芷江侗族自治县疾病预防控制中心2020年部门整体支出绩效自评报告.docx

芷江侗族自治县疾病预防控制中心2020年部门整体支出绩效自评报告根据县财政局关于开展2020年度财政资金绩效评价工作的通知（芷财绩（2021）1号）文件精神，我单位对2020年度部门整体支出绩效进行了全面综合评价。现将有关情况报告如下：一、部门概况部门基本情况：芷江侗族自治县疾病预防控制中心是一个财政全额拨款的事业单位，内设7个科室，单位实有事业编制48人，现有在职职工45人，退休职工26人，借用及合同临时工8人，执行事业单位会计制度，负责承担全县疾病预防控制及完成免疫规划和疫苗流转监管系统信息化建设，实现全县预防接种信息、疫苗流转追溯及冷温温度全自动监控和数据共享，有序推进艾滋病、结核病督导，积极探索建立医防结合三位一体的工作模式，建立和善疾控机构指导基层开展基本公共卫生服务工作机制；负责全县农村饮用水的安全性检测及安全性使用监督；负责全县中小学及行业内健康性体检；负责对本辖区内各级医疗保健机构开展疾病预防质量的检查考核与评价等基本公共卫生项目开展及重大公共卫生项目服务。二、部门整体支出管理及使用情况2020年整体支出1148.96万元，其中基本912.46万元，点总支出的79.42%；项目支出236.5万元，占总支出的20.58%.“三公，经费年初预算14万元（公务接待费6万元，公务用车维修维护费8万元），实际发生“三公”经费总额6.37万元（公务接待费L59万元，公务用车维修维护费4.78万元），比预算减少了7.63万元。（一）基本支出基本支出912.46万元，其中工资福利支出496.93万元，商品和服务支出311.58万元，对个人和家庭的补助支出103.95万元。（二）项目支出项目支出236.5万元，主要用于预防性健康体检和卫生监测、城乡生活饮用水水质安全监测、麻风病、艾滋病、结核病、免疫计划等项目支出。三、部门专项组织实施情况坚持预.决算制度，严格使用程序，对每一个预算项目的支出都要提前申请，报请县财政局业务股室审批，确保资金在使用程序上严谨。完善专项资金管理制度，从源头入手，落实责任，完善制度，合理使用，加强监督，确保项目资金的安全与使用达到高的效率。我们具体的做法是：1、加强领导，增强责任意识，落实管理责任，成立项目实施领导小组。2、加强资金管理制度，结合单位实际，制定出各项规章制度，将各项经济活动划分到具体工作岗位，按照岗位确定任务、职责和权限。加强制度执行的监督。3、加强资金的支出管理。坚持''专项核算、专人管理、专款专用的原则，严禁挤占、挪用专项资金的现象发生。四、资产管理情况2020年固定资产总额为98元。无单位资产50万元以上的专用设备。我单位对单位确实需要采购的办公用品经主任审批同意后由办公室负责采购。在采购过程中必须在财政局规定的采购点进行采购。对资产的处置按照财政有关规定处置程序进行处置。五、部门整体支出绩效情况部门整体支出绩效通过自评打分为98分，主要体现在以下工作方面：（一）、计划免疫1、严格规范预防接种门诊建设，确保预防接种安全。根据疫苗法和湖南省预防接种单位管理规定要求，在去年的基础上继续加强对全县各预防门诊的规范化建设，下发了进一步规范我县预防接种单位及加强疫苗流通和预防接种管理工作的通知，对29个接种门诊、5个产院接种单位和1个成人接种门诊的资质进行了重新审核。确保了预防接种安全有效、儿童基础疫苗预防接种率以乡镇为单位达95%以上。2、预防接种单位规范建设进一步加强。芷江县疾控中心统一规划全县预防接种单位规范化建设，强化了对辖区的免疫规划管理。统一制作免疫规划政策、预防接种工作相关制度和疫苗公示牌，制度齐全、公示明确，严格履行接种告知义务。认真开展接种人员培训，免疫规划报表完整、准确，预防接种工作规范有序。县疾控中心和各乡镇广泛宣传国家免疫规划政策和普及预防接种知识，无免费疫苗收费现象，增强了群众的主动参与意识。全县28个乡镇共29个预防接种门诊、5个县级医院产科接种室和1个成人接种门诊，所有接种单位在日常接种中都能通过儿童预防接种信息管理系统进行接种信息的录入上传，上传率为100%。在资料输入方面大都比较及时，各接种点掌握本点儿童接种资料的输入与流动儿童信息输入操作。对系统的扩展功能大都能使用。专干在系统的使用过程中出现故障后已能及时主动联系公司的维护人员，使得公司提供的远程维护服务进一步确保了该系统在接种点上的正常运转。