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2024年江苏省军队文职（医学检验技术）考前强化练习试题库（含解析）一、单选题1.用光镜能直接观察到的病毒是A、狂犬病毒B、腺病毒C、巨细胞病毒D、痘病毒E、单纯疱疹病毒答案：D解析：考点：病毒的大小。解析：痘病毒和天花病毒是最大的病毒，大小为250300nm,可用光学显微镜直接观察。2.I型高脂蛋白血症是指空腹血浆A、CM升高B、VLDL升高C、LD用高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高答案：A解析：I型高脂蛋白血症为高CM血症；Ha型高脂蛋白血症为高B-脂蛋白血症，IIb型高脂蛋白血症指的是高B-脂蛋白血症及高前-脂蛋白血症；川型高脂蛋白血症为宽B-脂蛋白血症；IV为高TG或高VLDL血症；V型高脂蛋白血症为混合型¾TG或¾CM和VLDL血症。3 .如果患者血清BlJNIL6mmolL,Cr225molL,提示患者肾功能处于A、肾贮备能力丧失期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾功能正常答案:B解析：肾功能减退可分为4个阶段：肾贮备能力丧失期（血肌酊和尿素轻微升高）；氮质血症期（血肌酉干>170molL,尿素氮>7.0mmolL）;肾功能衰竭期（血肌酊>442molL,尿素氮17.921.4mmolL）;尿毒症期（肌酊>1800mo1/L,尿素氮>21.4mmolL）04 .某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.OOmmolL>4.60mmolL>4.00mnolL>3.20mmolL>3.70mmolL,相应的五批号的靶值分别为5.25mmolL>5.00mmolL>4.50mmolL>3.5Ommol/L、4.OOmmolZL;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为A、不可接受的成绩B、满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、不满意的EQA成绩E、不成功的EQA成绩答案：B5 .主要参与体液免疫应答的是A、ThI细胞B、Th2细胞C、TC细胞D、TS细胞E、NK细胞答案：B解析：Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、ILTO等细胞因子，参与体液免疫应答。Thl细胞主要分泌IL-2、IFN->IFN-等，参与细胞免疫应答。TC细胞由特异性抗原刺激而形成，具有特异性杀伤功能。NK细胞即自然杀伤细胞，是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。6 .某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH=736,SB=20mmolL,AB=19mmolL,PC02=30mmHg,BE=-5mmolL,考虑为A、代偿型代谢性酸中毒B、代偿型呼吸性酸中毒C、代偿型呼吸性碱中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱答案：A解析：SB、AB降低，BE负值增加，提示代谢性酸中毒；PH值正常提示在代偿期。7 .变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为A、常扩散生长，出现迁徙生长现象B、菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝C、中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D、圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E、扁平粗糙型菌落答案：A解析：变形杆菌属在普通培养基上可呈迁徙扩散生长现象。8 .戈谢细胞形态学突出特征是下列哪一项A、胞体大，胞核小而偏位B、核染色质粗糙，偶见核仁C、胞浆极丰富，染淡蓝色D、核浆比大E、胞浆中含有许多波纹状纤维样物质，排列呈葱皮样答案：E解析：此类细胞胞体大，直径20100m,形态为卵圆形或多边不规则形；胞核较小偏心，圆或椭圆形，13个或更多，染色质粗糙，副染色质明显，偶见核仁；胞质丰富，淡蓝色，无空泡，胞质中含有许多与细胞长轴平行的粗暗条纹样结构，交织成网，如洋葱皮样或蜘蛛网状。9 .胰岛素原比胰岛素A、多一段14肽B、少一段14肽C、多一段C肽D、少一段C肽E、多两个二硫键答案：C解析：考点：葡萄糖-胰岛素释放试验。解析胰岛素原是胰岛素和连接肽未裂解的前身物，是由胰岛素和C肽两部分组成。10 .参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL答案:D解析：HDL将胆固醇从肝外组织转运但肝脏进行代谢。11 .贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染；血清铁饱和度16%。最可能的诊断是A、铁幼粒细胞贫血B、再生障碍性贫血C缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血答案:C解析：缺铁性贫血血象最主要的变化是红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中心浅染区扩大，甚至呈环形。