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    乡镇中医执业助理医师:中医妇科学考点(题库版).docx

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    乡镇中医执业助理医师:中医妇科学考点(题库版).docx

    乡镇中医执业助理医师:中医妇科学考点(题库版)1、单选治疗闭经时,应按照哪项原则OA.虚者补之,实者通之B.补气养血,C.活血逐瘀,D.补益肝肾,E.先攻后补,益经之源以通为先以培根本或先补后攻正确答案:A解(江南博哥)析:考点:虚者补而通之,或补肾滋肾,或补脾益气,或补血益阴以滋养经血之源;实证者泻而通之,或行气活血,或温经通脉,或祛邪行滞以疏通冲任经脉。2、单选患者产后高热,小腹剧痛,恶露有臭气,大便秘结。治疗应首选OA.少腹逐瘀汤B.生化汤C.清热调血汤D.大黄牡丹皮汤E.大柴胡汤正确答案:D3、单选经来先后无定,量少,色淡,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,治法是A补肾益气,养血调经B.补脾益气,养血调经C.疏肝解郁,和血调经D补肾壮阳,养血调经E.滋阴熄风,和血调经正确答案:A4、单选清经散组成不包括()A.丹皮B.柴胡C.地骨皮D.白芍E.熟地正确答案:B参考解析:考点:丹桅逍遥散:炙甘草、丹皮、炒板子、当归、白芍、柴胡、白术、伏苓。清经散:丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。两地汤:生地、玄参、地骨皮、麦冬、阿胶、白芍。5、单选下列哪项不是月经后期虚寒证的主症OA.经期延后,量少色淡、质清稀B.小腹空痛,心悸失眠C.腰酸无力D.小便消长,大便稀消E.脉沉迟或细弱无力正确答案:B6、单选气虚月经过多的发生机理,主要是()A.气虚下陷B.气虚血少C.气不摄血D.气虚火衰E.以上都不是正确答案:C参考解析:考点:1.气虚:体质素弱,或饮食、劳倦、久病伤脾,使中气不足,冲任不固,血失统摄,而致经行量多。2.血热:索体阳盛,或过食辛燥,或外感热邪,或肝郁化火,使血分伏热,热扰冲任,迫血妄行,以致经行量多。3.血瘀:素性抑郁,或忿怒过度,使气滞血结:或经期产后余血未尽,感受外邪或不禁房事,瘀阻冲任,血不归经,以致经行量多。7、单选患者,女,19岁,未婚。月经提前,量少,色红,质黏稠,伴手足心热,两颗潮红,占红少苔,脉细数。治疗应首选OA.大补元煎B.丹桅逍遥散C.清经散D.保阴煎E.两地汤正确答案:E参考35:"月经提前”一一提示月经先期;"量少,色红,质稠,手足心热,两联潮红,舌红苔少,脉细数”阴虚表现。此证为月经先期之阴虚血热证,代表方为两地汤加减。8、单选患者,女,29岁,已婚。每于经前和经期少腹灼痛,拒按,痛连腰部,经量多、色暗红,伴低热,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.血府逐瘀汤B.解毒活血汤C.膈下逐瘀汤D.清热固经汤E.清热调血汤正确答案:E参考解析:湿热内蕴,与血搏结,稽留于冲任胞宫,以致气血凝滞不畅,经行之际,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,"不通则痛",故出现少腹灼痛拒按,痛连腰舐,经量多,色暗红,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证属湿热蕴结证,治以清热除却、化瘀止痛,方用清热调血汤。血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。解毒活血汤清热解毒止血。膈下逐瘀汤主治气滞血瘀。清热固经汤主治实热血热证。清热调血汤清热除湿、化瘀止痛。故本题选E。9、单选治疗肾阴虚之不孕症,应首选OA.毓麟珠B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.启宫丸E.开郁二陈汤正确答案:B参考解析:七版教材中,治疗不孕症之肾气虚证的代表方剂为航麟珠,治疗不孕症之肾阳虚证的代代方剂为温胞饮或右归丸。10,单选患者,22岁。月经提前8天,量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便灌,舌淡苔薄,脉缓弱。其诊断是OA.月经过多气虚证B.月经先期气虚证C.崩漏脾虚证D.经行泄泻脾虚证E.以上均非正确答案:B参若解析:首先看周期,月经提前7天以上为月经先期。量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便消,舌淡苔薄,脉缓弱为气虚之表现。故本题选Bo11、单选清热固经汤的药物组成不包括()A.生地、地骨皮B.炙龟版、牡蛎粉C.阿胶、黄岑D藕节、陈棕炭E.