2020年112月全县共出生常住儿童1928人、建卡1928人，建卡率100%,建证率100%；流动儿童242人、建卡242人，建卡率100%,建证率100%；另上传临时接种儿童个案386人。部分乡镇因电脑经常出现故障或网络经常处于不畅通状态从而导致儿童接种信息录入上传不及时。极个别乡镇2013年至2020年出生儿童的个案尚未录完。至2020年12月底，我县儿童预防接种个案信息完整性99.10%,儿童预防接种信息完整性99.72%,预防接种扫码率99.56%o3、麻疹、脊髓灰质炎等重点免疫针对疾病的监测工作麻疹监测工作：依据全国麻疹监测方案认真开展我县麻疹、风疹监测工作。将麻疹、风疹病例纳入专病管理，专病纳入率达100%o疾控中心对县内各医疗机构及预防保健单位开展主动监测，督促各单位发现病例及时上网报告，中心每天网上巡视疫情，对于上报的麻疹、风疹病例进行个案调查，并对患者居住地及活动地进行调查、主动搜索和疫情处理。2020年上半年全县通过国家疾病监测信息管理系统共报告麻疹、风疹疑似病例10例，报告率为2.215/十万；其中辖区网络报告监测病例10例，流调及采样10例，实验室确诊风疹病例3例。个案调查率达100%,血标本采集率100%,血标本3日内送达率100%,实验室结果报告率100%。疫情处理7天内均完成调查报告并上传专病系统。4、AFP监测工作：今年对县人民医院和县中医院两家医院开展主动搜索监测，每旬一次全年共36频次，全年对新店坪、罗旧、碧涌、楠木坪、土桥、岩桥等卫生院进行电话旬问12频次。未发现AFP病例。对县内各医疗机构及预防接种单位开展了新生儿破伤风病例的主动监测，未发现新生儿破伤风病例。5、免疫规划疫苗常规接种及临时性接种工作情况常规接种工作情况：各接种单位通过各种渠道及时掌握辖区内出生儿童数，对新生儿及时建卡、建证、通知接种，医疗单位新生儿卡介苗、首针乙肝疫苗及时接种率较前有所提高。对未及时按通知接种的儿童，专干上门走访了解情况，给予及时补种。12月全县通过儿童免疫接种情况统计报表统计上报出生儿童2224人，在本地居住儿童2211人。各苗免疫接种情况：卡介苗应种2224人次，实种2224人次，接种率100%；脊灰灭活应种5893人次，实种5875人次，接种率达99.7%；百白破应种人12552次，实种12511人次，接种率99.6%；麻风疫苗应种2171人次，实种2171人次，接种率100%；乙肝疫苗应种8677针次，实种8677针次，接种率100%；乙肝首针及时率99.5%；A群流脑疫苗应种4624人次，实种4556人次，接种率98.5%；A+C群流脑疫苗应种7476人次，实种7418人次，接种率99.2%；乙脑疫苗应种7044人次，实种7003人次，接种率99.4%；甲肝疫苗应种3451人次，实种3388人次，接种率99.2%；白破二联应种4496人次，实种4462人次，接种率99.2%；麻腮风疫苗应种5263人次，实种5255人次，接种率99.8虬临时接种工作情况：为使广大群众知晓麻疹的危害性，了解麻疹的防控知识及本次麻疹类疫苗查漏补种免疫工作的意义，全县共印制麻疹类疫苗疫苗查漏补种接种通知20000余份，由疾控中心工作人员及各乡镇本次承担麻疹类疫苗查漏补种免疫接种的工作人员走村串户进宣发放，同时深入社区（村）、学校、托幼机构、乡镇及集贸市场进行分发与宣传；同时制作宣传横幅30条。并在全县书写宣传标语800条（各乡镇集镇4条以上，各村2条）；制作固定宣传告示牌30块；通过移动公司的短信平台对芷江区域移动用户进行短信发送的方式进行宣传。通过以上宣传使全县人民群众知晓本次查漏补种免疫工作的意义，接种时间及本次接种具体地点，为本次麻疹类疫苗查漏补种免疫接种工作营造了浓厚舆论氛围。6、流动儿童管理县疾控中心年初制定了“2020年芷江侗族自治县流动儿童免疫接种工作管理方案”，按方案要求各预防接种单位每月到有关部门如外来人口办公室、公安、工商及村居委会收集一次流动人口资料，并定期入户调查、掌握流动儿童变动情况，对主动搜索到的适龄流动儿童及时建立了接种卡（册）、证，并及时进行了查漏补种。流动儿童免疫规划疫苗接种情况。据各乡镇流动人口数据统计报表统计，2020年12月底居住我县07岁流动儿童共4312人；建卡、建证率：通过儿童预防接种信息管理系统查询实建卡356人，建卡率100%；应建证386人，实建证386人，建证率100%；均已完成免疫程序内接种。