乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试资料(题库版).docx
乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试资料(题库版)八虑A.B.CD.EF2.是饮满聚三痈答的水痞枳水内确患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考Og.D一患者,面色萎(江南博哥)黄,遍号轻度浮肿,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而倦怠乏力,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱,其最佳选方是OA.防己黄茶汤B.实脾钦C.参苓白术散D.五苓散E.五皮饮正确答案:C3、单选腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物,泻后痛减,脱腹痞满,不思饮食,舌苔垢浊,脉滑。治法为OA.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞,清热化湖正确答案:4、单选肺痈的治疗原则是()A.清热解毒,B.清热解毒,C.清热解毒,D.清热解毒,E.清热解毒,活血通络化瘀排脓肃肺化痰凉血止血B甚至角弓反张为主要表现的病证是O5、单选以项背强急,四肢抽搐,宣肺平喘正确答案:A.痿证B.痉证C.痹证D.厥证E.痫证正确答案:B6、单选患者,女,50岁。心烦不寐,头重且眩,胸闷痰多,恶心口苦,喷气春酸,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.顺气导痰汤B.半受林米汤C.黄连温胆汤D.丹桅逍遥散E.朱砂安神丸正确答案:C参考解析:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神,故心烦不寐;痰湿上蒙则头重目眩:痰阻气机则胸闷:痰热中阻,胃失和降,则暧气吞酸;热迫胆气上溢,则口苦;舌脉均为痰热内扰之征。辨证属痰热扰心证,治以化痰清热,和中安神。顺气导痰汤无清热之功,丹桅逍遥散无安神之功,排除A、D.半夏秫米汤主治痰食阻滞,胃中不和,排除B。朱砂安神丸无化痰之功,排除E。故本题选Co7、单选某女,45岁,头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细涩。治疗方剂宜首选OA.加味四物汤B.天麻钩膝饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤正确答案:E8、单选实喘病位主要在哪里()A肝B.心CJfiiD.肺E.肾正确答案:D9、单选患者,女,54岁。近来时常齿帆,血色淡红,齿摇不坚,占红少苔,脉细数,其治法是OA.益气摄血B.滋阴润肺C.清肝泻火D.清胃泻火E.滋阴降火正确答案:E参考/血血色淡红,齿摇不坚,舌红少苔,脉细数,为肾阴虚,阴虚火动之象。治以滋阴降火。故本题选E。10、单选患者小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急,苔黄腻,脉滑数。其治法是OA.利气疏导通淋B.清热排石通淋C.滋阴清热通淋D.清热凉血通淋E.清热利湿通淋正确答案:E参考解析:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急,苔黄腻,脉滑数为湿热蕴结之表现,治以清热利湿通淋。A用治气淋:B用治热淋;C用治西淋;D用治血淋。故本题选E。11、单选下列各项,除哪项外,均属消渴的常见变证OA.肺痛B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿正确答案:B参考解析:消渴病常可并发多种病证,肺失濡养一一肺熔;肝失濡养一一白内障;燥热内结,蕴毒成脓一一痈疽:阴虚燥热,炼液成痰,痰阻经络一一中风;阴损及阳,脾肾衰败一一水肿。12、单选痂狂的病理因素以何者为先()A.痰凝B.气郁C.火郁D.血瘀E.痰气郁结正确答案:B13、单选气虚便秘的治法为()A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便E.理气导滞正确答案:C14、单选治疗心悸心血不足证,应首选OA.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸正确答案:D参考解析:心血不足应补心养血,益气安神,方用归脾汤。15、单选王某,男,40岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色白,大便稀酒,舌质淡,脉涌弱。应诊断为卜列何种病证OA.脾胃虚寒型眩晕B.脾胃虚寒型胃病C.脾胃虚寒型呕吐D.脾气虚型虚劳E.以上均不是正确答案:C16、单选患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是OA.