带徒”意向书，柔性引进一批北京医疗专家；免费规培乡村医生，完成远程视频教学培训2546人、理论面授培训2531人,培训完成率分别达至U99.2%和99.68%,对全市2421名乡村医生进行培训、考核;5年来，共定向委培694人。卫生信息化水平不断提升。结合世行贷款医改促进项目，搭建了分级诊疗信息化系统、县级医院信息化能力提升应用系统，全市基层医疗卫生机构完成了91所远程影像系统、104所远程心电系统和123所实验室检验系统的建设。10个县（市、区）共有35家医院和138所基层医疗卫生机构接入居民健康信息系统，实现医疗机构间的互联互通、数据共享。“十三五”时期，南平市卫生健康事业发展取得了较大成绩,但是，南平市对重大疾病的诊疗能力处于全省较为落后水平，随着行政中心搬迁和城镇化进程的加快，优质卫生资源的供需矛盾越发明显，对资源布局和结构调整迫切，老年人医疗保健、康复护理需求快速增长，健康管理与健康促进重要性更加突出，要求卫生健康改革发展必须加大创新力度，加快向整合资源、集约利用、提高效率和提升质量的内涵式发展转变，进一步完善公共卫生和重大疫情防控救治体系，提升医疗服务质量与水平，为维护全市人民健康提供更有力的保障。附表1：“十三五”规划目标完成情况指标名称单位2015年规划目标值2020年实现情况增长或下降1.人均期望寿命岁77.578.5791.52.婴儿死亡率%04.1872.66；1.523.孕产妇死亡率1/10万17.621614.7832.844.每千人口医疗机构床位数张6.056.56.01J0.045.每千人口执业（助理）医师数人1.892.52.210.326.每千人口注册护士数人2.613.143.010.47.每千人口公共卫生人员数人0.810.830.62I0.198.每万人口全科医生数人1.82231.189.政策范围内住院费用报销比例%83.5280左右84.71.1810.住院费用实际报销比例%64.2250左右66.051.8311.县域内就诊率%72.139092.3920.2612.公立医院药占比%36.23026.37I9.8313.艾滋病病毒感染人数控制万人0.0580.30.1630.10514.发现并治疗肺结核患者万人0.116.50.093715.以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%>95>9599.0616.高血压患者规范管理率%77.328078.290.9717.糖尿病患者规范管理率%75.428079.063.6418.严重精神障碍患者管理率%92.099094.572.4819.期末总人口规模万人268268O20.人口年平均出生率%013.120左右7.8335.2721.年均自然增长率%06.1140.2835.8222.出生人口政策符合率%84.739093.038.3注：数据来源于卫生健康统计年报、南平统计年鉴。婴儿死亡率、孕产妇死亡率、艾滋病病毒感染人数控制等指标为反向指标，指标值下降表示成效更好。I代表指标下降。2020年人均期望寿命数据为预计数。第二篇总体要求第一章指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记来闽考察重要讲话精神、关于深化医改和卫生健康工作的重要论述精神，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，树立“大卫生、大健康”理念，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务；增加健康资源与服务供给，强化医防融合发展，打造一支满足人民群众健康服务需求的医疗卫生服务队伍；构建优质高效整合型医疗卫生服务体系，织密织牢健康服务一张网；推动将健康融入所有政策，全面实施健康南平建设；深化医改，坚持敢为人先、勇于创新，持续深化“三医联动”改革，加快推进卫生健康高质量发展超越，为奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的福建南平篇章提供健康保障。第二章基本原则一、以民为本、生命至上。紧紧围绕以人民健康为中心，把实现好、维护好、发展好人民群众健康权益作为卫生健康工作的根本出发点，以医药卫生体制改革相关要求和“健康南平2030”行动规划为引领，把健康放在优先发展的战略地位，将促进健康的理念融入“十四五”规划制定实施的全过程，推动形成有利于健康的生活方式、生产方式和有南平特色、促进居民健康的制度机制体系，实现健康与经济社会协调发展，为人民提供全方位、全生命周期健康服务。