医生三基题库之外科16.docx

刑M61、正常的下肢负电力线为下列胤3点连成的直线构成A.储前上犊、嵌竹中点、内曝下税B.期演上棘、骸肾中点、第一趾上C,股骨大转子、傩骨中点、内股下6股骨大转子、嵌骨中点、第一趾戏EJB前上律、嵌骨中点、踝关节中点T冬蜜：B冬MMt：解析:踝关节中立位时鹘前上像、艇廿中点、第一趾膜3点连成的直战为正常的卜肢负重力线.2、有关挤压伤的叙述，下列播说的是A.伤处有广泛的组织破坏B.Ift物挤出人体某一肌肉丰»部位所致C常有同部明显肿胀,甚至静脓回流障碍D.有大量的红细BH破坏E.可并发休克和急性肾衰竭正"冬IrD解析:挤压饬JK及肌肉丰富的部位.肌肉坏死,释放大鼠代谢产物,大中有班红蛋白大分子物质及其他离子，肌红选白是诊断挤压综合社的箪要依抠.不会出现大fit的红细胞.3、胫骨Pi1.on骨折时受到的纨力类型为A.承物宜接砸伤B.M向牵拉C.垂直位编D.剪切力E（接碳挫"I答蜜：C冬童解析：解析:小朋PI1.on骨折是小腿竹折的种特殊光型，其受到的岌力为垂直压缩.4、有关俄门的构成，以下正确的是A.由解竹、坐杷及耻对共|可构成B.仅有酷什参与构成C.由坐骨及耻骨共同构成D.由席付与坐付共同构成E.由隧竹及耻件共同构成正及冬11.A¥童解析：蟀析:耻骨形成了假臼的前柱，型骨构成饿臼的后柱,第件构成了假臼的顶佛，三者均参与酸臼的机成，5、卜列踝部骨折的治疗方法中，错误的是A,坚强内固定&曝穴不宜过大或过小C骨折斜剖对位D反复整复,争取闭合复位，避免手术£.早期功能锻炼正殖着4TD«-««#：解析:踩除什质较松,反复整乂,容易造成叶折断囹不整齐,为手术治疗也造成困难.如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。6、老年人粗隆间骨折常见的并发症是A.股骨头缺血性坏死B.不愈台C.艘内翻D,件折延迟愈合E.曲关节AH硬T冬蜜：C解析:股骨粗睡间,肾折容易愈合,不容易出现股骨头缺血坏死,关节功能收饮攵口好，无论保守或手术治疗，常见的并发症见假内1.治疗型点是防止做内韵.7、腓骨上端什折后足不能背伸、外佣，梃示有可能合并下列哪根神经损伤A膳浅神经畏伤B.腓深神经损伤C股神经执伤总损D,闭孔神经投伤E腓总神经攒伤T冬索：E«««¼：解析:腓总神经烧过眸仔头下方,我易损伤，8、腓总神经在部骨小头处位置灰浅,易于损伤，关于其特点，卜列错误的是A.损伤后表现为足下垂内忸,走路帛.踏阈步态B.同桃神经样，眺总神般也分成两支，胖浅裨经（感觉支）与胖深神羟（运动支）C.上石商或央板前要在腓什小头处加垫保护，防止压迫损伤6感觉隙碍位于小腿外侧与足仃£.对于眸总神经的JK迫伤可先观察一段时间.视修攵俯况再决定下一步的治疗M1.AIrB冬余解析：解析:腓浅神经仃运动支支配腓件长短肌.9、城股沟处外伤并股神经及殷血管然乐，受伤时间己达24小时，清创后伤口"果取A一期缝合氏不缝合C.早延期缝合D,晚延期统合E.以上都不是T：A«*：蟀析:对神经及怔管外露的情况,经清创后仍陶期缝合,以免I1.1.管神经外海时间过长影晌功能，10、成人右.刈股骨干近1/3骨折附近折段主要移位方式足A,前、外及外旋B.内、后旋CM内及外内6内'前内E.前、内旋T冬蠹：MIMf;解析;楣腰肌止于小粗碳,股骨干近段1/3骨折后，由J口檄肌及愣肌的牵拉作用，股骨近段出现向前、外及外旋移位.11、股竹颈骨折最可能发生的并发症足A.动静脉损伤民跳血性肌学缩C损伤性骨化D.缺血性仲坏死E.周围神羟损伤T冬徒：D«-««#：解析:股竹颈骨折时，股骨头的血液供应被切断，有可能发生缺Ii1.性股件头炼死，12、股皆颈骨折愈合过程中不出现外骨灿的屎因是A,股骨颈骨折后Ik肿太妥B.股价颈无骨外股C.胶竹处i无骨内膜D.股骨族II1.液供应痉E.股骨颈骨折损伤严重,难以形成督骊T冬索；B*：解析:腹骨颈外部由滑妆及关节囊梗盅.无骨外股,所以即使骨折愈合也不出现外骨痂，13、股竹颈囊内骨折常见的和酸产JR的后期并发症为A.下肢短缩&段内期成形C,股骨头缺血坏死DM关节半脱位E.创伤性关节炎MMMt：C冬蜜解析：解析:股骨颈囊内件折，早期容易发生骨折不愈合，晚期£要并发症则是股价头缺血坏死.14、跟腔断裂的诊断依据中,不包括A.