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公共养分如基础学问学问点整理一、公共养分师职业道第1 .道德是内在的、非强制性的特别行为规范。2 .职业道德的特点：行业性，连续性，好用性与规范性，社会性和时代性。3 .社会主义职业道德的基本规范：爱岗敬业、诚恳守信、办事公道、服务群众、奉献社会。4 .社会主义职业道德确立了以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求，以爱岗敬业、诚恳守信、办事公道、服务群众、奉献社会为主要规范和内容，以社会主义荣辱观为基本行为准则。5 .公共养分师职业守则：（1）遵纪遵守法律，诚恳守信，团结协作；（2）忠于职守，爱岗敬业，钻研业务；（3）仔细负责，服务于民，同等待人；（4）科学求实，精益求精，开拓创新。注：职业守则没有对职业目标进行要求6 .职业的本质是担当特定的社会责任；职业的目的是获得酬劳。二、医学基础1 .细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。2 .人体四大基本组织：上皮组织、结缔组织、肌细织、神经组织。3 .人体九大系统：运动、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、神经、内分泌、感觉器官。4 .两次生长发育高峰：婴儿期和青春期。5 .孕期生理性贫血：是指孕期血浆容积和红细胞增加程度不一样，导致血红蛋白浓度、红细胞比容和红细胞计数均下降，形成血液的相对稀释的现象。孕早期和孕末期110g1.,孕中期105gJ6 .孕期体重增加孕前体重超过标准体重120%,孕期体重增加78kg为宜；学前体重正常，不支配哺乳，孕期增重IOkg为宜；孕前体重正常，支配哺乳，孕期增重12kg为宜；青春期怀孕或体重低于标准体重10%,孕期增重1415kg;双胎妊娠女性，孕期体重增加目标18kg。7 .初乳是指分娩后5天内分泌的乳汁，含力多种抗体C哺乳前6个月平均每天泌乳成为750m1.8 .前半岁体重kg=诞生体重+月龄X0.6后半岁体重kg=诞生体重+3.6+（月龄-6）×0.52岁后体重kg=年龄X2+8（诞生体重约为32kg）9 .新生儿身长50Cm1岁时75cm2岁后身长Cm=年龄X7+7510.20颗乳牙出齐不应迟于2.5岁。6岁左右起先萌出恒牙。H.孕妇的生理特点：（1）内分泌变更雌孕激素、甲状腺素、胰岛素。（2）消化功能变更目排空延迟、早孕反应、养分素汲取俄增加。（3）血液（3）不完全蛋白质：必需刎基酸种类不全。如玉米中的玉米胶蛋白,肉皮中的胶原蛋白，豌豆中的豆球蛋白。15.食物蛋白质的养分评价（1）食物蛋白质的含成：蛋白质是人体就的唯一来源，Ig筑=625g浅白质。（2）蛋白质的消化率：（摄入氮一粪氮）/摄入翅X100%,动物性的消化率高于植物性食物。（3）蛋白质利用率：蛋白质功效比值（PER）指每摄入Ig蛋白质时所增加的体重克数。生物价（Bv）指储留蚓/汲取叙X100,最高值为100（4）氨基酸评分（AAS）或叁基酸模式：被测食物蛋白质的第一限制氨基酸的含量与参考蛋白质中同种必需刎基酸的含量的比值，即为该种蛋白的叁基酸评分。ASS还可用于混合食物蛋白质的评价C此率白质的互补作用：两种或以上食物浅白质混合食用，必需氨基酸取长补短，从而提高蛋白质利用率。