健康教育技术规范(final).docx

国家基本公共卫生服务项目技术规范一健康教化服务技术规范中国健康教化中心-O一一年十二月目录II其次章健康教化1第一节概述1一、健康教化的重要性1二、健康教化的劝象1三、健康教化的任务1四、健康教化内容2五、基本概念4其次节流程图及说明5一、健康教化需求评估5二、制定健康教化年度支配7三、供应健康教化资料8四、设置健康教化宣扬栏H五、开展公众健康询问活动12六、举办健康学问讲座15七、开展个体化健康教化18八、附件20第三节健康教化相宜技术21一、健康教化资料的制作和运用21二、问卷调查23三、小组探讨24四、人际沟通技巧26五、展示/演示/示范28参考文献29其次章健康教化第一节概述一、健康教化的篁要性健康教化是公共卫生的重要组成部分，是疾病防治不行或缺的有效手段，是促进基本公共T!生服务逐步均等化的重要内容.2006年2月，国务院关于发展城市社区卫生服务的指导看法指出，“基层医疗11朝气构开展健康教化、预防、保健、康红、支配生育技术服务和一股常见病、多发病的诊疗服务”。2009年3月，中共中心国务院关于深化医药卫生体制改革的看法明确指出，“加强健康促进及教化。医疗卫朝气构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教化”。2011年3月，中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要明确指出，“普及健康教化，实施国民健康行动支配。”健康教化是国家基本公共卫生服务项目之一，既是一项独立的股务内容，乂是开展其他基本公共卫生服务项I1.的重要内容和方法。面对社区居民开展健康教化是社区卫生服务职能的要求，是落实医药卫生体制改革的要求，是人民群众对健康需求的要求。国家基本公共卫生服务项目，主要通过乡镇卫生院、村北生室和社区T1生服务中心（站）等城乡基层医疗卫朝气构干脆向辖区居民供应。基层医疗卫朝气构开展健康教化对于提高社区居民健康素养、预防和限制社区疾病、提高社区居民健康学问和自我保健实力以及社区精神文明建设具有重要意义。二、健康教化的对象基层医疗卫朝气构面对辖区全体居民开展健康教化，包括牯区内社区居民及辖区内机关、学校、企事业单位、服务行业的从业人员等，其重点人群是青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农夫工等。三、健康教化的任务1.针对辖区居民的健康需求，开展各种形式的健康教化活动，向辖区居民普及医药卫生学问，提倡文明、健康、科学的生活方式，摒弃封建迷信和陈规陋俗，提高居民的健康水平及文明素养。2 .提高个体和群体对疾病预防和健康促进的责任感，促进个体和群体选择有益于健康的行为，并为社区居民供应具体的行为指导和示范，帮助居民提高自我保健实力。3 .促进全社会关切社区卫生和居民健康，创建有益于健康的社区环境。提倡政府有关部门，制定促进健康的公共卫生政策，完善基本公共卫生服务，协调社会组织支持和参及社区健康促进工作。4 .加强社区行动，发掘和整合社区资源，动员和组织社区居民参及社区规划及各项活动，增加社区居民解决健康问题的实力。四、健康教化内容1 .宣扬普及中国公民健康素养一一基本学问及技能（试行）讥协作有关部门开展公民健康素养促进行动。2008年1月，卫生部发布了中国公民健康素养一一基本学问及技能（试行），提出了中国公民必需驾驭的66条基本学问及技能，包括25条基本学问和理念、34条健康生活方式和行为、7项基本技能。同时配套出版健康66条：中国公民健康素养读本讥该读本是基层医疗卫朝气构工作者面对公众开展健康教化的重要依据，相关内容可在卫生部网站和中国健康教化中心网站查阅。2 .对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农夫工等人群进行健康教化。开展重点人群健康教化要有针对性，必需紧紧抓住目标人群的健康教化需求和特点。青少年健康教化可参照教化部发布的中小学健康教化指导纲要，开展健康行为及生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育及青春期保健、平安应急及避险等内容的健康教化服务。