思足单独站立足跟不能离开地面民患足不能主动跖HiCft1.IH部可扪及凹陷D.患足行屈范因超过他侧£.在KI跳过程中，爽;跟后部刷琳正事“：B冬童解析：解析:跟腱断裂一般不作神经损伤.15、股件颈干角平均为A.120'B.125C.127,0.130*£.140,T冬IrC«<«¼：解析:股骨颈干角为110°740：平均为127。.16、胭窝软组织严而损伤伴有胭动脉断裂时，依筒叭口接的检测手段是AJ途足背动脉BB超松作小朋和足的运动C.观察小艇和足的肿胀情况D,松汽小瓶和足的感觉及运动E.X线检在正冬蜜：A*«*：好析:胭动歌断依时触诊足行动脉消失.17,膝关节付扭伤及交锁史,最可能的损伤是A.膝关节外恻副粉带损伤民胫什平台骨折C.半月板损伤D.内侧副韧带撕裂E前十字初带撕裂T冬蜜：C冬索IMt:解析:半月板破裂多为膝关节扭伤引起，患肢运动时,如果半月板破裂的边缘卷曲,即可发生交银，18、半月板损伤的特点中，不正确的是A.多见于运动员与体力劳动拧B.男性多于女性C.慢性阶段总修到关中你痛，活动时忏舛响D有时在活动时出现关节税镣E.所有患在均杓外伤史解析:半月板捅伤忠死只有部分急性捅伤病例有外伤病史,慢性损饬病例无明确外伤病史.19.正常成年人肢计强前恸角为A.5*10*B.10012，C.12,15°D.15"18'e.20425T”：C«««#：解析:正常成年人般竹颈前帧角为12°-15*.20、股喟干中1/3廿折,由于哪,肌肉的牵拉.常使件折向外侧成角A.内收肌指B.潞腰肌C.股四头肌D.的筋腰张肌E脚肠肌T“：各家解析：解析:股什干中1/3件折，常因内收肌群的牵拉,使股什向外他成角,21.前交叉网带损伤,哪项试腕可能阳性A.轴移试验&网方应力试验C,Ap1.ey次验D.AJ!en试蛤E.4字试验T冬长：A冬童斗折；解析;轴移试验用来检皆前交叉副带断裂后出现的膝关节不E，22、内侧副韧带损伤.哪项试帖可能阳性A,轴移试验B.蒯方应力试监C-Ap1.ey试脍D.AJIen试验E.4字试聆T”：B«-««#：解析:傀方应力试验用校自他副韧带是否执伤.23 .右膝内侧副匐带拌裂伤“治疗在采取A.手术民牵引C.推笊及理疗D.局部封闭£.石膏外固定T”：E«««#：解析:内侧副韧带挫裂伤/关节制动.24 .外侧半月板破裂.治疗宜采收A.手术G牵引C抵案及理疗D.局部封闭E.石育外固定T”：各家解析：解析:如明确诊断¥月板破裂，常进行半月板切除术或,匕月板部分切除术治疗。25、见性，35岁,隼根伤致力IW关节疼痛、活动不能3天，经检宣诊断为才关节后脱位.在硬眼外麻醉下行手法发位.伤后1年开始出现右饿关节疼施，跛行。最可能的落断是A.右微关节创伤性关节炎B.右股骨头缺血性坏死C右坐骨神经炎DXiIW关节僭硬E.右段关节感柒M1.卷宗：B«*«#：饼析:双计头缺Ii1.坏死是假关节脱位后期并发症，特别是在24小时内没外乂位的的关节脱位发生率更高.26.男性,32岁。左小朋撞伤后痛痛，出异常活动,经楼查诊断为小腿中下段开放性骨折.伤口长1cm.为卅折断端刺成皮肤所致,X线!W片跟示骨折为用斜形It折.根据患先情况,正确而又见荷单的处理方法是A.清创后按照闭合卅折处理,石膏固定B.清创后交锁桁内针固定C.清创后小夹板固定6消创后外固定架固定G清创后钢板固定T冬蜜：A¥家解析：解析:伤口较小的开放骨折,污染不严血，清创可以按照闭合件折处理.期行其他治疗.但尽fit避见小夹板固定.27、男性.28岁，跑步时摔倒，左膝而着地，伤后感到左膝部剧烈疼驰，但仍能够行走,蛋体：膝关节肿联.骸骨的方有空虚感.临床可诊断为AJS交叉韧带损饬B.帙It骨折C内第胫骨平台件折D,内侧副切带损伤E.外傅半月板损伤正从冬拿：B«*«*：解析:悻倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉.容易发生腐件骨折.骸骨骨折后仍然可以行走，It折后断面出血，膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸仃空虚感.所以首先应当考虑修骨骨折.28、男性，】6岁。