玉米、面粉的蛋白质中赖城酸低，送我酸高；大豆果白恰恰相反。17 .充分发挥食物蛋白质互补作用，遵循三个原则：（1）食物生物学种属越远越好，动、植物性食物混合食用；（2）搭配种类越多越好；（3）食用时间越近越好，同时食用最好。18 .成人蛋白质举荐摄入量为1.16g（kg日）。成年男子、轻体力劳动者蛋白质举荐摄入俄（RNI）为75g日。鱼肉蛋奶豆类是优质蛋白的主要来源。动物性浅白质和大豆蛋白质应占廨食很白总量的3050%o19 .必需腑肪酸包括亚油酸和-亚麻酸C亚油酸是n-6系腑肪酸前体，可转化为Y-亚麻酸和花生四烯酸；a-亚麻酸是n-3系脂肪酸前体，可转化为二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。20 .必需脂肪酸的最好来源是植物油，成人每日腑食中有50g脂肪既能满意须要。要求植物来源脂肪不低于总脂肪量的5O%o膳食脂肪相宜摄入依（AI）要求饱和脂肪酸（SFA）摄入侬小于总能量的10%021 .胆固醉只存在于动物性食物中，含砧脑内脏肥肉瘦肉、鱼。22 .血糖生成指数（G1.）用以衡唬某种食物对血糖浓度影响的指标。G1.=某食物在食后2h血糖曲线5面积/相当含盘物萄糖在食后2h血糖曲线下面积X1.OOGI高的食物或膳食，血糖波动大。GI可作为糖尿病患者选择糖类食物的依据。23 .支链淀粉的特点：A由几千个菊萄糖残基组成B在食物中含成较高C不显还原性D与碘反应呈紫红色。24 .益生元包括：低聚果糖、菊粉、非淀粉多糖、抗性淀粉等025 .饯白质的生理功能：（1）构成身体组织（2）调整生理功能（3）供应能量26 .脂肪的生理功能：（1）供应能址（2）促进脂溶性维生素汲取（3）维持体温、爱护脏器（4）增加饱腹感（5）提高膳食感官性状27 .碳水化合物的生理功能：储存和供应能最构成组织与重要生命物质节约蛋白质抗生酮作用解每增加肠道功能28 .常量元素指体内含出较多（001%体重），每日须要员在100mg以上者。包括6种：钙、镁、璘、钾、钠、氯。29 .微受元素指含量小于体重万分之一，每日廨食须要Ift为微克至有克的矿物质。人体必需的微豉元素有8种：铁、碘、锌、硒、铜、铜、格、钻，辄屈于可能必需的微域元素。30 .钙的主要存在形式为羟璘灰石。生理功能：（1）形成和维持利怫牙齿结构（2）维持肌肉和神经的正常活动（3）参与血凝过程（4）参与调辂或激活多种防，参与细胞吞噬和激索分泌。钙缺乏症有佝偻病（儿童）和骨质疏松症（成年人）。钙过敌产生：（1）增加肾结石危急（2）奶碱综合征（3）抑制铁锌镁磷的汲取和利用。成年人钙相宜摄入地（AI）为800mg日，可耐受最高摄入量（U1.）为2000mg口O奶和奶制品是钙的最好食物来源。31 .影响钙汲取的因索：抑制因素：植酸、草酸、脂肪酸、廨食纤维、碱性磷酸盐、碱性药物（抗酸药、肝素、四环素）促进因索：维生素D、浅白质（赖色组精树酸）、乳糖32 .镁主要分布在细胞内。生理功能：（1）多种除的激活剂（2）抑制钾、钙通道（3）维护骨骼生长和神经肌肉的兴奋性（4）利胆、导泻、解痉镁缺乏可致神经肌肉兴奋性亢进、心律失常，血压上升，阳痿、性欲减退腹泻是评价镁中毒的敏感指标，可方胃肠道反应、嗜睡、肌无力、腱反射消逝、呼吸肌麻痹、心搏停止成年人镁相宜摄入量（AI）为350mg日镁的食物来源：绿叶蔬菜、糙粮、坚果33 .