医生三基题库之外科31.docx

外科311、先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天曦形之一，古消化道畸形的第一位.在对其特点的A.先天性肛门直肠的形分型以股尾线为标准B.容易合并泌尿生殖系痛和会阴搂C倒卫位撰片发对于诊断出肠HU）或形有重要价位D.肛门狭窄是而位先天性肛门即出术后最常见的并发疝E.对于介弁泌尿系倭的患儿术中向常规作膀胱造瘦术以促进窦道愈合T下案；D¥童刎*肝析:高位先大性肛门时形术后最常见的并发拉是肛门失禁.2、男性，出生6天,腹联、不安、嗯吐、拒奶2天就玲，于出生后一口无胎费柞出，在外院j诊断为%W1.P1.1.体不合作,腹式呼吸存在，Ai肠型，蛹动波”腹账明显，皮秋，肠鸣音箱活跃，经清洁溺炀后，大破胎粪拷出使正常，正确的落断是A.无张力便秘B,痉挛性便秘C伴1.½性便秘D.先天性巨结肠£.胎炎栓塞T冬蜜：E«««#：解析:正常新生儿一般在24小时内排出脱粪.如果72小时仍无胎典棒出或排出很少.优有不安、咽等,这就是腑炎性便秘,又称胎武校塞胎/包括的成分等常丰富,有书顺分泌液.胆汁.腆腺分泌液除.胎脂*角化上皮细胞、无机盐类以及脂肪、服红素等等.特点为墨绘色、拈稠.不成形、无只味便秘足由于肺炎概现积聚在乙状结肠及直肠内推出量很少,表现为低位肠梗阳症状.出现这种情儿禁食，一般用湫扬法促其博便，一旦大收胎兼排出，症状即刻蹑解，本症不会迎发，3、按中国九分法计算，小儿双F股面枳所占ff比例为A.41%年龄数%B.9%+（12-年龄）%C.41（12+年龄）%D.41*U2年附%E.9%+（12+年龄）%T”：D冬余解析：解析:小儿双下肢体表向枳为46%（12-年龄）%.4、成人头就和双上肢全部烧伤，按中国九分法计鸵烧伤面枳约为A.27%B.36%C.3026D.26%E.21%正殖各I1.A¥徒解析：解析:成人头预除9%,双上肢2个9%。5、按照三度四分法，格床上所谓的浅度烧伤是指A. I¾浅H度B. I度，浅H度和浅11度CI度.浅H度和IH度O.Irt（E-I1.tgT*索：冬蜜解折：解析:临床上浅发烧伤是指I度、浅II度和保浅的深H收烧伤,无褥手术即可愈合.如无底染,愈后不留蹙痕6、关于小儿体表面积的估计,下列不正确的是A.小儿头面颈部体表面枳为：（21年龄）%&中国九分法不适用于小儿C,小儿体表面枳的特点是头人下肢小6小儿以下肢体衣而枳为：（34+年龄）E，、儿躯干（含会阴体表面枳为27%TKB冬蜜解析：酬析:中国九分法玷用J小儿，只是要做些修改，头面颈部体表面积（）=9%+（12年龄）%.（%）=46%（12年龄%,躯干同成人.7.I1.度烧饬同郃水袍形成的主要病理基础是A,上皮细胞变性&损伤组织分解产物刺激C热力使Sf白溶解D毛细血管扩张、充值,少Ift血装样液体渗到细咆间隙E.毛细血管扩张、充血，滋出液积于表皮和口皮之间“不索：E冬童解折：解析:II度烧伤因乳头层H1.管通透性增高,液体清出可形成衣皮下水疱，8、浅U度烧伤的愈合时间般为A.6天8.13天C.34周D.1.-2周E.4周以上£4«-*：D各拿好折；解析:浅H度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般姓过12周愈合。9、下列关于浅I1.度烧伤的特点,正确的是A,仅损伤表皮层，旅表皮生发层上皮细胞增殖匆合&农皮、式皮乳,头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增用愈合C,表皮、直皮深层损伤，徐残存皮肤附件上皮细限用殖金合D.衣皮、真皮全层及附件全部损毁,能创绿上皮细胞埴掂愈合E.表皮、克皮乳头层损伤，你创线上皮细胞增殖向中心愈合必!冬I1.B冬索解析：解析:找II度烧伤加纲损伤至G皮乳头楼,尚戌留部分表皮生发层细胞和皮肤附件，第这些上皮细层逐渐愈合。10、.剧痛和感觉过板.皮温增高的足Aj度烧伤Bj1.1.度烧饰C.深H度烧伤DJII度烧伤E,轻城烧伤*蜜解折：/析:浅11度烧伤，由于丰富的神经末梢受刺液.