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D肾虚火旺E.以上均非正确答案:B参考解析:小便短赤灼热,口渴,舌红,脉数均为实证、热象。17、单选某男,36岁。平素性情急躁,有胃溃疡病史昨口因大怒,诱发呕血,吐血色红,伴有口苦咽干,胸胁疼痛,舌质红绛,脉象弦数。方剂宜选用OA.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤合十灰散C.化肝煎合十灰散D扉角地黄汤E.玉女煎正确答案:B18、单选卜列除哪项外,均为喘证的病因OA.外邪侵袭B.饮食不当C.情志所伤D.痰热素盛E.劳欲久病正确答案:D参考解析:喘证病因有外感、内伤两大类,外感为六淫外邪侵袭肺系,内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病。19、单选某男,50岁,头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。证属OA.风热头痛B.肝阳头痛C.风寒头痛D.血虚头痛E.痰浊头痛正确答案:B20、单选诊断黄疸的主要依据是OA.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D,腹内积块E.腹大胀满正确答案:A21、单选郭某,女,30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐,或劳倦之后,困惫乏力,眩晕作呕,口干不欲饮,喜暖恶寒,面色白,甚则四肢不温,大便涌薄,占质淡,脉象濡弱。其治法应是OA.滋阴养胃,降逆止呕B.疏肝和胃降逆C.消食化滞,和胃降逆D温化痰饮,和胃降逆E.以上都不是正确答案:E22、单选积聚主要临床特征是OA.两胁胀痛B.腹内肿块不移C腹内肿块或聚或散D.腹内肿块,推之可移E.腹内结块,或胀或痛正确答案:E23、单选郁证的发生虽与五脏均有关,但主要受累之脏为()A心、肝、肾B.心、肝、脾C.心、肝、肺D.心、肾、肺E.肝、肾、肺正确答案:B24、单选患者泄冯腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.董香正气散B.不换金正气散C.葛根苓连汤D.白头翁汤E.芍药汤正确答案:C参考解析:1.此患者为湿热率滞,损伤脾胃,传化失常的泄泻湿热伤中证,治当清热利湿,方予葛根苓连汤加臧.2.此患者为痢疾:白多赤少,舌苔白腻,脉濡缓一寒湿痢。治当温中燥湿,调气和血,方用不换金正气散加减。湿盛是导致本病发生的重要因素,两者互相影响,互为因果。25、单选病病风痰闭阻证的代表方为OA.定病丸B.通窍活血汤C.血府逐瘀汤D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.黄连温胆汤正确答案:A26、单选肺痈成痈期的治法()A.清热解毒,化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓E.以上均非正确答案:A27、单选对哮与喘,下列哪项有鉴别意义OA.有无宿根B.喉中有无障鸣音C.哮必兼喘D喘未必兼哮E.呼吸急促正确答案:B参考解析:哮指声响言,为喉中哮鸣有声,是一种反复发作的疾病。喘指气息言,为呼吸气粗困难,是多种急慢性肺系疾病的一个症状,二者都有呼吸急促、困难;哮必兼喘,而喘未必兼哮。喉中有无哮鸣音对于哮与喘两病有鉴别意义。故本题选B。28、单选寒邪犯胃之胃痛的脉象多为()A.浮脉B.弦脉C.革脉D.浮紧脉E.弦紧脉正确答案:E29、单选以肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩为主要表现的病证是OA.痿证B.痉证C.痹证D.厥证E.痫证正确答案:A参考解析:病病的主要表现是突然昏仆,不省人事,口吐白沫,两日上视,四肢抽搐。痿证的主要表现是肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩。痉证的主要表现是项背强直,四肢抽搐,甚至角弓反张。痹证的主要表现是肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重者。厥证的主要表现是突然昏倒,不省人事,四肢厥冷。30、单选患者,男,40岁。1年来皮肤常见青紫点,2天前饮酒后出现双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D,玉女前E.地榆瓦正确答案:B参考解析:虚火内炽、灼伤脉络,血溢脉外,故双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数,均为阴虚火旺之征。辨证属紫斑之阴虚火旺证,治以滋阴降火,宁络止血,方用茜根散。清胃散、玉女煎清胃泻火,归脾汤补养气血,健运脾胃,地榆散主治便痢脓血。故本题选瓦31、单选刘某,男,65岁。刻下症见头晕,精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。证属OA.