卒就致右教部在耕，活动受限3小时,X我检诈；右股骨颈骨折，移位明显，目前.治疗方法宜采取A.切开处位内固定&闭合复位内固定C.牵引治疗6人I：股骨头优换E,全的关节置换«*¼：解析:对于青少年行移位的股骨到It折.应尽量达到解渊史位，应采用手术治疗,闭合复位不切开关节辑，对股17头血运干扰较少,在X战监视下攵位及固定均可耶，术后骨折不愈合及殷骨头坏死的发生率均较低，29、女性,31岁.膝关节外侧撞伤.查体发现踝关节不能主动背伸.X会检衽提示左傀胖母小头It折，正确的诊断应是A.左蒯眸骨小头骨折合并胫神羟损伤&左倜腓什小头什折合并坐付神经损伤c.左ffijrrt小头骨折合C左总C经损伤D,左侧腓骨小头骨折合并小前肌损伤,左侧腓骨小头卅折合井腓廿K处肌撕裂伤T冬蜜：c冬索解析：解析:胖总神经紧贴腓什小头下方，胖骨小头件折容易造成腓总神经损伤，使踝关节不能主动背伸.30、男性，30岁.下福仿致右小Iifi胫腓卅骨折,入院行闭合U位石膏外固定，3个月后去除外固定.女ISX线片见骨折已经愈合.但经4周功能锻炼，膝关节功能恢不佳。可能的原因是A.关节僵硬B.创伤性关节炎C损伤性骨化D,映U1.性骨炼死E.缺H1.性肌痉拿T芥蜜：A¥童解析：Itf析:骨折后，把近的关节羟过长期固定.容易造成关节韧带、关节囊等软祖织窄缩.关节僵硬，砍为骨折病。31、女性.83岁.糖尿病患并.股骨颈头下型骨折,拟选择人I.股骨头置换术治疗.主要的理由是A.采用内固定治疗，常常导致失败&一般情况下,人工股廿头置换手术时间比全他置换短，对忠者打击轻，更安全C.对老年殷件颈头下型骨折,不宜做全校置换D.人工股仲头比全做价格低&不适宜做牵引治疗壬"¥蜜：B冬童解析：解析:选抹人工股件头置换术主要是因为该患者仃内科疾病,身体条件差.32.男性.4岁.蟀伤致右股什干中段横形1t折.计折痛取在移位，治疗方法在采取A.垂直悬吊皮肤氽引&手法复位小夹板固定CF法复位小夹板固定加皮联伞引D.切开复位内固定E手法复位件章引T”：C解析：3岁以上儿童股命干骨折多果用手法复位、小夹板固定.皮肽奉引的方法治疗.33、女性，75岁，摔伤致右他股H颈件折，Garden分里为IV里.合理的治疗方案是A.人1：酸关节葭换B.三乳钉内固定术C保守治疗D,加压空心灯内固定E.人I：股骨头置换术T冬家：E¥霰解析：解析:岛的.完全移位的不稳定股骨颈骨折红位及固定困难,发生股骨头坏死的几车较大。因此，选押人工股付头置换,可M少IS床时间，避免弁发疝.全融关节置换手术相对较复杂不适于高能.活动员少的思者,34、女性，24岁，右膝撞击f%后眉痛6小时.直体：浮帐试较+).他方应力EX线检件发现膝关节内恻间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是A.屈膝20长腿石膏固定B.吸出枳血,加压包扎C.内侧硼韧播修补D.用半腿肌:R建内(M丽利帝E.抽出枳血物理治疗T事Itc冬蜜解析；解析;X线检35示膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内他副韧带修补术.35、女性,40岁.外伤致股骨内外催部骨折,关节面不平,相处0.6cm,虽经治疗，件折移位未见改变.其鼓可能出现的晚期并发拉足A用化性肌炎&褥疮C.蟀关节创伤性关节炎D.膝关节偏快£膝关节外翻T”：C«««#：解析:股件内外肝部舛折.关节面不平，长期愫捺,晚期并发族是创伤性关节炎.36.男性,32岁.右足部损伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右裸肿外,踝关节前外他足背对紫，变体：外跟前卜方压抑，to动内的时癖痛.奴可能的损伤是A.腓科肌飘脱位B.第5跖什茶底部Ti祈C.外踝骨折D.踝关节外侧副团带损伤E胫骨前唇骨折T冬蜜：D冬霰解析：解析:患者伤后仍然能够行走骨折的可能件较小,而跟关节外例网物带损伤是常见的挨伤.表现为外踩前外下方肿胀.压描.用陆淤血.37、男性，43岁，左膝关节屈曲位时胫什前方受到外力，伤后膝关节延机肿未。X戏校,提示右傀胫骨平台前方有游阳骨块.的抽腋试验阳性,治疗常用的手术内Ia定方法是AJe打固定&钢经固定C.