血清铁值在总铁结合力中所占的百分比称为运铁蛋白饱和度，缺铁性贫血时运铁蛋白饱和度降低。12 .下列试验中血标本受溶血影响最小的是A、KB、葡萄糖C、LDHD、ASTE、ACP答案:B解析：考点：溶血对血标本待测物的影响。解析待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、AeP、AST、K*等在红细胞内的浓度比血浆高22160倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。因此应尽量避免溶血。13 .VitD缺乏可见A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高答案：D解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高、血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低、血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。14 .产生凝集反应的抗原应是A、载体B、可溶性抗原C、明胶D、抗原或抗体致敏的载体颗粒E、胶乳答案：D解析：发生凝集反应的抗原为颗粒性或可溶性抗原致敏颗粒；发生沉淀反应的抗原性质为可溶性。15 .化学发光免疫测定技术可用于检测A、肿瘤标志物、病毒抗体、免疫球蛋白B、免疫球蛋白、激素C、血药浓度监测、病毒抗体、免疫球蛋白D、肿瘤标志物、血药浓度监测、激素E、血药浓度监测、免疫球蛋白答案：D解析：考点：化学发光免疫分析法的应用。解析化学发光免疫分析法敏感度高、特异性强，快速、稳定，可测定肿瘤标志物、病毒抗体、血药浓度监测、激素、心肌标志物、骨代谢指标和贫血类指标等。16 .WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是A、75mgB>150mgC、75gD、 100gE、 150g答案：C解析：考点：口服葡萄糖耐量试验。解析：在进行OGTT试验时，WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75g。17.患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/10OmmHg。下列检查中最先出现异常的是A、尿浓缩试验B、酚红排泌试验C、肌酊清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酊浓度答案：C解析：慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酊清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酊升高。1.1 IV型超敏反应A、中性粒细胞浸润B、单核-巨噬细胞浸润C、B淋巴细胞浸润D、嗜酸性粒细胞浸润E、Th2型淋巴细胞浸润答案:B解析：I型超敏反应的效应细胞是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。川型超敏反应的效应阶段是免疫复合物沉积引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。IV型超敏反应中活化的CD4'Thl细胞释放趋化性细胞因子，可招募单核一巨噬细胞聚集并活化。19 .镁测定的临床常用方法是A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、甲基麝香草酚蓝比色法D、达旦黄比色法E、DTA络合滴定法答案：C解析：此法是国家卫生部临床检验中心推荐的常规方法。20 .骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是A、急性髓细胞白血病M2型B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性髓细胞白血病M3型答案:B解析：考点：骨髓过氧化物酶染色的意义。解析过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，少数可呈弱阳性反应。21 .尿醛固酮测定常用防腐剂A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、浓盐酸E、冰乙酸答案：E解析:甲醛对尿中细胞、管型有固定作用，用于AddiS计数的防腐；甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，常用于尿糖、尿肌酊、尿蛋白等化学成分防腐；浓盐酸用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐；冰乙酸用于24小时尿醛固酮测定的防腐。22 .表示药物在体内代谢、排泄的速度的是A、清除率B、-清除速度常数C、半衰期D、清除百分数E、AUC答案：B解析：清除速度常数表示药物在体内代谢、排泄的速度，K值增大，血药浓度下降。23 .男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项A、121gLB、80gLC30gLD、 58gLE、 1OOgL答案：E解析：成人诊断贫血的标准是男性小于120gL,女性小于11OgL°24 .