乡镇中医执业助理医师：中医诊断学考点巩固.docx

乡镇中医执业助理医师：中医诊断学考点巩固1、单选下列各项中，不属于亡阳证表现的是OA.脉微欲绝B.唇舌淡臼C.气息微弱D汗出稀冷E.四肢温和正确答案：E2、单选不屈于八纲范畴的是（）A.阴阳B.（江南博哥）标本C.虚实D寒热E.表里正确答案：B3、单选真热假寒的病机是OA.阴损及阳B.阳损及阴C.阳盛格阴D阴盛格阳E.阳盛阴虚正确答案：C4、单选唐代以前所称的“啰”，是指（）A.呃逆B.暧气C.恶心D.干呕E.噫气正确答案：A5、单选患者，男，40岁。索有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是OA.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺正确答案：A参考解析:其病机是阴虚内热。肾阴亏虚腹膝矢养，则腰膝酸软:阴虚精亏髓臧，清窍失充，则头晕；肾阴亏损，虚热内生相火扰动，则时有遗精或性欲亢进。舌红，脉沉弦细也为虚热内生之证。6、单选患者，女，56岁。咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是OA.心肺气虚B肺气虚C.寒邪客肺D.脾肺气虚E.肾不纳气正确答案：A7、单选下列证候，可见矢气酸臭的是OA.肝胃不和B.肝脾不调C脾胃虚弱D宿食停滞E.寒客于胃正确答案：D8、单选患者干咳无痰，胸痛，午后颗红，夜间低热，盗汗，口干咽燥一形体消瘦，脉细数。其典型舌象应是O.舌红苔黄B.舌红少苔C.舌绛苔黄0.舌紫苔黄E.舌淡少苔正确答案：B参考解析：根据患者的症状可判断此患者为肺阴虚火热证，肺阴不足，虚火内生，灼液成痰，胶固难出，故干咳无痰；阴液不足，上不能滋润咽喉则口燥咽干，外不能濡养肌肉则形体消瘦：虚热内炽则午后潮热，夜间低热。热扰营阴为盗汗，虚热上炎则飘红。所以占象应为占红少苔。故本题选瓦9、单选澹语的病因病机多由于（）.热扰心神B,痰火扰心C.心气大伤，精神散乱D.心气不足，神失所养E.痰迷心窍，心神受蔽正确答案：A10、单选患者，男，65岁。眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是OA.肾精不足B.肾阴虚C.肝阴虚D.肝肾阴虚E.肝阳上亢正确答案：D11、单选卜列除哪项外，均是气血不足证的常见脉象OA.虚B.细C.弱D微E.结正确答案：E12、单选在寸口脉中，左关所候的脏腑是()A.肺B.肝胆C脾胃D.命门E.心正确答案：B13、单选患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是OA.心气不足B.心血不足C心阴不足D.心血瘀阻E.心神不足正确答案：C14、单选患者，男，55岁。大便溥稀，劳累负市后脱肛，气短乏力，头晕目眩，纳呆食少，舌苔薄，脉弱。其证候是OA.脾不健运B.小肠虚寒C.脾阳不足D.脾气下陷E.脾胃虚寒正确答案：D参考解析：气短乏力，纳呆食少，为脾气虚弱；脾气虚弱，升举无力，清阳下陷，髓海关养，可见头晕目眩；脾气虚弱，升举无力，气虚下陷，表现为脱肛等。故本题选D。15、单选下列哪项最常见舌绛少苔OA.热盛B.血瘀C.气虚D阴虚E.痰火正确答案：D参考解析：绛舌在外感病为热入营血：在内伤杂病为阴虚火旺。少苔为胃阴不足的表现，阴虚最常见舌绛少苔；热盛常见舌红苔黄：血瘀常见舌色紫暗，有瘀斑瘀点：气虚常见舌淡若白：痰火常见舌红苔滑腻。故本题选D。16、单选舌根所候脏腑一般是OA.肝胆B.肾C脾胃D.三焦E.心肺正确答案：B参考解析：以脏腑分属诊占部位，心肺居上，故以舌尖主心肺；脾胃居中，故以占中部主脾胃：肾位于下，故以占根部主肾：肝胆居躯体之侧，故以占边主肝胆，左边属肝，右边属胆。故本题选B。17、单选里证的临床表现是（）.淡红舌薄白苔B.新起恶寒发热C.口渴饮水不多D.咳嗽吐白痰E.腹痛下利清谷正确答案：E18、单选下列各项，对里证认识正确的是OA.多见于内伤杂病B.新起恶寒发热并见C.内部脏腑的症状不明显D.有胸胁苦满等特有表现E.以头身疼痛、鼻塞或喷嚏等为常见症状正确答案：A19、单选患者目光无彩，瞳神呆滞，面色峋暗，神情萎靡，身体沉重，反应迟钝，语声断续，意识朦胧。其诊断是OA.得神B.失神C少神D.心阳不足E.心阴虚正确答案：B参考解析：得神可见精神良好，反应灵敏，双目精彩，面色红润等。