磷的相宜摄入量（AI）为700mg日，磷的食物来源广泛、一般不易缺乏。34 .钾的生理功能：（1）维持糖、蛋白质的正常代谢（2）维持细胞内正常渗透压（3）维持神经肌肉的应激性和正常功能（4）维持心肌正常功能（5）维持细胞内外正常酸碱平衡（6）降低血压。成年人钾相宜摄入口（AI）为2000mgH蔬菜和水果是钾的最好来源C35 .钠是生理功能：（1）调整体内水分与渗透压（2）维持酸碱平衡（3）钠泵（4）维持血压正常（5）增加神经肌肉兴奋性每日钠摄入量小于2.3g,相当于食盐6g（Ig食盐含40Omg钠）36 .氯的生理功能：（1）维持细胞外液的容量与渗透压（2）维持体液酸碱平衡（3）参与血液CO2运输（4）参与目酸形成37 .与骨骼方关的矿物质：钙、镁、磷、氟。38 .储存铁包括铁蛋白和含铁血黄索，存在于肝、牌与骨骼中C豆类含丰富的廨食纤维。合理利用：豆腐的消化率及高。大豆中含有抗胰蛋白酶因子，经加热煮熟后因子被破坏，因此大豆与其制品应加热煮熟后食用。5.蔬菜类可分为叶菜类、根茎类、瓜茄类、鲜豆类和菌藻类C叶菜类是胡萝卜素、维生素B2、维生素C、矿物质和廨食纤维的良好来源。根茎类中，胡萝卜的胡萝卜素最高，硒在大瑟、芋头、洋葱、马铃等中较高。瓜茄类中，胡萝卜素以前瓜、瘠茄和辣椒最高。维生素C以番茄、辣椒、苦瓜较高。鲜豆类中，胡萝卜素普遍较高，含丰富的钾、钙铁锌晒.曲藻类中，脂肪含量低，含丰富的铁、锌、硒。蛋白质含量以发菜、落菇中最高，胡萝卜素在紫菜、菇中较高。海带、紫菜中含丰富的碘“合理利用：选择簇新、色泽深的蔬菜，先洗后切，急火快炒。菌藻类有明显的保健作用“6水果类可分为鲜果、干果和坚果。水果主要供应维生素和矿物质。胡梦I、素最高的水果有柑橘、杏和鲜枣。维生索C含量高的水果才鲜卑、草莓、橙、柑、柿率中铁含城丰富。白果中葩含以丰富。干果的维生素损失较多。坚果类是维生素E和B族维生素的良好来源，富含必需脂肪酸，锌含生素B2,对素食者预防维生素Be2缺乏有重要意义。12 .醋类含丰富的钙和铁。蛋白质、脂肪、碳水化合物含量都不高.13 .味精即谷饵酸单钠结晶，在PH6.0左右鲜味最强，最好在菜看加热完成后再加入。M.食盐每日6g即可满意机体对钠的须要，咸味和甜味可以相互抵消，酸味可以强化咸味。烹调中加醋调味可削减食款的用房。15 .植物油含不饱和脂肪酸多，且含丰富的维生素E0植物油不应低于总脂肪来源的50%o16 .食品养分强化：是指依据不同人群的养分须要，向食物中添加一种或多种养分素或某些自然食物成分的食品添加剂，用以提高食品的养分价值。17 .食品养分强化的要求：（1）有明确的针对性（2）符合养分学原理（3）符合国家卫生标准（4）尽量削减食品养分强化剂的损失（5）保持食品原有的色香味等感官性状（6）经济合理，有利于推广。18 .养分强化的意义：（1）弥补自然食物的养分缺陷（2）补充食品在加工、储存与运输过程中养分素的损失（3）简化膳食处理，便利摄食（4）适应不同人群的养分须要（5）预防养分不良。19 .保健食品：是食品的一个种类，能调整人体功能，适于特定人群食用，不以治疗疾病为目的。20 .保健食品常用功效成分：（1）蛋白质和显基酸类（2）具有保健功能的碳水化合物（3）功能性脂类成分（4）具有保健功能的微量养分素（5）功能性植物化学物（6）益生菌。(4)限制发酵产物：丁酸是最有意义的短处脂肪酸。30 .常见的益生曲有双歧杆前、乳杆曲、益生链球菌.31 .