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾阳虚D肾阴虚E.痰浊中阻正确答案:C32、单选患者咽中不适,如有物梗阻,胸中闷寒,精神抑郁症状加重,舌苔白腻,脉沉弦而滑。其证候是OA肝气郁结B.气血郁滞C痰热内蕴D.痰瘀互结E.痰气郁结正确答案:E参考解加:咽中不适,如有物梗阻,为痰气郁结于胸膈之上之状。舌苔白腻,脉沉弦而滑,为肝郁挟痰湿之征。辨证属痰气郁结。故本题选333、单选四肢、头面、眼睑浮肿、伴有胸水、腹水,证属O.饮证饮溢四肢B.眼胀C.水肿D.痰证E.饮证饮停胸胁正确答案:C34、单选哮病的主症是()A.咳嗽,胸痛,咯脓痰B.呼吸急促困难C.咳吐浊唾涎沫D.发作性痰鸣气喘E.咳嗽,潮热盗汗正确答案:D35、单选咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选OA.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤【)麦门冬汤E.百合固金汤正确答案:A参考解析:口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄为风燥伤肺之征,故诊为咳嗽风燥伤肺,治宜疏风清肺,润燥止咳。方用桑杏汤。36、单选寒湿痢宜选方().白头翁汤B.芍药汤C.不换金正气散0.葛根苓连汤E.连理汤正确答案:C37、单选治疗肝阳头痛的最佳方药是OA.尊芷石在汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸E.以上都不是正确答案:B38、单选患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颜赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰漆酸软,舌红少苔,脉细数。其证为OA.气秘B.热秘C.虚秘之阴虚证D.虚秘之血虚证E.虚秘之气虚证正确答案:C39、单选患者,男,49岁。长期饮酒,腹部张大坚满,脉络显露,皮色苍黄,胁腹刺痛,颈部有血痣,唇色紫褐,舌暗有紫斑,脉细涩。其证候是OA.湿热蕴结B.肝脾血瘀C.寒湿困脾D脾肾阳虚E.肝肾阴虚正确答案:B参考解析:瘀血阻于肝脾脉络之中,隧道不通,致水气内聚,故腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛。瘀热入血则颈部出现血痣,唇色紫褐。舌暗有紫斑,脉细涩,为血瘀之征。故本题选B。40、单选患者小便热濯刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是O利湿通淋补虚止血凉血止血凉血止血通淋排石A.清热泻火,B.滋阴清热,C化瘀通淋,D.清热通淋,E.清热利湿,正确答案:D参考解析:小便热涩刺痛一一淋证,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数湿热,故诊断:淋证之热淋。治法为清热利湿通淋,方剂用八正散。41、单选某男,63岁,2小时前活动中出现心胸疼痛,胸部闷室,伴心悸、喘促、汗出,经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中闷室、动则加重,心中恐惧,出汗,舌体胖大,舌质黯淡,苔白,脉细无力。考虑为何病OA.胸痹B.真心痛C.胃痛D胁痛E.以上皆非正确答案:B42、单选孙某,男,72岁。刻卜症见头痛且空,眩晕,腰膝酸软,神疲乏力,遗精,耳鸣少寐,占红少苔,脉细无力。证属OA.肝阳头插B.痰浊头疝C.肾虚头痛D.瘀血头痛E.以上都不是正确答案:C43、单选呕吐多为清水痰涎,脱闷不食,头晕心悸,舌苔臼肮,脉滑。其证候为OA.饮食积滞B.痰饮内阻C.脾胃虚弱D.脾阳虚衰E.气滞痰阻正确答案:B44、单选患者腹部积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳减乏力,闭经,舌边暗,见瘀点,苔薄,脉细涩。治疗应选OA.旋混花汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃仁红花煎正确答案:C参考解析:积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,闭经,占边暗,见瘀点,脉细涩,是气血凝结,脉络阻塞,血瘀日甚之表现。辨证属瘀血内结证,治以祛瘀软坚,膈下逐瘀汤主治瘀在膈下。旋卷花汤、血府逐瘀汤主治胸中血瘀,少腹逐瘀汤、桃仁红花煎主治少腹瘀血、经期腰酸。故本题选C。45、单选清热化痰,宣肺平喘用于喘证的哪一个证型OA.风寒袭肺B.表寒里热C.痰热郁肺D痰浊阻肺E.肺气郁闭正确答案:C胸狂的病位最主要是在O选脑脾肾胆肾选单、单、心肝脾肝心、674ABCDE4正确答案:A患者,男,36岁。平口性情急躁易怒,近口因工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为()A.龙胆泻肝汤B.丹桅逍遥散C.滋水清肝饮D.柴胡疏肝散E.