失神可见精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目光无彩，眼球呆滞等。少神可见精神不振，双目乏神，肌肉松弛，倦怠无力，少气懒言，动作迟缓等。心阳不足可见形寒肢冷，脉微欲羯等。心阴虚可见心悸、胸痛等。故本题选20、单选心血虚与心阴虚的共有症状是OA.头晕:目眩，面白无华B,五心烦热，潮热盗汗C.心悸，失眠，多梦D唇舌淡白，脉细数E.舌红少苔，脉细数正确答案：C参考解析：心血虚证，是指心血不足，不能濡养心脏所表现的证候。心阴虚证，是指心阴不足，不能濡养心脏所表现的证候。心悸怔忡，失眠多梦，为心血虚与心阴虚的共有症状，血属阴，心阴心血不足，则心失所养，致心动不安，出现心悸征忡；神失濡养，致心神不宁，出现失眠多梦。A见于血虚：B、E属于阴虚：D属于血虚。故本题选C。21、单选真寒假热的病机是OA.阴盛阳虚B阴盛格阳C.阳盛格阴D.阳俱衰E.阳气暴脱正确答案：B参考解析：真寒假热的病机是阴盛格阳。22、单选“寒热”的鉴别要点是OA.对寒热的喜恶B.内脏证候是否突出C.头痛与腹痛D.脉之浮沉E.舌苔之有无正确答案：A23、单选可导致身热烦渴，胸闷呕恶的邪气OA.风热B.燥热C.暑热D火热E.若湿正确答案：E24、单选阳虚湿盛的舌象是（）A.舌红苔白滑B.舌淡嫩苔白滑C.占边红苔黑润D.舌红瘦苔黑E.舌绛苔粘腻正确答案：B25、单选口气酸臭。应属OA.肝胃不和B.肝脾不调C脾胃虚弱D.宿食停滞E.寒客于胃正确答案：D26、单选患者腰膝酸软，耳鸣头昏，小便频数而清，尿后余沥不尽，夜尿频多，舌淡，脉弱。其证候是OA肾阳虚损B.肾气不固C.肾精亏虚D肾阴虚亏E.肝肾阴虚正确答案：A参考解析：本题无阴虚及肾精亏虚的表现；肾气不固多见滑精等表现，亦没有。【名师点拨】本题题眼为肾阳虚的辨证。肾阳虚证的临床表现：一般阳虚症状、男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，便泻稀薄，五更泄污，小便清频量多，夜尿多等。27、单选卜列除哪项外，均属血瘀证的占象OA舌色暗红B.舌色青紫C.舌有紫斑D.舌苔灰黑E.舌下络脉粗长正确答案：D28、单选患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是OA.气滞B.实寒C.血瘀D.实热E.虚寒正确答案：B参考解析：腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，为寒邪入侵，阳气不运，气血被阻之表现。口不渴，为无里热之征。小便清利，舌苔白腻，脉沉紧，为里寒之表现。辨证属实寒，特征为遇冷更甚，得温痛减。虚寒辨证特点为腹痛喜按，怯寒，得食痛;咸。故本题选B。29、单选哮与喘的主要鉴别点是OA.呼吸困难B.短促急迫C.喉中痰鸣D.鼻翼煽动E.张口抬肩正确答案：C参考解析：哮，是以呼吸急促，喉中痰鸣为特征。喘，是以呼吸急促困难，M至张口抬肩，鼻翼煽动，端坐呼吸，不能平卧为特点，哮必兼喘，喘未必兼哮，喉中痰鸣为哮的特点，也是两者的主要鉴别点。故本题选c。30、单选患者腰膝酸软，足痿无力,耳鸣耳等，发脱齿摇，健忘恍惚，舌淡红，脉细。其证候走（）A.肾阳虚损B.肾气不固C肾阴虚亏D.肾精不足E.肝肾阴虚正确答案：D参考解析：肾阳虚损见腰膝冷痛，生殖能力下降与虚寒见症，排除A；肾气不固见小便失摄症状和滑精，滑胎，浊带，排除B；肾阴亏虚见腰酸耳鸣，男子遗精，女子月经失调与阴虚见症，排除C：肝肾阴虚见腰酸耳鸣，双目发涩等，排除E。故本题选D。31、单选牙赧红肿而痛者多属（）A.肝火上炎B.脾经有热C.胃火上攻D.胃阴虚火旺E.肾阴虚火旺正确答案：C32、单选下列哪项是热极生风证的表现（）A.手足震颤B.肢体麻木C.手足端动D.角弓反张E.肌肉喟动正确答案：D参考解析：热极生风证，是指热邪亢盛引动肝风所表现的证候。热灼肝经，津液受烁，引动肝风，而见手足抽搐，角弓反张等筋脉挛急的表现。C见于阴虚动风证：A、B、E见于血虚生风证。故本题选D。33、单选患者先见全身战栗，继而汗出。其诊断是OA.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗E.大汗正确答案：C34、单选在“五轮学说”中，黑睛为OA.血轮B.气轮C.水轮D肉轮E.风轮正确答案：E参考解析：,W学说”：瞳仁属肾，称为“水轮'；黑睛属肝，称为“风轮”：眼睑属脾，称为“肉轮”；两眦属心，称为“火轮”：白睛属肺，称为“气轮”。故本题选E。