局部行剧烈荐痛.11、底觉稍迟诬,皮温粕低，水抱较小的是A.I收烧伤&浅H度烧伤C深I1.度烧饰D.111.度烧伤E轻度烧伤MUMrc冬蜜解析：解析:由卜部分神经末梢被毁，随觉迟钝'12、红班件烧伤是Aj度烧伤Bj1.1.度烧饰C.深H度烧伤DJII度烧伤E,轻城烧伤王ArA*蜜源折：解析：I度烧伤炀部略红肿、干愫，衣现似红斑，13、件物件烧伤是A.I度烧伤B浅I1.度烧伤C.深H度烧伤DJn度烧伤£轻度烧伤T“：D«««#：解析:川度烧伤皮肤凝固变薄.形成半透明的褐色焦痂.14、男性.38岁.煤气烧饰头面颈及双上肢,深【I度伴疗中度吸人件执伤.其烧伤的严电程度为A.中度烧伤B.近度烧伤C经度烧伤D,特血度烧伤E.中、笠度烧伤T冬覆：B解析:成人烧伤面积不足31%,但伴有中.里度吸入性损伤芥仍为里度烧伤.15、按国内通用补用公式,第1个24小时补液量为每1%|、山度烧伤面积，每千克体血补充品体液为A.3.0m1.B.1.0m1.C.1.5m1.D.O.Sm1.E.2.Sm1.T“：B冬拿弊折:解析;国内通用公式规定，第个24小时得1%I1.、川血烧伤面积年千克体血补充品体液为Im1.16、国内常用的标准补液公式,第2个24小时补电解版液和胶体液皆为第1个24小时的A.1/2B.3/5C.1/4D.1/3E.2/3TA1.ra«-««#：解析:第2个24小时补充电解防和肢体液为第1个24小时的1/2.17、大面枳深度烧伤台并急性肾功能不全者，出现大面积创面溶麻、感染并行脓毒症征望.此时宜采取的A,创面包扎,局部应用强有力½Ag抗生赛B.创所外用为力敏感抗生素湿敷C手术去除坏死焦猊，有效创面覆液6暴露疗法.尽可能保加E.浸浴促进自然脱痂T冬蜜：C冬蜜解析：解析:去除总死俎织、有效翟蕊创面、控制照染是积极行效的措施.18、面枳烧伤,可供反复多次取刃厚皮片的供区.被常用的部位是A,小胧B.大腿C.背部6头皮EjR部正及¥索：D冬童解折：肝析:头皮是全身皮肤般厚的部位，毛囊深、多，血供丰富，取刃厚皮片后5-7；、愈合.可反复多次取19、全用皮片的优点是A.外观、功能较满意B.取皮面枳不受限IMC供区能自行愈合D易成活E,抗的染能力强M1.各莪：A«-««#：解析:全厚皮片包含皮肤全层组织.成活后的外观、质地和正常皮肤近似.20、皮肤移植后耐胞性处，余缩G大的是A.帝蒂皮ICB.刃亚皮片C中厚皮片D.游尚皮ICE.全厚皮片T冬K：B冬拿解析：解析:刃厚皮片内含仃表皮和真皮乳头层.含右的弹力纤维少、挛端大.耐磨件，.21、救治大面枳川度烧伤的有效方法是A.早期切淄或削施与微粒皮移B.早期行创面包扎，后期行切布植皮C创而出胺唏契银保加D,晚期切、削痂加大米异体皮移植E大剂*应用抗生素M1.卷蜜：A冬拿解析：解析:大面枳山或烧伤形成的大批坏死组投很快成为细菌的良好培界域,必须尽早去除并封闭创面22 .关于浅11度烧伤创面的早期清创，下列不正确的是A.面都界物尽址去除&创面将油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）C张力性水跑要引流排堂D.创面坏死的表皮应予彻底去除E小儿、老人、饭脑损伤及吸入性损伤者忌用呢背咤锁静T”：D«««#：解析：/浅II度烧伤创面坏死的表皮应予保留，可保护创面M少法出及疼病.深度烧伤创面上残除,可促使干燥.以免痂卜潮湿、！染或枳脓-23 .关于包扎疗法,不恰当的是A.外层用无菌脱脂纱布或棉桀包扎&清创后内层敷料为1-2层凡士林油纱贴于创IfijC,厚度以港出物不港湿外层效料为度D.包扎陶从远端开始E,四肢关节包扎应固定在中立位T各素：E*«*：ft?析:四肢关节包扎K冏定在功能位.24 ,临床上尽*少用或不用的供皮区是A.头皮B.上牌内网、镇上上C大腿、脚大,背D.上肢、小腿E.足底T”：D«««#：解析:在生活中都有探露上肢和小功的机会，取皮后,尤其中犷皮片.供皮区的色泽改变和嫩痕增生影25 .大面积烧伤首选的供皮区是A.头皮B上臂内侧、镇上上C.大腿、胸腹、背D.上肢、小腿E足底T“：各索解析：解析:头皮以，毛囊、皮脂腺多而深，血运丰富，抗感染力强，愈合快，可反我多次收皮.被称为26 .