妇幼健康教化可参照卫生部发布的母婴健康素养一一基本学问和技能（试行）和中国疾病预防限制中心发布的妇幼保健健康教化基本信息，开展婚前保健、孕期保健、更年期保健、婴幼儿喂养、疫苗接种、嘤幼儿生长发育等内容的健康教化服务。老年人、残疾人健康教化主要内容包括疾病预防、自我保健、康更训练、心理健康、生命教化等。农夫工健康教化主要内容包括传染病预防、损害预防、职业病防护、心理健康等内容。3 .开展合理膳食、限制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、限制药物依赤、戒毒等健康生活方式和可干预危急因素的健康教化。生活方式及某些疾病，尤其是慢性非传染性疾病的发生亲密相关。开展健康教化服务时，参照H生部疾病预防限制局发布的健康生活方式核心信息、中国养分学会发布的中国居民腑食指南讥向社区居民讲授健康生活方式的学问和技能，促进辖区居民形成健康行为生活方式，变更不健康的行为生活方式。4 .开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教化。基层医疗卫朝气构开展康教化服务，要结合我国国情和辖区实际状况，有重点的开展。依据R生部疾病预防限制局发布的中国高血压防治指南、G中国糖尿病防治指南等，开展高血压、糖尿病的危害、危急因素、防治措施等内容的健康教化。依据卫生部疾病预防限制局发布的艾滋病、结核病、血吸虫病、肝炎等重大疾病的健康教化核心信息，开展重大疾病的传染源、传播途径,易感人群、危害、预防措施等内容的健康教化。对35岁以上妇女开展乳腺症和宫颈症健康教化.结合辖区常见病、地方病发病状况，有针时性地开展健康教化。5 .开展食品平安、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、支配生育、学校卫生等公共卫生问题健康教化。针对公共卫生问题开展的健康教化，涉及健康相关各个方面，包括食品平安、环境卫生、职业卫生、支配生育、学校卫生等，内容特别广泛。实际工作中，开展相关内容的健康教化，必须要紧紧围绕辖区居民的健康教化需求，选择及之亲密相关的内容，有针对性地进行直扬。例如：针对有毒有害作业人员健康教化时，可选择职业卫生中有关职业危害因素对机体危害、防护措施、职业病防治法等内容进行讲解。6 .开展应对突发公共卫生事务应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教化。针对家庭常见的担心全隐患、损害类型、损害缘由、损害处置、损害预防及常见病紧急救治等，开展家庭急救教化，如火灾时的自救措施、皮肤烧烫伤紧急处理、拨打急救电话120等：结合突发公共卫生事务，讲授相关学问、应急处置、逃命自救技能等。7 .宣扬普及医疗卫生法律法规及相关政策。面对公众宣扬普及医疗卫生法律法规及相关政策，垂点宣扬医药卫生体制改革、甚本医疗保障制度、基本公共卫生服务、基层医疗卫朝气构职能等。五、基本概念1.健康教化健康教化是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体驾驭卫生保健学问、树立健康观念，自觉接受健康行为和生活方式的教化活动及过程。2 .健康促进健康促进指个人、家庭'社区和国家起实行行动，激励人们接受健康行为，增加人们改进和处理自身健康问题的实力。健康促进的5个优先活动领域：（1）制定促进健康的公共政策：（2创建健康支持环境：（3）增加社区应对健康问题的实力：（4）发展个人技能；（5）调整卫生服务方向。3 .健康素养健康素养是指个人获得、理解、处理基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出有利于健康的决策，以维护和促进自身健康的实力。4 .行为干预在健康教化中，行为干预指运用传播、教化、指导、劝服、激励、限制等方法和手段，帮助个体或群体变更不健康行为和生活习惯，白觉接受健康行为，养成有利于健康的行为生活方式。5 .生活方式广义的生活方式包括人们口常生活中各方面的行为习惯，其本质是社会文化。从健康视角看，生活方式指人们日常生活中及健康相关的行为习惯。生活方式可以是有益于健康的，如合理啥食、适当运动等，也可以是不利于健康的，如吸烟、缺乏运动、高脂膳食、不吃早锭等。生活方式及某些疾病，尤其是慢性非传染性疾病的发生.