35、单选舌色淡白光莹，属于OA.气血两亏B.阳虚证C.寒凝D.血瘀E.阴虚正确答案：A参考解析：气血亏虚，血液不能充分营运于舌质，则舌淡白，气血虚，影响胃之气阴不能蒸熏于舌面，见舌面光莹。36、单选瘟黄病候初起时的临床表现有OA.头痛如劈B.发热恶寒C.斑疹透露D四肢逆冷E.神昏澹语正确答案：B参考解析：瘟黄初见发热恶寒，随即卒然发黄，全身、齿垢、白睛黄色深，名急黄。严重者随生变证，可见四肢逆冷，或神昏谐语或直视，或遗尿旁流，甚至舌卷囊缩。是因感受瘟毒挟有湿热而引起卒然发黄的病候。37、单选卜列各项，属于表证辨证要点的是OA发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤B.畏寒，冷痛，喜暖，淡不渴，肢冷蜷卧C.寒热往来D.但热不寒或但寒不热E.新起恶寒，或恶寒发热并见，脉浮正确答案：E38、单选下列哪项不是阳水证的临床表现OA.起病急，病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷,腰酸痛正确答案：E39、单选以下哪项不属于促脉的主病OA.瘢瘪B.阳盛C.痈肿D.食滞E.痰饮正确答案：A参考解析：阳盛热结，阴不和阳，则脉来急数有力而时见一止，故促脉多主阳盛实热，气血痰饮宿食停滞，亦主痈肿。40、单选卜列除哪项外，指卜均有脉气紧张之感觉OA.弦B.紧C.长D.革E.牢正确答案：C41、单选风痰的特征是（）A.色黄粘稠B.臼而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多E.少而粘稠正确答案：C42、单选五色主病中，赤色所主的是（）A.热证B.湿证C.痰饮证D.寒证E.瘀血证正确答案：A参考解析：白色，主虚证、寒证、脱血或夺气，故选D；赤色，主热证，无论虚热还是实热，故选A。其他选项中，湿证应见黄色；痰饮证没有明确的对应颜色，从脾虚角度讲，也可以归为黄色；瘀血证，可见于黑色和青色。需要注意的是，在白色、黑色和青色所主病证中，均有寒症。43、单选卜列哪项不是血瘀证的表现（）A.面色釐黑B.肌肤甲错C.局部刺痣D唇甲青紫E.头晕目眩正确答案：E参考解析：瘀血内阻，气血运行不利，肌肤失养，则见面色焦黑，肌肤甲错，口唇、舌体、指甲青紫色暗等，瘀血阻塞络脉，阻碍气血运行，不通则痛，可见局部刺痛之象。E见于血虚证，清窍失养。故本题选E。44、单选患者身热不扬，午后热甚，头身困重，舌红苔黄腻，脉涌数。此证之发热属于OA.阴虚潮热B.阳明潮热C.湿温潮热D.气虚发热E.阳明经热正确答案：C参考解析：潮热，按时发热，或按时热甚，有一定规律性，如潮汐之有定时。午后潮热病人，午后发热明显，并有热不扬，脱痞号重，舌红苔腻，属湿温潮热。因湿邪困阻，热难透达，湿遏热伏所致。故本题选C。45、单选提示邪陷心包，阴阳离决的异常姿态是OA.颤动B.抽搐C.痿废D撮空E.麻痹正确答案：D46、单选下列哪项不是热极生风证的表现（）A.手足震颤B.肢体麻木C.手足蠕动D.角弓反张E.肌肉喟动正确答案：C参考解析：手足蠕动是阴虚动风的表现。【名师点拨】本题题眼为热极生风证的临床我现。热极生风证的辨证依据：高热伴手足抽搐，颈项将直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭，神存燥热如狂，舌红绛，弦数有力。阴虚动风的辨证依据：手足端动、眩晕、阴虚兼证。此题选项不是很严谨。47、单选视物旋转动荡，如在舟车之上，称为OA.目昏B.目痒C.目眩D.雀目E.内障正确答案：C参考解析：问耳目：耳鸣：实证耳鸣自觉耳内鸣响突发声大，按之不减多为肝火；虚证声细如蝉按之减轻多为阴虚或肾虚。耳背：实证暴宜为肝火或风火上攻；虚证渐智多肾虚。目眩实证为风火或痰湿上蒙；虚证为中气下陷，或肝肾不足。雀目为肝肾亏虚。48、单选热证的舌象表现是（）A.舌淡白苔干B.舌红苔黄腻C舌淡红苔白腻D.舌青苔润E.舌紫干少苔正确答案：B49、单选下列哪项不属于不寐心肾不交证伴有的症状。A.心烦心悸B.多梦健忘C.腰酸膝软D惊悸不宁E.五心烦热正确答案：D参考解析：惊悸不宁属于心虚胆怯的表现。50、单选邪入营血证的舌象是()A.舌色淡红B.舌质淡白C.舌质绛红D.舌质紫暗E.舌起粗大红刺正确答案：C参考解析：1.舌象的意义：正常舌象为质红活荣润，苔均匀薄白而润，反映脏腑机能正常，气血津液充盈、胃气旺盛。2.