二、站位全局、着眼长远。注重兼顾规划的前瞻性和实施性,既要以更高站位、更宽视野全面谋划，面向全局、面向未来，坚持长远发展、高质量发展，又要立足全市经济社会发展对卫生健康事业提出的新要求、新任务，结合南平市卫生健康功能和发展定位、人民群众健康需求，聚焦面临的老难题和新挑战，拿出实招硬招，全面推进健康南平建设。在规划目标、具体任务、政策措施等方面尽量详实具体，增强规划的可操作性。三、紧扣问题、突出重点。把问题作为研究制定政策的起点,针对全市卫生健康事业改革发展过程中面临的难点、痛点、堵点问题和新时代卫生健康事业面临的新挑战、新机遇，加强调查研究，着力解决人民群众最关心、最突出的问题。紧紧围绕“大卫生、大健康”的发展理念，坚持健康优先，共建共享，把健康融入所有政策，加快转变健康领域发展方式，重点解决卫生健康发展不平衡、不充分的问题。四、改革创新、依法治理。按照简政放权、放管结合、优化服务的要求，转变政府职能，强化法治思维和底线思维。运用法治方式，创新卫生管理体制和运行机制，以改革促发展，提升卫生健康领域的综合治理能力和服务管理水平。深化以“三医联动”为内涵的医药卫生体制改革，加快健全现代医院管理制度、县域医共体建设与分级诊疗制度、综合监管制度。把握南平市行政中心搬迁红利机遇，围绕南平市资源禀赋，深入实施健康养生产业发展战略，提升健康南平整体实力和科技创新能力，努力创建具有南平特色的健康养生产业先行先试示范区。五、科学策划、统筹兼顾。坚持政府主导、科学筹划、兼顾各方，既要因地制宜，突出我市卫生健康事业发展的特色和亮点，又要遵循下级规划服从上级规划、专项规划服从总体规划、同级规划相互协调的原则，加强规划衔接，使各层次规划定位清晰、功能互补、统一协调、形成合力；统筹兼顾做好近、中、远期的目标衔接，针对性提出“十四五”规划的主要目标和重点任务、重点领域、重点区域、重大工程，同时要注重以解决长远问题的办法来应对当前挑战，使规划更加适应社会经济发展和人民群众期望的新要求。六、多方参与、问计于民。完善规划编制的民主参与机制，坚持开门搞规划，广开言路，问需于众，问计于民，集思广益，充分听取和吸纳各方面的意见和建议，进一步提高规划工作的公开性和透明度。编制规划过程广泛倾听人民群众对卫生健康发展的需求，做到善听智行，使规划过程更多体现公众参与、规划内容更多解决民生实事、规划文本更加亲民可读，不断增强人民群众获得感和满意度。第三章发展目标科学规划，突出特色，抓住重点，强化延平区、建阳区与其他县、市的医疗卫生机构规划；加强公共卫生机构和卫生监督机构建设，完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，提高应对突发公共卫生事件能力；优化配置医疗卫生资源，鼓励社会资本投向高端医疗服务市场或具有南平特色的养生、养老产业；坚持中西医并重，大力发展中医药事业；提高中心城区医疗机构的集散能力，扩大服务辐射半径，完善社区卫生服务网络，提高医疗保健服务质量和水平。至2025年，基本实现卫生资源布局合理、结构优化，规模数量适宜，构筑适应南平市社会经济发展水平，满足人们基本医疗和多层次医疗的卫生需求，居民健康及卫生服务指标达到福建省中上水平。“十四五”时期卫生健康发展的主要目标是：人群健康状况持续向好。居民健康意识得到提高，健康行为逐步普及，健康环境持续改善，人口素质不断提高。至2025年，力争使南平市的人口平均期望寿命达到79.2岁，达到全省中上水平；孕产妇死亡率下降到12/10万以下；婴儿死亡率下降到4%。以下、5岁以下儿童死亡率下降到4%。以下。公卫服务体系基本建设。公共卫生领域突出短板基本补齐，资源配置持续优化，公共卫生服务水平显著提升，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高突发公共卫生事件应急处置能力。落实国家重大公共卫生服务项目，提高基层医疗卫生机构完成国家基本公共卫生服务项目的能力和完善评估体系，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。到2025年重大传染病发病率控制在全省平均水平以下。资源配置满足基本需求。资源总量适度增加、布局结构得到优化，资源利用更趋合理，城乡区域资源配置更趋均衡。