黄连温胆汤正确答案:A48、单选心痛之病因,多与下列哪项以外有关()A.寒邪内侵B.心虚胆怯C.饮食不当D.情志失调E.年迈体虚正确答案:B49、单选患者肢体痿软,麻木微肿,足胫热气上腾,身体困重,胸脱痞闷,极短涩痛,舌苔黄腻,脉滑数。其证候是OA.肺热津伤B.脾胃虚弱C肝肾亏损D.湿热浸淫E.阴损及阳正确答案:D参考解析:湿热浸渍肌肤,故见肢体微肿,身体困重。湿热不去,气血运行不畅,故见麻木。湿热浸淫经脉,气血阻滞,故肢体痿软。胸膈痞闷,乃湿阻气机之故。湿热下注,故没短涩痛。舌苔黄腻,脉滑数,为湿热内蕴之征,故本题选D。50、单选治疗行痹,应首选OA.乌头汤B.慧位仁汤C.防风汤D宣痹汤E.臼虎加桂枝汤正确答案:C参考解加:痹痛游走不定者为行痹,属风邪盛,治疗应祛风通络,散寒除湿。51、单选眩晕,头重昏蒙或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎;食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治疗应选方O.天麻钩藤饮B.黄连温胆汤C.楚香正气散D半夏厚朴汤E.半夏白术天麻汤正确答案:E52、单选患者男性,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脱满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质粘,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。其辨证为OA.痰热内扰B肝火上炎C.阴虚火旺D痰浊壅塞E.心脾两虚正确答案:A53、单选泄泻的病理因素,最为多见的是OA.寒B.湿C.热D.滞E.脾虚正确答案:E参考解析:泄泻的病因有感受外邪,饮食所伤,情志不调,察赋不足以及脏腑虚弱,最主要的是脾虚湿盛,肠道分清泌浊、传导功能失司。54、单选外感咳嗽的病位主要在()A.心B,肝C.脾D.肺E.肾正确答案:D参考解析:考点:肺脾受累。55、单选尿浊辨证属湿热下注者,其最佳选方是OA.八正散B.知柏地黄丸C.程氏草解分清饮【).导赤散E.苍术难名丹正确答案:C56、单选恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,舌淡苔白,脉浮而无力。治法宜首选O.辛温解表B.辛凉解表C.祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表正确答案:D57、单选中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列哪一治法OA.镇肝熄风B.清肝熄风C.豁痰熄风D.通络熄风E.以上都不是正确答案:B58、单选某患者下痢赤白粘冻,腹痛,里急后重,伴有发热恶寒,头身重痛,宜选用OA.蕾香正气散B.活人败毒散C.白头翁汤D芍药汤E.以上都不是正确答案:B59、单选感冒的发病季节以何者为主()A.冬春B.秋冬C.春秋D.夏秋E.春夏正确答案:A60、单选患者小便混浊如膏如脂,带甜味,尿频量多,头晕耳鸣,腰脊酸软,多梦遗精,下肢无力,口咽干燥,舌质红,脉沉细而数。其治法是OA.补益肝肾B.滋阴潜阳C滋阴固肾D.温阳滋肾E.益气固涩正确答案:C参考解析:头晕耳鸣,腰脊酸软,多梦遗精,为肾虚卜.元不固之表现:口咽干燥,占质红,脉沉细而数,为阴虚之表现。故治法为滋阴固肾。故本题选C。61、单选肾虚头痛若兼外感寒邪,侵犯少阴经脉,方选OA.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D麻黄附了细辛汤E.以上都不是正确答案:D62、单选患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,的肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选OA.平喘固本汤合补肺汤B.金匮肾气丸合参蛤散C.参附汤合黑锡丹D.生脉散合补肺汤E.生脉地黄汤合金水六君煎正确答案:B参考解析:上证为久病肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳的表现,即虚喘之肾虚不纳证,治宜补肾纳气,故选B。63、单选胸痹气阴两虚证,其临床特点是OA.胸部刺痛,入夜尤甚B胸闷隐痛,时作时止C胸闷如室,气短喘促D胸闷气短,畏寒肢冷E.胸痛彻背,感寒痛甚正确答案:B参考解析:胸痹气阴两虚证表现为胸痹(胸闷隐痛,时作时止)+气阴两虚表现。胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹(心痛如绞,心痛彻背)+阴寒凝滞(胸闷气短,寒象)+气候骤冷或感寒而发或加重。胸部刺痛,入夜痛甚为心血瘀阻胸痹的表现:胸闷如室,气短喘促为痰浊痹阻的表现。胸闷气短,畏寒肢冷为胸痹心肾阳虚表现。64、单选血虚便秘证,阴血已复,便仍干燥,治疗应首选OA.黄芭汤B.增液汤C.润肠丸D.五仁丸E.背麟丸正确答案:D参考解析:血虚便秘初发,阴血亏虚,应用润肠丸。