克氏骨固定D.病除讷国骨块E.以上都不是"I"：B«««*：解析:该患不诊断为前交叉环带损伤,胫骨撕脱骨折，应当进行恸带五建.常用钢虻将廿块复位固定.38、男性，加岁.外伤致觑仔中份横形骨折,移位2cm.最佳的治疗方法是A.手法笈位石膏外固定B.切开复位张力带钢丝固定C手法父位经皮穿针内固定D切开发位钢丝环扎内固定E.旅骨切除术正4MrB«««¼：解析:雌什中价横断叶折,移位超过QSE.多果用切开复位、张力带钢统内内定治疗。39、女性，55岁.车祸伤致右股骨干骨折I天.F午突然出现呼吸困旗,发纲症状.首先应考虑的情况是A.肺部描染8.脂肪栓寒综合征C,休克D.心肌梗死E.气胸冬蜜解析：解析:长骨干骨折后突然出现呼吸困雄、发纲等疝状，应高质怀疑脂肪栓塞琮合征的发生.40.男性，24岁,踢球时左膝关节扭伤后内(M肿筋和活动受限，俣守治疗1个月后症状K轻，但时花关节交镣现型，股四头肌内蒯头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽旭试验()、恻方应力试的().总可能的法断是A.关节内游肉体B内(M半月板损伤C.骨软化症D.内刈网韧带断裂E.前交叉切带断裂正¥!1.B冬蜜解折：解析:内切半月板损伤的典型体征为打软胧，McMurray征阳性为其特异表现，41、男性，51岁.体校时发现“浮帙征”阳性.表明膝关节存在A,少Ift枳液&中等At积液C.大量枳液6滑媵增生E.关节内枯连T”：B冬拿IMt解析:正常膝关节内液体的5m当液体达中等量时浮除试液呈阳性.积液太多太少时均不能呈阳性.42.男性,75岁.不慎摔例,右能部先着地,伤后感制部你痛，不能行走.检查发现右下肢外旋90.畸形，肢体短缩.最可能的诊断是A,股骨颈骨折B.股骨«1隆间骨折C,股骨干骨折。森关节脱位E.熊臼骨折正发“：B冬It解析：解析:老年人簿见的IW部骨折是股骨颈或粗碌间骨折，都出现股体外战、短缩，有时股骨颈骨折后能够行走.43.男性，23岁.打篮球时扭伤右膝关节，伤后够左膝关节痛需、肿朕，经过休息即理疗后好转.能正常上班.3个月后经常出现交锁、和响，肌肉萎缩.该出者依可能的损伤是A.半月板囊肿&蒯副划带损伤C.半月板挨伤6盘状半月板E.交叉翎帝投伤正4MrC冬健解析：解析:忠齐有明确的外伤史，有典型的半月板折伤的表现,首先考虑半月板挨伤“44、男性，23岁.打篮球时扭伤石膝关节，伤后右膝关节疼痈、肿胀,羟过休息即理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、押响.肌肉萎缩,为明确诊断和及时治疗,最佳的检查是A.X妓检杳BCTGMRID关节造出E关节镜T”：E«««#：解析:关节战是诊断半月板损伤的G直接行效的方法,其他方法都不如关节镜.45、见性，41岁,右IK前撞击伤后将都，柘曲内收明形，件性固定,最可能的诊断是A用证骨折BJK骨颈骨折C段关节脱位D,股骨干骨折E臼骨折正及谷案：C¥翕2：解析:思齐伤后傲部殍痛.班曲内收畸形.弹性固定.符合傲!部后脱位的临床表现.46 .男性，41岁,右懒部掩击伤后修痛，屈曲内收畸形，邦性固定。目解首先要做的枪伤是A.X线检查B.DSACMRID.CTEBT冬傥：冬家解析：解析:X我扭伤是G期木的、甘选的检笠手段，47 .女性.25岁.长跑运动员.诉跟腱起点近端4cm处的足跟卷抑1年5个月,起他时佟痛加血，检杳发现跟出梭形增粗侔有长麻，前足呈下垂位.进一步详细检行,还可能并存下列哪一项体流A/'ff1.J不等长B.跟腱享缩C.跟腱缺投D.跟骨外翻E.跟融利化*蠹解析：解析:慢性跟腿投伤修过程中常伴微腿家缩。48、女性.25岁.长跑运动员.诉跟腱起点近潴4cm处的足跟疼痛1年5个月,起电时终桶加血，检15发现跟电梭形增粗件有压痴，前足呈下垂位.如果符桶加重.治疗方法宜采用A.钺怖气雾喷剂B.物理疗法C.局部封闭D.石奇制动£按摩T各我：C冬蜜解析：解析:局部W闭治疔慢性跟腱损伤弓I起的疼筋整常有效.49、骨盆竹折的并发伤中，以下错误的是A.什盆为松质什,翎近行许多动静丛丛,H折可引起广泛出H1.BJR管内为马尾,敷料骨折可损伤俄神姓C.