血清中含量最低的补体分子是A、C1B、C3C、2D、C4E、C5答案：C解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。25 .早幼粒细胞以下细胞形态的描述最符合粒系哪个阶段细胞A、核较大，T则微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒B、胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒c、胞核T财散凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡色细小嬲立D、胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒E、胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒答案：A解析：早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒；中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷，内含淡紫色细小颗粒；嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。26 .脱落细胞学涂片上，诊断结核的特异性细胞是A、淋巴细胞B、单核细胞C组织细胞D、间皮细胞E、类上皮细胞答案：E解析：干酪样坏死：坏死较彻底，呈红染无结构的颗粒状物，在红染无结构坏死的背景上难以找到细胞碎片，在干酪样坏死附近其中伴有类上皮细胞，则支持结核的诊断。27 .贫血伴轻中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断为A、晚期肝硬化B、脾功能亢进C、溶血性贫血D、ITPE、急性白血病答案：C解析：溶血性贫血时由于红细胞的破坏，胆红素升高，间接胆红素为主，患者常常会伴有轻中度的黄疸。28 .凝血酶原酶指的是A、XDa-XIa-PB-Ca2+B、TF-VHa-Ca2+C、Va-VIa-PFS-Ca2+D、Xa-Va-_PF3-Ca2+E、Ka-V11a-PF3-Ca2+答案：D解析:在Ca?+的参与下FXa、Va、PF3结合形成FXa-Va-PF3-ca?+复合物即凝血酶原酶。29 .病原菌侵入血流，但不大量繁殖，可引起A、败血症B、脓毒血症C、毒血症D、菌血症E、菌群失调症答案:D解析：菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应。长期大量服用抗生素后，肠道的正常菌群可能被杀灭或构成被破坏，引起肠道功能的紊乱，被称为菌群失调症。30 .下列代谢过程中不能直接补充血糖的是A、肝糖原分解B、肌糖原分解C、食物糖类的消化吸收D、糖异生作用E、肾小球的重吸收作用答案：B解析：考点:葡萄糖能量代谢。解析肌糖原首先经酵解生成乳酸，乳酸经血循环至肝内，再异生为葡萄糖。31 .雌激素影响以角化细胞为主，故不可见于A、老年妇女和卵巢切除者B、接受雌激素治疗C、卵巢颗粒细胞癌D、子宫内膜囊状增生E、子宫肌瘤、卵泡膜细胞瘤答案:A解析：雌激素水平高时，涂片中有较多角化细胞，老年妇女和卵巢切除者涂片中细胞多是内、外底层细胞。32 .间皮瘤的瘤细胞来于A、鳞状上皮细胞B、柱状上皮细胞C、间皮细胞D、移行上皮细胞E、淋巴细胞答案：C解析：间皮瘤的瘤细胞主要是由间皮细胞分化而来。33 .血液凝固的发生是由于A、纤维蛋白溶解B、纤维蛋白的激活C、纤维蛋白原变为纤维蛋白D、血小板聚集与红细胞叠连E、因子Vl的激活答案：c解析：在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶(人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液)和钙离子，使凝血酶原变为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，从而使血液凝固。34 .美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是A、FP7PB、EP5-AC、EP6P2D、EP9AE、P10A答案：A35 .由黏膜下浆细胞合成，具有局部抗感染作用的Ig主要是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD答案：C解析：分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。36 .染色体结构畸变不包括A、断裂B、缺失C、嵌合D、易位E、重复答案：C解析：结构畸变是指染色体出现各种结构的异常，主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。37 .严重腹泻患者常引起A、血甫、图0;场B、代谢性碱中毒C、血中OQ2结合力上升D、低血钾E、血液PH增高答案：D解析：腹泻引起大量钾、钠及HCO3丢失，可引起代谢性酸中毒，血液PH下降o38.体内脂肪大量动员时，胆内生成的乙酰辅酶A主要生成A、葡萄糖B、二氧化碳和水C、胆固醇D、酮体E、草酰乙酸答案：D解析：肌酸在线粒体中经B-氧化生成大量的乙酰辅酶A是合成酮体的原料。39 .