益生元指某些不被消化的碳水化合物，在结肠内发酵，有选择性地刺激某些益生菌的生长和活性。包括低聚果糖、菊粉、非淀粉多糖、抗性淀粉等。32 .减肥的原理：(1)调整脂类代谢(2)削减能积累：左旋肉碱、膳食纤维(3)促进能量消耗:咖啡因、茶碱、可可破。33 .增加骨密度的作用原理：干脆补充钙质(2)调整内分泌，促进钙汲取：降钙素、雌激素、大豆皂甘、大豆异黄酮。中老年妇女常常摄入大豆与其制品可减缓骨丢失，防止骨质疏松。34 .食物平安性毒理学评价试验的四个阶段：(1)急性毒性试验：经口急性毒性(1.D50)'联合急性毒性，一次性最大耐受量试验。(2)遗传毒性试验：30天喂养试验，传统致畸试验。(3)亚慢性毒性试验：90天喂养试睑、繁殖试验和代谢试验。(4)慢性毒性试验：致赧试验。35 .食品保藏技术可分为化学保藏和物理保藏.36 .浓度为110%的糖溶液不会对微生物生长起抑制作用，50%可阻挡醉母菌生长，65%可抑制细菌生长，80%可抑制真菌生长。37 .簇新蔬菜水果一般采纳冷却保藏(010)o38 .速冻冷藏法指在30min内将食品温度快速降低到冰点以下。39 .食品防腐剂的抑菌原理是静菌作用，通过变更微生物的生长环境，使10 .食品腐败变质的限制措施：（1）低温（2）高温灭菌防腐（3）脱水与干燥（4）提高渗透压（5）提高氢离子浓度（6）添加化学防腐剂（7）辐照。11 .盐腌法，食盐浓度为8%10%时，可停止大部分微生物的繁殖，但不能杀灭微生物。杀灭微生物须要食盐的浓度达到15%20%°糖渍法岛浓度糖液6065%以上，抑制微生物繁殖。12 .大多数细菌不能在PH4.5以下正常发育。13 .腐败菌，是非致病菌中最多的一类。14 .评价食品细菌污染的指标：菌落总数，大肠菌群，肠球菌。15 .黄曲霉毒索B1.最多见，毒性和致癌性最强。属于肝毒性。黄曲毒毒素不溶于水，耐热。在紫外线照赧下产生荧光。在碱性条件卜.，黄曲霉毒素结构被破坏C易污染花生、花生油、玉米。顼防要点：防毒为主，去毒，（限制粮食中的水分是防您的关键）16 .生物富集作用以水生生物最为明显。17 .有机氯农药：六六六与DDT,已停止运用。有机磷农药：敌白.虫、敌敌畏、乐果'马拉硫磷，属于神经毒。18 .有毒金属包括汞、镉、铅、即。（HgCdPbAs）消退污染源是最主要措施.19 .甲基汞中毒，蓄积于肝肾脑,引起水俣病。镯中毒，肾脏是靶器官，引起骨痛病（痛痛病）。铅中毒，主要来源是工业三废和汽车尾气，损害神经系统、造血系统和肾脏。珅中毒，三价种毒性大于无价神，无机抑毒性大于有机静，引起黑脚病、多发性神经炎。20 .N-亚硝基化合物的致癌性是公认的，最多见的是肝癌、食管箱、目癌。常见于腌制食品。其的体物质包括硝酸盐、亚硝酸盐和胺类物质。在酸性条件F极易反应。维生素A、C、E,大蒜与大蒜素，茶叶，辨猴桃可抑制亚硝胺合成。施用钳肥可降低硝酸盐含Gh21 .多环芳慌类化合物一苯并昆B（八）P,可致胃癌。来源于熏烤食品(脂肪焦化)，油墨污染，沥背污染，石蜡油污染，环境污染。22 .杂环胺类化合物氨基味晚慰杂环芳煌(AIAs),引起突变和致擅,加热温度和时间是杂环股形成的重要因素，食物水分是抑制因素。景白质含成高的食物产生杂环胺较多。防治措施：避开烧烁煎炸，增加蔬菜水果的摄入盘。23 .二嗨英，是一类特别稳定的亲脂性固体化合物。具有致畸、致癌、致突变毒性。垃圾焚烧是二嗯英的主要来源。24 .