白茅根、炒山药正确答案:E参考解析:考点:生地、地骨皮、炙龟版、牡蛎粉、阿胶、黄苓、藕节、陈棕炭、甘草、焦桅子、地榆。12、单选经断复来的定义正确的是O又见阴道流血者又见阴道流血者又见阴道流血者又见阴道流血者乂见阴道流血者A妇女自然绝经3年以上,B.妇女自然绝经2年以上,C.妇女自然绝经1年以上,D.妇女自然绝经半年以上,E.妇女自然绝经4年以上,正确答案:B参考解析:考点:妇女自然绝经2年以上,乂见阴道流血者,称"经断第来13、单选气血失调导致妇科疾病中,下列哪项是不对的()A.气逆,B.气虚,C.气郁,D.血热,E.血寒,冲气随之而上,可致经行切血、妊娠呕吐冲任不固,冲任失畅、迫血妄行,冲任阻滞,不能载胎或系胎无力,致胎动不安、阴挺等可致月经先后不定,月经后期、痛经等冲任不固,可致崩海、月经先后不定期致月经过少、后期,痛经、不孕等正确答案:D参考解析:考点:1.气虚:冲任不固,血失统摄,可致月经先期、月经过多、崩漏、恶露不绝:冲任不固,胎失所载或系胞无力,则胎动不安或子宫脱垂。2.气逆:冲气随之而上,孕期可出现妊娠呕吐:经期气逆血上,可致经行吐IW1.等。痛、经、3.气结、气滞:冲任失畅,血行不畅,可致月经后期、痛经、闭经、痛痛4.血虚:冲任失养,血海不盈,可致月经后期、月经过少、闭经、妊娠腹产后腹痛等。5.血瘀:冲任、胞脉被阻,可引起月经后期、月经过少、痛闭经、破狼、不孕等。6.血热:热伏冲任,迫血妾行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经断复至、胎漏、胎动不安、产后发热、恶露不绝等。7.血寒:血为寒凝,冲任、胞脉阻滞,可引起月经后期,月经过少、痛经、闭经等。14、单选患者,女,36岁,已婚。两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红:头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数。其治法是O固冲止血固冲止血固冲止血固冲止血凉血清热A.益气补肾,B.滋肾养阴,C.养阴清热,D.补肾养肝,E.益气养阴,正确答案:B参考解析:患者主症为经间期出血;“头晕,腰酸,夜寐不宁,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数”一一肾阴虚。所以此证为经间期出血之肾阴虚证。治以滋肾养阴,固冲止血。【名师点拨】经间期出血是指两次月经中间,即氤鼠之时,出现周期性的少量阴道出血者。15、单选卜列各项,不属月经病主耍病因的是O.寒热湿邪B.房劳多产C.内伤七情0.营卫不调E.体质因素正确答案:D参考解析:月经病的主要病因除题中所述外还有:饮食不节、劳倦过度。主要病机是脏腑功能失常,血气不和,冲任二脉损伤以及肾-天癸-冲任-胞宫轴失调。16、单选患者,女,27岁,已婚。妊娠5个月,先由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起,其证候是OA.脾虚B.气滞C.肾虚D.湿阻E.血瘀正确答案:B参考解析:患者主症为妊娠水肿。皮色不变,随按随起一一病在无形之气。由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起于肿气滞证的典型表现。治宜理气行滞,除湿消肿。17、单选患者,女,27岁,已婚。产后恶露32天不止,量多、色淡、质稀,神疲体倦,小腹空坠,舌质淡,脉缓弱。治疗应首选OA.八珍汤B.补中益气汤C.举元煎D.圣愈汤E.生化汤正确答案:B参考解析:首选补中益气汤。诊断为产后恶露不绝。气虚胞宫失摄,故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振,血失温煦,故恶露色淡质稀。气虚下陷,故小腹空坠。神疲体倦,舌质淡,脉缓弱,亦为气虚之征。治当补气摄血。18、单选经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜OA.补肾养血,调经止痛B.补气养血,调经止痛C.温经养血,调经止痛D.行气活血,调经止痛E.温经扶阳,养血调经正确答案:A参考解析:考点:1.肾气亏损型一主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,头最耳鸣,腰酸腿软,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾填精,养血止痛。方药:调肝汤。2.气血虚弱型一主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,乏力,头晕心悸,舌淡,苔薄,脉细弱。治法:补气养血,和中止痛。方药:黄英建中汤加当归、党参。3.气滞血瘀型一主证:经前或经期,小腹胀痛拒按。胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫霜有块,块下痛减,舌紫羽,或有瘀点,脉弦或弦涩有力。治法:行气活血,祛瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。4.寒凝血瘀型一主证:经前或经期,小腹冷痈拒按,得热痛减,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,祛瘀止痛。方药:温经汤(妇人大全良方。5.湿热蕴结型一主证:经前或经期,小腹灼痛拒按,痛连腰侬,或平时小腹痛,至经前疼痛加剧,经量多或经期长,经色紫红,质稠或有血块,平素带下量多,色黄臭秽,或伴低热,尿黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治法:清热除湿,化瘀止痛。方药:清热调血汤加减。19、单选患者,女,23岁,已婚。妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤其,心悸气短,腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细,其诊断是OA.妊娠肿张肿虚证B.妊娠肿胀肾虚证C.妊娠肿张气滞证D.胎动不安肾虚证E.以上均非正确答案:B参考解析:患者主症为妊娠中晚期面浮肢肿。腰酸无力,舌淡苔薄涧,脉沉细-肾气虚弱。面浮肢肿,下肢尤甚子肿肾虚证典型表现。所以,此为子肿之肾虚证。治宜补肾海阳,化气行水。方用真武汤或肾气丸。20、单选卜列哪项不是寿胎丸的组成药物()A.范丝子B.杜仲C.桑寄生D.川断E.阿胶正确答案:B参考解析:寿胎丸的药物组成为:英丝子、桑寄生、川断、阿胶。21、单选经间期出血量少,色红质黏腻,胸闷烦躁。治疗应首选OA.知柏地黄汤B.清肝止淋汤C.血府逐瘀汤D.解毒活血汤E.逐瘀止血汤正确答案:B参考解析:”色紫黑,有小血块,少腹胀痛"一一血瘀证典型表现。"色红质黏腻,胸闷,烦躁”-湿热证典型表现。经间期出血血瘀证,治以化瘀止血,代表方为逐瘀止血汤。经间期出血湿热证,治以清利湿热,固冲止血,代表方为清肝止淋汤(去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓)。22、单选产后的病理特点是()A.多虚多瘀B.虚中夹瘀C.虚寒夹瘀D肝脾失调E.亡血伤津正确答案:A参考解析:考点:多因亡血伤津,或瘀血内阻,或外感六淫、饮食房劳所伤,致产后诸患。23、单选情志不遂,肝郁气滞,冲任气血阻滞,常发生OA.痛经、闭经、不孕B.月经先期、经行吐皿、期海C.带下病,阴痒D恶阻,妊娠眩晕E.脏躁,阴挺正确答案:A参考解析:考点:情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不和,机体阴阳失调、脏腑功能失常而发病。1.怒:抑郁忿怒而伤肝,疏泄失常,可致月经不调、痛经、闭经、崩漏、经行吐蚓、敏瘤等。2.思:忧思不解伤脾,气血化源不足或睥失统摄,常致月经不调、崩漏、闭经等。3.恐:惊恐过度伤肾,肾失闭藏,冲任不固,可致月经过多、崩漏、胎动不安,堕胎等O24、单选患者,女,29岁,已婚。妊娠8个半月,头晕胀痛,面目肢体肿胀,但皮色不变,压痕不明显,舌苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选OA.镇肝熄风汤B.杞菊地黄丸C.天仙藤散D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤正确答案:C参考解析:患者主症为妊娠中晚期面目肢体肿胀,由此可诊为子肿。了肿证型有脾虚证、肾虚证、气滞证。皮色不变,压痕不明显一一病在无形之气。所以此证为子肿之气滞证。治以理气行滞,除湿消肿。代表方为天仙藤散。25、单选患者,女,49岁,已婚。月经23月一行,阴部干涩,灼热瘙痒,带卜量少,色黄,头晕耳鸣,五心烦热。治疗应首选OA.两地汤B.保阴煎C,如柏地黄汤D.左归丸E.六味地黄丸正确答案:C参考解析:此证为阴痒肝肾阴虚证,治以滋阴补肾,清肝止痒,代表方为知柏地黄汤O26、单选外泄导致的妇科疾病是OA.子肿B.闭经C.子满D阴痒E.经行泄污正确答案:D27、单选卜列各项,不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是OA.阴道出血B,腹痣程度、性质C.B超检测孕囊着床部位D.妇检宫颈举痛E.妇检附件包块正确答案:D参考解析:异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛,甚则晕厥或休克。胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血,难免流产时下腹阵发性疼痛,腰酸痛均加重。