舌色：舌淡白主气血两虚、阳虚；舌红主热；舌绛热入营血；舌紫主气血运行不畅，原因有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀。3.舌形变化：老嫩判别虚实，老见于实证、嫩见于虚证。胖大舌主体内水湿停滞；瘦薄舌主舌失濡养。4.舌下络脉和舌态：点刺舌主脏腑阳热亢盛或血热亢盛；裂纹舌主精血亏虚或阴津耗损，舌体失养；齿痕舌主脾虚湿盛：细短色淡主气血不足：粗大色青紫主瘀血：强硬主热入心包或高热伤津、风痰阻络；痿软舌主伤阴或气血俱虚；损动舌主肝风内动；歪斜舌主肝风夹痰或痰瘀阻滞经络；吐弄舌主心脾有热，危重时吐占为心气已绝，弄舌为热甚动风先兆，也可见于先天愚型：短缩占见于病情危重的患者。5.苔质：厚薄反映邪正的盛衰；润燥反映体内津液盈亏和输布情况；腐腻测知阳气与湿浊的消长：剥落一般主胃气匮乏，胃阴枯涸或气血两虚，也是全身虚弱的征象：真假辨别病情轻重，病势顺逆。6.苔色：白苔为正常舌苔，病中主表证、寒证：黄苔主热证、里证；灰、黑苔见于热极或寒极。51、单选下列各项，不属于表证必备特点的是OA.感受外邪所致B.起病急C.病位浅D病程短E.必发展为里证正确答案：E52、单选卜列除哪项外，均可导致渴不多饮OA.阴虚B,湿热C.寒湿D.痰饮E.瘀血正确答案：C参考解析：1.问饮食：口渴多饮为津液损伤，见于燥证热证；渴不多饮见于津液失于敷布、阳虚不化水、湿热证、温病热入营分、瘀血。食欲减退见于脾胃虚或滉盛困脾。厌食见于脾胃或肝胆海热；消谷善饥见于胃火消渴或胃强脾弱；饥不欲食见于胃阴虚。1.1.淡见于脾虚、寒证；口甜见于脾虚或湿热：口粘赋见于湿浊、湖热、痰热；口酸见于伤食、肝胃郁热：口涩见于燥热或气火；口苦见于肝胆火旺、胆火上逆；口咸见于肾虚寒逆。2.问二便：完谷不化见于脾胃虚寒或命门火衰；滞结不调见于肝脾不调或脾胃虚弱；脓血便见于痢疾：肛门灼热见于湿热下注：里急后重见于湿热阻滞气机；排便不爽见于湿热或肝脾不调或伤食.尿频见于下焦湿热或肾气不固：尿次减少见于痛闭：尿量多见于消渴或肾虚：尿少见于津液不足或膀胱气化不利：尿病见于为湿热见于淋病：尿余沥不尽见于肾气虚：尿失禁（醒时尿不能控制）遗尿见于肾气不足，膀胱失约。3.问经带：经期提前、经量多见于气虚失摄或血热或瘀血：月经后期、经量少见于血虚或气滞血瘀、寒凝；白带见于脾胃阳虚或寒湿下注；黄带为湿热下注。53、单选妇女怀孕后厌食，呕恶，称为OA.恶食B.厌食C.纳减D.纳呆E.恶阻正确答案：E54、单选舌苔由薄白转为白厚，提示O.病邪入里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复E.湿热留恋正确答案：A参考解析：1.舌象的意义：正常舌象为质红活荣润，苔均匀薄白而润，反映脏腑机能正常，气血津液充盈、胃气旺盛。2.舌色：舌淡白主气血两虚、阳虚：占红主热；舌绛热入营血：舌紫主气血运行不畅，原因有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀。3.占形变化：老嫩判别虚实，老见于实证、嫩见于虚证。胖大占主体内水湿停滞；瘦薄占主舌失濡养。4.占下络脉和舌态：点刺舌主脏腑阳热亢盛或血热亢盛：裂纹舌主精血亏虚或阴津耗损，舌体失养：齿痕舌主脾虚湿盛：细短色淡主气血不足：粗大色青紫主瘀血；强硬主热入心包或高热伤津、风痰阻络；痿软舌主伤阴或气血俱虚；颤动舌主肝风内动；歪斜舌主肝风夹痰或痰瘀阻滞经络；吐弄舌主心脾有热，危重时吐舌为心气已绝，弄舌为热甚动风先兆，也可见于先天愚型；短缩舌见于病情危重的患者。5.苔质：厚薄反映邪正的盛衰：润燥反映体内津液盈亏和输布情况：腐腻测知阳气与湿浊的消长；剥落一般主胃气匮乏，胃阴枯涸或气血两虚，也是全身虚弱的征象；真假辨别病情轻市，病势顺逆。6.苔色：白苔为正常舌苔，病中主表证、寒证；黄苔主热证、里证；灰、黑苔见于热极或寒极。55、单选独语、错语的共同病因是OA.风痰阻络B.热扰心神C.心气大伤D.心气不足E.痰火扰心正确答案：D56、单选患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是OA.津液不足B.津亏血瘀C津枯血燥【）.津停气阻E,气阴两亏正确答案：B参考解析：津液辨证的病机与表现：痰为水液内停而凝聚成形的病理产物，稠粘，随气机流窜全身，有多种临床表现，痰液贮肺、痰蒙心神、痰阻心脉、痰阻经络等：饮为水液内停而凝聚成形的病理产物，较痰清稀，饮多停于局部，有寒饮停肺、饮停心包、饮停胸胁、饮停胃肠等；水为肺脾肾功能失调，水液内停而凝聚成形的病理产物，较饮更为清稀，流动性大，可以泛溢于肌肤，并可以随体位的变动而改变，有阳水、阴水之分：体内津液不足，脏腑组织官窍失却津液的滋润濡养和充盈，分为伤津（津亏）和液脱（液耗），以干燥为主症。