支气管造影检查操作规程.docx

支气管造影检查操作规程【适应证】用于检查支气管疾患，如支气管扩张、支气管新生物、支气管炎性狭窄及支气管胸膜瘦。【禁忌证】严重心肺功能减退、咯血、肺部急性炎症、发热时应暂缓检查。【检查前准备】1 .造影前须摄胸部平片。2 .检查前行碘过敏试验，检查时行麻痹剂过敏试验。3 .患者多谈时，使其尽量咳出，并在2-4小时前做位置引流2-3次，每次15-20分钟。4 .检查日禁食早餐，并作顺位排痰。5 .检查前1小时服戊巴比妥0.1克，检查前1小时注射阿托品1毫升（0.5-1毫克）。6 .品：支气管造影包。7 .造影剂，通用40%碘化油，每10毫克碘化油应加入约3-4可磺胺粉，调制成一定稠度。【检查步骤】1 .根据放射科约定时间，将患者送至检查室，向患者说明检查过程及注意事项，以解除其顾虑，取得充分合作。2 .由放射科医师或临床医师将导管插入气管内。3 .插入气管导管后，将导管保持管端在气管分叉上1厘米，以胶布固定，行气管内麻醉注射时应使患者身体向左右倾斜，以使麻醉药均匀分布。4 .折射造影剂时须依照病变位置决定造影体位并摄取不同体位的X线光片。【检查时注意事项】1 .麻酹剂毒性与浓度平方成正比，故浓度不宜过高，剂量亦不宜过多。2 .摄片时应力求避免呼吸运动。3 .随时注意患者有无过敏反应。【检查后注意事项】1 .检查后应顺位排痰，以排出造影剂，鼓励病人咳嗽。2 .如不用喉头麻醉，术后即可恢复饮食，否则术后禁食。3 .检查后24小时内禁服止咳剂。【禁忌证】1 .严重心肺功能减退为禁忌证。2 .咯血、肺部急性炎症、发热时应暂缓检查。