阴血已复,便仍干燥,治疗应首选五仁丸。A项为气虚证,B项为阴虚证,E项为热秘证。65、单选一患者,初起恶寒发热,咽痛,眼睑浮肿,小便不利,经治后,表虽解,但肿势未退,身重困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,最佳选方是OA.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤E.防己黄筏汤正确答案:C66、单选,患者,女,32岁。喘促,气逆2天。胸闷咳嗽,咯痰色白清稀,口不渴,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选OA.麻黄汤B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.杏苏散E.苏子降气汤正确答案:A67、单选血淋与尿血的主要鉴别在于OA.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C小便有无混浊D小便是否通畅E.小便时有无疼痛正确答案:E68、单选消渴的病机主要是OA.气阴两虚B.阴虚燥热C.阴阳两虚D.血脉瘀滞E.燥热内结正确答案:B参考解析:消渴的病机以阴虚为本,燥热为标。69、单选,患者泄冯腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,舌苔黄轼,脉滑数。其治法是OA.消食导滞B.泄热导滞C.清热利湖D.通腑泄热E.通腑消食正确答案:C参考解析:肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,占苔黄腻,脉滑数为湿热之象,当清热利湿,方予葛根苓连汤加版。70、单选胸痹的病理变化主要表现为本虚标实,下列哪项不是标实所指OA.气滞B.寒凝C.痰浊D.阳虚E.血瘀正确答案:D参考解析:A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化,而气虚、阳虚、阴伤、气阴两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选Do7】、单选痿证与痹证的主要鉴别点,哪项最为重要OA.肌肉是否瘦削枯菱B.关节有无肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体能否随意运动正确答案:D72、单选胸痹患者,女,45岁。胸闷如室而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是OA.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀正确答案:B参考解析:气短喘促,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑,为痰浊之候。故选B。治宜通阳泄浊,豁痰宣痹,方予瓜菱斯白半夏汤和涤痰汤。73、单选肢体筋脉弛缓,软弱无力,口久因不能随意运动而肌肉萎缩的病症是()A.痉证B.痹证C痿证D厥证E.痛证正确答案:C74、单选患者,女,38岁。头痛如裹,身体困重酸楚,恶寒而身热不扬,舌苔白滑,脉濡。治疗应首选OA.羌活胜湿汤B.独活寄生汤C.加香菊饮D.加味二妙散E.蓄朴夏苓汤正确答案:A参考解析:头痛如裹,身体困重酸楚,恶寒而身热不扬,舌苔白滑,脉濡。诊断为风湿头痛。首选方剂为羌活胜湿汤。75、单选久痢顽固不愈,证见寒热错杂者,可服OA.开噤散B.乌梅丸C.玉枢丹D桃花汤E.连理汤正确答案:B76、单选黄疸的发生,以卜.列何邪为主()A.风B.寒C.暑D.湿E.火正确答案:D77、单选患者咳嗽,咯痰色黄黏稠,咯之不爽,伴鼻流黄涕,汗出恶风,舌苔薄黄,脉浮数。治疗应首选OA.杏苏散B.桑菊饮C.止嗽散D.二陈汤E.清金化痰汤正确答案:B参考解析:风热袭肺,肺失清肃,肺气上逆,故咳嗽;风热熏蒸,故痰黄黏稠;肺气失宣,鼻窍不利,津液为热邪所灼,故鼻流黄涕,卫气被遏,肌表失于温煦,故恶风。辨证属风热犯肺证,治以疏风清热,宣肺化痰。杏苏散润燥止咳,主治风燥伤肺。止嗽散疏风散寒,主治风寒咳嗽。陈汤燥湿化痰,主治痰湿咳嗽。清金化痰汤清热化痰,主治痰热咳嗽。故本题选B。78、单选女性,40岁。形体肥胖,呛咳阵作,喉中痰鸣气粗,胸高胁胀,痰黄质稠,烦闷不安,汗出面赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。方宜选用OA.苏子降气汤B.三子养亲汤C.麻杏石甘汤【).麻杏篓石汤E.定喘汤正确答案:E79、单选一患者,职业工人,午休后突然出现呕吐,呕吐多为清水痰涎,胸闷皖胀不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。此时最佳治疗方剂为O.香砂六君子汤B.小半熨汤合苓桂术甘汤C.小半熨加茯苓汤D.砂半理中汤E.