“健康麟游 2030”规划纲要.docx

“健康麟游2030”规划纲要目录序言第一章总体战略第一节指导思想第二节战略目标第三节主要策略第二章推进全民预防保健第一节完善公共卫生服务体系第二节加强健康教育与健康促进第三节强化均等化的基本公共卫生服务第四节加强重点疾病防控第五节提高妇幼健康与计划生育服务水平第三章提供优质高效的医疗服务第节构建整合型医疗服务体系第二节创新医疗服务供给模式第三节提高医疗服务水平和质量第四节发展中医药特色服务第四堂发展康亚及健康养老服务第一节健全康史和医养结合体系第二节促进健康老龄化第三节提高残疾人康发水平第五章完善全民健康保障第节健全全民医保体系第二节完善医保管理服务体系第三节大力发展商业健康保险第四节提高贫困和低收入人群健康保障水平第五节健全药械供应保障体系第六堂普及健康生活第一节加强全民健身服务体系建设第二节推进全民营养计划第三节提升心理健康水平第四节强化控烟限酒第五节减少不安全性行为和毒品危害第七章建设健康环境第节深入开展爱国卫生运动第二节营造健康的公共安全环境第三节治理影晌健康的环境问题第四节保障食品药品安全第八堂发展健康产业第一节完善多元办医格局第二节加快药品及医疗器械产业发展第三节推进绿色食品、品牌餐饮产业发展第四节促进“互联网+健康医疗”产业发展第五节发展健身休闲运动产业第六节发展健康服务新业态第九章推进健康人力资源建设与科技创新第一节强化健康人力资源建设第二节推动健康科技创新第十章组织实施与保障措施第一节加强组织领导第二节完善健康政策第三节加强健康法治建设第四节加强行风建设第五节加快健康信息化建设第六节完善健康筹资机制第七节营造良好社会氛围第八节实施监测评价序健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现健康长寿是人类发展的核心目标，是民言县强和社会文明的重要标志，也是广大人民群众的共同愿望。党和政府历来十分重视人民健康。新中国成立后特别是改革开放以来，我县健康领域改革发展取籽亚大成就。健康投入大幅增加，全民医保体系初步形成，全民健身运动广泛开展，全民体质不断增强，人民健康水平显著提高。与此同时，我县健康领域仍然存在一些问题。人口老龄化、食品药品安全、环境污染等对维护和促进健康形成挑故。新发传染病和传统传染病并存，慢性非传染性疾病发病率呈上升趋势生活行为方式对健康的影响不容忽视，健康素养有待提高。健康服芬供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出，健康领域发展与经济社会发展的协调性仍需进一步增强.从现在起到2030年是推进健康酸游建设的战略机遇期。中省市坚持以人民为中心的发展思想，把健康中国、健康陕西、健康宝鸡上升为发展敬略，确定了新时期卫生与健康工作方针，为推进健康麟游建设指明了方向。我县经济保持中高速增长将为维护人民健康奠定坚实物质基础，供给恻结构性改革将为健康事业发屣注入新活力，消费结构升级将为发展健康服务创造广闾空间，科技创新将为健康服务升级发展提供重要支撑，不断完善的各方面制度将为健康领域可持续发展提供强大保障.为推进健康麟游建设，提高全县人民健康水平，按照健康宝鸡2030”规划纲耍要求，制定本规划纲要1第一章总体战略第一节指导思想推进健康鼓游建设，要紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实新发展理念，深入贯彻落实健康中国战略，坚持“以基U为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入各项政策，人民共建共享”的小生与健康工作方针，通过倡导健康观念、普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业，全方位、全生命周期维护和保障人民健康，大幅提高人民健康水平。主要坚持以下原则:健康优先。把健破摆在优先发展的战略地位，将健康融入经济社会全局，立足县情，形成有利丁健康的生活方式和经济社会发展模式，实现健康与经济社会协调发展。一一公平公正。