坐什神经从闭孔穿出时,可因股骨计折而伤及DJtt初下支和坐骨支针折可刺破蜕肠、肛管和阴道形成开放骨折E.触骨联合分离和Itt骨支移位常合并尿道，脐觥损伤正¥11.C*拿解析：解析:坐件神经从梨状肌孔穿出，可因嵯什支叶折而损伤，耻什支什折可伤及闭孔神羟或股神羟，故C错误，其他所述均正确.50、号盆件折最笊要的体征是A.畸形B.反常活动C.局部压施及挤位分离试蛤6;擦音及骨擦修£肿胀及蔡班56、有关骨;忖折合并尿遒投伤及失血性休克的正确处理程序是A用盆皆折-尿道损伤-休克B.休克尿道损伤骨盆骨折C休克-骨弑骨折-尿道损伤。尿道损伤休克盆廿折E同时处理联道损伤和休克、U位骨折T等蜜：B«*«*：解析:抗休克放在第一位列将了疑.尿道执饰若不及时处理也将出现风外汤、曲染等情况，后期修复效果差,故先于骨盆骨折的处理.57、有关脊柱外伤与脊Ia损伤的关系，卜列错误的是A.育瞪接伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定，胸椎的脱位多无存髓投伤C.外的病例表现为明显智胞损伤，但X线检直却无骨折脱位D屈曲型件折脱位造成脊前投伤心多见E.椎管狭卒者.竹柱骨折更易发生计储挨伤MI各莪：B*«¼：解析:由于脊»节段与椎骨节段不对的,故A及正确的：无骨折脱位型行Ia损伤并不少见，多由一过性脱位造成,外力消失后重又复位，屈曲型叶折蜕位较伸H米多见,故造成钎髭损伤者也及多：椎管狭窄患者.由于燃冲空间小,更易出现背髓损伤,故CDE也均正确.胸椎脱位常合弁脊筋损伤.故B的描述是错误的,为本题答案，S8、照12年缩骨折的保守治疗.正痴的卧床体位是A.侧卧位&仰卧屈曲粒C,他卧过伸位D.仰卧过伸位E,半坐卧位正发“：D«««#：解析:杵柱压缩廿折保守治疗的患者,般损伤较轻，枭用青孙过伸位，可避免进步损伤脊筋又可利用过伸时的牵张力使件折处艇位.S9、有关中央讲髓懂饰综合征的特点,以下不正你）的是A,损伤多由颈椎过屈性投伤造成B.颈椎损伤时引起的根动脉及行前动脉受皿.可加里该损伤C,上下肢瘫痪产正程度不一，上肢乐于下肢，或一«1上肢球痪，或双下肢癖痪D.F部功能障碍多明显,手内在肌要缩已损伤平面以下可有触觉及深飕觉障碍TKKIt解析；解析:中央育髓投伤踪合征多由伸口型损伤造成，得选答案中除A外，其他均是其临床表现特点.60.C2-3骨折脱位合并行Ia严堀损伤可造成A.立即空息死亡B,四肢全瘫C.上肢屈时动作存在,抑时及手的功能丧失，卜鼓将D.下肢痉率性虢E下肢弛缓性秘T各案：A4MtiMh解析毗处脊M损伤由于波及呼吸中枢而出现呼吸麻痹、呼吸困难或呼吸道机械堵塞.可迅速致命。显K退或消失，除看足跖设关节精能活动，其余女下肢自主运动消失,尿潴留.X级检代：T1.o椎体压缩,有骨折片突向椎管.根据患苻目前情况，早期关键性的治疗措施是A内用糖皮防激素治疗B导尿并留跟导尿管C做好护理.勤翻身以防物危D.尽早手术，解除任迫E.而低泉法发位后上石讦背心MI卷IrD¥3价：解析:有明显骨块东迫并有脊傥受质的表现.是手术的绝对近应证.67、男性，20岁，高处唾落伤双下肢不全糙急诊入院。X浅及CT检表：T12H1.体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并乐迫脊筋.T12椎板肾折、£移也.根据患者目前情况，治疗方案宜采取A.立即脱水、给予神经营界药物.3周后根据神经恢女情况再考虑是否手术B.除给予脱水及营养神线药物外,立即行大象出现位牵引C行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎计片,脊柱植存.内固定D羟椎弓根外固定架复位及固定E.行椎管偏外（M减JK去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱柏田、内固定T冬K；E«-««#：貂析:去除推管内什片，解除神经小迫，恢发件柱稳定性为治疗原则,故必需手术.只有E符合。68.男件.30岁.枢椎基底簿骨折.但无移位.寞惟亦无移位.领枕带率引两周后.颈痛减轻.活动范围增加.3周后掰床活动，6周后颈痛再次加剧,活动明显受限.弁逐渐出现四肢无力与皤痪.这种迟发性俅然的原因是A.