57、单选风性善动的临床表现多见（）A.游走不定B.头痛、感冒C.恶风、自汗D.动摇不定E.以上均是正确答案：D58、单选患者虚烦失眠，潮热，盗汗，舌红少津，脉细数。其证候走OA.心脾两虚B.肝胃不和C.心火亢盛【）.阴虚内热E.胃气不和正确答案：D参考解析：阴虚内热证见潮热、盗汗，五心烦热，颜红，咳血或消瘦等证，或见眩晕耳鸣，或者遗精，或者性欲亢进，腰膝酸软，失眠多梦，舌红脉细数等。故本题选D。59、单选寒证的临床表现是OA.发热，恶热喜冷B.口渴欲饮，面赤，烦躁不宁C.痰、涕黄稠D.小便短黄，大便干结E.舌淡,苔白而润正确答案：E60、单选下列可导致嗜睡的是OA.心脾两虚B.心肾阳衰C.营血亏虚D.心肾不交E.胆郁痰扰正确答案：B参考解析：嗜睡则为神气不足而致。如若心肾阳衰，阴寒内盛神气不振，可出现似睡非睡的但欲寐。而A、C、D、E常引起失眠。故本题选B。61、单选患者大便涌泻，完谷不化，畏寒肢冷，今又午后潮热，夜间盗汗。其病机是OA阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴损及阳0.阳损及阴E.阴阳亡失正确答案：D参考解析：患者大便滤泻，完谷不化，畏寒肢冷为脾肾阳虚之证；午后潮热，夜间盗汗为阴虚之证；因阳虚在先，故可辨证为阳损及阴。故本题选D。62、单选血虚必有的特征性证候是（）A.心悸失眠B.经少经闭C.肢体麻木D.头晕眼花E.肌肤黏膜淡白正确答案：E参考解析：血虚时血液亏虚，脏腑百脉失养，面色、口唇、爪甲失其血色为辨证要点。而A、B、C、D除由血虚引起外还可由其他原因引起，如肾精不足、肝郁等，不独见于血虚。故本题选E。63、单选头痛目眩，肢体麻木，肌肉喟动，震蹶，甚则突然昏倒，不省人事，此证属OA.肝阳化风B.热极生风C.血虚动风D.阴虚动风E.以上均不是正确答案：A64、单选疾病初期恶寒与发热同时并见，其证属OA.风寒表证B.外感表证C.去热里寒证D.半表半里证E.表寒里热证正确答案：B参考解析：恶寒与发热同时并见是外感表证的特征，排除C、D、E,恶寒重发热轻为风寒表证，恶寒轻发热市为风热表证。故排除A。65、单选卜列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点（）A.发热口干B.盗汗颗红C.大便干结D.小便短赤E.舌红而干正确答案：B66、单选寒痰的特征是（）A.黄而粘稠，坚而成块B.白而清稀C.清稀而多泡沫D白滑而量多，易咯E.少而粘，难咯正确答案：B参考解析：排出物：排出物凡色白、清稀者多属虚；色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠，坚而成块属于热痰；白而清稀为寒痰；清稀而多泡沫为风痰；白滑而量多，易咯为湿痰：少而粘，难咯属燥痰，为感受燥邪或阴虚。67、单选寒湿咳嗽的特点是（）A.咳声重浊B.咳声清脆C.咳声如火吠【）.咳声低微E.咳声紧闷正确答案：E参考解析：外感风寒，肺气失宜，则咳声重浊，兼有痰清色白，鼻塞不通。燥热伤肺则咳声清脆。白喉，肺肾阴虚，火毒攻喉则咳声如犬吠，伴声音嘶哑，吸气困难。肺虚则咳声低微。寒湿壅肺，肺气不利则咳声紧闷。68、单选下列哪项不属于滑脉所主病证OA.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾E.恶阻正确答案：D69、单选下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现OA.脉沉迟而实B.日晡潮热C.身热不扬D腹胀拒按E.大便秘结正确答案：C70、单选患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是O.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实正确答案：A71、单选胃热患者，其口气为（）A.酸臭B.奇臭C.臭秽D.腥臭E.腐臭正确答案：C72、单选患者恶寒发热，头身瘩痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是OA.白厚B.薄白C.黄腻D花剥E.白腻正确答案：B73、单选病室有烂苹果样气味提示（）A.