腹部体征:异位妊娠下腹一恻或全腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显,可有移动性浊音。胎动不安无阳性体征。妇科检查:异位妊娠后穹隆饱胀,宫颈摇举痛,子宫梢大而软,宫旁可扪及痛性包块。后穹隆可抽出不凝血。胎动不安子宫增大与月份相符。难免流产时宫口开,可有胚胎组织阻塞。28、单选下列哪项不是月经后期血虚型的主证()A.经期延后,量少,色淡红B.头晕眼花,心悸少寐C.面色苍白或萎黄D.舌质红,少苔,脉细数E.小腹空痛正确答案:D29、单选生化汤的组成药物是OA.当归、川茸、桃仁、炮-姜、炙甘草B.当归、川芹、桃仁、赤芍、炙甘草C.当归、川芹、生地、白芍、炙甘草D.当归、川苛、桃仁、红花、益母草E.当归、川苛、红花、赤芍、益母草正确答案:A参考解析:生化汤的组成药物是当归、川与、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童便。30、单选以上各项,由脾失统摄导致的妇科病证是OA.子肿B.子满C.恶阻D胎漏E.子宫脱垂正确答案:D31、单选患者,女,34岁,已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次,现妊娠43d,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。治疗应首选OA下瘀血汤B.固下益气汤C.补肾安胎饮D.加味圣愈汤E.桂枝茯苓丸正确答案:E32、单选下列各项,不属于带脉失约导致的疾病是OA.滑胎B.带下病C胎动不安D子宫脱垂E.期漏正确答案:E33、单选直接损伤冲任,导致妇科疾病的是OA.气血失调,脏腑功能失常B.郁怒伤肝,肝气郁结C.思虑过度,劳伤心脾D房劳多产,损伤肾气E.经期产时,感染邪毒正确答案:A参考解析:气血失调,脏腑功能失常,可直接导致冲任损伤。房劳多产则间接损伤冲任。34、单选患者,女,26岁,已婚。近半年来经行第1天少腹胀痛明显,拒按,伴乳房胀痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后痛减。占紫苔白,脉弦。其治法是OA.温经暖宫止痛B.除湿散寒止痛C.补气活血止痛D益肾养肝止痛E.理气化瘀止痛正确答案:E参考解析:肝郁气滞,气滞血瘀,瘀滞冲任,血行不畅,经时气血下注冲任,胞脉气血更加郁滞,"不通则痛”。故行经少腹胀痛时显,拒按,伴乳房胀痛,脉弦属肝郁气滞:月经量少月经色暗有块属气滞血瘀。辨证属气滞血瘀证,治以理气化瘀止痛。故本题选E。35、单选患者,女,32岁,已婚。现停经45d,尿妊娠试验阳性。2h前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压8050mmHg(10767kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是OA小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛正确答案:D参考解析:停经史,尿妊娠试验阳性。阴道少量出血。左下腹撕裂样剧痛,压痛、反跳痛,有移动性浊音。根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。而小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。妊娠腹痛以腹痛为主症,无阴道出血。【名师点拨】异位妊娠破损期典型症状为:突发性下腹剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白,四肢厥冷或冷汗淋漓,恶心呕吐,血压下降或不稳定,有时脉微欲绝或细数无力。腹部体征:卜.腹一侧或全腹压痛、反跳痛明显,可有移动性浊音。妇科检查体征:宫颈摇举痛。36、单选卜列疾病,不会出现妇科血崩证的是O,堕胎B.崩漏C.经行吐融D.晚期产后出血E.小产正确答案:C参考解析:血崩证是指以阴道急剧而大量出血为主证者。可由崩漏、功能失调性子宫出血类月经病,或堕胎、小产、滋养细胞疾病、前置胎盘等妊娠病,或产后血崩、晚期产后出血,或子宫肌瘤尤其是子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌等多种中西医结合妇科疾病引起。37、单选以下属于经行浮肿的是()A.每值经前或经后,阴部浮肿者B.每值经前或经期,头面四肢浮肿者C.每值经前或经期,阴部浮肿者D,每值经后或经期,头面四肢浮肿者E.每值经前或经后,头面四肢浮肿者正确答案:B参考解析:考点:每值经前或经期,头面四肢浮肿者,称为“经行浮肿"或"经来遍身浮肿“。38、单选肾阳虚,命门火衰,不能暖宫,可发生OA.滑胎B.不孕症C带下过少D.经行浮肿E.子肿正确答案:B参考解析:肾气虚,胎失所系,可发生滑胎。