7、冷链运转今年1-12月份开展冷链运转6次，共下发卡介苗1187支（5935人份），脊灰糖丸2600粒，脊灰减毒口服1812支（18120人份）脊灰灭活疫苗6018支，无细胞百白破10265支，麻风疫苗1694支，白破二联1495支（5980人份），乙肝疫苗7452支,A群流脑2125支（10625人份），A+C群流脑6320支，乙脑6865支，甲肝疫苗2910支，麻腮风疫苗4734支，免费注射器52700支。8、免疫规划督导年初制订了免疫规划经常性督导方案，按方案要求，中心上半年对各接种单位平均进行了2次督导检查并做了督导记录，对发现问题及时对被督导接种单位提出，记录由督导接种单位签字。9、AEFI监测工作至2020年12月31日，我县共上报疑似预防接种异常反应30例，29例为一般反应，1例异常反应。报告乡比例100%,48小时报告率100%,需调查例数1例，48小时调查率100%,3日内调查表上传率100%,70内调查报告上传率100%,AEFI分类率100%o（二）、传染病防治、生物制品的管理与二类疫苗的推广1、为有效防止、控制传染病在我县发生与流行，大力推广流感疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、HlB疫苗、流感疫苗、口服轮状疫苗、兰菌净等疫苗的常规预防接种。今年共发放流感疫苗宣传单10万余份，接种流感疫苗20000剂。2、为防止狂犬病疫情在我县扩散、蔓延，保障老百姓的生命安全，同时为保障被动物咬伤者的生命安全，大力推广狂犬病免疫球蛋的使用，发放L25万份狂犬病防治知识宣传单，并通过巡回车、电视台大力进行狂犬病防治知识宣传。2020年110月全县发生1例狂犬病病例。3、根据新冠疫情防控方案对发热门诊的设置、病例监测、个人防护和特定场所消杀开展全面指导。1月25日，国家启动突发公共卫生事件一级应急响应，进入24小时工作状态，自疫情发生以来，已累计完成个案流行病学调查IOOO余次，完成流调报告250余份，累计采集并送检核酸检测标本5239份，血清标本2002余份；消杀总次数达IOOO余次，消毒面积已累计达约150000nr,喷洒消毒水近30余吨,7月份完成核酸实验室建设。、疫情报告及传染病管理根据芷江县“疾病监测报告系统”监测信息统计，12月共报告法定传染病15种，计1863例，死亡11例，月报告发病率为526.87/十万。无甲类传染病病例报告；乙类传染病报告10种1409例，死亡11例，与去年同期相比发病数下降5.50%；丙类传染病报告5种585例，与去年同期发病减少54.96%,无病例死亡。传染病发病、死亡构成及顺位甲乙类传染病报告发病数居前5位病种依次为：乙肝585例、肺结核321例、丙肝301例、梅毒148例、艾滋病22例，共1377例，占报告甲乙类传染病例总数的97.73%,死亡11例。丙类传染病报告发病数居前5位的病种依次为：手足口病305例、感染性腹泻病77例、流行性感冒56例、流行性腮腺炎13例、风疹3例，共454例，占报告丙类传染病例总数的100%；无死亡病例。在区域分布上，甲乙类传染病报告数居前5位的乡镇为城镇（482例）、新店坪（136例）、土桥（120例）、碧涌（86例）、岩桥（69例）。、重点疫情分析手足口病：今年1-12月手足口病305例（无重症病例），比去年同期减少72例，下降19.53%；无死亡病例。报告发病数居前5位的乡镇依次为城镇（105例）、新店坪（37例）、土桥（24例）、碧涌（19例）、罗旧（19例）。新型冠状病毒肺炎：报告1例，发生在芷江镇，男，59岁，职业为商业服务。狂犬病：报告1例，发生在新店坪镇青山口存，男，31岁，职业为农民。（4）传染病和网络报告质量督导1-12月共督导32家医疗机构104频次，各单位存在门诊日志登记不全.少数医院存在漏报，做到发现问题及时处理，严格控制漏报和不合格卡。2、突发公共卫生事件突发公共卫生事件处理。年初印发了芷江侗族自治县突发公共卫生事件应急预案芷江侗族自治县疾病预防控制中心救灾防病工作预案芷江侗族自治县疾病预防控制中心突发公共卫生事件演练方案，中心成立三支突发公共卫生事件应急机动队及时有效处理我县发生的各类公共卫生突发事件。2020年1至12月报告1起突发公共卫生事件发生：2020年1月芷江县1例新型冠状病毒感染的肺炎病例。