溃腐疮疡B.有机磷中毒C.消渴病危重期D.失血E.脏腑衰败正确答案：C参考解析：病室有腐臭气见于溃腐疮疡，有蒜臭见于有机磷中毒，有血腥味见于失血，有尸臭见于脏腑衰败，病室有烂苹果样气味见于消渴病危重期的症。74、单选患者，男，47岁。3个月来阴囊湿疹，瘙痒难忍，搔破则流黄水，以致夜不成眠，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数.其证候是OA.肝胆湿热B.肝胆火盛C.肾气不固D.肾阴虚亏E.湿热蕴脾正确答案：A参考解析：患者舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热之症，排除B、C、D。患者阴囊湿疹，阴囊为足厥阴肝经所过之处，所以考虑肝胆经湿热所致。故本题选A。75、单选患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是OA.痰蒙心神B.痰火扰神C.心血瘀阻D肾精亏虚E.心脾两虚正确答案：A参考解析：患者舌苔白腻，为痰湿之证，而无热象，排除B：心血瘀阻，则胸闷胸痛，脉涩等，排除C；肾精亏虚，则腰膝酸软等，排除D：心脾两虚，则见神疲乏力，胃院满闷，心悸等，排除3痰浊强盛，上蒙清窍，而致表情呆钝，痰浊中阻，中焦气机运行不畅，则胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑均为痰湿塞盛之征。故木题选A。76、单选脾肾两亏的目态是（）A.戴眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.双睑下垂E.横目斜视正确答案：D参考解庙：1.望形体：强弱胖瘦：体强为形气壮实，体弱为形气不足，胖而能食为形盛有余，胖而食少力形盛气虚，胖人多痰，瘦而能食中焦有火，瘦而食少脾胃气虚，瘦人火多。动静姿态：动静姿态有八法，动强仰伸为阳、热证；静弱腑屈为阴、寒、虚证。疲惫姿态：素问脉耍精微论：头者精明之府，头倾视深精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。2.望头：方颅见于佝偻病：卤门高起为卤填为实，肉门凹陷为卤陷为虚，肉门迟闭为解颅：头发干枯为精血不足，斑秃为血虚受风，脱发为肾虚或血热。望面：面肿眼睑先肿，发病速为阳水，面色白为阴水，面色青紫为心肾阳衰兼瘀血；口眼歪斜见于风邪中络。望目：目部的脏腑相关部位掌握五轮学说，望目形眼突为肺胀或痰病，瞳孔缩小见于肝火及中毒，瞳孔散大、瞪眼直视、戴眼反折属病危，横目斜视为肝风。皮肤：斑色红或青紫不高出皮肤，压之不退色，色红紫伴实证者为阳斑，斑点隐隐稀少，色淡红，伴诸虚症状为阴斑；疹色鲜红高出皮肤，压之退色。3.排出物：排出物凡色白、清稀者多属虚；色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠，坚而成块属于热痰；白而清稀为寒痰；清稀而多泡沫为风痰：白滑而量多，易咯为湿痰；少而粘，难咯属燥痰，为感受燥邪或阴虚。77、单选舌红绛而光者，属OA阴虚B.气虚C.血虚0.气阴两虚E.水涸火炎正确答案：E78、单速身热初按热甚，久按热反轻者多属OA.热在表B.热在里C.虚阳外越D.阴虚证E.以上均不是正确答案：A参考解析：按肌肤可从热的甚微而分表里虚实，号热初按甚热，久按热反转轻的，是热在表；若久按其热反甚，热自内向外蒸发者，为热在里；虚阳外越及阴虚证引起的发热都属于里热，同时还会伴见其他症状，如汗出、脉数无力等。故本题选A。79、单选男，30岁。结婚3年不育，脱发，腰酸软无力。舌质淡白，尺脉弱。其证候是OA.肾气不固B.肾虚水泛C肾精不足D.肾阳虚E.肾阴虚正确答案：C参考解析：寒邪客胃证症状：胃痛暴作，甚则拘急作痛，得热痛臧，遇寒痛增，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦。饮食停滞症见：胃痛，脱腹胀满，暧腐吞酸，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。肝气犯胃症见：胃脱张闷，攻撑作痛，脱痛连胁，暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉沉弦。瘀血停滞症见：胃脱疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血便黑，舌质紫黯，脉涩。