把握医疗卫生公平性、可及性规律，坚持基本医疗卫生事业的公益性，推动健康领域笔本公共服务均等化，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务差异，实现全民健康暨ife,促进社会公平。-改革创新。以人民健康需求为导向，坚持政府主导，发挥市场机制作用，推进医疗卫生、体育健身等健康服务行业供给制结构性改革，通过制度创新、管理创新、科技创新，构建全民健康服务新模式.一一共建共享。发挥政府的组织和引导作用，部门密切配合，全社会枳极参与，强化个人健康贡任意识，引导人人加强自我健康管理，有效控制影响健康的危险因素，形成维护和促进健康的强大合力.第二节战略目标推进“健康曲游2030”,按以下三个阶段进行：强力推进阶段(2017-2020年)。主要目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，健康服务体系趋于完善，健康服务新业态堪本形成，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，主要健康指标达到或超过全市平均水平.攻坚克难阶段(2021-2025年)。主要目标是基本形成全民健康制度体系，健康服务能力显著提升，健康保隙基本完善，全民健康素养水平持续提高，健康环境得到改善，健康产业大力发展，全县卫生与健康事业发展在全市领先。全面实现阶段(20262030年)。主要目标是全民健康制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式得到普及，健康环境显著改善，健康产业繁荣发展,健康水平进一步提升，人人享有密质量、均等化的健康服务和健康保障，主要健康指标达到全市平均水平以上。具体实现以下目标：一健康制度体系更加完善。有利于健康的政策、规范性文件进一步健全,健康领域治理体系和治理能力实现现代化.一一健康危险因素有效控制。全民健康素养大幅提高，健康生活方式全面普及,有利于健康的生产生活环境初步形成，食品药品安全得到有效保障，消除和控制重大疾病危杏。一一健康服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立，健康保障体系进一步完善，健康眼务质量和水平显著提高。健康产业全面发展。建立起结构合理、功能完备的健康产业体系，健康科技创新整体实力位居全省前列，形成一批具有较强竞争力的跨区域公司和产业集群，健康产业成为全县经济支柱性产业。一一健康水平持续提升。人民身体素质明显增强，生命质量不断提高，2020年、2030年人均预期寿命分别达到77岁、79岁以上。健康麟游建设主要指标领域序号.指标名称2016年2020年2030年健康水平1人均预期寿命（岁）75（2015年）7779以1.2婴儿死亡率（%0）4.684.65435岁以口1.童死亡率<%0）5.575.54.54孕产妇死亡率（1/10TJ）14.711411.35国民体质测定合格率（）909293健康生活6人均体育场地面积（m1）>2.3>2.6>2.87居民健康素养水平（%>开展调查源悄上要求达到国家要求8参力I胜康自我管理4省掷J人数（万）1>2>89经常参加体育锻炼人数（万人）5.566.5健康服务与保障10应大微性病过早死亡率（）19.1（2013年的）持续下降比2016年下降20%以上11总体癌症5年生存率（）30.9（全国）比2016年提向5%比2016年提高15%以上12干人口执业（助理）医师数（人）2.352.65313人口注册护士数（人）2.813.24.714万人口全科医师数（人）>1>2高于中省要求15个人卫生.支出占卫生总费用的比重（%）30<28<25健康环境16空气质狂优良天数比率（）65758017受污染耕地安全利用率（）2018年底前杳明情况>92>9518重耍水功能区水质达标率（）分级分类数据高于中省要求高于中省要求19建成区绿化覆盖率（）41.02好于相关城市仓犍指标要求好于相关城市创建指标要求20主要食品安全总体监盟始格率（%）96>96>9621农村W生厕所普及率（%）54不低于全省平均水平>99健康产业22从事健康服务业市场主体数量增长率（）开展相关统计比2016年增长10%以上比2020年增长10%以上站在大健康、大R生的高度，动员全社会力量，围绕危害健康的主要危险因素，开展源头治理、综合治理和系统治理，为居民提供全方位、全生命周期的健康服务.