化脓性感染易于形成局限性病灶的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、淋病奈瑟国D、金黄色葡萄球菌E、A群链球菌答案:D解析：A群链球菌能够产生透明质酸酶、链激酶、链道酶等有利于脓液稀薄易于扩散；而金黄色葡萄球菌产生的血浆凝固酶使病灶局限多为脓肿。40 .红细胞渗透脆性减少主要见于A、遗传性球形红细胞增多症B、地中海贫血C、遗传性椭圆形红细胞增多症D、巨幼红细胞贫血E、慢性病贫血答案:B解析：红细胞渗透脆性的临床意义：脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等；降低见于阻塞性黄疸、球蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。41 .有一脑膜炎患者，若疑为新生隐球菌感染，应将脑脊液离心后取沉渣涂片进行何种染色镜检A、瑞氏染色B、革兰染色C、墨汁染色D、吉姆萨染色E、裴氏染色答案：C解析：新生隐球菌有宽厚荚膜，用墨汁染色法可检出。42 .使对苯二胺显色的试验是A、0/F试验B、枸檬酸盐利用试验C、口卯朵试验D、氧化酶试验E、硝酸盐还原答案：D解析：考点：各种酶类试验。解析:氧化酶是细胞色素呼吸酶系统的最终呼吸酶，具有氧化酶的细菌，首先使细胞色素C氧化，再由氧化性细胞色素C使对苯二胺氧化，生成有色酶类物。43 .单克隆抗体在医学实验室中的应用不包括A、各类病原体的检测B、区分细胞亚群C、检测肿瘤标志D、抗原微量成分检测E、RNA测定答案：E解析：RNA测定为核酸探针或扩增技术。44 .生物转化中第一相反应最主要的是A、水解反应B、还原反应C、氧化反应D、脱竣反应E、加成反应答案:C解析：考点;肝脏的生物转化功能。解析生物转化的第一相反应包括氧化、还原、水解反应，其中氧化反应是最多见的生物转化反应。45 .对葡聚糖。泛影葡胺(FiCOlI)等密度梯度离心法说法正确的是A、可将单个核细胞与其他血细胞分离B、根据淋巴细胞的体积大小进行分离C、可将B细胞与T细胞分开D、根据淋巴细胞的表面标记进行分离E、能将T细胞从其他淋巴细胞中分离出来答案:A解析：考点：密度梯度离心法。解析葡聚糖一泛影葡胺(FiCOII)等密度梯度离心法是利用一种密度介于1.0751.092之间而近于等渗的溶液作密度梯度离心，使一定密度的细胞按相应密度梯度分布，可将各种血细胞与单个核细胞分离。46 .有关抗原抗体反应特点的叙述中，不正确的是A、抗原抗体反应具有特异性B、抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应C、反应曲线中，抗原抗体比例合适的范围称为等价带D、抗原抗体反应具有不可逆性E、抗原抗体反应具有可逆性答案：D解析：抗原抗体反应的特点有:特异性，抗原表位与抗体超变区结合是特异的；比例性；可逆性，抗原抗体结合后形成的复合物在一定条件下可发生解离，恢复抗原抗体的游离状态。47 .溶原性细菌是指A、带有F因子的细菌B、带有毒性噬菌体的细菌C、带有前噬菌体的细菌D、带有R因子的细菌E、带有COI因子的细菌答案:B解析：溶原性细菌是指带有毒性噬菌体的细菌。48 .幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为A、铁粒幼红细胞B、细胞外铁C、环铁幼红细胞D、点彩红细胞E、铁粒红细胞答案：C解析：幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在6个以上，并环核分布，称为环铁幼红细胞。49 .临床生化检验学的主要作用是A、开发应用临床生化检验的方法和技术B、对检验结果的数据及其临床价值作出评价C、用以帮助疾病的诊断以及采取适宜的治疗D、偏重于临床生化实验室的应用E、以上都正确答案：E解析：临床生化检验学是一门综合性的学科，涵盖了多个方面的内容和作用。以下是针对各个选项的解析：A.开发应用临床生化检验的方法和技术：临床生化检验学致力于不断发展和完善生化检验的技术和方法，以提高检验的准确性和效率。因此，这一选项是临床生化检验学的重要作用之一。B.对检验结果的数据及其临床价值作出评价：临床生化检验学不仅关注检验过程本身，还负责对检验结果进行分析和评价，以确定其在临床诊断和治疗中的价值。因此，这一选项同样是临床生化检验学的重要任务。C.用以帮助疾病的诊断以及采取适宜的治疗：临床生化检验的结果可以为医生提供关于患者疾病状态的重要信息，有助于疾病的诊断和制定合适的治疗方案。因此，这一选项也是临床生化检验学的主要作用之一。D.偏重于临床生化实验室的应用：临床生化检验学确实非常注重实验室的应用,包括实验室管理、质量控制等方面，以确保检验结果的准确性和可靠性。因此,这一选项同样正确。综上所述，临床生化检验学的作用涵盖了开发应用检验方法和技术、对检验结果进行评价、辅助疾病诊断和治疗以及注重实验室应用等多个方面。因此，正确答案是E,即以上都正确。50 .患者男性，50岁，脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为A、糖原染色B、非特异性酯酶染色C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色D、酸性磷酸酶染色E、以上都不正确答案:C解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制。51 .棕褐色痰液见于下列哪种疾病A、肺炎B、支气管扩张C、肺吸虫病D、大叶性肺炎E、肺结核答案：C解析：正常人无痰或仅有少量泡沫样或黏液样痰，病理情况下痰的颜色可发生变化但特异性较差。