聚碳酸酯塑料(PC)无毒无味耐油，广泛用于食品包装。25 .食品放射性污染对人体的危害在于长时间小剂房的内照耀作用。危害较大的放射性核素牙90Sh37cs、I。I)OSr损害骨骼和造血器官；CS引起生殖功能卜.降；I损伤甲状腺组织。26 .粮豆类卫生问题：（】）毒曲和犍曲毒素的污染（2）农药残留（3）有毒方害物质的污染（4）仓储害虫（5）其他污染（6）掺伪。仓储害虫繁殖温度和湿度1821°C,>65%o卫生要求：（1）霉变后不能食用（2）制定卫生标准（3）与时冷藏，小包装（4）防止微生物污染。27 .蔬菜和水果的卫生问题：（1）微生物和寄生虫卵污染（2）工业废水和生活污水污染（3）蔬菜和水果中的农药残留（4）腐败变质与亚硝酸盐含量。28 .畜禽肉的卫生问题：（1）腐败变质（2）人畜共患病（3）死畜肉（4）药物残留（5）运用违禁饲料添加剂。人畜共患病包括炭疸、G疸、口蹄疫、猪传染病、囊虫病、旋毛虫病、结核。29 .水产品的卫生问题：（1）腐败变质（2）寄生虫病（3）食物中毒（4）工业废水污染。水产品主要寄生虫：肝吸虫和肺吸虫。30 .米类的卫生问题：（I）微生物污染：常见致病菌是沙门菌（2）化学性污染其他。31 .奶类的卫生问题：（1）奶中存在微生物：刚挤出的奶微生物是渐渐削减的。（2）致病菌对奶的污染（3）有毒有害物质残留（4）掺伪。32 .罐头置于37C中保温7天，胖听程度增大为生物性气胀；不变为化学性气胀；消逝为物理性气胀C33 .食物中毒是摄入了含有生物性或化学性有毒有害物质的食物后出现的非传染性疾病。不包括暴饮暴食引起的急性胃肠炎，寄生虫病，胃肠道传染病和慢性中毒。34 .食物中毒的特点：（1）发病呈暴发性，潜藏期短（2）中毒病人具有相像临床表现（3）发病与食物有关（4）中毒病人对健康人不具有传染性（5）有的食物中毒具有明显的地区性和季节性。35 .食物中毒分类：（1）细菌性食物中毒（2）有毒动植物中毒（3）化学性食物中毒（4）真菌毒素和霉变食物中毒。36 .细菌性食物中毒发生的基本条件：（1）细菌污染食物（2）在相宜环境卜细菌大肽繁殖或产毒（3）进食前食物加热不充分。37 .沙门菌食物中毒的发病学特点：（1）全年都可发生，多见于夏秋季（2）中毒食物以动物性食品多见，主要为肉类（3）中毒缘由是容器或场所生熟不分，食前加热不彻底C38 .简萄球菌食物中毒的发病特点：（1）中毒多发生在夏秋季中毒食品主要为乳类与其制品、蛋与米制品（3）中毒缘由是被葡萄球菌污染后的食品在高温条件N保存时间过长。39 .肉毒梭菌毒素食物中毒的发病特点：（1）冬春季节多发（2）中毒食品主要为自制发解食品（面酱、臭豆腐）（3）中毒缘由是被污染食品未经彻底加热。40 .副溶血弧菌食物中毒发病特点：（1）多发于夏季（2）中毒食品主要为海产品（3）中毒缘由是未烧熟。41 .O157:H7大肠杆菌食物中毒发病特点：（1）多发生在夏秋季（2）中毒食品是肉类。42 .河豚毒索是神经毒，卵巢和肝脏毒性最强，多发生于春季，见于河流入海”处。43 .鱼类引起的组胺中毒，主要是海产鱼中的青皮红肉鱼类。44 .毒峨中毒多发生在夏秋季节，临床表现有胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝肾损害型、日光性皮炎型。15.含但甘类植物中毒多见于苦杏仁、苦桃仁、木等等。苦杏仁甘屈剧等。46 .亚硝酸盐食物中毒引起高铁血红蛋白血症（肠源性背紫）。