迟发性血肿压迫B.推管内纤维组织增生球迫C有和血运障碍6黄期带增厚EZft椎迟发性前脱位正发“：E«*««#：解析似上几种情况均可出现迟发性瘫瘦，衣答案主要根据时间来施£,血肿压迫多于术后12周发生.外伤后的纤维增生多发生广伤后半年以上，有的血运障碍病情进展快，而黄副带增以期进展獴慢根据外伤史及伤后的床活动后出现渐进性俅疾，以E为最佳答案，迟发性脱位多见于外伤后，因XttAi异常且无神经症状而疏于警惕.由于颈椎外伤后用阳软组织与韧带的损伤，颈椎的稔定性下降，若没有很好制动，会发展为股位而出现神经症状.69、男性，19岁.做倒立运动时，双手不检至枕部触干地面，出现双上胶麻木，活动无力，头梢歪向一问不敢转动.可能为何种损伤A.爽椎前脱位民宣推单侧半脱位C.枢椎齿突基底施骨折D.送惟后弓U折£.丧椎后脱位T冬I1.B各索解折：解析;此题无其他检底,送朴“囊推单他半脱位”只是一种可能性的估计，其他投伤也可出现此姿势.但由于“费椎例刈半脱位”的情况必然出现此姿势，所以“岗椎取（M半脱位-的可能性Ai火.70、男性.30岁.重物击中头部出现颈部假做.为明确有无哀惟推弓骨折.拟行X线检位.正确的摄片位应采用A.正位片BJe位片C,斜位片D.张I位片E切践位片.T界童：D¥拿解析：解析:前后张口位通常能消毗地反映出我椎皆折与解剖变化，其他照相方法不便清晰反映该处情况.71、男性，21岁.在施工中不慎弘楼.腰螂痛，双卜肢感觉运动隙码，大小便功能障碍.现场撤运的正确方法是A.平托或滚动法8.单人接抱法C.双人搂抱法。侧卧搬运法£.背驮法T“：A«««#：解析:时疑有脊柱忏折者,为避免损伤背的或加侬有他损伤.定要保持好许柱的位.不能敢想振动,通常果用平托或潦动法.72、男性,29岁。高处坠落2小时,主诉阳背田:你痛，双下肢不能活动，检查发现脚11推体现裂件折，椎体压缩1/2,椎管内有较大件块,佯关节突交锁.此时,治疗方臬宜采取A.手术切开史位，推手M压,有柱内固定术&两点法过加攵位石音背心固定C行椎板切除、椎管M压术D.激素、脱水的物治疗E.先保守治疗，根据情况再确定治疗方式T冬童：冬蜜解析：解析:籽柱卅折和脱位的手术指征有：关节突交锁：椎管内在碎骨块造成椎管猿被燧平面不断上升提示椎管内有活动性出血；以及手法U位不满意，仍行行的压边征象者，73、尺神经损伤后出现患F爪状物形的机制是A恭深屈肌球的尺俯半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深柘皿腿功能障即H现爪状B.食指及中指不星爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C,主要是因为手内皿的虢痪，出现掌报关节过伸，指间关节屈曲所效D.上要是因为手内肌的惯饰,出现掌指关节屈曲.指间关节过伸所致E,以上都不是正K:C¥1E解析：解析:尺神经在肘卜部损伤者,支配指深屈肌尺他半的肌支已发出，指深翻肌尺侧半的功能正常,小指及环指指间关节可柯曲.但由于手内肌将咦，使其屈学指关节伸指间关节的功能丧失，指抑肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸,指间关节屈曲,不能在屈尊指关节网时伸指间关节而呈典型的爪状.74.腓叶上端什折后足不能背伸.外Ifi,畿示有A.闭孔神经投伤8.坐什神经损伤C,股神经投伤跳损D.股裨经损伤E.腓总神经损伤正及冬I1.E各家解析：解析:腓总神经绕过胖骨头下方，公外损伤.75、有关腓总神势的解剖学特点和损伤表现，下列不正确的是A.腓总神经在脚骨小头处位置表浅,易于损伤B,同槎神经一样，腓总神经也分成两支，胖浅神经（感觉支）与腓深神经（运动文）C损伤后发现为足下垂内翻.走路呈跨阈步态D.感觉降痛位于小睡外侧与足背E对于眸总神经的JK迫伤可先观察一段时间.祝佚灾情况再决定下一步的治疗T冬蜜：B*tM¼:睇析:肺浅神经“运动支支配腑舒长短肌.76.胞件中下1/3件折容易并发A.动静脉损伤B根神经损伤C.缺血性肌肉拽挛D,映血性骨坏死E损伤性行化"I等蜜：B不霰解析：解析:槎神经在卜臂中下段行走在股竹晓神经沟中,紧贴肽骨,骨折后令折移位容易造成精神经推伤。