肾阳虚,命门火衰,不能暖宫,可发生不孕症。39、单选崩漏的主要机理是OA.冲任不固,不能制约经血B.热伤冲任,迫血妄行C.瘀阻冲任,血不循经,非时而下D中气下陷,冲任不固,血失统摄E.肾虚封藏不固,冲任失摄正确答案:A参考解析:考点:肾虚、脾虚、血热、瘀血,导致冲任不固,不能制约经血。40、单选下列病证中,哪一项与脾虚无关OA.经行吐佃B.胎动不安C.胎萎不长D.堕胎E.带下病正确答案:A参考解析:考点:1.肾虚:肾气不足,冲任不固,可致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、了宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕:阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,则致月经先期、崩漏等。肾阳虚,冲任、胞宫失于温煦,可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2.肝失调和:肝郁气滞,血为气滞,冲任失畅,可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火,热伏冲任,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐岷。肝郁犯脾,湿热蕴结,下注冲任,带脉失约,可引起带卜.病、阴痒等。肝阴不足,肝阳上亢,可引起妊娠眩晕、妊娠痫证。3.脾虚:脾气不足,冲任不固,血失统摄,可致月经先期、月经过多、期漏;冲任不固,胎失所载,可引起胎动不安、胎漏、堕胎、小产等。脾虚血少,冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经等。脾阳不振,湿浊内停,下注冲任.带脉失约,任脉不固,可致带下病。41、单选经乱无期,出血淋漓不尽,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软。治疗应首选OA.固阴煎B.六味地黄丸C.大补元煎D左归丸E.归肾丸正确答案:D42、单选肾气虚。封藏失司,冲任不固,可发生OA.月经先期B.月经后期C.月经先后不定期D.痛经E.闭经正确答案:A参考解析:A月经先期的病因病机是肾气虚,封藏失司,冲任不固;B月经后期的病因病机是精血不足,冲任不充:C月经先后不定期的病因病机为肾虚肝郁,血海蓄溢失常;D痛经是不通则痛,不荣则痛;E闭经是肾气不足,冲任虚弱。43、单选月经后期,量少,色磊有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属()A.气滞B.虚寒C.实寒D气虚E.血虚正确答案:C44、单选患者,女,30岁,已婚。每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选OA.温经汤(金匮要略)B.温经汤(妇人大全良方)C.艾附暖宫丸D.膈下逐瘀汤E.少腹逐瘀汤正确答案:A参考解析:每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选温经汤(金质要略)。证为痛经之虚寒证,阳气不足,阴寒内生,不能温养脏腑,治以扶阳祛寒,调经止痛C注意方源。45、单选妊娠腹痛的定义错误的是OA.发生于妊娠期间B.发生小腹疼痛C.有阴道流血D.或称为“胞阻"E.无阴道流血正确答案:C参考解析:考点:概念:妊娠期,发生小腹疼痛为主症者,称为"妊娠腹痛",或称为"胞阻"。46、单选经行浮肿病因病机错误的是OA.脾肾阳虚B.三焦不利C.水海运化不良【).肝郁气滞E.经期脾肾愈虚或气血壅滞正确答案:B参考解析:考点:脾肾阳虚、气滞湿郁。主要病机是脾肾阳虚,水湿运化不良,或肝郁气滞,水湿宣泄不利,值经期血气下注冲任,脾肾愈虚或气血建滞,水湿泛滥肌肤而浮肿。47、单选下列各项,属妊娠恶阻肝热证主要症状的是OA.呕吐血性分泌物B.呕吐清水C.呕吐痰涎D.呕吐食物残渣E.呕吐酸水或苦水正确答案:E48、单选妊娠期,出现腰酸腹痛,胎动下坠,或阴道少量流血者应诊断为OA.胎漏B.胎动不安C.暗产D.堕胎E.滑胎正确答案:B参考解析:考点:妊娠期,阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断、而无腰酸腹痛者,称为“胎漏",亦称"胞漏"或"漏胎妊娠期,出现腰酸腹痛,胎动下坠,或阴道少量流血者,称"胎动不安",又称"胎气不安。49、单选以上各项,由血虚导致的妇科病证是OA.产后缺乳B.恶露不绝C.子晕D.子痫E.产后乳汁自出正确答案:A50、单选下列哪一项可诊断为闭经OA.月经三月一至,无其他不适B.月经一年一行,无其他个适C月经停闭4个月,小腹膨隆,脉滑利D.产后35个月,从未来经E.