开放性骨折护理常规.docx

开放性骨折护理常规一、术前护理1、生命体征不平稳者，首先抢救生命。尽早建立静脉通路，给予高流量吸氧。2、固定：骨折端外露者，切勿随意第位。用无菌敷料保护创面，夹板固定。防止进一步加重损伤。搬动患者时注意稳.准轻。尽量减少不必要的搬动，交待患者少动，避免加重损伤。3、末梢血运观察：用止血带止血时，每2小时更换结扎部位，密切观察局部循环情况。更换结扎部位时至少比原部位高23c11io4、积极做好术前准备:患者受伤后即开始禁食.禁饮，争取手术最佳时机；配合医师进行各项术前检查,遵医嘱皮肤准备、药敏试验（TAT和使用抗生素）。等：4、心理护理：稳定患者情绪，积极配合治疗。二、术后护理1. 体位：患肢适当抬高并固定于功能位。2. 安装外固定架者，按外固定护理常规进行护理。3. 饮食护理：麻醉清醒后进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钎维素饮食，促进伤口愈合。4. 严密观察伤口渗血及患肢末梢血运情况，根据病情特点指导患者进行功能锻炼，如股四头肌收缩运动.踝泵运动等。5. 并发症的护理：按时翻身.始背，鼓励多饮水，预防压疮.坠积性肺炎.泌尿道感染及废用性肌萎缩等并发症的发生。三、健康教育1. 指导肢体功能锻炼，注意循序渐进，逐渐增加运动量。2. 增加营养促进康夏。3. 保持情绪稳定。4. 定期且查。四、护理质邮价标准1. 患者体位及搬运正确。2. 病情观察细致认真，及时发现病情变化积极配合处理。3. 引流管通畅，固定妥善，标识清楚。4. 患者掌握四肢功能锻炼的重要性及方法。5. 无护理并发症发生。