湿热中阻证临床主要表现有：胃腕部疼痛，常伴痞闷或灼热疼痛或胀满、暧气、嘈杂、纳差、口干苦不欲饮。发病常与情志变化、饮食不节等因素有关，舌红或偏红或暗红，苔黄腻，脉滑数或濡数。考点：寒邪客胃证、肝气犯胃证的临床表现。80、单选卜列各项，不属里实热证表现的是OA.身发高热B.满面通红C.口渴饮冷D.冷汗不止E.脉象洪数正确答案：D81、单选表证的临床表现有（）A.恶寒发热，头号疼痛，喷嚏，鼻塞B.喜暖，IJ淡不渴，肢冷蜷卧C.恶热喜冷，口渴欲饮，面赤D手足厥冷，溺清长，便蹲E.形体消瘦，口燥咽干，两颔潮红正确答案：A82、单选患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，占淡，脉大而无根。共病机是OA阴盛格阳B,阳虚阴盛C.阳损及阴D.阳气亡失E.阴阳离决正确答案：A83、单选虚热证的临床表现有（）A.精神不振B.少气乏力C.形体消瘦【）.舌质淡嫩E.口淡有涎正确答案：C参考解析：精神不振、少气乏力、舌质淡嫩为虚寒证表现，口淡有涎为阴寒之症，形体消瘦为虚热证。84、单选患者表情淡漠，精神抑郁，喃喃自语，举止失常，舌苔白腻，脉缓而滑。其证候是OA.肝气横逆B.痰火扰心C.痰迷心窍D心血瘀阻E.胆郁痰扰正确答案：C参考解析：用排除法：本题无瘀血及热证、胆怯表现，故除外B、D、E；肝气横逆多无喃喃自语，举止失常症状，排除A。85、单选饥不欲食可见于O.胃火亢盛B.胃强脾弱C.脾胃湿热D.胃阴不足E.肝胃蕴热正确答案：D参考解析：饥不欲食，是患者感觉饥饿而乂不想进食，或进食很少，可见于胃阴不足证。A、B多见善饥；C、E多见饮食减少。故本题选I）。86、单选患者恶寒发热，无汗，头痛，骨节疼痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是OA.表寒B.表热C.表虚D.里寒E.虚寒正确答案：A参考解析：寒邪侵袭，阳气不足，不能发挥其温煦形体的作用，故见形寒肢冷，蜷卧喜暖；阴寒内盛，津液未伤，故口淡不渴，舌苔薄白，脉浮紧均为表寒之表现。故本题选A。87、单选下列哪项不属于八纲辨证的内容OA.病性寒热B.病变吉凶C.邪正盛衰D.病变类别E.病变部位正确答案：B88、单选呕吐吞酸，胸胁胀满，暧气频作，脱闷食少。其证候是OA.食滞胃脱B.胃阴虚C.肝脾不调D.肝胃不和E.胃阳虚正确答案：D参考解析：脏腑加病辨证：心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据；心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血，并伴见气血亏虚的表现为要点；肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒，并伴见实火内炽之象为依据；肝胃不和辨证以胸胁、胃脱胀痛，或窜痛，呃逆暧气为要点；肝脾不调辨证以胸胁胀满，腹痛肠鸣、纳呆便滤为依据：心肺气虚辨证以咳喘、心悸，并见气虚的表现为要点：脾肺气虚辨证以食少便濡，咳喘短气，伴见气虚的表现为特点：肺肾气虚又称肾不纳气，以久病咳喘，呼多吸少，动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据：心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢体浮肿并伴见虚寒之象为依据：脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛，并伴见虚寒之象为依据：心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据；肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕，并见虚热之象为依据：肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰，腰膝酸软，遗精，并伴见虚热之象为依据；肝胆湿热辨证以胁肋胀痛，厌食腹胀，身目发黄，阴部瘙痒及湖热内蕴征象为依据。89、单选阳明经头痛的特征是OA.前额连眉棱骨痛B.头两侧太阳穴处痛C.后头部连项痛D.头疝连齿E.颠顶痛正确答案：A参考能析：头部不同部位的疼痛与经络的关系是，头项痛属太阳经病，前额痛连眉棱骨痛属阳明经病，头侧部痛属少阳经病，头顶痛属厥阴经病，头痛连齿属少阴经病。