亲密相关。其次节流程图及说明一、健康教化需求褥估健康教化需求评估，是指在面对"人群健康问题时，通过系统收集各种及健康有关的资料，并对这些贪料进行整理、分析，明确或推想及某种健康问题有关的行为和影响因素，以及健康教化资源可及性的过程。健康教化需求评估主要由健康教化专业机构负责，或由基层医疗北朝气构在健康教化专业机构的帮助和指导下完成。基层医疗卫朝气构在健康教化需求评估过程中须要担当的主要工作：一是在健康教化专业机构指导下，收集辖区居民健康相关信息：二是在健康教化专业机构指导下，对收集的健康相关信息进行整理、归纳、分析、评估；三是依据评估结果，明确辖区居民的主要健康问题、健康相关行为生活方式及影响因素、辖区内健康教化资源等，为制定和调整健康教化工作支配供应科学依据。（-*）目的1 .明确辖区居民主要健康问题、行为生活方式及影响因素，明确辖区内健康教化资源，为制定有针对性、合理的健康教化支配供应依据。2 .为健康教化效果评价供应基线资料。（二）内容1.评估拮区内主要健康问题（1）收集牯区居民的疾病谱、死因构成，明确辖区居民的常见病、多发病，如高血压病、糖尿病、脑卒中等；（2）明确辖区居民季节性高发病，如冬春季流感、老年人慢性堵塞性肺疾病、儿童手足口病、蜕季食物中毒、痢疾等。明确辖区内主要健康问题，是为了确定优先行动领域，即明确优先解决的健康问题。3 .评估辖区居民健康相关行为生活方式及影响因素（1）了解辖区居民健康相关行为生活方式现状，尤其是对健康有危害的行为生活方式，如吸烟、酗酒、身体活动不足、膳食不合理等；（2） 了解辖区居民不健康行为生活方式的影响因索，如居民的健康学问知晓率、对健康的重视程度、健康技能、自我管理实力等。明确辖区居民健康问题相关行为生活方式及其影响因素，是开展针对性健康学问传播和行为干预的基础，是获得良好健康教化效果的保证。4 .评估辖区内健康教化资源明确辖区基本状况（经济水平、风俗民情、社区文化、公共卫生设施、机关/企业/学校等单位构成分布状况）、居民特点（尤其是年龄、职业和文化构成）、开展健康教化的资源和条件等，为确定相宜本社区的健康教化形式供应依据。（三）方法1 .收集费料通过收集门诊记录、以往开展的社区诊断资料、地方卫生年鉴、地方卫生行政部门、疾病预防限制部门等发布的卫生统计数据等，获得居民患病率.、发病率和死因构成等资料数据，明确影响辖区居民健康的主要疾病（如患病率前10位的疾病）和主要死因（如死因构成前10位的死因）。收集资料的方法可以节约时间和经费，但存在信息不够全面、针对性不足的缺点。2 .专项调查（1）问卷调查通过开展问卷调杳，可以了解社区居民的健康学问知水平、健康行为持有率、不健康行为生活方式、希望获得的健康学问和途径等。问卷调查方法可以较全面获得健康需求评估的内容，也可以通过定期调查，动态反映上述指标逐年变更趋势。调查问卷设计、样本量计算、抽样方法确定等环节因具有较高的专业性，可以寻求健康教化专业机构的帮助和指导。（2）访谈针对某一健康问题或主题，请68名有代表性的社区居民进行个人访谈或小组探讨，听取社区居民对调查问题的理解、看法、观念、意愿等,听取社区居民对已经开展、正在开展或即将开展的健康教化工作的看法和建议，为更好开展健康教化工作供应参考。如听取居民对社区健康教化工作的看法和建议、不健康行为生活方式难以变更的缘由等。访谈是对问卷调查的有益补充，可以在口常工作中随时征询患者和社区居民的看法和建议。二、制定健康教化年度支配依据国家基本公共卫生服务规范中健康教化服务规范规定的服务内容和要求，在健康教化需求评估的基础上，制定出本辖区健康教化年度支配，并撰写出年度支配书。年度支配应具有操作性和好用性，明确年度工作目标、工作任务、时间支配等。（）撰写年度支配书年度支配书通常应包括制定依据、支配开展的工作及重点工作、预期目标、时间支配、经费预算等部分。1.制定依据阐明支配制定的背景和意义，主要内容包括：社区基本状况（如人口数、人口构成、经济水平、社区文化等）、社区居民主要健康问题及影响因素（如位患病率前10为的疾病、死亡构成前10位的疾病、不健康行为生活方式等）。3 .支配开展的工作及重点工作针对健康教化服务规范规定的5项健康教化服务，即供应健康教化资料、设置健康教化宣扬栏、开展公众健康询问活动、举办健康学问讲座和开展个体化健康教化，分别制定年度支配。