一般棕褐色痰是由于红细胞破坏引起，可见于阿米巴肺脓疡、肺吸虫病。52 .具有独特发育周期的原核细胞型病原体是A、立克次体B、衣原体C、支原体D、葡萄球菌E、螺旋体答案：B解析：考点：衣原体的概念。解析衣原体是一群体积较小，能通过细菌滤器，细胞内专性寄生，并有独特发育周期的原核细胞型微生物。53 .伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血，其环形铁粒幼红细胞至少占有核红细胞的A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%答案：A解析：骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血，其环形铁粒幼红细胞至少占有核红细胞的15%,细胞外铁也常增加。54 .抗原抗体结合力中，下列哪一种结合力最强A、静电引力B、范德华引力C、氢键结合力D、疏水作用力E、库仑弓t力答案：D解析：抗原抗体结合中，结合力最强的是疏水作用力。蛋白质在疏水作用力的作用下由亲水胶体变为疏水胶体，从而发生凝集或沉淀等。55 .下列关于清蛋白的描述，正确的是A、具有运输胆红素的功能B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C、分子结构中含二硫键的个数为13个D、不能运输青霉素E、在血液偏酸性时，其氨基和粉基以一NHz和一O)O-形式存在答案：A解析：考点：清蛋白的理化性质、功能。解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和竣基以一NH2和一C(X)形式存在。胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。56 .间接血凝试验阳性A、红细胞溶解B、红细胞不溶解C、红细胞凝集D、红细胞不凝集E、乳胶颗粒不凝集答案：C解析：间接血凝试验是以红细胞为载体的间接凝集试验，用已知的抗原或抗体致敏红细胞，然后与待测样本中的抗体或抗原反应，出现红细胞凝集者为阳性。57 .内生肌酊清除率正常值为A、6090mlminB、5070mlminC、120-15OmlminD、150170mlminE、80120mlmi答案：E解析：内生肌酊清除率正常值为80120mlmi11o58 .极低密度脂蛋白中含量最多的成分是A、甘油三酯B、胆固醇C、载脂蛋白质D、磷脂E、游离脂肪酸答案:A解析：考查极低密度脂蛋白的化学组成。极低密度脂蛋白中甘油三酯占55%,游离胆固醇占7%,胆固醇酯占12%,磷脂占18%,蛋白质占8%。59 .下列可用来作为0157:H7鉴别培养基的是A、TCBSB、麦康凯平板C、SS培养基D、中国蓝培养基E、山梨醇麦康凯培养基答案:E解析:0157:H7绝大多数在2日内不发酵山梨醇和含H7抗原，而其他大肠杆菌95%发酵山梨醇和10%含H7。60 .关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是A、全血细胞减少B、骨髓在某些部位可见增生灶C、骨髓非造血细胞增多D、巨核细胞多数增加E、骨髓铁染色细胞外铁增加答案:D解析：考点：再生障碍性贫血的实验室检查。解析：再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加；慢性再生障碍性贫血时，骨髓中有散在的增生灶，多数病例骨髓增生减低，三系造血细胞减少，其中幼红细胞和巨核细胞减少明显，非造血细胞比例增加，常50%61 .确诊为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是A、血清铁蛋白B、转铁蛋白C、可溶性转铁蛋白受体D、血清铁E、血清总铁结合力答案:A解析：考点：驱铁治疗疗效判断的指标。解析：驱铁治疗的疗效主要是观察机体储存铁量的改变，铁蛋白是机体储存铁的主要形式。62 .既能升高血钙，又能降低血磷的物质是A、维生素D3B、PTHC、TD、ADHE、甲状腺素答案:B解析：PTH促进溶骨和骨钙大量释放，促进肾小管重吸收改。抑制磷的重吸收，通过增加1,25.(OH)2D3的生成，间接促进小肠对钙和磷的吸收，总的作用是升高血钙，降低血磷；CT降低血钙和血磷；维生素D3同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。63 .关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是A、彼此问是绝对独立的B、过程的质量取决于组织结构C、组织结构是程序的继续和细化D、质量管理是通过对资源的管理实现的E、彼此间有相互依存的内在联系答案：E64 .各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查A、酚排泄试验B、尿比重减低C、内生肌酊清除率D、血肌酊升高E、自由水清除率答案：C解析:在评价肾小球滤过功能时肌酊清除率能较早反映肾功能的损伤。65 .青霉素皮试是A、点刺试验B、斑贴试验C、皮内试验D、免疫复合物测定E、特异性IgE测定答案：C解析：青霉素皮试是皮内试验的一种。接触性皮炎为IV型超敏反应，常用斑贴试验检测过敏原。放射变应原吸附试验(RAST)常用于检测特异性IgE。66 .管型形成的主要基质蛋白是A、黏蛋白B、本周蛋白C、出微球蛋白D、B2微球蛋白E、TT蛋白答案:E解析：考点:管型形成的条件。