亚硝酸盐来源于簇新的叶菜，腌制不久的蔬菜（第78天达高峰、腌后20天降至最低）。急救处理：催吐洗胃导泻，应用辄化型亚甲蓝（美兰）+维生素C+葡萄糖。预防措施：保持蔬菜簇新，禁食腐烂变质蔬菜，腌菜至少腌制15天以上再食用。47 .珅化物中毒以三辄化二伸的毒性最强。急救治疗：催吐洗胃，二航基类药物为特效解毒剂（二部基丙群、二盗基丙磺酸钠、二琉壁丁二酸钠），严蛟者血液透析。48 .赤霉变麦中毒，有毒成分为赤霉病麦毒素，以呕吐为主要表现。19.霉变甘蔗中毒，方毒成分为3-林基丙酸，为神经毒素。50 .食物中毒调查内容和步骤：（1）前往现场（2）抢救（3）收集吐泻物（4）对进餐者逐个进行询问调杳。51 .以神经系统症状为主的食物中毒：肉毒梭菌、河豚鱼、霉变11藤。52 .主要在夏秋季发病的食物中毒：沙门菌、葡萄球菌、副溶血弧菌、O157：%大肠杆曲、W:.七、膳食养分指导与疾病预防1 .“平衡膳食，合理养分，促进健康”是中国居民膨食指南的核心思想。2 .膳食养分指导以“中国居民膳食宝塔”为标准。3 .膳食养分素参考摄入量（DR1.S）的应用包括膳食评价和膳食支配两个方面O4 .设定相宜的的养分素摄入目标，应当使各种养分素的摄入量都在平安摄入范围之内，即能达到各自的RN1.或I,而又不超过U1.能量的RNI=它的EAR,所以膳食支配中的能地摄入量用平均能量须要最（EER）作为唯一参考值。5 .膳食结构是指膳食中各类食物的数埴与其在膳食中所占比例。6 .四种类型膳食结构：（1）动植物食物平衡的膳食结构（日本）（2）以植物性食物为主的膳食结构（发展中国家）（3）以勖物性食物为主的膳食结构（欧美发达国家）（4）地中海膳食结构（意大利、希腊）7 .中国居民传统膳食结构的特点：以植物性食物为主，高碳水化合物、高膳食纤维、低动物脂肪。8中国居民瞬食指南包括】0条内容：（1）食物多样，谷类为主，粗细搭配。（2）多吃蔬菜水果和兽类。（3）每天吃奶类、大豆或其制品。(4)常吃适f的鱼、禽、蛋和痍肉。(5)削减交调油用依，吃清淡少盐膳食。(6)食不过量，每天运动，保持健康体重。(7)三餐安排要合理，零食要适当。(8)每天足量饮水，合理选择饮料。(9)如饮酒应限量。(10)吃簇新卫生的食物。9平衡膳食宝塔第一层：谷类250-400g水1200m1.。建议多吃全谷类食物、粗粮、杂粮，适成运动，每天保持6000步左右。其次层：蔬菜和水果类。蔬菜：300-500g水果：200-400g应多选用深色蔬菜和水果。第三层：鱼禽肉蛋等动物性食物，每天应吃125-225go(鱼虾类50-100g,畜禽肉50-75g,蛋类25-50g)°第四层：奶类和豆类。相当于鲜奶：300g;大豆类、坚果：30-50go第五层：油断和盐。油脂V25-30g,盐46g,应以植物油为主。10 .宝塔建议的各类食物摄入量是指食物的生重。11 .三餐食物砧的安排：早、中、晚餐各占30%、40%、30%o12 .养分缺乏痛是以植物性食物为主的瞬食结构人群的主要养分问题C13 .体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高2(rod正常为18.5239;超重为24;肥胖为328。14 .腰臀比男性0.9,女性08,可诊断为中心性肥胖。15 .腰围男性85cm,女性80Cm,为向心性肥胖。16 .