大张自体皮片的主要供皮区是A.头皮B.上牌内网、镇上上C大腿、脚大,背D.上肢、小腿E.足底£4«-*：C*拿解析：好析:供皮区面积大.27、眼睽脩攵全厚皮片楂皮首选的供皮区是A.头皮&上寓内侧、镣骨上C.大腿、胸腹,背D.上肢、小上E足底正及“：B冬拿解析：解析:因上脚部和上臂内侧皮肤薄，色汴与欲向近似。28、男性，18岁,开水烫伤右手、右前哲.查体：创面水跑大，渗出多,创面基底潮红，疡烈明显。创面A.包扎疗法&湿敷疗法C.开放疗法D加得疗法£手术T”：A«-*«¼：解析:四肢浅度烧伤适用于包扎疗法.29.男性,10岁.双上肢及右下IRn1.度烧伤面枳30%已第7天,杳体t体温不升，睁吸40次/分.淡谟不语Rb麴下少许积液.首选的创面处理方法是A.半暴迷疔法B.包扎疗法C.坡眼疔法D.沏敷疗法E.手术切描Qi1.苏索；E等dt解析：解析:从临床疝状及体征卜推断创面A收入件感柒并描放全身,手术切除感染坏死的组织是抢救患者的最根本措施30 .目前诊断吸入性损伤用直接和准确的方法是A.MRI检食&CT检查CxC圆片检查D.纤维支气管慑检查E.支气管秫泡液检杳T”：D«««#：解析:应用纤维支气管镜Ur直接观察门冷、咽部至四五级支气首黏税损伤怙况.31 .女性,M岁.汽油火焰烧伤头面部，查体I声音嘶哑。听诊可闻及IW呜及干性啰白。X税胸片:气管猥的诊断是A.重度吸入性损伤B.中度吸入性损伤C.轻度吸入性损伤D.特重度吸入性损伤E,肺水肿T冬金：B¥霰解折：解析:中度吸入性损伤桶变部位在峨、气臂，以声嘶、上气道/,为症状，听诊可闻及IW鸣音和干示气管狭窄影或正常，IiI气分析多正常.32、目前大面积深度烧伤感染中.鼓常见的致病阑及A.肠球阴&嗣绿假单胞雨C.金黄色初出球侑D.沙蕾南£大肠杆Ia正"¥蜜：B«««*：解析:研究友明.铜绿假鲍胞保1是口前大面积深度烧伤监案的主要致物世。33 .关于灼瀛性研染的特点,下列不正确的是A.与肠道像群失调有关&与肠黏膜屏障功能损害有关C.肠，源性感染主要引起肠道功能失调D.与免段功能下降月关E肠道细曲和H素可经肠道侵入播散全T”：c«««¼：解析:胸道细面、梃素移位引起仝身及远隔罂惮的感染中彩症状.34 .脓液稀薄且小乳白色，姐织侵蚀明S1.奴可能的致病雨是A.钢绿假冷胞第&产期英展杆荫C英依琼MD.大肠杆曲E.化脓性地球前正及“：E冬拿解析：解析;化脓性链球菌感央的特点即脓液稀薄早乳白色，抓织侵蚀明显35、引起烧伤的原因分类中.不包括A,化学烧伤&物理烧伤C热力烧伤6电烧伤E.放射烧伤T不如B解析:引起烧伤的原因可概括分为4类，热力、化学"电流及放射烧伤，36、关于化学烧伤深度的估计注意事项中，卜.列不正确的是A.同邳位的皮肤以度在不同年舲，性别，职业等不一&不I可部位皮肤厚度不C许多化学烧伤有继续加深的过程6酸烧伤的深度易估计偏浅,。烧伤易估计偏易EJII收烧伤偶尔也可出现水疱正及¥*D«-««#：解析:酸烧伤后皮肤长面半门凝间变色,容切估i1.偏深：碱烧伤往往行继续加深的过程，易估计偏37 .应用整形外科原则处理体表软如织损伤,以下方法忸误的是A.早期彻底清创&用细小针线缝合伤口C,对于任何伤者首先考虑体表皮肤软如织的清创迎合D较大的创血触损应用皮1»修更E,分层缝合，消灭死腔T”：c¥霰解折：解析:急诊处理外伤时需注意伤者的全身情况，首先应检馁也者有无侬脑、胸腹等部位严里的合并Ai其他危及生命的创伤、生命体征平程的条件下再考虑皮肤软俎织损伤的清创缝合。38 .切割伤致耳礴完全离断的急诊处理方式为A.原位缝合同植B.离断耳廓弃之不用C三合血检的原位网批D.取助软付耳廓再造E.保留耳蝴软骨埋于耳后区皮下恃二期再造"I"：E«««*：解析:耳胤完全悠断精，如直接晚位缝合不健存活,且解剖上也没有适合的血笆能物进行吻合，外好的的软件支架保留卜,来，恃一.期再造.有完好的耳软骨支架,也没有必要再取肋软ik39.对于存在感染的肉芽创面,皮片移祗时应选择A.薄断层皮片B.全屏皮片C.原断层皮片D.中屏断层皮片E带我皮卜血笆网皮片T”：A«««*：解析:时于感染的肉芽创面，IIf供马局部条件较差,只行移植较薄的皮片才能存活，皮片越以越不易存活40、男性,26岁.