解析尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基础物质。67 .尿17羟类固醇、17酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用A、40%甲醛B、浓盐酸C、麝香草酚D、甲苯E、异丙解答条B解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以消除已存在的细菌可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。68 .在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是A、血红素加单氧酶B、胆绿素还原酶C、葡萄糖醛酸转移酶D、细胞色素氧化酶E、过氧化物酶答案：A解析：血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。69 .以下哪种英文缩写代表澳大利亚国家检测机构协会A、 NATAB、 UKASC、APLACD.ILACE、CNACL答案：A70 .亚临床型甲亢的特点是A、血T图、T图1个，TSHlB、血T图2个，T图3正常，TSH；C、血T图4正常,T图5个，TSHlD、血T图6、T图7正常，TSH；E、血T图8、T图9个，TSH正常答案：D解析：亚临床型甲亢的特点是血T图、T图1正常，TSH下降。71 .一种抗体，存在于患者血清中则发生血栓性疾病的危险性增高，且妇女容易反复发生自然流产，该种抗体是A、抗精子抗体B、抗磷脂抗体C、抗子宫内膜抗体D、抗红细胞抗体E、抗血小板抗体答案:B解析:考点：抗磷脂抗体的临床应用。解析血清中存在抗磷脂抗体的患者容易产生血栓性疾病和反复自然流产，其他抗体常导致不孕或新生儿溶血。72 .IL-2的生物活性可用A、促进细胞增殖测定法B、细胞毒活性测定法C、抗病毒活性测定法D、趋化活性测定法E、抑制细胞增殖测定法答案:A解析：IL-2可促进细胞增殖。肿瘤坏死因子具有细胞毒活性。干扰素具有抗病毒活性。IL-18具有趋化活性。73 .不属于“天然抗体“主要特性的是A、在温度低时，抗体滴度增高B、同种抗体主要存在于A型个体中C、能通过胎盘屏障D、同种抗体主要存在于B型个体中E、可被血型物质中和答案:C解析：天然抗体不能通过胎盘屏障。74 .如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是A、防止COO2气体丧失B、减少糖代谢C、防止溶血D、防止血液浓缩E、防止02气体丧失答案:B解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血液pH,从而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。75 .肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指征是A、淋巴细胞和中性粒细胞B、淋巴细胞和移形上皮细胞C、移形上皮细胞和中性粒细胞D、鳞状上皮细胞和中性粒细胞E、淋巴细胞和肾小管上皮细胞答案E解析：肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变指征：核退变，红细胞，上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块，淋巴细胞，肾小管细胞，管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞，可预示排斥反应。泌尿道炎症患者尿液涂片中可见大量鳞状上皮细胞，多为不全角化细胞和角化前细胞，可见大量炎性细胞。76 .缺铁性贫血红细胞直方图特点是A、峰右移，底变宽B、峰左移，底无改变C、峰左移，底变宽D、峰左移，底变窄E、峰右移，底变窄答案：C解析：考点：红细胞直方图的临床意义。解析：缺铁性贫血属于小细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图的变化为峰左移（MCV变小）,底变宽（RDW变大）。77 .以聚合体形式存在的Ig类别是A、IgMB、IgGC、血清IgAD、IgDE、IgE答案：A解析：IgM以五聚体形式存在，分泌型IgA以二聚体形式存在。78 .应用红细胞生成素(EPo)的首选适应症是A、肾性贫血B、再生障碍性贫血C、阵发性夜间血尿症D、多发性骨髓瘤E、缺铁性贫血答案：A解析：EPO是一种强效的造血生长因子，主要由肾小管内皮细胞合成，故首选适应症为肾性贫血。79 .立克次体血清学检查，在疾病期间一般应采集血液标本的份数为A、1B、2C、3D、4E、5答案：C解析：立克次体血清学检查宜取三份血清标本(初入院、第2周和恢复期)，滴定效价在1：160以上者为阳性，有4倍以上增长者则更具诊断意义。80.原始粒细胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案：A解析：造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化：CD33和CD13为髓系标志；CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记；T淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等；B淋巴细胞系的免疫分子标记有CDI9、CD22和CDI瞪。