一、生物危害防控策略推进优生优育，持续将免费婚前馁学检查和孕前优生健康检查纳入各级党委、政府民生工程，最大程度地减少遗传疾病和出生缺陷发生。加强传染病防控，遏制艾滋病等传染病蔓延传播，逐步控制直至消除传统传染病对人群健康的影响。严格防能生物实验对健旗的风险，针对不同年龄阶段人群生物学特性实施不同医疗保健措施，特别做好妇女儿童保健，推进健康老龄化。二、环境危害治理策略加强自然环境源头保护，强化我县山、水、土壤、大气等生态环境保护,提供乩好生态基础.推动生态城市、健康城市建设，把健康要崇、公共卫生设施纳入城镇化建设，推动健康城市发展。强化生产微环境治理，在去产能、减排放的同时加强生产环境监测和执法，保护劳动者健康。推进健康社区建设，改善居民居家环境，营造追求低碳生活、恪守健康道德的生活做环境。三、健康服务创新策略建立以生命周期为主线，医防一-体、防治结合的医疗卫生服务体系。加强医学科学研究,提高医疗服务技术水平，为群众提供高质量的医疗服务。充分利用信息化F段，开展以健康管理为主要形式的“互联网+健康医疗”服务，推动健康服务进入家庭、潜入生活.大力发展健康服务业，鼓励社会办医，满足群众多层次健康需求。推行“绿色医疗”，控制医源性损害和医源性疾病发生，把中医思想和中医技术融入医疗服务全过程，推动医疗服务向绿色、环保、无害和人性化方向发展。四、健康文明推进策略把健康文明融入社会主义精神文明建设，崇尚道镌健康，引导居民把健康行为作为修身养性重要内容，树立科学健康观，从牛理、心理和社会生活全方位增进人群健康“倡导健康积极的行为生活方式，普及营养知识，保障中小学生营养食品，开展控烟、限酒、禁毒，减少健康危害，大力推进全民健身运动，把全民身强体健作为兴县强县的重要目标。围绕健康麟游建设的主要策略，开展13项健康行动：1 .全民健康素养提升行动。建立健全健康教育体系，推进健康教育和健康促进，普及健康科学知识，开展“健康你我他”活动，倡导“每个人是自己健康第货任人”理念，促进全社会关注健康、重视健康。2 .全民身体索质提升行动。加强全民健身公共设施建设，广泛开展全民健身运动、健康养生活动，加强体育卫生融合，增强人民体质。3 .饮食健康促进行动。针对麟游人饮食习惯,引导合理胭食，加强农产品和食品安全监管，发展绿色食品产业，打造品牌餐饮，推进健康饮食文化建设。4 .基本医疗卫生均等化行动。完善医疗卫生服务体系，逐步扩大基本医疗卫生服务范用，实现常住人口全量盖，不断提升基本俵疗卫生服务质量和水平。5 .重大疾病科学防治行动。健全政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，强化预防为主、防治结合，落实以患者为中心的控制策略，重点加强艾滋病、结核病、高血压、糖尿病等疾病防治。6 .中医药传承创新普及行动.发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康亚中的里:要作用，推进中医药科技创新，提升中医药产业发展水平，保护、传承、发展、普及中医医药.7 .贫困人群健康帮扶行动。深入实施健康扶贫行动，精准到户、精准到人、精准到病，有效解决因病致贫、因病返贫问题，提高贫困人群健康水平。8 .全民健康保障完善行动。完善以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多整次医疗保障体系，提育重点地区、重点人群健康保障水平，加强药品监管，健全药械供应保障体系。9 .绿色健康环境建设行动。推进绿色发展，打好大气、水、土壤污染防治三大攻坚战，实施工业污染全面达标排放计划，建立健全环境与健康风险评估制度，倡导生态绿色、环境友好，推进人与自然和谐共生。10 .公共安全环境营造行动。强化安全生产，开展职业病危害源头治理，促进道路交通安全，提高防灾减灾和应急能力，茸造良好的公共安全环境，提升群众安全感“11 .健康城乡建设推进行动。