凶手背皮肤碾挫伤，肌腿批露.行解及股沟皮除i爸创面.术后24小时发现皮播肿胀,多，颜色梢发略,下列哪项处理最先考虑A.将皮粒触回馆位，重新选择其他皮町Rs1.B.继坡观察，何时不处理C拆除些能力较大的鞋线D.放黄引流条E,放松包扎T”：c解析:皮/转移术后早期出现肿服、班色发紫、港血较妥,是皮Ie回流受阻的我现，首先应当拆除设,减少皮般张力,改善回流,也便于皮福卜的引流.41.女性.27岁.面部挫裂伤后眼I检部位皮肤软姐短块投IcmX3cm,若栗用全原皮片移植修史.供皮区AJf后&锁骨上C,上臂D.前行内傀£侧胸部正及¥*A«-««#：解析:移植到曲部的皮片供区壑尽可能地接近面部,才能使移植后皮片的颜色,历地与面部相接近观，该患者创面ICmX3«n大小,耳后皮片供区可满足需鬟.42、有关血管痛的特点，卜丹正确的是A.血管嫡是由胚腑期成血管细胞增生而形成的常见于皮眼和软组织内的恶性肿幅B.海绵状血管痛仅见于皮肤、皮下组织和肌肉出织，不侵犯什胳C禁忌使用类固醇疗法治疗血管痛D.部分血管卿具有门发消退的特点，法里可以完全消失E.海绵状爪管痛可触及持功T冬莪：D*：解析:血管怖足种良性肿痛.可使用类固静治疗.海绵状I1.1.筲痛不会触及搏动,可侵犯主骨骼，斑痣可以自行消退.43、神经纤维痛病址常见和最有落断意义的合并征象居A.牛奶咖啡班B-1.isch结节C.像面件M形DiT纤锥结构不良E.脏骨假关节正各家：A«««#：解析:神经纤维播病的特点是全身多发性神经纤雏揣，伴有皮肤色素沉着.单牛捌爆啡火样变.44.皎黄瘤的临床表现中，下列不正确的是A.主要见于皮肤，也隅见于整媵B.均伴布高脂血症C.多见于中老年妇女D.好发于内眼部皮肤.常左右刈称分布E.手术切除后复发多见T”：B各索解析：解析:部分脸黄筋患者可以不侔有高脂血症.45.手术切除时在淋巴结引流方向应多切除一些组织的是A.皮肤鳞状细胞髭民基底细胞福C,恶性黑色素斓D.以上全是E以上全不是T冬I1.C冬蜜解析：解析:恶性界色素痛恶性质高，较早发生淋巴林秘，因而户术时在淋巴结中流方向多切除一些组纲对抗织有益，46、头颈部为好发部位的足A.皮肤筑状细胞猊&基底细胞癌C.恶性黑色素:电D.以上全是E,以上全不是正及¥索：D«*«#：解析;皮肤鳞状细胞癌、培底细息的网北性黑色素脑在头颈部均为好发就位，47、恁细胞仅位于表皮底层.有潜在恶变可能的是A.交界痣B.皮内悠。混合痣6皮脂腴恁E.鲜红鹰扬T冬廉：A*拿解析：解析:交界籍的嫁细眼位于表皮底层.兵行墙生活跟的特性,称为交界活力,有潜在忍变可能.混合您的痣皮层和JX皮层,也忏花变的可能.如、出生后不久发生的面颈部红色火快,部分可自行消退,面枳较大者可持续终生的是A.交界给&皮内陆C.混合痣D皮脂!痣E.鲜红斑痣T冬蜜：E冬蜜解析：解析:鲜红斑疵常在出生后不久发生，以枕、面部多见，必儿期生长快，以后发展援慢,有些可自行消退泛者可持续终生。49、女性.8岁.生后即出现左顺部和上下杵紫色肿物.弯腰低头时体枳增大听诊未闻杂音.该肿块切除后病理A.妥发扩张的不同大小的外脉管腔B.多发原始的淋巴管般C多发小蟹的动静脓瘦D,增生的血管内皮细胞团E.包烧毛细血管的纺径形细悒T冬家：A¥霰解析：解析:从该患者的临床表现来行.慢行可能的是海绵状It莺行.制理上应为多发扩光的不同大小的50、男性.2岁.出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化.检杳发现肿物2cmX3cm大小,柔软,应采取的处理是A,血管造影B.CT检查C.皮质激索局部注射。.硬化剂同部注射E.局部肿物切除T"：E冬拿解析：解析:对于单发的边界消徒的局就肿块，又作的方式是手术切除肿块并行病因桧贪，51、男性，8岁.面部多处咯红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮面，用手压之可褪色,放松后又恢治疗宜采取A.F术切除B. 后部注射硬化剂C. 口服激素D.激光治疔E.冷冻治疗卷IrD*余解析：樨析:从该患不的临咏我或看.