至2025年，每千人床位数达6.2张，每千人口执业（助理）医师数达2.3人，每千人口注册护士达3.5人，每千人口公共卫生人员数达1.5人，每万人口中医执业（助理）医师达5.5人。基本形成适应居民多层次健康需求、上下联动、衔接互补的医疗服务体系。医疗服务能力整体提升。落实各级各类医疗机构功能定位，提升医疗服务整体效率和质量。加快武夷新区综合医院建设,争取建成省级区域医疗中心。健全完善县域医共体模式，建立健全基层首诊、双向转诊制度，建立分级诊疗制度，提高服务的连续性。依法保障医务人员合法权益，不断改善执业环境，加强人文关怀，促使医患关系更加和谐，满意度不断提升，人民群众获得感进一步增强，医疗服务高质量发展。保障持续发展明显改善。政府投入力度不断加大，筹资渠道更加多元，群众医药费用负担进一步减轻，个人卫生支出占卫生总费用比重保持在25%左右。完善医学人才培养和发展体系。医疗健康信息化、智能化水平不断提高，到2025年，”互联网+医疗健康”建设取得一定成效，形成一定的示范效应。以绿为轴打造康养品牌。”发挥比较优势，走出山区特色的发展路子，把生态优势、资源优势转化为经济优势、产业优势”。南平市卫生健康事业的发展要紧紧抓住“绿”这一核心特色，发挥比较优势，在满足人民群众对医疗的需要的基础上，加快推进南平市健康养生产品、新型健康养生服务的创新突破，促进医学模式转变和强化产业支撑。附表2：“十四五”时期卫生健康发展主要指标领域指标名称单位2020年规划目标值指标性质健康水平1.人均期望寿命岁7979.2预期性2.婴儿死亡率%02.664约束性3.孕产妇死亡率1/10万14.7812约束性4.5岁以下儿童死亡率%03.514约束性资源配置5.每千人口医疗机构床位数张6.016.2预期性6.每千人口执业（助理）医师数人2.212.3预期性7.每千人口注册护士数人3.013.5预期性8.每万人口中医执业（助理）医师数人5.5预期性9.每万人口全科医生数人33预期性健康服务10.以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%>95>95约束性11.每千人拥有3岁以下婴幼儿托位数个4.5预期性12.公民健康素养水平%25约束性13.县域内就诊率%92.3990预期性14.政策范围内住院费用报销比例%70左右预期性健康管理15.严重精神障碍患者管理率%94.5790约束性16.高血压患者规范管理率%78.2980预期性17.糖尿病患者规范管理率%79.0680预期性18.新发尘肺病报告率%逐步下降预期性19.老年人健康管理率%69.7672预期性发展保障20.期末总人口规模万人268270预期性21.人口年平均出生率%07.8310左右预期性22.个人卫生支出占卫生总费用%25左右预期性注：数据来源于卫生健康统计年报、南平统计年鉴。第三篇建设任务“十四五”（20212025年）规划期间，南平市卫生健康事业应围绕全面推进健康南平建设，深入实施健康南平行动，树立大卫生、大健康理念，将健康理念融入各领域政策制定和实施全过程。扎实推进16个专项行动计划，将健康重要指标纳入各级政府的绩效考核，构建各有关部门共同参与的健康南平行动推进机制。强化政府主导、部门协同、社会参与，健全涵盖建设健康环境、优化健康服务、完善健康保障、普及健康生活、发展健康产业等方面的制度体系。推动各地各部门完善国民健康促进政策与生态文明建设相结合，持续改善城乡人居环境。健全城乡社区卫生健康网格化服务体系和全民健身公共服务体系，加强社会心理服务和非医疗健康干预。推进健康教育与促进行动，实施全民健康素养提升行动，养成健康生活方式。加强卫生健康文化建设,提升中医药健康文化素养，开展中医药文化典籍挖掘和名医影像记录工程。实施全民健身计划，深化体、教、卫融合，传递健康生活理念，营造全民健康共建、共管、共治、共享的社会氛围。改革疾病预防控制体系，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。建立稳定的公共卫生事业投入机制，加强人才队伍建设，改善疾控基础条件，完善公共卫生服务项目，提升基层医疗卫生服务能力。落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制。完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，健全医疗救治、科技支撑，提高应对突发公共卫生事件能力。