（三）、霍乱、新型冠状病毒肺炎等重大传染病防治1、新型冠状病毒肺炎：鹤城输入性病例1例，各种防控措施得力，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离，早治疗。有效控制疫情，未发生二代病例。2、霍乱：县直医疗单位都建立了传染病管理科，规范了传染病管理工作，并建立健全发热门诊及腹泻病门诊，对不明原因肺炎及腹泻病开展了主动搜索，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。在人禽流感防治工作中，及时收集禽流感疫情信息，加强与农业、畜牧部门的联系与配合，做到疫情处理“三同时”。进行霍乱内、外检索工作。5至10月间在辖区范围内共采集、监测了各类标本102份，其中海（水）产品60份、水样42份进行霍乱弧菌监测，监测腹泻病人登记数24人、检测粪便标本12份，均未检出霍乱弧菌。2、AFP自1月份开始，每旬对县级和乡镇医疗单位开展了AFP主动监测。县人民医院儿科发现2例可疑AFP病例人，均转院至省儿童医院和怀化市第一人民医院，经采样送省疾控排除AFP病例。（四）、性病、艾滋病防治1、疫情报告分析：通过艾滋病综合防治数据信息管理系统按现住址查询，2020年新发HIV/AIDS42人,与2019年新发（60人）同比下降30.0%。全部累计管理HIV/AIDS443人（HIV214人、AIDS229人）°现存活HIV/AIDS287人（HIV139人、AIDS148人）。其中羁押5人，外出不配合至失访6人，能随访管理到位276人。传播途径以异性性传播为主，共397人，占到总数的89.6%。同性传播24人、注射吸毒15人、性接触+注射毒品3人、母婴传播3人，其他传播1人。发病年龄感染者最大的84岁，最小的2岁，年龄分布主要是40岁以上中老年人为330人，占总发病人数74.5%。地区分布以乡镇为主，其中芷江镇累计报告168人为最多，占发病人数37.9%o男性感染者318人，明显高于女性，占总数的7L8%。样本来源以就诊者254人为最多，占总发病人数57.3%。职业人群分类以农民296人最多，占总发病人数66.8%。可见我县艾滋病疫情特点：一是波及范围广，主要集中在城镇周围乡镇；二是进入快速增长期，从高危人群向普通人群传播；三是现发病人以农村、中老年男性、异性传播为主要，同性传播有加快趋势。2、管理病人及感染者的随访、治疗：2020年对现住址管理艾滋病感染者及病人中单阳有配偶的应检测HIV59人，实检测58人，检测比率98.3%（国家指标要求93%）。结核应检测278人，实检测277人,检测比率99.6%（国家指标要求95%）oCD4应检测281人，实检测265人，检测比率94.3%（国家指标要求93%）。抗病毒治疗应287人，实治疗260人，治疗比率90.59%（国家指标要求90%）。应免费病毒载量检测214人，实送样检测213人，检测比率99.5%（国家指标要求90%）。病毒抑制率达94.8%（国家指标要求90%）。3、艾滋病检测防治工作的开展。扩大检测，2020年县级三家初筛医院及30家快速检测点共检测人数66098人次，确诊HIV阳性21人（人民医院10人、中医院5人、罗旧镇卫生院1人、芷江镇卫生院1人、红会医院1人、萝卜田1例、碧涌镇卫生院1人、公平镇1例）。疾控中心自愿咨询和配偶阳性共检测HIV712人，检出HlV阳性患者11人（自愿咨询8人，配偶3人），新筛查梅毒阳性检测出5例，全部转诊。娱乐场所暗娼干预：每月到城区各娱乐场所开展干预活动，对娱乐场所累计实施艾滋病、性病干预服务91人次，对场所人员进行采血检测HIV、梅毒、丙肝抗体59人次，未查出HIV阳性病人。司法监测：每季度对看守所监管人员进行HIV抗体初筛，累计检测161人次，被监管人员未检测出HIV抗体阳性。以上各种检测全年累计检测67030人次，检测率达到（常住人口348821）19.21%（国家指标要求19%）o通过这些途径极大程度上艾滋病患者得以发现和及时治疗。4、吸毒人员干预。开展了中小学生和农村集中禁毒宣传教育活动、6.26国际禁毒日宣传活动。对社区吸毒人员干预筛查检测HIV49人,未检出HIV阳性患者。5、性病疫情情况：2020年芷江梅毒报告病例数位居乙类传染病报告发病数第5位,按现住址查询共报告梅毒158例，2019年202例，同比下降21.8%；淋病6例，2019年8例，同比下降25.0%。