81,下列关于前清蛋白的描述，错误的是A、对T图的亲和力比T图1大B、半寿期很短C、作为组织修补材料D、参考范围为200400mg/LE、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧答案：A解析:前清蛋白是甲状腺激素的运载蛋白，且对T图的亲和力比T图1大。82 .急性白血病与骨髓增生异常综合征的最主要区别为A、病态造血是否明显B、全血细胞减少的程度C、骨髓中原始及幼稚细胞多少D、环形铁粒幼细胞多少E、贫血程度答案：C解析：考点：急性白血病的诊断。解析：FAB分型提出以原始细胞30%为急性白血病的诊断标准，而骨髓增生异常综合征患者骨髓中原始细胞均30%。83 .黄疸发生的机制不包括A、肝细胞处理胆红素的能力下降B、胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍C、胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血D、肝细胞内缺乏Y蛋白E、肝细胞对胆红素的排泄增多答案：E解析：本题考查黄疸发生的机制，E为正确答案。84 .能通过细菌滤器的微生物是A、支原体B、放线菌C、立克次体D、螺旋体E、真菌答案:A解析：支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。85 .下列关于肺炎支原体培养特性描述不正确的是A、主要以二分裂繁殖B、生长需要胆固醇和葡萄糖C、菌落能吸附豚鼠红细胞D、能产生溶血素E、平皿上初代菌落呈“荷包蛋”状答案：E解析：考点:支原体的培养特性。解析支原体在培养平皿上初代菌落呈“草莓”状，反复传代后呈“荷包状”菌落。86 .深部感染的真菌最适生长温度是A、25B、28C、30D、33E、37答案：E解析：深部感染的真菌最适生长温度是37。87 .如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是A、防止CO2气体丧失B、防止糖代谢C、防止溶血D、防止血液浓缩E、防止。2气体丧失答案:B解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血液pH,从而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。88 .H抗原性最强的红细胞是A、1型红细胞B、。型红细胞C、A2型红细胞D、B型红细胞E、AB型红细胞答案：B解析:考点:ABO血型抗原的形成。解析A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，0基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此0型红细胞的H抗原性最强。89 .遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括A、脾切除对改善溶血无作用B、患者红细胞寿命缩短C、脾肿大D、常染色体隐性遗传E、慢性溶血过程答案:D解析：遗传性椭圆形红细胞增多症是一种红细胞膜蛋白基因异常所致的遗传性溶血病，多呈常染色体显性遗传。贫血、黄疸和脾肿大，是HS最常见的临床表现。HS的临床特点：慢性溶血过程，伴有急性发作的溶血性贫血。90 .大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为A、MCV正常，RDW异常B.MCV减低，RDW正常C、MCV增高，RDW异常D、MCV增高，RDW正常E、MCV减低，RDW异常答案：C解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50口、MCH150pg>MCHC220gLo大红细胞可高至MCVl50ft、MCH50pg,MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100n处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。91.骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓活检的以下典型特征与哪些疾病相关A、孤立性幼红细胞岛B、吞噬细胞增加，形成“星空样”图像C、检出不典型微巨核细胞D、骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集E、骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损答案：C解析：骨髓活检一般是在骨髓多次穿刺失败、骨髓穿刺不能明确诊断时进行，许多血液病可以根据骨髓活检的特征性表现而得以诊断。如AA典型病例可见残存孤立性幼红细胞岛，即所谓“热点”；巨幼细胞贫血可见不同发育阶段的红细胞增生，分裂象易见；慢粒可见中幼粒增生为主，伴较多晚幼粒，同时吞噬细胞增加，形成“星空样”图像；MDS最重要的特征是检出不典型微巨核细胞和未成熟前体细胞异常定，位；MM则是骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集。92严重创伤时，血钾怎样改变A、无改变B、明显降低C、明显升高D、变化随血钠而定E、变化随尿量而定答案：C解析：组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高。93.引起出血性肠炎