坚持基本医疗卫生事业公益属性，深化医药卫生体制改革，加快必要的优质医疗资源配置和区域均衡布局，加快县域医共体建设，促进合理分级诊疗，加强公立医院建设和管理考核，提高医疗服务质量。支持社会办医，推广远程医疗。坚持中西医并重，大力发展中医药事业。加快发展健康养生产业。通过“三医联动”、“全联深动”的深化医药卫生体制改革，先行先试，率先建立起南平特色的卫生健康服务体系治理机制。“十四五”期间，依托南平“绿水青山”生态环境和武夷山世界“双遗”特色地理文化优势，吸引国内外社会资源，建立合作共赢的高水平医疗服务项目，以医疗卫生机构为依托，形成集医疗、休闲、旅游、文化为一体的高端特色健康养生、养老服务中心，吸引国内外民众前来就诊、疗养、参访。第一章贯彻预防为主方针完善公共卫生服务体系完善全市公共卫生服务体系建设，实现高效率分工合作，高质量完成公共卫生各项任务。坚持预防为主的方针，改革完善疾病预防控制体系，完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制,创新医防协同机制，健全联防联控机制和重大疫情救治机制，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。增强早期监测预警能力、快速检测能力、应急处置能力、综合救治能力，从源头上预防和控制重大传染性疾病。第一节建立公共卫生应急管理体系健全公共卫生应急指挥体系。加强市县两级公共卫生应急指挥中心建设，构建统一领导、权责匹配、权威高效的公共卫生应急管理格局。建设覆盖全市的突发事件卫生应急管理与指挥决策信息系统，健全重大公共卫生专家咨询委员会，完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制，建立健全综合研判、预测预警、快速响应、应急处置等应对流程。健全完善传染病疫情、突发公共卫生事件监测、预警和信息直报系统。建立疾控机构、医疗机构和基层医疗卫生机构之间协同监测、信息共享、会商分析制度，加强公共卫生风险评估和形势分析研判，依法落实情况通报和信息发布。利用大数据和人工智能技术，建立智慧化多点触发机制，健全多渠道监测预警机制。完善重大疫情防控救治体系。建立健全分级、分层、分流的重大疫情医疗救治机制，健全临床治疗、疾病控制、医疗保障、物资供应、科学研究协同机制，完善突发重大疫情防控规范和应急救治管理办法。优化传染病救治医疗资源配置，加强南平市第四医院、建瓯市第四医院传染病防治设施建设，加强可转换病区和重症监护病区建设，推进南平市第一医院重大疫情救治基地建设项目。完善集中医学隔离观察点建设，每个县（市、区）至少要有一所符合感控标准的集中医学隔离观察点。制定大型公共建筑转换为应急设施预案以及临时可征用的公共建筑储备清单，确保公共建筑在突发公共卫生事件发生时，可依法临时征用为集中医学隔离观察点、方舱医院等场所。各县（市、区）均设有12处可在应急状态时转为集中医学隔离观察点、方舱医院或后备救济救灾场所的公共建筑。筑牢卫生应急物资保障体系。建立卫生应急物资储备机制和保障体系，构建医疗卫生机构、医药物资配送企业、区域仓储基地等实物储备与产能储备相结合的保障网络。建设应急医疗物资储备中心，科学调整储备的品类、规模、结构，加强疫苗、药品、试剂和医用防护物资储备。统筹推进卫生应急重要物资产能布局，加强医疗卫生机构卫生防护物资储备，完善医药储备物资轮换使用机制。专栏1：应对突发公共卫生事件能力突发卫生应急救援能力建设：（一）加快南平市突发公共卫生事件应急指挥中心项目建设，完善突发卫生事件应急管理和指挥决策信息系统；提高流行病学调查能力，完善监测预警和风险评估机制，提升传染病疫情和不明原因疾病监测防控水平。（二）改革完善疾病预防控制体制机制，加快推进南平市疾病预防控制中心实验大楼建设，建立检验检测实训平台基地，提高传染病及食物中毒、化学中毒等检测能力；加强二级以上公立医院P2实验室建设，提高传染病检测诊断能力。（三）提升突发化学中毒卫生应急救援能力，重点补齐氟化工企业泄漏中毒事件卫生应急救援能力。（四）进一步提升卫生应急队伍能力建设，针对“十三五”期间市县两级卫生应急队伍依然严重缺乏装备的情况，进一步加强市、县应急队伍建设，依托市疾病预防控制中心开展突发急性传染病防控队伍建设，原省级紧急医学救援南平队扩展传染病救治和心理干预救援能力，进行再完善建设；10个县（市、区）各建设一支装备齐全、业务过硬的卫生应急队伍，补齐基层卫生应急队伍快速响应与救援能力不足的短板。