温胆汤正确答案:B80、单选吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便酒,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为OA.胁痛B.积聚C.鼓胀D.痛满E.水肿正确答案:C81、单选头风发作的病机多是OA.风热挟痰上冲B.湿热挟痰上冲C.风热挟湿上扰D风湿挟火上扰E.风热挟瘀上扰正确答案:B82、单选痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为()A.瘀B.热C.风D.湿E.痰正确答案:E83、½,下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为OA.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的持续时间D.疼痛的兼症E.疼痛的诱因正确答案:A84、单选泄泻的诊断主要依据是()A.大便次数增多B.大便粪质清稀C.大便如水状D.里急后重E.赤白脓血便正确答案:B85、单选水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水显,方用OA.右归丸加生地、泽泻B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子C.济生肾气丸D六味地黄丸E.己椒防黄丸正确答案:B86、单选患者,男性,29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿胀,以四肢小关节为主,僵硬变形,屈伸不利,痛处固定,昼轻夜重,口干不欲饮。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。其证型是OA.风寒湿阻证B.风湿热郁证C.痰瘀互结证D.肝肾阴虚证E.气血亏虚证正确答案:C87、单选患者久患胁痛,痛势隐隐,绵绵不休,口干咽燥,心烦少寐,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细。其治法是OA.养血通络B.养阴柔肝C.滋阴养血D.滋养肝肾E.养阴润燥正确答案:B参考解析:胁痛,痛势隐隐,绵绵不休,头晕目眩,为肝郁日久化热伤阴,久病体虚,精血亏损,不能濡养肝络之表现。口干咽燥,心烦少寐,舌红少苔,脉弦细为阴虚内热之象。辨证属肝络失养证,治以养阴柔肝。故本题选B。88、单选患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色粘痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断为OA.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.初期肺痈D.风热感冒E.成痈期肺痈正确答案:C89、单选患者肢体浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉沉缓。其治法是OA.宣肺利水B.温脾行水C.通阳利水D.温肾行水E.解毒消肿正确答案:C参考解析:水湿内侵,脾气受困,脾阳不振,则肢体浮肿,面色萎黄,小便短少;身体困重,胸闷泛恶,辨证为水湿浸渍。舌苔白腻:脉沉缓为水湿浸渍之征。治以运脾化湿,通阳利水。患者无肺气不宣,排除A。无脾肾阳虚之状,排除B、Do题中症状非湿毒所致,排除E。水湿浸愦与脾阳虚衰的区别在于水湿浸渍是水邪盛导致中阳不运而水肿,治法为通阳利水;脾阳虚衰是脾阳不振导致水湿不运而水肿,治法为温运脾阳,需区别邪正的主次轻重。故本题选C。90、单选胁痛的基本治疗原则是OA.益气补肝B.疏肝和络止痛C.滋阴柔肝D.清热利湿E.活血通络正确答案:B91、单选治疗鼻皿胃热炽盛证的最佳选方是()A.清胃散B.白虎汤C.玉女煎D泻黄散E.泻心汤正确答案:C92、单选周某,男,18岁,前日进食过饱后即胃脱胀痛,暧腐吞酸,大便不畅,苔厚腻,前医曾用保和丸不效,现胃脱痛而便闭,当用保和丸合下列何方治疗为最佳OA.小承气汤B.大承气汤C枳实导滞丸D小陷胸汤E.理中汤正确答案:A93、单选黄某,女,35岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中室闷,且兼胁痛,呕恶,口苦,苔黄而腻,脉滑数。方药可用O.二陈汤B.涤痰汤C.温胆汤D半夏厚朴汤E.以上都不是正确答案:C94、单症治疗瘀血停滞型胃痛的主方为OA.失笑散B丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.失笑散合丹参饮正确答案:E95、单选患者咳嗽痰少,痰中带血或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,漱红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。其治法是OA.润燥止咳,宁络止血B.滋阴涧肺,凉血止血C.养阴清肝,凉血止血D养阴涧燥,化瘀止血E.