志向体重(kg)=身高(cm)-105肥胖度=(实测体重-志向体重)÷志向体重X100%超过10%为超重；20%30%为轻度肥胖；30%50%为中度肥胖；超过50%以上为重度肥胖；超过100%为韧态肥胖。17 .肥胖病的膳食指导原则：(1)限制总能量的摄入。(2)限制脂肪摄入,占总能量的20%,烹调用油一天不超过25g0(3)碳水化合物占总能盘的60%o(4)蛋白质占总能盘的20%,动物性蛋白占总蛋白质的50%。(5)保证维生素和矿物质的供应，睇食中必需才足够早的簇新蔬菜和水果。(6)增加膳食纤维。(7)戒烟酒,变更不良饮食习惯。(8)留意空调方法，避开煎炸烧烤盛。18 .每天应摄入的总能肽(kca1.)=志向体重(kg)×(2025)(kca1.kg)o见教材P36519 .高血压的膳食指导原则：(1)减体重，体重减轻10%为目标。(2)订正不应饮食习惯，细嚼慢咽，不吃零食。(3)削减食盐摄入量，每人每日食盐摄入成不超过6gc(4)削减腑肪摄入依，削减交调用油。(5)适量增加富含钾和钙是食物，最好每天至少食用25Om1.奶。(6)多吃蔬菜和水果，每天食用不少于50Og蔬菜和20Og水果。(7)限制饮酒。(8)增加体力活动.20 .高脂血症的膳食指导：(1)防治肥胖。(2)削减钠盐.(3)削减膳食脂肪。胆固醇小于300mg,烹调用油不超过25g0(4)限制单双糖摄入成。(5)增肌膳食纤维摄入C全天不少于30g。(6)戒酒。21 .冠心病的膳食指导：（I）禁烟酒。（2）能量，防止超重和肥胖。（3）脂肪，削减摄入。（4）碳水化合物，多吃杂粮。（5）蛋白质，增加大豆与制品摄入。（6）增加蔬菜和水果摄入，增加廨食纤维，（7）清淡低盐，少吃多餐，细嚼慢咽，防止加重心脏负担。（8）防止心情波动。22 .脑卒中的危急因素：（1）高血压（2）冠心病（3）糖尿病（4）血脂异样（5）吸烟（6）饮酒。23 .糖尿病的廨食指导：（1）相宜的能质摄入，防治肥胖（2）廨食三大养分索比例合理，选用血糖生成指数较低的食物（3）膳食纤维不少于30g（4）增加富含维生素ACEB1和钙的食物摄入（5）进食定时定量,药物协作（6）禁烟酒，忌食含单双糖的点心和饮料（7）忌煎炸和熏燧食物（8）坚持饮食治疗，树立抗病信念。24 .痛风的膳食指导：限制总能减，防治超重或肥胖（2）多食用蔬菜、水果（3）合理的廨食结构（4）液体摄入量足够，每日饮水200Om1.以上（5）禁酒（6）严禁暴饮暴食或一卷中进食大肽肉类（7）选择低嗦哈食物。八、养分教化和社区养分管理基础1 .养分教化的目标是改善人民养分状况，手段是变更人们饮食行为。2 .健康教化的实施步骤：（1）解教化对象（2）制订养分教化支配（3）确定养分教化途径和资料（4）教化前期打算（5）实施养分教化支配（6）教化效果评价C3 .养分教化的近期效果：目标人群的学问、看法、信息、服务的变更。中期效果：行为和相关危急因索的变更。远期效果：人们养分健康状况和生活质附的变更。4 .传播是人类通过符号和媒介海通信息的活动。特点：社会性、普遍性、互动性、共享性、符号性、目的性。五个要素：传播者、受传者、信息、传播媒介、反馈。5 .知信行理论模式：接受学问、确立信念、变更行为。6 .社区养分管理的三方面内容：（1）了解社区人群养分和健康状况与其影响因素（2）社区养分监测、干预和评价（3）社区养分改善。7 .社区养分管理的五个步骤：现状调查、确定项目目标、制订支配、执行支配、评价效果。