本年梅毒报告的病例数分期分布：报告I期梅毒2例，期梅毒4例，In期3例，胎传梅毒。例，隐性梅毒149例。乡镇分布：发病居前五位分别为芷江镇51例，新店坪镇13例，楠木坪镇12例，碧涌镇10例，罗旧镇9例。性别分布：男女性别比为64：94o年龄分布：0T4岁有0例，15-34岁有36例，35-54岁有51例，55-74岁有55例，75岁以上有16例，以35岁以上中老年人居多，占到77.2%。职业分布：有商人、农民、离退休人员、待业等，其中以农民为主，共计109例，占到69.0%。我县性病疫情基本流行在同一水平，梅毒女性高于男性，女性以中青年为主，男性以中老年为主，与梅毒主要是通过性传播途径有关。6、性病、丙肝工作开展情况：按照国家性病、丙肝防治要求开展梅毒、丙肝筛查、督导等工作。2020年县直HIV初筛实验室梅毒检测28949人次，报告新发双阳梅毒59例（县人民医院23例，县中医院22例，县妇幼12例，第二人民医院2例），均为隐性梅毒。报告丙肝135例（人民医院81例，中医院27例，第二人民医院24例，妇幼1例，杨公庙卫生院2例），其中确诊病例7例，临床诊断病例128例。对芷江县第一人民医院、中医院、妇保院梅毒规范化诊疗和准确性报告情况及丙肝报告情况进行了核查督导，提升了我县性病、丙肝的疫情报告准确率及规范化防治。7、美沙酮门诊工作：我县美沙酮维持治疗门诊于2014年启动，严格按要求认真开展各项工作，累计入组349人（其中2020年新入组39人）。死亡1人，其它特殊原因退出治疗104人，全年在治312人,治疗维持率95.67%（国家指标不低于85%）。2020年HIV应检测人数310人，实际检测人数307人，HIV检测率99.03%、梅毒应检测人数312人，梅毒实际检测人数303人，梅毒检测率97.12%、HCV应检测人数184人，HCV实际检测人数182人，HCV检测率98.91%（国家指标不低于80%）o新检出HIV患者0人、HCV患者20人、梅毒患者6人。现共有艾滋病患者2人，丙肝患者49人，梅毒患者27人。尿检2606人次，发现尿阳性428人次，尿阳性率16.42%（国家指标阳性率不能高于20%）。（五）、结核病防治定点医院：2020年1月I日至2020年12月31确诊活动性肺结核病人227例；其中初治阳性病人93例；初治阴性患者102例；仅病理学阳性1例；无病原学结果1例；单纯结核性胸膜炎9例；复治涂阳27例；复治涂阴3例；肺结核患者病原学阳性检出率52.9%（120/227）（规范要求达50%以上）；病原学阳性患者耐药筛查率94.4%（134142）（要求70%以上），高危人群耐药筛查率100%（3333）o疾控中心：2020年1-12月31日止医疗机构网报799人，重卡58人,转诊212人,到位616人，未到位19人,整体到位率99.4%o督导管理，下各乡镇督导56次，医院结核门诊督导12次（每月一次），对全县乡镇结核专干进行业务培训1次。（六）、麻风病防治1、病人现状。芷江县麻风病自1958年至2012年，经过线索调查，可疑筛查、麻风病消除运动，病人的密切接触者体查，治愈病人家属体查，麻风病症状监测的筛查等工作。累计发现麻风病例190例（其中复发14例）。治愈161例，愈前死亡29例，2013年来至今未发现新、复发病人。现有现症病人0例，愈后存活病人截止2019年存活66人，2020年愈后随访因其它疾病死亡10人，现有存活56人。53人与家人居住生活，3人住碧涌镇龙山麻风村。2、利用项目开展工作，提高了病人发现能力。为了认真落实全国消除麻风病危害规划（2011-2020）的指标。县疾控中心对全县乡镇医生进行了培训，尽早发现、早期诊断、早期治疗，及时控制传染源，降低病人的畸残率。在全县乡镇卫生院及公共卫生管理医院开展麻风病可疑症状监测调查工作，完成74条线索调查，完成密切接触者家人监测8人，密切接触者监测143人,均没有发现可疑麻风病人。3、认真开展麻风病健康教育。开展“世界防治麻风病日”慰问活动。并以此为契机，宣传我国麻风病防治政策，普及麻风病防治知识，进一步消除社会歧视和恐惧现象，为麻风病人主动就诊，治疗和身心康复创造有利氛围。全年共发放宣传单5000余份，张贴宣传海报100余张，宣传栏3次，一定程度上减轻了对麻风病的恐惧和对麻风病歧视心理。4、愈后病人管理。对麻风村治愈住村病人加强了日常管理，做到住房无漏雨，村长管事务。