既往月经不调,现7月未行正确答案:E参考解析:考点:女子年逾18周岁,月经尚未来潮,或月经来潮后乂中断6个月以上者,称为"闭经前者称原发性闭经,后者称继发性闭经,占称"女子不月"、"月事不来"、"经水不通"、"经闭"等。51、单选患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止,量多,色淡,无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选OA.举元煎B.固本止期汤C.生化汤D.八珍汤E.补中益气汤正确答案:E参若解析:”量多、色淡、无臭气”一一产后恶露不绝之气虚证典型表现。治宜补气摄血,代表方为补中益气汤。【名师点拨】产后恶露不绝各证型辨别要点:气虚证:量多,色淡,质稀,气味无臭气。血瘀证:量时多时少,色暗,质有块。血热证:量多,色紫红,质黏稠,气味有臭味。52、单选患者妊娠15周,胎儿自然殒堕者,称为OA.胎动不安B.滑胎C.胎漏D.堕胎E.小产正确答案:E53、单选健康女子,一般绝经年龄为OA49周岁左右B. 40周岁左右C. 42周岁左右D. 52周岁左右E.以上都不是正确答案:A参考解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止,称为绝经。54、单选月经规律的妇女,推算预产期常用的时间是O.末次月经干净之口B.末次月经开始之RC初觉胎动之日D.房事之日E.早孕反应开始之日正确答案:B参考解析:考点:预产期的计算:按末次月羟第一天算起,月份数加9(或减3),日数加7。若按农历计算,月数算法同前,日数加14。55、单选患者,女,32岁,已婚。经行肢体肿胀,按之随手而起,经色磊红有块,伴脱闷胁胀,善太息,舌紫黠,苔薄白,脉弦涩。治疗应首选OA.苓桂术甘汤B.参苓白术散C.八物汤D肾气丸E.丹桓逍遥丸正确答案:C参考解析:患者主症经行水肿。脱闷胁胀,善叹息,舌紫黯,苔薄白,脉弦涩一一肝郁气滞表现;经色黯红有块一一血瘀。所以此证为经行水肿之气滞血瘀证,代表方剂八物汤加减。【名师点拨】经行水肿之脾肾阳虚证水肿的特点:经行面肢水肿,按之没指,晨起头面肿甚。经行水肿之脾肾阳虚证治法为温肾化气,健脾利水。方用肾气丸(金质要略)合苓桂术甘汤(伤寒论)。56、单选属于妇科杂病的是()A.妊娠腹痛B.不孕症C.子肿D.恶露不绝E.产后腹痛正确答案:B参考解析:考点:凡不屈于经、带、胎、产、前阴疾病范畴,而又与女性解剖、生理特点密切相关的疾病称为妇科杂病。包括不孕症、了宫脱垂、妇人腹痛、墙狼、脏躁。57、单选妊娠肿胀根据部位及程度命名错误的是(A.“子气”B."皱脚"C."脆脚”D."子肿”E."肿手”正确答案:E参考解析:考点:妊娠后,肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别又名:"子气""皱脚""脆脚”"子肿。58、单选以上各项,由脾虚下陷导致的妇科病证是OA.子肿B.子满C.恶阻D胎漏E.子宫脱垂正确答案:E59、单选治疗肾阳虚之不孕症,应首选OA.毓麟珠B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.启宫丸E.开郁二陈汤正确答案:A参芍解析:七版教材中,治疗不孕症之肾气虚证的代表方剂为赫麟珠,治疗不孕症之肾阳虚证的代表方剂为温胞饮或右归丸。60、单选患者,女,20岁,未婚。月事非时而下,量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干漫黄,面部瘁疮,舌红苔薄黄脉细数。根据治崩三法,应首选的是OA.塞流B.澄源C.复旧D调经为本E.寒流、澄源并进正确答案:E参考解析:患者主症为崩中,伴热象。血热证以出血和热象为主要特征。所以此为崩漏之血热证。心烦,口渴欲饮,便干渡黄,面部瘗疮,舌红苔薄黄,脉细数阴虚内热表现。所以此为崩漏血热证之虚热证。患者处于出血期,治疗宜塞流、澄源并用。【名用点拨】崩漏血热证之虚热证,治宜养阴清热,固冲止血。方用上下相资汤。崩漏出血期的治疗以寒流、澄源为主,止血后治疗以复旧为主,结合澄源。6】、单选下列哪项是产后用药“三禁”OA.活血、通便、消导B.大汗、峻下、利小便C.清热、凉血、滋阴D.祛寒、开郁、化瘀E.以上均非正确答案:B参考解析:产后用药三禁:一禁大汗以防亡阳,二禁峻下以防亡阴,三禁通利小便以防亡津液。【名师点拨】"三冲":败血冲心、败血冲胃、败血冲肺。”三审”:先审小腹痛与不痛,再审乳汁的行与不行和饮食多少。62、单选患者,女,33岁,已婚。每于经期大便治泄,脱腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选OA.参苓白术散B.健固汤C.柴胡疏肝散D.痛污要方E.四苓散正确答案:A参考解析:经期大便灌泄一一经行泄再。脱腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑一一脾虚表现。