77、神经损伤与峭形的关系中,卜列错俣的是A.楮神经损伤垂腕垂指盾形区正中神经损伤校手喳形C.尺神经挨伤爪形手微形6横裨经损伤狼手帕形E.腓总神经投伤一一足下豕的形£4«-«：D各家解析：解析:猫手畸脑是正中神经损伤的疝状.78、神经。所支配肌肉的关系中.下列错误的是A.梭神经深支槎侧腕短伸肌庄晓神经深支一尺例腕伸肌C.1E中神经一打对掌肌D正中神经一一指深屈肌E.尺神经一一押内收肌正及“：D冬蜜解析：解析:正中神势文（V指洸屈肌楼恻¥，79、腕关节掌便刃器切割伤后,出现下列哪项体征时说明行正中神经执饰A,伸指受限B.外展小指受限C,外展掴指受限6并指功能受限&内收拊指受限TKC冬翕IM打解析;正中神经控制树短腰肌，其他四项运动功能均由桃神经或尺神经文也完成80、下列关于周围神经的解乱,不正确的是AJ闻愎神经的支持如帆,由内到外依次为神经鞘媵、神经内膜、神经束旗.神经外腴B.神经的Ift1.液供应丰富，对缺血的酎受性不如肌肉C裨经内的血管系统由外膜、束膜及内联血管丛及其相互交通文如成D神经的抗牵拉作用,主要是由束间结结组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗伞技的能力也差，如W从受牵拉时,损伤部位般花神羟根E.神经的外在血供系统来源于锦近的动脉干、肌肉等,早节段性分布T"：B解析:神姓对缺血的耐受性强F肌肉，故在胱血聚缩时，神妙投伤较肌肉轻，受损处皿肉1.I烁死，但远储的运动与烝党可存留，故比选项错误.81.展丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1-3腰神经前支和第4腰神绘前支的一郃分奸维如成，其分支一般不包括A.股神经B.坐件神经C股外伸皮神经D.熊腹下神经E.骼腹股沟神经T冬蜜：B«*«#：解折曲骨神经从艇丛播出.由腰4、5及f1.fi"9组成.82、一侧坐替神经在i状肌下孔处受损，将出现A.同侧IK关节不能伸B.同IM膝关节不能伸C同便下肢皮肤感觉完全丧失D.足不能活动E以上都不是T”：D¥童解析：解析:坐骨神羟在梨状肌5孔受损，支配股关节的分支己发出.故“同利临关节不能伸”不正确。伸膝靠股神经.故“同他破关节不能伸”不正确.的神羟也参与了下肢感觉,故“I可他卜肢皮肤!觉完全丧失”不正题.足部活动由胶神经与腓总神经支配,两存均为坐骨神经分支，且分支处位于梨状肌卜孔不远，故足不能活动”正胸.83.肾从神经损伤的临床表现中.错误的是A.曾丛上干投伤多见B.C8.T.粮性撕脱伤可能出现Homer征CVf丛完全性榻伤运动附树衣现为手、BBW.上着肌肉全蚱D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前肾、上曾感觉完全丧失£.竹丛下部损伤，多因上肢过度上扣外展造成T”：D«««#：解析:落丛上T损伤较常见，为颈5、6神经在厄氏点损伤所致.无征纳综合征.曾丛下都损伤多因上肢过度外展或上拍引起，可出现送纳保合征'仰丛神羟支配上肢所行的肌肉，故完全性损伤出现上股全版，但由于皮肤好觉有交叉支闺的情况,完全性损伤仅次现为佛分区域的感觉消失,故本即选D.84.尚国神经损伤的治疗取决于粕伤的原因,忏关对其治疗方法的选择中,下列忸误的是A.微关节脱位或骨祕骨折所致的坐骨神经损伤，步系压迫性损伤，早期复位后可观察23个月.根擀恢女情况再决定是否手术B.切割伤应早期修复C,火器伤清创同时行修好D.药物注射伤一般先行同部理疗E.U：骨件折造成的楼神经拌伤，若外膜完整.可先观察正殖¥然C冬蜜解折：解析:火号伤由直接损伤及冲击港的作用,受损程度不，不易鉴别,损伤后反应持续，而且污染电，早期只行清创,神经不一期修复.85、G外井发挠神经损伤的骨折是Ajte骨外科颈付折&眩/干中、卜1/3骨折C.脏什偎上付折D脓衬解间母折E.槎骨近俯1/3卅折T冬蜜：B«««#；解析;胜竹干中卜1/3件折最切并发桃神经投伤，86,坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,下列坐骨裨经损伤的特点中.错误的是A.