具体包括：本年度内开展此项健康教化服务的总次数、每次服务的主题、主要内容、目标人群、预料开展的时间、负责人等内容。4 .预期目标制定预期目标，即到本年度结束时，辖区居民健康相关学问、行为、健康状况预期达到的水平，其中最重要的效果评价指标是健康素养水平，其他指标还包括人群吸烟率、健康学问知晓率、健康行为形成率等。由行为生活方式和健康状况的变更须要较长时间，因此，也可制定远期目标,如3年目标、5年目标等。检验预期目标是否实现，须要通过专项调杳来评价，即健康教化效果评价。5 .时间支配将5项健康教化服务的年度支配进行汇总，以时间进度表的形式，将全仟的各项活动依据时间依次排列出来。6 .经费预算列出开展每次健康教化服务的各项开支，将各项开支汇总即为开展此次健康教化服务的预算，再把每次服务的预算汇总，即为年度总预算。（二）留意事项1.健康教化的内容应尽量覆盖专健康教化服务规范要求的7项内容,旦应策划针对不同人群的重点内容，使健康教化服务更具针对性。7 .健康教化的形式及数量应达到£健康教化服务规范的要求，且应驾驭“形式为内容服务”的原则，依据每次健康教化服务的具体内容、目标人群文化水平和接受实力、健康教化资源等具体状况，确定相宜的一种或几种形式。8 .做支配时，应留意以下几点：一是时间支配不宜过满，应为临时性任务支配机动时间；二是不须要确定各项活动的具体日期，明确出时间段即可；三是要考虑节假日、农忙、气候等因素，合理支配时间。9 .可以依据本地特点，开展有地方特色、群众喜闻乐见的健康教化活动。三、供应健康教化资料健康教化资料包括印刷资料和音像资料两类，获得资料的主要来源：一是由基层医疗卫朝气构白主编制；二是从健康教化专业机构、其他公共卫朝气构或相关专业机构获得设计模板，进行编制：三是托付健康教化专业机构设计制作。（一）自主编制健康教化资料1 .选定核心信息围绕健康教化内容，结合辖区内主要健康问题、辖区居民健康教化需求、文化水平和接受实力等，选定核心信息。核心信息要科学、精确、通俗、易懂。2 .设计初稿专业人员（基层医疗卫生专业人员、健康教化专业人员等）和设计人员（编辑、美编、摄影等）亲密协作，依据核心信息所表达内容，设计恰当表现形式。插图应及内容亲密相关，直视易懂，有助于社区居民更好理解宣扬内容：宣扬主题和核心信息要醒目、简洁，保证设计初稿在信息精确性、传播效果、艺术表现三个方面具有较高质量。3 .预试验将初稿在目标人群中进行预试验，通过个人访谈或小组探讨，了解目标人群是否理解健康教化资料所传播的信息，是否喜爱健康教化资料的表现形式，收集评论看法和修改建议。4 .修改及定稿依据预试验结果，对初稿进行修改。假如目标人群对初稿看法或建议较多、修改内容较多时，修改后样稿还需再次进行预试验，直至绝大多数目标人群能正确理解才能通过，最终形成定稿。5 .制作及生产少量健康教化资料可自行制作完成：大量健康教化资料须要交付制作单位，进行批量生产。（二）运用模板印制1 .获得模板的途径从卫生部、中国健康教化中心、中国疾病预防限制中心，各省（自治区和直辖市）级疾病预防限制机构、健康教化机构、妇幼保健机构、精神卫朝气构及其他相关公共卫生专业机构网站的健康教化资料库，选取相宜的健康教化传播资料模板和核心信息。2 .改编模板可以依据当地的语言和风俗习惯对获得的模板进行适当改编，使之更适合辖区居民。<三）托付设计制作在现有模板不符合实际须要，而本单位人力、技术乂不能完成编制健康教化资料任务的状况下，可托付健康教化专业机构设计制作，保证健康教化资料符合工作须要。（四）健康教化资料的发放和播放1.发放途径及播放方式（1）印刷资料可放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、询问台等处，供前来就诊的患者及有需求的社区居民白行选取。（2）音像资料可在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、视察室、健康教化室等场所滚动播放。（3）向辖区内家庭、单位、学校、村（居）委会发放健康教化资料。<4）可结合公众健康询问活动、健康学问讲座以及个体化健康教化,发放、播放健康教化资料。2 .