此证为经行泄泻之脾虚证。治以健脾渗湿,理气调经,代表方为参苓白术散.63、单选患者,女,30岁,已婚。经行量多,色淡红,质清稀,伴有神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色白,舌淡,苔薄,脉细弱。其证候必().血虚B.气虚C.血瘀D.血热E.阴虚正确答案:H参考解析:患者主症是月经过多。神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色白,舌淡,苔薄,脉细弱均为气虚之征。所以此为月经过多之气虚证。治宜补气摄血固冲。方用举元煎或安冲汤。64、单选卜列除哪项外,均属产后发热的病因病机OA.感染邪毒B.血瘀C.肝郁D.外感E.血虚正确答案:C参考解析:考点:常因感染邪毒、血瘀、外感、血虚,导致正邪交争,郁而发热,营卫不和,阳浮于外而发热。65、单选患者,女,24岁,已婚。闭经7个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是OA.肝肾不足B.气血虚弱C.痰湿阻滞D.肝血不足E.肺肾阴虚正确答案:C参考解析:患者主症闭经,"形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑"一一痰湿内盛。此证为闭经之痰湿阻滞证。66、单选患者,女,28岁,已婚。产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。治疗应首选OA.肠宁汤B.生化汤C.十全大补汤D.人参养荣汤E.八珍汤正确答案:A参考解析:”产后小腹隐隐作痛,喜按“一一产后腹痛虚证,”恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细”一一血虚表现。此证为产后腹疝之气血两虚证。代表方为肠宁汤。67、单选宫内节育器原理借误的是OA.直接杀死精子B.f宫内膜长期受异物刺激,引起无菌性炎症反应,使白细胞、巨噬细胞增多,阻止受精卵者床C损伤内膜产生前列腺素,改变输卵管端动,使受精卵运行与子宫内膜发育不同步D子宫内膜受压缺血,激活纤维溶腑原,局部纤溶活性增强、致使囊胚溶解吸收E.活性铜离子长期释放,使内膜组织代谢受干扰,不利于受精卵着床及发育IE确答案:A参考解析:考点:注意工具避孕有以下情况禁忌:宫内节育器一已妊娠生殖器官炎症,月经紊乱,生殖器肿瘤,宫颈口过松,重度子宫脱垂,严重的全身疾患。阴道隔膜一了宫脱垂,膀胱或直肠膨出以及阴道炎,宫颈重度糜烂。阴茎套一橡胶制品过敏。68、单选妊娠期间慎用或禁用的药物是OA.白术、黄苓B.续断、寄生C.茯苓、山药D.附子、肉桂E.贮麻根、艾叶正确答案:D参考解析:考点:妊娠慎用及禁用药:峻卜.、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒之品。69、单选患者,女,26岁,已婚。停经2个月,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐IOd,加重4d,不能进食,呕吐血水,精神萎靡,头晕体倦,舌红,苔薄黄而干,脉细滑无力。其证候是OA.肝胃不和B.气阴两虚C脾胃虚弱D.痰湿内阻E.肝脾不和正确答案:B参考解析:根据患者主症诊断此病为恶阻。精神萎靡,头晕体倦,舌红,苔薄黄而干,脉细滑无力一一气阴两虚。呕吐血水一一恶阻之气阴两虚证的典型表现。治宜益气养阴和胃止呕。方用生脉散合增液汤。70、单选产后病的定义描述错误的是()A.产妇在新产后B.与分娩有关的疾病C.与产褥有关的疾病D.产妇在产褥期中E.产妇分娩时正确答案:E参考/施考点:是指产妇在新产后至产褥期中所发生的与分娩或产褥有关的疾病。7】、单选妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为OA.子烦B.子悬C.子满D.胞阻E.转胞正确答案:E参考解析:考点:妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为妊娠小便不通,又称转胞。72、单选月经停闭数月,小腹胀痛拒按,烦躁易怒,胸胁胀满,舌紫磊或有瘀点,脉沉弦或涩而有力。方剂首选OA.少腹逐瘀汤B.桃红四物汤C.膈下逐瘀汤D.通瘀煎E.滋血汤正确答案:C73、单选恶露不绝病机是O.脾胃虚弱B.冲任失固,气血运行失常C.气滞血瘀D.外邪直中胞宫E.产后房室正确答案:B参考解析:考点:常因气虚、血热、血瘀,导致冲任失固,气血运行失常。74、单选肝郁化热化火,火热之邪下扰冲任,可导致的疾病是OA.产后恶露不绝B.妊娠恶组C.经间期出血D.乳汁自出E.经期延长正确答案:A75、单选患者,女,31岁,已婚。