如损伤部位在坐什大儿处或坐骨结节以上，则股后肌推，小胸前、外、后肌楙及足部肌肉全部硝奂B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉嶂痪，膝以上肌肉无彰响C.如为共分支损伤则肺总神经损伤引起的球疾电.胫神经攒侪引起的福疾轻D,膝以下除小栩内（W及内躁处隐神经供给区外，解觉均消失E.往往有严里的营养障碍.足底部形成溃疡T等蜜：C¥1UW析：解析:胫神经损伤秘痪齐行走时足眼离地困难.不能走快.足内肌锋痪弓状足和爪状趾畸形，K感觉丧失区较火，足底部常有渍扬，足部易受外伤、冻伤、烫伤，常因浓痛不能走路.而腓总神羟蚱者足呈下垂状，走路时仅需抬高思肢即可.感觉障碍为足背部较小粗图.故胫神经损伤引起的疾中.87.肚叶干骨折可含并描伤A.尺裨经损伤8.正中什经损伤C.晓神钱损伤D.肌皮神经挨伤£.腋神般损伤T冬莪：c好析:股骨干骨折时,由于快神经紧贴干快神经沟内行走.易于损伤.881腹竹颈骨折可合并损伤A.尺神经损伤B,正中神经损伤C.槎神经加饰D.肌皮神经挨伤E.裱神经损伤正从冬拿：E不余篇折：悔析:感神经绕肢骨颈走行,此处骨折可损伤取神经.89、胞阳慢上伸直也骨折可合并损伤A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.晓神经损伤0.肌皮神经粉伤E.敝神经损伤T冬家：B解析:正中神经于肘窝处走行于眦骨SWr方,伸省型1»上骨折可饬及.90、尺神姓损伤后可出现A.垂腕垂指时形&爪形手罔形C.柴手畸形D.纽扣样畸形E鹅颈样畸形"I冬蜜：B不蠹解析：解析:尺神是损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用.出现环指和小指掌指关节过伸，椅间关节底曲而呈爪状.91.格神经损伤后可出现A.垂腕垂指B?形B.爪形手畸形C.猿手畸形6纽扣样畸形E.昭预样崎形煞A冬拿解折：解析:精神经支配前臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而K币断堂指盼形，92、正中神经损伤后可出现A.垂腕垂指做形&爪形手畸形C.猿手崎形D.纽扣样时形E.心预样%形正及¥*C«-««¼：解析:正中神经挨伤后.由于大的好肌卷缩形成於手时形.93、极神经深支损伤后可出现A.拇指不能外展8；掌指关节不能主动仰在C.手背麻木D,虎口区麻木E.1-3指全部及第4指桃侧半背他麻木并掌指关节下垂MUM1.B不发解析：解析:槎神经深支为运动支.损伤后呈垂腕垂指畸形,由于掌指关节的伸口仪由槎神经支配，如果比动作不能完成，必“惚神经册伤.揖外展除槎神经支配树K腰肌外,还右正中神经支配褥短展肌,也可有外展活动.94、神经损伤后.神经功能假经蚊好的是A.正中神经&晓神经C.尺神经D.腓肠神经E.胫神经T不11.B«««*：解析:饶神经多为挫伤，运动神经纤潍比例芯.支配肌肉距自短，神羟生长再支配连度快,恢复较好.95、神羟损伤后，可以不予怪亚的是A,正中神经&晓神经C.尺神经6腓肠神经E.胫神经正4MrD冬童解析：解析:单纯皮神经，对功能影响不大,其支超区还可以由周用皮神经生长代僧.可以用做神羟移植.%.神络损伤后,神经功能恢复Jft船的是A.正中神钱8.桃神经C.尺神经D.腓肠神经E.胫神经T冬I1.C各家解析：解析:尺神经运动神经纤维比例少，所支配肌肉易爰缩纤维化，最终也以恢发。97、男性，43岁。刃器割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显篓缩，手指感觉丧失.刻掌功能丧失.以可能的诊断是A.尺裨经损伤&正中神经损伤C晓神经执饬D,尺神经、正中神经联合损伤E.快神经、正中裨经联合损伤正殖卷索：D*余解析：解析:手指里爪状成形,手部肌肉明显姿缩.尺俯一个半手指感觉牌科是尺神经损伤表现；挠（M三个半手指略党我失,对拿功能丧失是正中神经扭伤表现.98、女性，4岁.右时部外伤1小时。衣体：右时部肿IK明显，可见皮下脑斑.手部尺他皮肤解觉消失,再指不能内收.余四指井指无力，X找检iS;右胜什称上母折，首先考虑件折合并损伤了A.正中神经民尺神经C晓神经D正中神经返支E.模神经浅支T¥煞B¥童解析：解析:尺神经支配F蚓