最仃可能的诊的足锌红斑您.讦光应采用激光治疗.如无效再考52 .男性.1岁.面部直径ICm的褐色肿物,并有数根毛发生长.蚁仃可能的是A.交界痣B.皮内悠。混合痣6皮脂腴恁E.鲜红鹰扬T冬廉：B*蜜解析：*析:皮内痣的嫁细眼位于斑皮层内,表现为突出于体表，可长仲毛发,颜色为均匀的渴色或果色53 .男性,46岁。因足趾黑痣破溃入院.3个月前忠若石足椅趾底原有黑痣Si著扩大.色素加深，3天前破A.愁性强色素痛B.基底细胞权C.鳍状细胞糊D.他简酒色照E.玫瑰板掩T冬童：冬蜜解析：解析:原有的黑狂迅速扩大，颜色加深，并出现表面破渣，是恶性怨色素制的临床表现.4、女性，3岁.出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，田之焚槌色。随年龄加氏而增大A.ff1.Sj酒色班&海绵状血管瑞C.硬状血管痛6炎症E.毛细血管充血T冬索：*索解折：解析:贪的酒色斑的临床表现为单发或多发的鲜红或咯红斑块样皮肤病变，周阳边界清断.不必出皮面减压后颜色还原，常发生十面部S5、文性.3岁.出生后右面部有一红色、界限清晰的理块.不高出皮而.压之能褪色.驰年龄戕长而增大分A.激光治疔B.放射治疗CftS化剂治疗D.激素疗法E.手术疗法T"：A冬蜜解析：耕析:对于葡萄酒色药的治疗,目前公认涉（光治疗忏非常好的疗效,代表性的激光为脉冲染料激光铜激光,其他治疗方法具行易遗留题般等并发症,应用招J版少，只有在激光治疗无效后才考虑,56、女性.S7岁.左鼻翼发现皮肤病加18个月,而枳逐涿增大.反攵出现破溃.代体：病损位于左必5?,肤.中央表浅渊疡.仃傅层黑棉色拗皮范英.腮腺区和下颁下未扪及肿大淋巴结.在外巽部位J1.t安全可行的手A.紧贴式皮下切除&在皮下粗织深层切除C.保留鼻翼软骨，常贴软计表面切除D连同鼻翼秋什并切除，保留鼻前庭的皮肤和粘膜E.外翼的全层切除T冬索：E«««#：解析:基底细胞府常为垂直性汉洞生长.易侵犯鼻翼软骨，而鼻翼软骨与鼻前底的皮肤和烈膜连接非常禺,因而鼻翼的全层切除是球为安全可行的手术切除深度.57、女性，57岁.左鼻乳发现皮肤病投18个月,面枳逐渐地大，反复出现破演.查体：病损位于右鼻翼，肤,中央表浅涉扬,行薄反黑棉色拗皮用蔽,腮腺区和下颔卜未扪及肿大淋巴希.如果手术切除后鼻翼缺损中依理想、简单和安全的修我方法是A.耳第笈合蛆织块游离移植B,以滑车上动脉为带的前额皮源移科修C.以同傀鼻唇沟皮树修复D,以颈浅动脉为帮的耳后皮蕾修IXE.以同部轴意皮钳移转惨女T齐案：c«««#：解析:鼻唇沟皮帽转移修爱鼻奥郎分缺损是最理想的修复方法.58,%性，59岁，3年前发现右面部有一淡红色苔骷样丘疹，未引起疝祝，1个月前丘也表面出现小而有光张,中心形成较大的流疡，包绕的边绿呈珍珠状.首选的治疗是A.激光&硬化剂注射C.栓塞血管D.手术治疔£.88访正及“：D冬拿解折：解析:基底细胞嬷唯有效的治疗是手术彻底切除.59、男性.59岁.3年前发现方面部有淡红色苔解样丘疹,未引起重视，1个月前丘疹衣面出现小而行光张,中心形成较大的溃疡，包绕的边缘型珍珠状.手术切除时应该注意的是A.包括局部淋巴结的切除B.不包括正后祖织CJ1.切收表面的如织成收小块用织D.切除的深度达深筋股E.只切取痛体坏死部分T¥煞D«««#：解析:基底细电编较少找移，因此可不进行局帏淋巴结的切除，但需增加切除的深度和范恸以彻底切除羯60、头皮的脱伤后,急诊处理鼓里要的是A.保护撕脱的头皮加针1B.头部清创C,补充血容城，防止低血容后性休克6抗感染E颅骨多处砧孔T苏索；C«*：解析:头皮撕脱后.由于头皮部位血管较多.因此损伤出血的范阐较广.出Imfit较大的患者鼠外出克.且危及生命.因此补充加容SU防止休克是最重要的处理措地.61、带颜浅血管带的鼠顶部皮帽或筋段好不适立进行下列哪项缺损的修«A.胴部物组织凹陷填充B.男性上唇缺损的怪女C.眉再造D.全鼻再造E再再造正“：D¥拿解析：解析:带版浅如管雷的总顶部头皮版可倏发眉毛、胡须等需整毛发部位的缺指.肤浅筋膜也可做软祖织造支架的包裹,但对于全鼻再造,因距离较远、如织境较少而软，因此不适宜采用。