曾孕3次,均自然流产,平日头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,现又妊娠33d,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱。诊为滑胎,其证候是O.气虚B.血虚C.脾虚D肾亏E.以上均非正确答案:D参考解析:滑胎是指堕胎小产连续发生3次或3次以上者。其证型有肾虚证、气血虚弱证及血瘀证。头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,夜尿频多,面色晦暗,占淡苔白,脉沉弱为肾气不足的表现,所以,此为滑胎之肾虚证。76、单选患者,女,27岁,已婚。经来量多半年.周期23天.经期7天.妇科检查示子宫前位,如鸡蛋大小,质中,双侧附件(一)。应首先考虑的是O.血崩B.经乱C.月经先期D.播I瘤出血E.月经过多正确答案:E参考解析:月经过多的定义是月经量较正常明显增多,而周期基本正常。由题干经来量多半年,周期23天,经期7天,妇科检查无异常可判断为月经过多。故本题选Eo77、单选卜列哪项不属于闭经的病机OA.气滞血瘀B.痰湿阻滞C.阴虚血燥D.气血虚弱E.湿毒壅盛正确答案:E参考解析:闭经的病机气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞或虚实错杂的复合病机。【名师点拨】闭经是指女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后乂中断6个月以上者。前者称原发性闭经,后者称继发性闭经。78、单选治疗气滞型子肿的代表方剂是OA.天仙藤散B.柴胡疏肝散C.膈下逐瘀汤D.逍遥散E.真武汤正确答案:A参考解析:考点:1.牌虚型一主证:孕后数月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,纳呆,便滤,舌淡,苔白润,脉缓滑。治法:健脾利湿行水。方药:白术散。2.肾虚型一主证:孕后数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,腰膝酸冷,头晕耳鸣,舌淡,苔白润,脉沉细。治法:补肾温阳,化气行水。方药:真武汤。3.气滞型一主证:孕三四月后,下肢肿胀,皮厚色不变,随按随起,胸闷胁胀,苔薄,脉弦滑。治法:理气行滞,化湿消肿。方药:天仙藤散。79、单选患者,女,45岁,已婚。下腹积块,固定不移,疼痛拒按,舌边瘀点,脉沉涩。治疗应首选OA.桂枝茯苓丸B.逍遥散C.乌药汤D.香棱丸E.三棱煎正确答案:参芍解析:此证为藏戒血瘀证,治以活血破结,散瘀消瘦,代表方为桂枝茯苓丸。注:七版教材将气滞证与血瘀证合为气滞血瘀证,治疗代表方为香棱丸。80、单选痛经气血虚弱证的治法是OA.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.益气养血止痛D清热除湿,化瘀止痛E.益肾养肝止痛正确答案:C参考解析:气血虚弱证为气血不足,冲任气血虚少,行经后血海气血愈虚,不能濡养冲任、胞宫;兼之气虚无力流通血气,发为痛经。治以益气养血,调经止痛。81、单选患者:女,20岁,未婚。经行鼻蒯3年,量较多,色红,月经周期提前,经量偏少,经行第2天鼻此,情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦。治疗应首选OA,丹桅逍遥散B.清肝引经汤C.清热固经汤D.清肝止淋汤E.顺经汤加牛膝正确答案:B参考解析:患者主症为经行鼻蚓。情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦,病位在肝。经行吐配本因血热气逆而发,所以此为经行吐Iff1.肝经郁火证。治以清肝调经。代表方为清肝引经汤。82、单选治疗子肿气滞证,应首选()A.真武汤B.苓桂术甘汤C.白术散(全生指迷方)D.天仙藤散E.四苓散正确答案:D83、单选肾气虚,胎失所系,冲任不固,可导致的疾病是OA.小产B.子宫脱垂C月经先期D.经期延长E.滑胎正确答案:E84、单选最早设妇科专篇的医著是()A.黄帝内经B.金匮要略C.脉经D.千金要方E.景岳全书正确答案:B参考析:金匮赢各开创r妇科辨证论治的先河。妇产科成立独立分科是在宋代。中医妇产科形成的标志:妇人大全良方.问世,与太医局产科及产科教授的设置。85、单选患者,女,27岁,未婚。经间期出血,色红,无血块,无腹痛,头晕腰酸,大便服.泡黄,舌红,脉细弦数。治疗应首选OA.六味地黄丸B.清肝止淋汤C.逐瘀止血汤D.两地汤E.清肝引经汤正确答案:D参考解析:肾阴不足,受阳气冲击,阴络易伤而血溢,出现经间期出血。色红,头晕腰酸,大便艰难,漫黄,舌红,脉细弦数,均为肾阴虚之表现,治以滋肾益阴,固冲止血,方选两地汤。六味地黄丸用于肝肾亏损证。清

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