关心畸残麻风患者生活，安排专人定期到麻风村访视畸残病人，及时给畸残患者送医药和救济款（住村病人每月500元的生活补助费和麻风节慰问金500元/人），帮助他们解决生活困难。世界麻风防治日活动，由政府牵头组织，带领财政、民政、卫生健康、疾控部门到麻风村进行节日慰问，送去了党和政府的温暖。民政部门对因病致残、因病致贫的麻风病患者共15人进行生活(七)、基本公共卫生服务项目实施2020年配合健教科开展以高血压、糖尿病、心脑血管、肿瘤、高危人群等为重点的慢性病防治工作，并充分结合戒烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低重点人群危险因素，有效地控制辖区内慢性病的发病率和死亡率。做好基本公共卫生服务项目工作，按照国家公共卫生服务规范，完成每季度的网络直报审核工作。(A).死因监测工作L日常工作开展情况为认真贯彻落实市疾控年初下达的关于2020年度全市死因监测工作执行计划的通知，制定本级工作方案，截止到10月31日审核上报死亡人数为1900人，其中男性死亡1087人，女性死亡813人，死亡率600.23/10万，全县报告死亡病例总体迟审率为，3.72%。居前5位死因疾病顺位依次为循环系统疾病、肿瘤疾病、呼吸系统疾病、内分泌、营养和代谢疾病、损伤和中毒，分别占报告总死亡数的61.51%、14.38%,9.64%,5%、4.64%,前5位死因疾病死亡数合计占总死亡数的75.89%；男女前3位死因疾病顺位分布相同，均为心脏疾病、脑血管疾病、肿瘤疾病。每月对乡镇死亡人口进行死因复核工作，不定期进行电话督导和质量通报，每月定期下发死亡人口信息给乡镇并追踪上报和死亡调查工作。2、临时性工作开展2020年10月12开展芷江侗族自治县死亡人口2005年至2018年死亡人口信息核实，共核查2038人。3、专业培训开展情况2020年8月28日完成对全县监测医院负责人员死因监测工作的培训，9月参加省疾控网络死因监测工作对各县级人员的培训。（九）、肿瘤监测工作为加强我县肿瘤防治工作，统一肿瘤报告信息系统，芷江今年新成为肿瘤随访登记项目点，2020年9月24日，安排工作人员到长沙参加肿瘤防治培训会，学习辖区恶性肿瘤发病死亡数据收集、整理及登记的方法，学会肿瘤信息系统的使用；到县人民医院，中医院，妇幼调取，整理近五（2016.01.01-2019.10.31）肿瘤病人的数据，同时学习和了解死亡系统，对死亡系统中两千多人进行了身份证核验，学会收集和处理医保数据，为肿瘤监测工作的开展奠定了基础。2020年10月10-12日，到长沙学习学习学校学生近视眼的筛查，近期将完成筛查任务；增强全民体质，共同参与万步有，提高思想，掌握防控工作，确保全民安全，参与疫情防控演练；（十）、学生营养餐及地方病防控工作1、学校营养监测：根据监测实施方案要求完成本项目工作。选定新店坪中学、罗旧中学、水宽中心小学、木叶溪中学、岩桥中学、洞下场学校、竹坪铺中学、土桥中心小学、晓坪学校和杨公庙学校作为实施监测学校。上半年监测内容为：监测县农村学校营养改善计划实施基本情况、学生膳食摄入情况、学生因病缺课缺课情况、学生体检情况。根据方案要求此项工作每个月报表在次月上旬前上报完毕，共监测我县10所学校农村义务教育学生营养健康状况监测，直至本年度7月9日，监测学校共10所，目前已完成县基本情况表（已上报），学校基本情况表已完成10份，供餐单位供餐调查表已完成8份，学生出勤表已完成32份。2、碘缺乏病防治监测：根据全国碘缺乏病监测方案（2016版）要求，按东、西、南、北、中划分为5个片区，在每个片区随机抽取1个乡镇（分别为土桥、新店坪、洞下场、罗旧、楠木坪），每个乡镇各随机抽取1所小学，每所小学各随机抽取42名810岁非寄宿学生进行8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测，再联合妇幼保健院随机抽取100名孕妇进行孕妇尿碘、盐碘含量检测工作。全县共638个样品。2、项目工作的开展：根据全国碘缺乏病监测方案（2016版）文件要求，我县暂时完成了碘缺乏病防治监测工作的采样、检查等现场工作。其中儿童尿碘与食用盐碘监测210人，孕妇尿碘与食用盐碘监测109人，样品正在进行实验室检测工作。3、第27个“5.15全国防治碘缺乏病宣传日”工作开展：活动时间为2020年5月15日，参加人员为盐业公司工作人员和县疾控中心慢病科全体人员，宣传主题为“众志成城战疫情，科学补碘保健康”，我中心共有工作人员4人参加宣传，接受咨询200多人次，发放宣传单IoOo余张。