62、关于毛发移构,F舛不正确的是A.腱匕的修复,常f用SE切取眉毛进行移mB.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植C.应按照无创技术操作D移植后的毛发，仍保持其固有的特性E移植初期,毛囊毛根何时处于休业状态,甚至毛发相继脱落.故经半年后才能逐浜再生“冬案：E不箧解析：解析:毛发移植初期,毛囊毛根超时进入休业期.一般在2-3个月后逐渐再生.长出新头发.63、眼睑块损不超过束睑全长的多少时可直接缝合而不发生变形和功能除得A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6正及冬索：C«««#：解析:眼睑跳损范出只行在少于眼吃1/4长度时才能直接缝合,否则过宽的缺投拉拢后会造成眼磔的眼的功能.64.动眼神经损伤的单侧重度上取下垂的手术修发应首选A.上冷提肌缩短术8.额肌悬吊术C部分Ia板结膜切除D.以上都是E以上都不是T”：B冬家解析：解析:额机运动无卸碍,故可用额肌悬吊木4IE心度上哈卜底。65,上睑缘境曲瞭孔上1/3,下垂量3-4mm,手术脩发应首迭A.上险提肌筋短术B.领肌怨:吊术C.部分胎板结膜切除D.以上都是E以上都不是T冬蜜：卷索解柞解析:诊断是中度上脍卜Ih故选用上睑提肌缩短术66、上畛绿位于峥孔上缘,下垂员I2mm,手术修复应首选A.上殴提做缩短术B.领肌怨:吊术C.部分胎板结膜切除D.以上都是E以上都不是T界童：c«««¼：解析:诊蹦是轻度上睑卜垂.故可用分冷板结腹切除法.67 .女性.21V.长发卷入机涔内造成大面枳头皮撕脱伤后2小时,查体：巴撕蜕头皮殿推严史,倾廿件腰大部分完整缺失,而粒均约IcmXIce。正期的治疗方法是A.从身体共他部位取皮后游离移植民将撕脱之头皮反取皮后回植C珞撕脱头皮原位网梳，吻合双他颂浅动静脉DM无什联之限骨打孔,侍肉芽长出后再行祗皮E将依件外板凿除后游应植皮T“：A«««#：解析:患者头皮碾挫严重.已无法再同植：顺舛骨膜大部分完整,只行局部小的H厥缺失.可以行游头皮创面，无需倾ft外板玷孔及肉芽生长，68 .男性,36岁,因下眼壁外伤性骨折经下班胰毛下切口行修发术后1个月出现下皓轻度外翻.巩膜翼岭2mm伤,酸竹无骨折.陶果用下列哪种治疗措施A.嫌续观察，局部按摩&皮片移植术C.外眦成形木6眼险短缩术E.国竹嵌仔术T冬童：冬蜜解析：解析:患者下联无皮朕缺损，无肌肉麻醉，F瞌外翻可能为深部搬慰家缩牵挂所致，且程度不重.期般痕软化后自然帙史，69 .女性,43岁.在行下取袋切除成形术后出现复视、向上外活动力比力用可能的手术并发症是损伤了A.下斜肌B.上斜肌C,下直肌0.外直肌E,上直肌T“：A«-««#：解析:下脍成形术可能损伤下斜肌,下斜肌的收缩使眼球向外上旗朴.70、女性，60岁.因切除右上彩肿物(IcmX1.cm)后出现静眼困成,术后1年症状无改善,正确的诊断是1A.先天性上睑卜垂&医理性上Ift下垂C.裨经源性上冷下垂D.肌魂性上睑下垂E.假性上膝下率T“：B冬索解析；解析:患者有明确的手术史，“术前无上险下廉，术后一年无改善，排除术后因水肿、创伤所造成的,所以为术中损伤。先天性上除下噌为出生后即存在；低性上膝下垂是上聆皮肤过多造成：神经配上聆提肌的神经病变所致：肌源性.上险下垂为h睑提肌功能异常造成-71,男性，57岁。上殴肿痛切除造成眼粉全层缺损，缺损长度占殴缘长度的将近1/2,目前在果用下列哪种A,睑缘直接拄拢缝合8.用下睑全层女合组织町移转修攵C,用耳磔亚合组织游宓移桢修父DJ"纯用局部皮粒修复E.G中附黏膜软骨史合组织游掰移植加皮肤游掰移桢术T”：B善拿解析：解析：卜睑全层夏化祖织做包含了瞪缘的各层殂织.然损超过脱缘长度的”3局,无法直接拉拢缱合无衬里,无法满足怪Ii酸全层映报的需要.可也发台祖织衬里为皮肤,不能用于结蟆面的修复.72.男性,7个月。右侧小耳崎形,左耳正常下列哪种处理个为适直A立即行耳再造B.1岁置入计传导听力辅助装置C.4岁时植入时橡殷耳支架D.4岁时行外耳道成形E,6岁时行自体肋软件支架耳再造木T冬I1.E«««*：解析:先天性小耳畸形，最佳的手术修方式为力体肋软件支架耳再造术，手术时机在6-7岁即可进儿童的耳断大小己与成人接近，73、男性.32岁.