第二节改革完善疾病预防控制体系推进疾病预防控制体系改革。按照国家、省上统一部署，推进疾控体系综合改革，优化疾控机构设置与智能配置，健全公共卫生医师制度。建立能吸引人才、留得住人才的人事薪酬制度。全面实行疾控机构“公益一类保障、公益二类管理”，系统推进全市疾病预防控制体系改革，依托同级卫生健康部门设置市、县级疾病预防控制局。合理确定市、县疾控中心核编比例，并加快配齐配强。完善新发传染病和异常健康事件监测报告机制，建立多渠道监测预警和风险评估制度。明确不同层级疾控中心的功能定位。市级疾控中心加强传染病监测、突发传染病防控快速响应等能力；县级疾控中心提升现场处置和早发现能力，开展辖区常见病、多发病的相关公共卫生监测、干预工作，指导镇、街具体执行疾控相关工作；乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构发挥公共卫生体系“网底”作用，协助疾控中心做好传染病疫情调查处置、健康监测管理等工作。加强疾控体系基础设施和能力建设。健全以疾控机构为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底的疾控体系。开展市县两级机构标准化建设，全面提升疾病预防控制机构的流行病学调查、实验室检测、应急处置等能力。市级疾控中心重点推进实验室建设，具备辖区常见传染病病原体、健康危害因素和国家卫生标准实施所需的检验检测能力。建立市级疾控中心现场流行病学实训平台，加强基层疾控人员疫情形势研判、传播规律研究、流行病学溯源等能力培训，提高流行病学调查能力。规划延平区、顺昌县、政和县、浦城县疾病预防控制中心改扩建项目；推动南平市疾病预防控制中心、南平市卫生监督所、南平市中心血站三家公共卫生机构整体搬迁项目。加强其他疾病预防控制工作。继续落实好新冠肺炎疫情常态化防控措施，按照部署加快疫苗接种，尽快建立人群免疫屏障。加强艾滋病、病毒性肺炎、结核病等重大传染病防控措施，进一步控制和降低传染病流行水平。做好免疫接种工作，以乡（镇、街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。强化地方病防治工作，加强重点人群健康促进，实现地方病监测全覆盖。推进慢性病综合防控体系建设，实现全人群全生命周期健康管理。到2025年，力争3070岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%o构建常态化疾病防控机制。健全完善传染病疫情、突发公共卫生事件监测、预警和信息直报系统，改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制，建立疾控机构、医疗机构和基层医疗卫生机构之间协同监测、信息共享、会商分析制度，加强公共卫生风险评估和形势分析研判，依法落实情况通报和信息发布。建立智慧化多点触发机制，健全多渠道监测预警机制，建立完善客运场站、农贸市场、学校等重点公共场所和医疗机构门诊、药店等重点部位的监测哨点布局，强化急性呼吸道感染和肠道感染病例监测、自然疫源性疾病、食源性疾病等疾病“症候群”哨点监测。健全医疗废弃物收集处置体系。规范管理医疗废弃物贮存场所，逐步推进二级以上医疗机构院内医疗废弃物规范化处置和信息化管理，对接“福建省固体废物环境监管平台”，做到医疗废弃物应分尽分和可追溯。完善医疗机构污水处理设施，提高污染治理能力。专栏2：现代化疾病预防控制体系疾控中心基础设施建设提升：推进南平市疾病预防控制中心和突发公共卫生事件应急指挥中心项目建设；推进5个县级疾控中心设施和设备保障能力建设。医疗卫生机构发热门诊诊疗能力提升：实施15个公立医疗卫生机构发热门诊改造工程，通过新建、改建、扩建，规范设置功能区域,配齐各项设施设备，完善发热门诊功能，提升诊疗能力。传染病防控救治能力提升：实施南平市第一医院门诊大楼、内科大楼、外科大楼和传染科区提升改造工程，加快南平市第一医院重大传染病疫情防控救治基地建设，新增传染病床位160张。进一步完善南平市第四医院基础设施，提升传染病诊救能力。推进县级重大疫情防控隔离床位建设，新增隔离床位1341张。第三节医防融合提高卫生健康水平完善创新医防协同工作机制。推动公共卫生服务和医疗服务高效协同，强化医疗机构的公共卫生职责，建立完善医疗机构公共卫生责任清单和考核评价机制，将医疗机构履行公共卫生职责纳入医院等级评审指标体系和年度医疗机构绩效考核范畴。