要求（1）对于乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站），每个机构每年供应不少于12种内容的印刷资料，并刚好更新补充，保障运用。<2）对于乡镇丑生院、社区卫生服务中心，每个机构每年播放音像资料不少于6种。3 .效果评价通过个人访谈或小组探讨，了解目标人群从健康教化资料获得信息的状况，包括信息获得、理解、记忆状况、信息对行为变更的影响状况、看法和建议等。每年至少开展2次针对印刷资料的效果评价，至少开展1次针对音像资料的效果评价。（五）考核指标和方法1 .考核指标（1）发放健康教化印刷资料的种类依据内容统计印刷资料的种类。主题相同而形式不同（折页、手册、传单等不同形式）的健康教化资料，只按一种统计；资料的内容应及健康教化服务规范要求的七项内容相一样，旦针对辖区居民的健康教化需求。（2）发放健康教化印刷资料的数量由于各基层医疗卫朝气构服务人口数差异巨大，因此，考核时不能仅仅关注发放数量:，更要重视居民的反馈和评价，应当以发放数量是否满足牯区居民需求为考核指标。(3)播放健康教化音像资料的种类依据内容统计音像资料的种类。资料内容应对应健康教化服务规要求的七项内容，且针对辖区居民的健康教化需求。(4)播放健康教化音像资料的时间针对不同季节，播放相应季节高发病的健康教化音像资料：平常可播放辖区内常见病、多发病健康教化音像资料。2 .考核方法(1)现场视察；(2)查阅存档资料(包括照片、实物等)；<3)访谈辖区居民。四、设置健康教化宣扬栏宣扬栏是设立在基层医疗卫朝气构、街头、小区、单位等惹眼处的相对固定的健康教化阵地。宣扬栏内容的设计、制作要求，及前述健康教化资料制作基本相同。()制作宣扬栏硬件设施1 .因地制宜选择宣扬栏种类依据经济条件和环境布局，选择宣扬栏的种类，如墙报、宣扬橱窗、宣扬展板、1.ED屏幕等。2 .宣扬栏的数量和规格(1)乡镇P.生院和社区卫生服务中心宣扬栏不少于2个，村R生室和社区卫生服务站宣扬栏不少于1个：(2)每个宣扬栏的面积不少于2平方米，一般长2米，宽1米；宣扬栏的中心距地面高度1.5-1.6米。3 .宣扬栏的位置应设在居民常常走动或聚集的地方，如小区道路两侧、社区文体活动中心、基层医疗卫朝气构候诊室、输液室或收费大厅的明显位置等。(二)宣扬栏的管理1 .专人负责宜扬栏应有专人负责管理，负责内容更换、资料存档、日常维护等工作。2 .定期更换内容每个机构每2个月最少更换1次健康教化宣扬栏内容。3 .资料存档每期宣扬内容都应照相存档，便于工作总结时自查和上级部门的工作检查。替换的宣扬增报、宣扬橱窗、宣扬展板可及相临的基层医疗P.朝气构交换运用，提高健康教化资料的运用效率和传播效果。<三>效果评价通过个人或小组访谈，r解社区居民对宣扬栏内容的理解和驾驭状况,听取社区居民对宣扬栏的看法和建议。每年至少开展1次针对健康教化宣扬栏的效果评价。（四）考核指标和方法1 .考核指标（1）健康教化宣扬栏设置状况；（2）健康教化宣扬栏内容更新状况。考核宣扬栏的数量、大小、位置是否符合要求；宣扬栏的内容是否正确，是否有针对性；宣扬栏是否定期更换等。2 .考核方法（1）现场视察：（2）查阅存档资料（包括照片、实物等）；（3）访谈辖区居民。五、开展公众健康询问活动公众健康询问活动，是针对辖区内主要健康问题和居民健康教化需求，结合各种健康主题日，面对公众或目标人群开展义诊、健康询问活动等健康教化活动形式。（一）确定活动主题及活动内容1.确定活动主题依据辖区主要健康问题、健康主题H的宣扬主题、居民健康教化需求，确定活动主题。2.确定活动内容（1）确定活动口号。活动口号（有确定活动口号者除外）要洪亮、琅琅上口,具有较好的提倡和动员效果，能够吸引居民参及：<2）确定活动形式：义诊、询问等；（3）确定活动的时间、地点：（4）确定目标人群；（5）确定专家人数；<6）确定发放健康教化资料种类及数量。（一）打算活动资料1.活动的宣扬横幅。2 .展板、海报、宣扬单等健康教化资料。3 .签到表、效果评价问卷、资料发放登记表等文档资料。4 .健康教化传播实物（如限盐勺）、小礼品等物品。5 .假如有义诊和体检，须要打算相关的体检设备、仪器、试剂。6 .假如现场播放音像资料，须要打算故示器、投影仪、DYD八CD播放机、音响、电源等设备。7 .其他所需的设备、器材，如照相机，演示器材和模型。