因切除基怅细胞短鼻墙出现直径3.5cm的皮肤全层缺损,并累及双侧鼻臭缘.下列哪种A.外杵沟皮第B.R背皮/C.鼻部的双叶皮出D.额部皮/E.颊部的VY推进IW正及“：D«-««#：豺析:外端35cm宽的认损，需整行半鼻再造，只”额部皮*才有足够的面枳进行悻复,其他几较小.不能满足手术需要.74.男性.20岁.头部外伤议顶部及额部各块加一块秋组织.大小均的SemX6cm深达皆朕.二期手术错误的是A.先切除精变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮/转移B.先行扩张零取出.再依据犷张皮卷大小切除翔变C.班好保持抨张囊的完整性6最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩&扩张皮IC下放置引流T¥急冬索解析：解析:二期取占'张器切除楸黑手术时，应先将扩张器取出，形成转移的扩光皮/，再根擀犷张皮黝的大小痕的范围，以免先切除厥短较多，而后形成的皮般大小不能完全倏!1创面.75,女性.23岁.I：作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱.小闱向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部脚.伤后2小时被送入医院术中检位发现头皮和头陆创面的各个血管损伤严殂颅顶部慢件骨膜缺损面枳妁方法是A.以远位帝蒂皮SJ俵复骨股洪损部位.其他部位游斑植皮B,以皮片移植修史整个创面，在田膜缺损部位，皮片可信跨超现象存活C现在彳f骨题存留的部位植皮.无骨眼部位日后换药,待肉芽组织匕出后再行植皮D,将无性膜蕊位项竹外板南除找乐板障，其余创面行断层皮片移植覆蕊E以游寅皮微或肌皮畿修女T等蜜：D«*«*：解析:头皮及头部创面的Ik管损伤严重.无法行吻介血管的自体头皮回枕：而顶制又有5cm×6cm外露.需将这部分陨田外板根除耻说板障,以后换药待形成肉芽后植皮修夏.76、男性,30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cmX5cm大小跳损，下列情况中，发生可能性破小的是A中心部位焦黄、炭化&四周颜色为深黄色以至苍臼C.范阳较大，损伤表浅D.范围局限,损伤较深E可波及半恻颜面T“：c答案解析：解析:电击伤的盘者殷不会出现范的较大、损伤表浅的情况，其他四种情况皆常见.77.男性.30岁.工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cmX5cm大小缺损。翅行缺损悻复的材料中必然Af1.体恢骨外板B.有机玻璃C.聚甲基丙,酸甲丽。,人工骨E异种/异体骨T：E*«*：解析:异种异体骨因为免疫排斥,目Iw还不能应用于修复帧舒缺损.自体殖卅外板1.定不会产生免疫排斥组织代用从没有抗原性.也不产生免疫性的排斥.有机玻璃和聚甲基丙端酸甲而实为同一材料.78.男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cmX5cm大小缺损，皮缺损即时修女的蚊佳方法是A.游离蛆织移植B.植皮C.异体头皮移植D.附部头皮皮沿转移&头皮组织扩张术正及不蠹：D等蜜解折；饼析:此患者为电击伤.行做计及头皮的全层组织缺损，浙寓如短移植未明融是否吻合血管,因而运没有保障。因为免疫林斥.目前还不能应用异体头皮稔曳头皮缺损。常规组织扩张术得要较长时间脩亚的需要.局部头皮卷对于SCEX5cm内的创曲足可以俯史.79、男性,5岁.双眼平视前方时上IS缘位于瞳孔上绿的稍F方.直体：上蜕肌功能正常,上睑缘上捉的福度W.平视时殴缘应在角膜上缘位置平面下的AJj用眼上缘平齐8.1mmC.2mmD.3mmE.SmmT各素：A析:解析:正常险修在平视时应在角膜上缘下km手术行上险下垂矫正应轻度矫枉过正.位置精嘉干正常般刚好位于他腰上缘与之平齐.