4、根据省级要求，对2019年开展近视率调查工作的城区9所学校的2500余名学生进行信息录入、上报、审核等工作。（十一）、疟疾防控工作1、通过乡镇、学校、发放宣传资料等多种形式，广泛开展疟疾健康教育宣传，增强居民、学生、出入境人员、输入性疟疾疾病人及其家属的健康防护意识。2、今年4月26日第13个全国疟疾日，芷江疾控中心联合县中医院、红会医院开展以消除疟疾；谨防境外输入为主题在县城中医院开展防治疟疾宣传活动，现场发放各类宣传资料IOOO余份，向群众讲解疟疾相关国家政策和防治知识，提高群众及时就诊、规范治疗、自我防护和积极主动参与疟疾防治工作的意识。根据我县疟疾防控方案，我中心进一步加大疟疾防控工作指导，督导力度并及时在全县各乡镇开展了境外回国人员情况摸底调查，及时准确掌握境外回国人员信息，防治输入性疟疾发生。1-6月已监测三热病人血检84人份，都均未发现阳性患者。(十二)、职业病防治根据国家职业健康监护技术规范(GBZ188-2014)开展各类人群的职业健康体检，体检类型为上岗前职业健康体检和在岗期间职业健康体检，范围涉及化工、采矿业、制造业、石材等行业，其中5家厂矿企业在岗人员体检64人，查出职业禁忌症2人和疑似职业病人员2人，并将用人单位信息和职业健康检查情况及个案及时网络直报。根据关于开展职业性尘肺病患者有关信息核查工作的通知湘卫职健发(2020)4号文件要求，我科室按时完成2019年以前确认的50人职业病尘肺患者有关信息核实工作并反馈给市疾控中心。根据2020年怀化市用人单位工作场所职业病危害因素监测实施方案文件要求，安时完成40家厂矿企业危害因素现场调查，目前配合市疾控中心，进行粉尘、噪声现场检测工作。(十三)、环境卫生监测1、公共场所卫生监测全年对全县56个场所进行监测，监测对象为宾馆旅社、美容美发、养生馆等，包括现场监测和物品监测，监测内容包括：感观、菌落总数、大肠菌群、乙型溶血性链球竟、气温、风速、CO、Co2、甲醛等，检测合格率为100%,检测报告已反馈给被检单位及相关部门。2、城乡生活饮用水卫生监测完成，具体情况如下：（1）城市市政供水监测每月例行监测金龙阁水厂出厂水和末梢水，全年共监测水样39个，合格率为100%；二次供水9个，合格率为100%；零散供水8个；每季度的网报均按时完成。（2）农村安全饮水工程监测全年共监测枯水期农村安全饮水工程水样415余个，包括124个国家农村水质监测点（全年合格率为81%）、增采的16个“千吨万人工程”省级任务（检测完毕的8个合格,余下8个实验室正在检测中），6个农村学校末梢水（合格率为66%）。（3）其它水样监测应政府及相关部门要求，对学校直饮水、3月3大型民俗活动、扶贫项目等其它检测水样40余个。（十四）、食品安全风险监测按照2020年湖南省食品安全风险监测计划实施细则的要求以及我中心食品安全风险监测计划，我中心正安计划进行食品风险监测任务。1、新鲜蔬菜镉、种监测：全年20个样品已经采样完成，检测完成10个，检测合格率为100%并按时完成网报，其余样品实验室正在检测中。2、大米镉、碑监测：全年40个监测样品已完成采样，实验实正在检测中。3、鲜湿米粉金黄色葡萄球菌（定性）、沙门氏菌（定量）监测：全年30个鲜湿米粉监测样品均已完成采样及检测，检测均合格并安时完成网报。4、油条含铝添加剂：全年20个监测样品已完成采样，实验室正在检测中。（十五）、食源性疾病病例监测食源性疾病监测系统全年完成病例审核97例，处理食物中毒事伯6起，发病人数32人，死亡。人，并已上报食源性疾病事件（暴发）爆发监测系统。野生蘑菇中毒专项监测2020年全县共有21人误食野生毒蘑菇中毒，20人住院治疗，1人门诊，。人登记。（十六）、从业人员体检根据国卫财务发【2017】61号文件，我科室对从事食品、药品、化妆品、公共场所、生活饮用水、消毒产品、餐饮具集中消毒相关行业工作的6209余人进行免费从业人员健康体检，并对合格人员发放健康合格证。（十七）、健康教育1、加强健康教育宣传阵地建设，充分发挥媒体作用各县直单位、社区、学校、医院及公共场所设置了固定的健康教育宣传专栏，主要宣传新冠病毒预防知识、吸烟有害健康、常见慢性病防治、三减三健等内容，增加群众的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。