健全完善医疗机构与疾病预防控制机构之间密切协作的工作机制，搭建科研协作、业务培训、检验鉴定、信息共享的业务支撑平台，协同开展公共卫生工作。探索以城市联合体或县域共同体为纽带的医防协同机制，加强疾病预防控制、临床诊疗救治的有效衔接,促进疾病预防控制机构与医疗机构之间人员通、信息通、资源通,建立监督监管相互制约机制。健全疾控机构和城乡社区联动工作机制，织牢织密社区公共卫生防护网。通过推动疾控专业技术力量下沉，参与家庭医生签约服务等形式，带动基层提升业务水平,加强疾病控制、临床诊疗、健康促进的有效衔接，完善生命全周期的医疗卫生服务功能。加强重点行业、重点领域职业病危害治理。建立用人单位职业病防治主体责任制度，加强职业健康监管执法能力建设。加强职业病防治服务质量控制体系建设，推动形成布局合理、服务规范的职业卫生技术服务市场体系。加强基层职业病防治技术力量和检验检测人才培养。引导建立职业卫生公共服务与社会化专业技术服务相互补充的新业态机制，成立市职业病与化学中毒预防控制中心，区县疾控中心设立能承接职业病防治功能的独立科所，强化市县两级疾病预防控制机构的能力建设，具备承接职业健康检查、职业病诊断能力，建设尘肺病康复治疗机构，开展职业健康检测、评价等技术服务。完成12家符合国家能力建设标准的职业病诊断机构；劳动者在岗期间职业健康检查率达到95%以上，严重职业病危害案件查处率达到100%；接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告有明显下降。第四节优化基本公共卫生服务项目“十四五”时期，按照国家和省上统一部署，继续优化基本公共卫生服务项目，稳步提升基本公共卫生服务项目补助标准，强化以服务为核心的项目内容，持续推进居民电子健康档案务实应用、基层高血压、糖尿病医防融合管理等重点工作，不断提升群众的感受度和满意感。完善基本公共卫生服务项目绩效评价机制，坚持数量、质量、效果并重，注重绩效考核结果应用。做好儿童、老年人、高血压和糖尿病患者等重点人群的健康管理，到2025年，老年人健康管理率力争达到72%以上，高血压和糖尿病患者规范管理率力争达到80%o第五节完善其他基本公共卫生项目加强精神卫生防治工作。提升精神专科医疗服务能力，增加精神科医生数量，优化精神科专业技术人员结构，逐步在乡镇卫生院或社区卫生服务中心配备专兼职精神卫生人员，到2025年,精神科医师力争达到4.0名/万人。加强做好严重精神障碍患者网格化“一历五单”救治管理工作，健全信息化推送衔接工作机制，推广精神疾病“医院一社区一体化”防治模式，重点加强重性精神疾病治疗与管理。坚持预防为主，广泛开展社区心理健康教育、心理健康指导、心理行为问题预防和心理危机干预工作。普及心理卫生和精神疾病防治知识，增强居民自我心理保健意识和能力。专栏3：精神卫生服务体系精神卫生服务能力体系建设：提升南平市第三医院服务能力，建设全市精神卫生医疗联合体，完善县级精神卫生服务功能，培养、引进精神卫生专业人才，加强精神重点专科建设。心理健康服务网络建设：健全心理健康服务网络，加强心理咨询、治疗服务人才队伍建设，推进心理危机干预和援助队伍的专业化、系统化建设。加大应急急救能力建设。规划建设急救中心，制定切实可行的应急预案和制度设计，定期进行专业化、标准化、流程化培训,提高急救人员素质和急救医疗护理能力。加大急救投入，建设完善立体的陆空一体化急救体系，提高院前急救能力和急救的安全性，完成急救任务。加强卫生应急队伍建设。市级及每个县（市、区）各建设一支卫生应急队伍，补齐基层卫生应急队伍能力短板。在市级医院成立重症医学科，配备专职的医疗救护人员和多学科的先进诊疗、监护设备，抢救急症和危重症病人。普及医学急救、互救知识，努力提高人民群众的自救能力。加强采供血工作。健全完善采供血网络，实现全市血液一体化管理、集中化检测、网络化供应，信息资源共享。至2025年,在各县（市、区）城区人群集中地如广场、公园、大型商场等建筑物内建设固定献血屋，支持血站血液核酸检测实验室建设和设备配备，强化人员培训、技术指导、质量监控，逐步纳入血液中心一体化管理；加强临床用血指导，促进科学合理用血；加强宣传、组织、发动无偿献血活动，无偿献血率达到100%；依法打击非法采集和供应血液及血液制品等违法行为，保证血液安全；建立健全的采供血应急机制，确保在突发事件发生时有效启动应急机制。加强慢性非传染性疾病防治。突出专业公共卫生机构和基层医疗卫生服务机构的慢性非传染性疾病防治职能。加强县级疾控机构负责慢性病监督管理工作；