（三）协调活动场地及管理活动场地的单位联系，免费借用或租用场地：或通过街道办事处、乡政府、居委会、村委会协调活动场地。（四）发布活动通知1.刚好发布通知确定活动的时间、地点、主题、内容后，刚好将活动信息发布给目标人群；至少在活动前一周将通知发布出去，使目标人群有足够时间调整工作和支配生活，最好在活动前一天再次进行提示。8 .实行多种途径发布（1）通过社区健康教化工作网络卜发活动通知，如卜发到居委会、村委会、辖区内的学校、企事业单位等；<2）在辖区人群集中的场所张贴活动通知，如基层医疗卫朝气构宣扬栏、社区宣扬栏、活动中心、集贸市场等；（3）电话通知IJ标人群；（4）有有线广播的村委会（居委会），可以利用社区广播，在居民在家的时候播报活动通知；（5）在门诊就诊者或询问者中提前预约符合条件的人员，发放活动通知。9 .通知内容通知内容应包括：活动时间、地点、主题、主要内容、参与活动的专家、针对的目标人群。假如打算了健康教化资料（如健康手册）或实物（如限盐勺）也应在通知中写明。（五）组织目标人群依据目标人群的分布状况，通过特定的工作渠道、召集目标人群。如通过村委会（居委会）的支配生育专干或妇联干部召集孕产妇、06岁儿童家长、妇女：通过村医或社区医生召集糖尿病患者、高血压患者等；通过建筑1：地、集贸市场管理人员、消遣场所老板召集相关从业人员：通过学校管理人员召集学生等。（六）组织实施询问活动1 .打算工作（1）提前做好活动场地的布置，如悬挂横幅、摆放桌椅、摆放展板、放置和调试音像设备等：<2）联系义诊和询问专家，组织目标人群签到。2 .活动现场（1）依据支配开展询问、义诊活动，并对询问人数及主要内容进行简要记录；（2）发放健康教化资料，对发放数量进行登记；<3）讲解及展示健康教化资料和实物。3 .效果评价通过个人或小组探讨，解目标人群对活动的满足度、对健康教化资料理解和接受程度、对活动的看法和建议。每年至少开展1次针对公众健康询问活动的效果评价“（七）填写活动记录1.依据活动开展的实际状况，逐项填写£健康教化活动记录表讥4 .活动资料收集、整理及归档（1）收集、整理£健康教化活动记录表、签到表、发放健康教化资料登记表、活动照片等：（2）资料归档。（八）考核指标和方法1 .考核指标（1）开展健康教化询问活动的次数；（2）健康询问服务活动的参与人数。2 .考核方法（1）查阅存档资料：健康教化活动记录表、签到表、发放健康教化资料登记表、活动照片等；（2）访谈辖区居民。六、举办健康学问讲座健康学问讲座是指授课老师运用语言和协助教学用具，系统地向社区居民传授健康学问和技能的过程。<-）确定讲座主题1 .依据依据辖区主要健康问题、健康危急因素、居民健康教化需求，确定健康学问饼座的主题，每场讲座主题要及辖区居民的健康问题和健康需求相一样。2 .主题应具有针对性针对全部居民，可以宣扬普及中国公民健康素养一一基木学问及技能（试行）瓦提倡健康生活方式；针对青少年人群可开展合理解食、个人卫生、口腔卫生、近视防治等主题的讲座：针对老年人可开展高血压、糖尿病、冠心病等市点疾病防治主题讲座；针对农夫工可开展职业防护、艾滋病防治等主题讲座：针对。6岁儿童家长可开展儿童保健、预防接种等主题讲座。（二）编写教案1 .查阅、收集资料查阅有关文献资料，如到各级以生行政机构，国家、省级健康教化专业机构、疾病预防限制机构、妇幼保健机构等专业机构网站，收集、整理健康相关学问，学习、借鉴健康传播技能和阅历，做好技术储备。2 .编写教案依据讲座主题，结合目标人群的主要健康问题和健康需求，对收集的资料进行筛选和组织，编写教案。教案可用文字稿、PPT等。3 .对教案的要求（1）传播内容应科学、精确、好用：（2）传播内容应科普化、通俗化、易于目标人群接受。<三）确定授课老师1 .组建授课老师组组建授课老师组，包括当地疾病预防及限制、健康教化、妇幼保健、临床医疗、社区卫生等方面的专业人员。2 .调动社区资源主动发掘、调动辖区资源，发觉可以担当健康教化讲座的其他专业人员（如退休老师），经过培训后担当授课工作，但现场解答提问的工作应由基层医疗卫朝气构专业人员负责。3 .确定授课老师依据不同的讲座主题，选择合适的授课老师。4 .建立良好沟通机制讲座前，及授课老师沟通讲座主题、目标人群、内容、时间、地点等内容；讲座后，及授课老师沟通I标人群接受状况、讲座效果、优点和不足等，不断改进讲座的质量和效果。