这样术后睑绿轻度回落后可达到正常理想的水平.80,尺神经在近腕流损伤，临床可见的主亶疝状是A.腕掌指关节伸肌梯痪B.手前战，手指半屈C屈肌力减我.CBI三力不能弯曲D.麻腕，拇指不能时指E手指不能内收.外展肌及骨间肌要缩T答蜜：E¥童解析：解析:尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部.支配小他际肌.全部骨间肌和第3、4蚓状肌及拊收肌和抑也屈皿头，在近腕部损伤后,处间肌、蚓状肌、招收肌麻揶萎缩.手指不能内收.81、下列哪项不是正中神经低位损伤的体征A.不能提拳和内旋民虎U不能张开，对常功能障湖C.席手畸形D.感觉降阳为整个小指及环指尺侧,片E大国际肌萎缩T等煞D«-««#：解析:整个小指及环指尺的半撼觉障碍是尺神羟损饬的表现.82、下列哪项不是桃神给损伤的体征A.我现为垂腕B.够觉陈阳为手竹桃（M及桃IWM个半手指的近指节背侧C的舒旋后动作丧失D.件间肌、小也际肌明显潴缩E.掌折关节不能背伸正及卷蜜：D«««#：解析:骨间肌、小鱼除肌萎缩是尺神经损伤的结果.83、男性，50岁,发现手掌皮下结节2年余，Ai痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指.忠指屈曲A.皮下囊肿B.脂肪标C.手掌血痕卒缩畸形D.掌犍朕学缩旋E腿韬炎TrD*索解析：解析:掌超膜学缩症的临床特点为手掌皮下站节，足起他硬，出现索带，形成牵扯手指屈曲栾缩.84、女性，70岁,外伤致左环指末节离断.环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤.最佳的治疗方案为A.指背短缩.右笔便面皮肤直接缝合民折残端做邻指皮卷常仰面皮肤馥合C指残耕用中原植皮覆蔽,掌制面皮肤蜕陵缝合D.短缩指件.矮合残端,窜侧面创1.I做“Z”字健合E换西待其自然愈合T“：D¥拿解析：解析:该创伤需行手术修复，但由于为老年思齐，因此手术方法要求简单有效，也缩指骨以利于继口做"Z"字缝合防止术后直跳般痕家缩影响手指伸屈功健，85、见性，21岁,热水烫伤右手行，经换药伤口愈合2年，现腕关节背伸、掌指关节产正行伸畸形，中指近指背伸以及狗指内收磨形。根据患者体征，下列情况中不可能的是A.手背嫩痕挛缩嗡形氏虎口南短学缩畸影C中指伸肌概例腱条滑脱D.道指关节半脱位EJaj肌腱损伤MI卷IrE不拿解折：好析:F背（烧）烫伤.一般不会引起屈肌腱损伤.86.男性，21岁,热水烫伤右手行，经换凿伤口愈合2年,现腕关节背伸、掌指关节严正行伸构形.中指近指背伸以及打指内收眩形。手掌败痕切除后，无血管、肌1.神经、关节囊外赤，治疔时立果用A.中原或全原植皮B.刃原植皮C.局部转移皮间倏S1.创面D.段部皮Ie惟更创面E.游离皮也修复创面MuMra«-««#：貂析:手术中探衣如无血管，肌S1.神经和关节费的外训时,应首选中厚或全呼植皮术，手术操作能恢亚手的功能.87、女性，30岁.左手掌面被'他3cm锐器刺伤2小时,杳体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸出位凉,AnCn试验阳性，术后30小时，出现中指色泽发白,皮温较健侧指低，扪及指腹加织发殖，此时应采取的措施是A,患肢抬高,保暖8点用抗凝剂C立即手术探查D.臂从麻酹E,应用抗血管痉家药物T冬I1.C冬靠解析：解析:该情况最可能的原因址指动脓供血不足,说明动脓吻合口不通蜴，需再次手术解决.88.对产血梅疮常用的有效治疗方法是A.肌皮微移植僖复B.全身营养支持C.大圻抗生素维特D,加强护理E.皮片移植MI冬蜜：A冬童解析：解析:肌皮播能提供丰富的血供和域充组织.具彳了较强的抗感染能力和愈合能力,是修女墀疮常用的方法89、小腿胫骨前缘灌场，首选的治疗措施是A.i褥桢皮8.肌出状移术C.局部清创术D.ttJKE.延期皮片移植正及“：B各索解析：解析:小楣胫俄港扬由1.供与旗底条件较差，常庭以愈合，的纯清创或植皮也难以恢H,需用带橙曲.90.男性，却岁.外楼造成第IIte椎骨折和截检。长期卧床发生IKIt部梅疮,手术前准名出