故本题选A。90、单选下列哪项属实证（）A.头形过大B.头形过小C.囱陷D.囱填E.解颅正确答案：D参考解析：因门高突，称囱填，多为热邪亢盛引起，属实证。A、B多因先天不足，肾精亏虚引起：C多为津液损伤：E为肾气不足，发育不良的表现。故本题选D。91、单选患者身材瘦小，小腹坠胀，喜深吸气，身体困倦，大便略稀，舌淡，脉弱。其证候是OA.气虚B.气滞C气陷D.气逆E.气血两虚正确答案：C参考解析：气虚，辨证要点有神疲乏力，气短息弱，声低懒言，动则加重。气滞，其辨证要点为胀满，痞闷，胀痛，触之无形之征。气血两虚，其辨证要点有神疲乏力，面色无华等。故本题选C。92、单选主水饮，肾虚水泛，气血受困的面色特点是OA.面色白B.面色想黑C.眼眶黑D.面色紫黑E.黄如烟蒸正确答案：C参考解析：1.望色：常色指明润含蓄，分为主色与客色；病色指晦暗暴露，分为善色和恶色。白色主虚、寒、脱血、夺气；黄色主脾虚、湿盛；赤色主热证；青色主寒、痛、气滞、血瘀、惊风：黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。2.望色卜法：浮沉分表里；清浊分阴阳：微其分虚实；散技分新久：泽天分善恶。93、单选患者，男，55岁。大便稀滤，劳累负重后脱肛，精神疲乏，肢体倦怠，纳少腹胀，食后尤甚，舌淡苍白，脉缓弱。其证候是OA.脾不健运B.小肠虚寒C脾阳不足D脾胃虚寒E.脾气下陷正确答案：E94、单选邪盛病进时，常见的脉象是OA.实B.大C.紧D.滑E.长正确答案：B95、单选湿邪阻遏，气血受困的面色是OA.黄而鲜明B.黄如烟薰C.而黄而垢D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿正确答案：E参考解析：1.望色：常色指明润含蓄，分为主色与客色；病色指晦暗暴露，分为善色和恶色。白色主虚、寒、脱血、夺气；黄色主脾虚、湿盛；赤色主热证；青色主寒、痛、气滞、血瘀、惊风：黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。2.望色十法：浮沉分表里：清浊分阴阳；微甚分虚实：散拎分新久：泽天分善恶。96、单选表证与里证的鉴别要点是OA.脉浮与脉沉B.口渴与不渴C.便滤与便结【）.声高与声低E.体质壮实与虚弱正确答案：A97、单选弱脉的脉象是OA.浮大无根B.浮大中空，如按葱管C.浮小而细软D.沉弦实大而长E.沉细而极软正确答案：E参考解析：濡脉的脉象是浮细无力而软，弱脉的脉象是沉细无力而软。98、单选下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点（）A.有无发热恶寒B.有无胸痛咳血C有无口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的难易正确答案：A参考解析：燥邪犯肺证属于外感，肺阴虚证属于内伤。外感燥邪，可引起发热恶寒等表证，而由于肺脏受损，阴亏的病证不会出现发热恶寒。故本题选A。99、单选下列各项，属肝郁脾虚的是OA肛门灼热B.里急后重C.大便滤结不调D.大便完谷不化E.以上均非正确答案：C参考解析：1.问饮食：口渴多饮为津液损伤，见于燥证热证；渴不多饮见于津液失于敷布、阳虚不化水、湿热证、温病热入营分、瘀血。食欲减退见于脾胃虚或湿盛困脾。厌食见于脾胃或肝胆湿热；消谷善饥见于胃火消渴或胃强脾弱；饥不欲食见于胃阴虚。口淡见于脾虚、寒证；口甜见于脾虚或湿热：口粘腻见于湿浊、湿热、痰热：口酸见于伤食、肝胃郁热；口涩见于燥热或气火：口苦见于肝胆火旺、胆火上逆：口咸见于肾虚寒逆。2.问二便：完谷不化见于脾胃虚寒或命门火衰：涯结不调见于肝脾不调或脾胃虚弱：脓血便见于痢疾：肛门灼热见于湿热下注：里急后重见于湿热阻滞气机；排便不爽见于湿热或肝脾不调或伤食。尿频见于下焦湿热或肾气不固；尿次减少见于痛闭；尿量多见于消渴或肾虚：尿少见于津液不足或膀胱气化不利；尿痛见于为湿热见于淋病；尿余沥不尽见于肾气虚；尿失禁（醒时尿不能控制）遗尿见于肾气不足，膝胱失约。3.问经带：经期提前、经量多见于气虚失摄或血热或瘀血；月经后期、经量少见于血虚或气滞血瘀、寒凝：白带见于脾胃阳虚或寒湿下注；黄带为湖热下注。100、单选在寸口脉中，右关所候的脏腑是OA肺B.肝胆C.脾胃D.命门正确答案：C参考解析：在寸口脉中，右关所候的脏腑是脾胃。IOK单选下列各项，不属虚证特点的是OA.病程长B.萎靡不振C.畏寒，得衣近火则减D.