（四）落实场地、设备1 .选择场地时要考虑的因素（1）容纳人数：一般规模的健康学问讲座人数50-100人，大型讲座可达300人以上，依据参与讲座的人数选择适合讲座场地，既不能过于拥挤，也不宜过于空旷。人数多时，要有应急疏散措施和常见突发事务应对措施.<2）交通便利：选择交通便利、为大家熟知的场地会提高目标人群的参及主动性，街道办事处或村委会的活动礼堂都是很好的选择。（3）设备条件：假如讲座中须要播放音像资料，则要考虑所选场地是否有音响播放设备及相应设施。2 .健康教化资料和实物依据实际须要，打算签到表、效果评价问卷、背景板、海报、宣扬单、展板、宣扬册等健康教化资料，用于现场的布置和向目标人群发放。有条件的状况下，可打算一些健康教化传播实物，如限盐勺、控油壶等。（五）发放通知1 .刚好发布通知确定讲座的时间、地点、内容、授课老师后，应刚好将讲座信息发布给目标人群：至少在讲座前一周将通知发布出去，使目标人群有足够时间谢整工作和生活支配：最好在讲课前一天进行提示。2 .实行多种途径发布取得街道办事处、村委会、业主委员会、物业公司等多方力气的支持,实行多种途径发布通知。例如：利用社区内的公告栏张贴活动海报；通过电话、广播、短信等形式发布讲座信息：利用业主论坛在网络发布讲座信息等。3 .通知内容通知内容应包括：讲座时间、地点、主题、主要内容、授课老师、主要目标人群。假如打算了健康教化资料（如健康手册）或实物（如限盐勺）也应在通知写明。（六）活动实施1.打算工作（1）提前做好场地布置，支配背景板、桌椅、健康教化资料等物品，打算黑板、投影仪、幕布、音响等设名；<2）联系授课老师，支配听课者答到、领取资料、入座等.2 .讲座现场为r使讲座更具吸引力，易于目标人群接受，应留意以下几点：<1）授课老师应驾我确定的演讲技巧，语言生动，能通过比方、举例、图片展示等多种方式讲解健康学问；<2）建议有条件的老师接受多媒体教学，在讲座中恰当运用图片、漫画、视频、动画等元素；（3）尽可能接受参及式教学方式，支配提问和互动环节，充分调好听课者的主动性。（4）结合讲座主题，发放健康教化资料（如健康手册）或实物（如限盐勺）。（5）留意限制讲座时间和节奏，般而言，时间限制在12个小时为宜，时长较长的讲座中间应支配休息时间。3 .效果评价（1）问卷调查：课堂前后发放问卷，了解听课者学问驾驭状况，对讲座的满足度、看法和建议等；（2）个人访谈和小组探讨：随机选择68名听课者，以个人访谈或小组探讨的形式，了解听课者对讲座内容的理解和驾驭状况，对讲座的满足度、看法和建议等。每年至少开展1次针对健康学问讲座的效果评价。（七）填写活动记录1.依据活动开展的实际状况，逐项填写健康教化活动记录表讥2.活动资料收集、整理及归档（1）收集、整理健康教化活动记录表、签到表、发放健康教化资料登记表、活动照片等：（2）资料归档。（八）考核指标和方法1 .考核指标（I）举办健康教化讲座的次数；（2）健康教化讲座的参与人数。2 .考核方法<1）查阅存档资料：健康教化活动记录表、签到表、发放健康教化资料登记表、活动照片等；（2）访谈辖区居民。七、开展个体化健康敦化个体化健康教化包括门诊健康教化和上门访视健康教化两种形式。服务对象包括门诊患者和不便利就诊的患者、重点人群等，后者如老年人、重症护理病人、高危孕产妇、新生儿等。（一）个体化评估1.门诊健康教化的个体化评估（1）评估患者疾病严峻程度、就医行为、不健康行为生活方式状况,如相关高危行为（如吸烟、酗酒、不规律饮食等）、服药依从性等：（2）评估患者的健康教化需求，找出患者健康学问和技能的不足之处。（3）评估影响个体化健康教化效果的因素，如患者的文化程度、接受信息的实力等。2.上门访视健康教化的个体化评侪针对老年人、重症护理病人、高危孕产妇、新生儿等重点人群的上门访视健康教化，其工作思路及门诊患者个体化评估相同，但须要留意结合各类重点人群的特点。例如：对高危孕妇的个体化评估，要了解其产前检查状况、妊娠期疾病、饮食和运动状况，以及孕期保健、分娩、新生儿护理等相关学问的驾驭状况等。<-）确定健康教化内容在个体化评估基础上，综合考虑服务对象的年龄、性别、职业、文化程度,性格等生理'心理和社会特征，确定相宜的健康教化工作内容。个体化健康教化内容主要包括：1.