清热润肺,化瘀止血正确答案:B参考解析:肺阴不足,失于滋润,肺中乏津,或虚火灼肺,以致肺热叶焦,失于清肃,气逆于上,故咳嗽痰少:虚火灼伤肺络,络伤血溢,则痰中带血:阴液不足,失于滋润则口干咽燥;阴虚阳无所制,虚热内炽则潮热;热扰营阴则盗汗;虚火上炎则颈红:舌红,脉细数亦为阴虚内热之象。辨证属肺阴亏损证,治以滋阴润肺,凉血止血。治法为凉血止血,非宁络止血,排除A。病位在肺,排除C。无瘀血之表现,排除D、E。故本题选C96、单选治疗痰热郁肺咳嗽的主方是()A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C泻白散D.清金化痰汤E.清肺汤正确答案:D97、单选患者起病急骤,腹痛剧烈,大便频频,痢卜.鲜紫脓血,伴有壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。治疗应首选O.芍药汤B.白头翁汤合芍药汤C.楚香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤正确答案:B参考解析:痢下鲜紫脓血,伴有壮热口渴,头痛烦躁为疫邪热毒壅盛肠道,燔妁气血,为疫毒痢。故用白头翁汤合芍药汤清热解毒,和血导滞。98、单选患者吐血色红或紫暗,脸腹胀闷,甚则作痛,口臭,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.泻心汤合十灰散B白虎汤合四生丸C.玉女煎合十灰散D.失笑散合四生丸E.丹参饮合十灰散正确答案:A参考解析:口臭,便秘,,舌红苔黄腻,脉滑数,为胃热炽盛之表现。辨证为吐血之胃热塞盛证。治以清胃沟火,化瘀止血。白虎汤清热生津,治疗阳明气分热盛,排除B。玉女煎清胃滋阴,排除以失笑散、丹参饮活血祛瘀止痛,排除D、Eo故本题选A。99、单选患者男性,45岁。尿混浊反熨发作3个月,尿如米潜水,伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛,占红苔黄腻,脉濡数。应治以OA膏淋汤B.无比山药丸C.苍术难名丹D.程氏单解分清饮E.八正散正确答案:D100、单选患者,男,45岁。近1年来心悸头晕,倦怠无力,面色无华,舌淡红,脉象细弱。其治法是()A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C滋阴降火,养心安神D.温补心阳,安神定志E.振奋心阳,化气行水正确答案:B参考解析:心悸:头晕,倦怠无力,面色无华一一血虚。故诊断为心悸心血不足证,治以补血养心,益气安神,方予归脾汤加减。IOK单选患者,男,34岁。腹痛拒按,烷腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,暧腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂OA枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散正确答案:A102、单选刘某,女,34岁。产后出现眩晕,动则加剧,劳累即发,面色白,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。证属A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.以上都不是正确答案:B103、单选治疗胁痛瘀血停着证,应首选OA.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.旋覆花汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤正确答案:C104、单选与胃痛关系最为密切的脏腑是()A.肝、脾、胆B,肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案:B105、单选下列除哪项外,均为中风闭证的主症之一OA.目合口开B.口噤不开C两手握固D大小便闭E.肢体强痉正确答案:A106、单选患者昨日出现呕吐酸腐,肮腹胀满,暧气厌食,得食愈甚,吐后反畅,大便秽臭或满泻,舌苔厚腻,脉滑数。此呕吐病证应诊断为OA.脾胃虚寒型B.饮食停滞型.C.痰饮内停型D肝气犯胃型E.外邪犯胃型正确答案:B107、单选治疗尿血肾气不固者,应首选OA.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D保真汤E.无比山药丸正确答案:E参考解析:肾气不固的尿血应补益肾气,固摄止血,用无比山药丸。108、单选下列哪项不是阴虚发热的临床表现(),午后潮热B.夜间发热C时觉身热D.手足心热E,烦躁少寐正确答案:C参W解析:阴虚阳盛:虚火内炽,故见午后及夜间发热、手足心热、骨蒸潮热。虚火上炎,扰乱心神,则烦躁少寐。所以C.本证表现。109、单选患者,女,49岁。性情急躁易怒,吞酸嗜杂,口苦口干,胸闷胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选OA小柴胡汤B.越鞠丸C.安神定志丸D.半熨厚朴汤E.丹桅逍遥散正确答案:E参考解析:小柴胡汤和解少阳,排除A。