今年健教所统一印制了12种健康教育宣传资料,及时发放到各社区、医院、学校、各机关单位、公共场所等地，向社会各界大力宣传健康教育知识。今年分别在芷江综合频道、怀化日报发表了3起新闻稿件。今年芷江疾控中心健康教育宣传微信平台，每月定期给全县居民发放健康知识内容。2、全县健康促进工作的开展为倡导健康生活方式，我县组织开展了“芷江县第一届万步有约”职业人群健走激励大赛，各单位人员踊跃报名参加，在全县形成“日行万步，科学健走”的慢性病防控长效机制，达到了提升全民身体素质，预防疾病、促进健康的目的。3、宣传教育工作的开展按照健康教育工作要求以及今年突发新型冠状病毒流行，今年上半年利用微信及电视平台向广大群众在足不出户的情况下宣传冠状病毒预防知识。下半年，健康教育所联合各家医院的专家、爱卫办分别利用世界无烟日、全民健康生活方式行动日等在县区及乡镇繁华地段多次开展健康教育、义诊及健康咨询等活动，发放健康教育宣传资料10余种约80000份，为居民进行健康咨询及义诊12000余人次，通过咨询活动使广大居民的健康意识有所提高。结合学生心理健康知识、三减三健，把健康教育进学校、进社区活动开展得有声有色，受到了广大师生及群众的一致好评。4、全县控烟工作的开展为了认真贯彻落实世界卫生组织烟草控制框架条约，带头做好控烟履约工作，营造无烟环境，降低二手烟危害，倡导和传播健康生活方式理念，大力推进全县各级单位无烟单位的创建，努力营造全县健康文明的良好形象。利用宣传橱窗、手机短信等形式，向社会群众大力宣传吸烟有害健康等知识，多渠道、多途径、多形式的宣传教育，使控烟工作深入人心。5月31日，利用世界“无烟日”的契机，在芷江各集镇向广大居民发放禁烟倡议书和吸烟有害健康的宣传资料。今年对我县4家无烟单位的创建工作进行了督导。5、健康教育知识培训的开展9月15日，在芷江疾控中心5楼进行了“健康教育与健康促进专业技术人员培训”。此次会议，共58人参加，发放健康宣传资料5种，计IOOoO余份；会后对各单位健康指导员进行了试卷考试。此次培训考试显示各健康教育专干健康知识知晓率及健康行为形成率是90%和80%o6、居民健康知识知晓率及行为形成率的调查为贯彻落实湖南省贯彻落实健康中国2030规划纲要实施方案（湘发（2017）6号）、湖南省卫生计生委关于印发“十三五”全省健康促进与健康工作规划的通知（湘卫宣传发（2017）1号）精神，掌握和分析我县居民健康素养状况与需求，促进全县居民健康素养水平提升，我所分别选择2个街道，2个村15-69岁160名居民进行健康素养知识问卷调查，根据160份问卷调查分析结果显示，到达了高出80%的合格率。（十七）、精准扶贫工作一是针对全县整体脱贫工作任务，年初召开班子会议，制定了扶贫工作方案，重新确定了扶贫分管领导。二是单位对派出的扶贫工作队员开展了走访调研14次，核查“三捆绑”是否落实到位、“村支党建”是否按要求落实，扶贫工作存在的主要困难和问题等，指导扶贫队员抓党建促扶贫，抓党建促产业发展。对工作队员进行夜访22次，均驻村在岗。对存在的问题进行调查处理，通过相关部门政策支持、扶贫工作对和村支两委共同努力、单位经费支持等方式将问题逐一解决。三是单位组织培训15次，全体干部职工下乡入户走访达40余次次，认真将“一户一策”、“一村一产业”等扶贫工作要求落实到位，并根据县委“两清零”、“三明白”、“清爽行动”的要求，将存在的14项主要问题和24项调查进行全面清理，全面发现和解决了实际问题。六、存在的主要问题L我单位是医疗管理的事业单位，借用与临时工人员较多，经费由单位自主解决，由于单位无法自主，无奖惩制度，调动不了职工对工作的积极性。2.单位管理制度有待加强。3重大公共卫生服务认识不足，宣传不到位。七、改进措施和有关建议L提高认识，加强行政干预。财政要加大拨款力度，及时把单位返还收入拨回给单位，使单位能正常运转。2.单位自主经营，结合中心管理制度，合理提高职工报酬，让职工提高工作积极性。3,加强对重大公共卫生服务培训及宣传力度，让群众了解结核病,艾滋病，等多种疾病的预防与控制，提高自身保健意识，使广大群众积极参与。4完善管理制度，进一步加强资产管理，建立本部门公务支出管理制度，加强经费审批和控制，规范支出标准与范围，并严格执行。严格按照固定资产管理办法的规定加强固定资产管理，及时登记，更新台账，加强资产卡片管理，年终前对各类实物资产进行全面盘点