针村疾病或健康问题的指导，包括疾病的预防和治疗学问、合理用药学问、自我保健技能、康熨技能等：2.针对行为生活方式的指导，如饮食指导、运动指导、心理调适方法指导等。()个体化健康教化的方法1 .说明：指从医学和心理学角度对患者及询问者供应疾病防治相关学问和技能。通过说明，让患者或i旬问者时所患疾病或所关切的健康问题，有比较清晰和具体的r解，增加患者或询问者战胜疾病的信念和实力。说明首先要以病人能够听懂的方式说明问题：其次要考虑病人的受教化程度、心理承受实力和人格特点。2 .指导及建议：指为了使患者尽快康复，医务人员依据患者的个体状况，提出的合理用药、自我保健、改善不健康生活方式等方面的忠告。医务人员通常在提出建议的同时，也要向患者传授学问和技能，这样更有利于患者接受并且执行医务人员的建议。3 .健康教化处方：指医务人员向患者供应的、医则形式的健康教化文字资料。健康教化处方既包含患者所患疾病的防治学问和技能，也包含医务人员提出的建议。在社区门诊运用健康教化处便利于患者保存阅读，是指导患者进行自我保健和家庭护理的种有效的非药物治疗手段。健康教化处方常常涉及的内容有合理用药、合理膳食及适量运动等。合理用药主要针对用药剂量、时间、服用方法、不良反应处理等：合理膳食包括每日建议摄入的食物种类、数量、餐次、搭配等：适量运动内容包括运动量、运动频次、运动强度、运动时间、运动留意事项等。(四)留意事项(1)综合分析访视对象的健康问题、健康状况和依从性，确定回访时间和频次；(2)留意建立良好的医患关系：(3)留意形成耐性、细致的工作作风：(4)分步骤开展服务，尽量做到细化、量化；(5)重视对服务对象的激励和反馈。八、附件健康教化活动记录表活动时间：活动地点：活动形式：活动主题：组织者：接受健康教化人员类别：接受健康教化人数：健康教化资料发放种类及数量：活动内容:活动总结评价:存档材料请附后口书面材料图片材料印刷材料影音材料签到表其他材料填表人（签字）:负责人（签字）:填表时间:年月日第三节健康教化相宜技术一、健康教化资料的制作和运用（一）简介健康教化资料是指协作健康教化工作运用的印刷资料、音像资料及实物模型等。常用的印刷资料有折页、健康手册、健康教化处方、招贴画/海报、传单等，常用的音像资料有录像带、DVD和录音带。<-）制作要求1.核心信息的制作要求（1）紧密围绕卫生政策、辖区主要健康问题、居民健康教化需求、突发公共事务等主题；（2）科学、精确，杜绝错误信息：（3）通俗易懂，睥涩难懂的专业术语要有说明性说明或举例说明，帮助目标人群理解；（4）行为指导具体、好用、可行；（5）语言生动、有吸引力；（6）相宜目标人群的文化和风俗习惯。2.印刷资料的制作要求（1）主题显明、突出，核心信息精确、规范：（2）语言简练、通俗易懂、尽量避开运用专业术语；（3）禁止运用卑视性语言、恐吓性语言或画面；（4）插图是为了更直观、形象反映文字内容，必需及文字内容亲密相关；（5）文字不宜过多，字号大小合适，关键信息解目、突出：（6）色调搭协作理、图文比例适当；（7）大小相宜，便于携带、张贴、阅读和运用。（三）特点和用途1.折页常用的折页有二折页和三折页，二折页尺寸一般为21OmmX1.90廊，三折页一般为210InmX285Inm,便广携带和保存，通常为彩色印刷、图文并茂、简洁明白，字号般要求不小于9号字。折页可以宣扬学问、提倡理念，也可以具体指导某项技能。折页可以放置在乡镇卫生院、村R生室、社区丑生服务中心（站）的候诊区、诊室、询问台，供居民自取：也可以门诊询问或入户访视时发给居民，并进行讲解或演示；还可以组织居民围绕折页的内容进行小组探讨、有奖问答。2 .健康手册（小册子）健康手册（小册子）信息量大，内容系统完整，可读性强，适合居民系统地学习某一方面的学问、技能，如高血压预防手册、居民健康素养读本等。健康手册（小册子）的运用范围及折页相同。3 .健康教化处方健康教化处方主要协作各种疾病患者的药物处方运用，针对性的供应健康教化指导，如饮食指导'运动指导、用药指导、康发指导等。应当在医生的讲解和指导下运用，以提高医嘱的依从性和疾病限制效果。健康教化处方的内容要突出疾病特点，指导患者协作治疗、主动康红的行为。4 .招贴画/海报适合运用招贴谢/海报的场所比较广泛，如可以张贴在社区宣扬栏、居民楼道、电梯，以及基层医疗