儿科护 理 见 习 报 告.docx
儿科护理见习报告湖北理工学院医学院护理专业儿科见习报告地点:学号:姓名:班级:带教:2014年3月10日2014年3月10日见习目录见习目录见习一制定腹泻病液体疗法输液方案(2学时)见习:急性肾球肾小炎(2学时)见习三维生素D缺乏性佝偻病(2学时)见习四小儿肺炎(2学时)见习五小儿贫血(2学时)见见习报告一姓名年年级12级护理专科见习科室儿科见习时间题目制定腹泻病液体疗法输液方案见习学时2学时见见习内容病历资料病历资料患儿,男,8kg,精神不振,病初呕吐,腹泻,大量黄色蛋花汤样便,每日78次;尿量削减。护理体检体温37.8C,烦躁担心,眼窝、囱门凹陷,口唇粘膜干燥,皮肤弹性下降。试验室检查:血K+3.211nno1.1.oBP:64/4OmmHg,血清钠132mmo"1.探讨(1)请写出该患儿的医疗诊断及护理诊断.(2)估算该患儿的补液总量。(3)依据下列医嘱,配液。2:1液24Om1.4:3:2液270m1.1:1液200m1.1:4液30Om1.在5%G.S200m1.中应加10%kc1.最大量是多少?医医疗疗诊断诊断护护理理诊诊断断配液配液方案方案健健康康教教育育老师批阅老师批阅成成绩绩见见习报告二姓名年年级12级护理专科见习科室儿科见习时间题目急性肾小球肾炎见习学时2学时见见习内容病历病历资料资料男,7岁,因全身浮肿四天,呼吸困难一天,于2012年5月160急诊入院,患儿于10月13口晨起双眼睑起先出现轻度浮肿,后渐渐加重并波及全身(颜面、四肢)但一般状况尚好,至15号夜间起先气促,呼吸困难,伴轻度发热,睡眠不佳,H诉双侧上胸痛。入院当天下午呼吸困难明显加重,不能平卧,烦躁担心,精神差,并有发热及咳嗽,全身浮肿明显,尿量少,呈茶红色。患儿一月前双下肢脓疱疮,至今仍有少数未愈。护理体检T38C,R42次/分,P124次/分,BP150120mmHg,体重28kg,呼吸困难,不能平卧,口周发绡,鼻翼扇动,全身有可凹性浮肿,尤以颜面、手足明显,双下肢散在少数脓疱疮,双侧颈静脉轻度怒张,心界大,心音低钝,心率124次/分,律齐,双肺底可闻及散在少许湿性啰音,肝右肋下3.5cm,边缘钝,质中,有压痛,余无异样。试验室检查末梢血象:Hb95g1.RBC3.81012/1.;WBC13.9109/1.N74%1.23%M3%:尿常规:蛋白+RBC+WBCI3/HP颗粒管型1-2,抗O1.:6002.问题:(1)列出该患儿的护理诊断。(2)制定护理目标。(3)应实行的护理措施。护护理理诊诊断断护理目标护理目标护护理理措措施施健健康康教教育育老师批阅老师批阅成成绩绩见习报告三姓名年年级12级护理专科见习科室儿科见习时问题目维生素D缺乏性佝偻病见习学时2学时见见习内容病病历资料历资料患儿,男,孕35÷1周,现6个月,混合喂养,除少量面糊外,未添加任何辅食。患儿4个月起起先出现面色苍白,未予重视。今晨来医院就诊,在做护理体检时突然出现头后仰,双眼上翻,两上肢屈曲,口周发绢。追问病史,患儿就诊前一周内在晒太阳时也曾出现2、3次类似表现,持续23分钟后缓解,缓解后精神良好,玩耍如常。其母怀孕期间有腿抽筋史,患儿于生后20天起出汗多,常有夜间哭闹,睡眠担心。护理体检T:36.5C,R:64次/分,P:120次/分,W:8.2kg,发育尚可,养分欠佳,头颅略呈方形,前囱1.51.5cm,平软,头发稀黄,枕后有脱发,胸廓无畸形,肋骨轻度外翻,余未发觉异样。2.问题(1)判定该患儿的医疗诊断并归纳该患儿发病的相关因素。(2)提出该患儿现存的主要护理诊断。(3)说明你应实行的应急护理措施。医疗诊断及发病的相关因素医疗诊断及发病的相关因素护理诊断护理诊断护护理理措措施施健健康康教教育育老师批阅老师批阅成成绩绩见见习报告四姓名年年级12级护理专科见习科室儿科见习时间题目小儿肺炎见习学时2学时见见习内容病病历资料历资料陈某,男,1岁,5天前突然发热、咳喘、烦燥、厌食,于4小时突然全身抽搐,持续2小时左右,查体:T38.6C,养分发育中等、神志不清、呼吸急促、发络、颈强、前因惊慌、眼球上窜、面部及双下肢轻度浮肿:HRI60次/分,心音钝,两肺散在小水泡音,腹轻度胀气,肝肋下3.5厘米,质较软,脾未及,右侧上、下肢有小抽动,查血:WBC15.2X109/1.,血钠13OmmOI/1.,脑脊液压力高,化验正常。问题:1.临床诊断为何种疾病(包括合并症)?2.该患儿现存的护理诊断有哪些?3.对该患儿应实行的主要护理措施有哪些?护护理理诊诊断断护理目标护理目标护护理理措措施施健健康康教教育育老师批阅老师批阅成成绩绩见见习报告五姓名年年级12级护理专科见习科室儿科见习时间题目小儿贫血见习学时2学时见见习内容病病历资料历资料吴,男,1岁,该患儿诞生后.始终母乳喂养,未添加任何辅食,近四个月来,面色渐渐显蜡黄样,近三天来发觉手足颤抖。7个月左右会独坐,会爬,现坐不稳,不会爬。尚不会叫妈妈。体查:脸色蜡黄,无出血点,全身多处淋巴结蚕豆大小,唇苍白,双肺无啰音,心率130次/分,心音可,律齐,肝右肋下4cm,脾左肋下4cm,质中。血常规:血红蛋白58g1.,红细胞1.551012/1.,白细胞6.0109/1.,血小板170109/1.o请问:1.该患儿贫血的缘由是什么?2.贫血的程度如何?3.还应进一步作什么检查?4.该患儿主要的护理诊断是什么?贫血缘由及程度贫血缘由及程度应作应作检杳检查护护理理诊诊断断健健康康教教育育老师批阅老师批阅成成绩绩