越鞠丸行气解郁,治疗气、血、痰、火、湿、食诸郁,排除B。安神定志丸主治心胆气虚,半夏厚朴汤行气散结,降逆化痰,主治梅核气,排除D。故本题选E。110、单选患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治疗应首选OA.杏苏散B.参苏饮C.荆防败毒散D葛根汤E.桂枝汤正确答案:B参考解析:患者恶寒较其,发热,无汗,咳嗽一一诊为感冒,身楚倦怠,脉浮无力为气虚证候。治疗用参苏饮。111.单选休息痢,脾阳虚极,肠中寒积不化,遇寒即发,下痢白冻,倦怠少食,舌淡苔白,脉沉。可用OA.温脾汤B.胃苓汤C.连理汤D桃花汤E.补中益气汤正确答案:A112、单选章某,女性,23岁,平素体健,三日前突受惊吓,现心悸易惊,坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦。治疗宜选OA.朱砂安神丸B.归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸加城珀、磁石、朱砂E.桂甘龙牡汤正确答案:D113、单选下列哪项不是腹痛的治法()A.实者沟之B.虚者补之C.表者散之D.寒者热之E.热者寒之正确答案:C114、单选肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼歪斜,语言不利,口角流涎,舌强言喜,甚则半身不遂,或兼见恶寒,发热,手足拘挛,关节酸痛等症,舌苔薄白,脉浮数。其病机是OA.脉络空虚,B.肝肾阴虚,C.肝阳暴张,D.痰浊偏盛,E.正不胜邪,风邪乘虚人中,气血闭阻阳亢化风,阳亢风动,上壅清窍,元气衰微上扰清空痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻内蒙心神,神机闭塞正确答案:A115、单速患者李某,45岁,胃部隐隐作痛,遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加束,按之则舒,温熨,进食可使疼痛缓解。经治未愈,胃痛加重,并见呕吐肢冷,可选用何方治疗()A.大建中汤B.香砂六君子汤C.黄茂建中汤D.六君子汤E.以上都不是正确答案:A116、单选患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脱满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选OA.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C川苜茶调散D半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤正确答案:B参考解析:胸皖满闷,呕吐痰涎,占苔白腻,脉弦滑为痰浊之象。诊断为痰浊头痛,治法为健脾燥湿,化痰降逆,故选半夏白术天麻汤。117、单选咳嗽无力,气短声低,咯痰清稀色白,偶或带血,午后潮热,自汗,盗汗,纳少神疲,便满,面色白,颗红,舌质嫩红,边有齿印,苔薄,脉细弱而数,其辨证是OA.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚【).阴阳两虚E.肺肾阴虚正确答案:C118、单选治疗胃痛脾胃虚寒证,应首选OA小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黄芭建中汤正确答案:E参考解析:本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾,和胃止痛,予黄甚建中汤加减。119.单选心血不足型心悸治宜OA.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案:C参考解析:分证论治:(1)心火偏亢,清心泻火,宁心安神:朱砂安神丸。(2)肝郁化火,清肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤。(3)痰热内扰,清化痰热,和中安神:黄连温胆汤。(4)胃气失和,和胃化滞,宁心安神:保和丸。(5)阴虚火旺,滋阴降火,清心安神;六味地黄丸合黄连阿胶汤。(6)心脾两虚,补益心脾,养心安神;归脾汤。(7)心胆气虚,益气镇惊,安神定志:安神定志丸合酸枣仁汤。4.分证论治:(1)肺热津伤:清热润肺,濡养筋脉,清燥救肺汤。(2)湿热浸淫:清热燥湿,通利筋脉,加味.妙散。(3)脾胃亏虚:健脾益气,参苓R术散。(4)肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热,虎潜丸。5.分证论治:(1)发作期:寒咋,温肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤,若表寒里饮,寒象较甚者,可用小青龙汤,上盛下虚用苏子降气汤。热哮,清热宜肺,化痰定喘;定喘汤,若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著,痰气维盛