深入推进卫生.城镇创建，带动城乡人居环境质量整体提升,将健康政策融入城乡规划、建设、治理全过程，建成健康县城和一批健康村镇建设示范点，促进城乡建设与人民健康协调发展。12 .健康产业创新发展行动。以发展医药、医疗器械、医学新材料、“互联网+健康医疗”、保健、体育等产业为重点，推动健康产业融合、创新发展，将我县打造成市域内重要的健康服务业基地、医药产业创新高地和体育产业发展高地。13 .医药卫生体制改革深化行动。坚持医疗、医保、医药联动改革，协同推进公共R生、医疗服务、医疗保障、药品供应、监督体制等综合改革，加快建立更加成熟定型的基本医疗卫生制度，持续改善群众看病就医问题。第二章推进全民颈防保健第一节完善公共卫生服务体系加强疾病预防控制机构建设，不断提升县疾病预防控制中心等级标准。提升县、镇两级医疗卫生机构规范化建设水平，巩固等级创建成果，县妇幼保健与计划生育技术机构建立健全学科体系。完善采、供血保障体系，保障能力达到更高水平。建立健全以县医院精神科为主，基乂医疗卫生机构和精神疾病康红机构为基础，疾病预防控制机构为补充的精神卫生防治体系和服务网络.不断完善以县医院急救中心为龙头和院前急救网络为主体的急救网络.第二节.加强健康教育与健康促进一、提高全民健康素养建立健全以政府为主导，全社会参与，疾病预防控制中心为骨干，医疗卫生机构、学校、社区等为依托的健康教育体系。推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预，开展健康体重、健康视力、健康口腔、健康骨骼等专项行动.建立健康知识和技能核心信息发布制度，健全覆盖全县的健康素养和生活方式监测体系。充分发挥各级各类媒体作用，强化健康科学知识宣传，积极建设和规范广播电视健康栏目，利用互联网等新媒体拓展健康教育，不断提高全民健康素养。到2020年、2030年，全民健康生活方式行动分别置盖全县90%以上、100%的镇。二、强化个人健康责任提高健康教育服务能力，强化个人健康贪任，从小抓起，普及健康科学知识，发展健康文化，移风易俗，培养乩好健康行为.引导形成自主自律符合自身特点的健康生活方式，有效控制影响健康的生.活行为因素。开展面向个人健康行为的监测与评估，推动实现人人热爱健康、人人追求健康、人人生活健康。三、加强学校健康教育将健施教白.纳入国民教育体系，健康教仔课作为中小学校素质教育全要内容，完善学校健康教育工作机制。构建学科教育与专题教育相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。将健康教育纳入教师入职教育和继续教育，培养培训专（兼）职健康教育和资。加强学校控烟教育，减少烟草对吉少年的危害.加强学校心理健康教育，枳极开展心理健康知识普及。第三节强化均等化的基本公共卫生服务加强全县各级促进基本公共卫生服务均等化指导机构建设。精准判断影响人民健康的重大疾病和主要健康危险因素，积极采取有效的预防干预措施。实施国家和省某本公共卫生服务项目和亚大公共卫生服务项F1.,对城乡居民主要健康问题实施有效干预，减少主要健康危险因素，使城乡居民享有均等化的基本公共R生服务.建立基本公共卫生服务项目经贽标准动态调整机制，不断丰宓和拓展服务内容。全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化,减少因人口流动而产生的健康风险.第四节加强重点疾病防控一、实施慢性病绦合防控完善慢性病综合防控体系，推进慢性病防、治、管整体融合发展。加强国家、省慢性病综合防控示范区建设，提升综合防控水平。整合并逐步扩展现有慢性病及其危险因素监测，建立适合县情的监测系统。加强慢性病高风险人群筛查与干预，针对高发地区、重点人群开展早诊早治工作，逐步推动癌症、脑卒中、冠心病等重点慢性病的机会性筛查，基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖。推广慢性病防治适宜技术，逐步将符合条件的癌症、脑卒中等全大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。加强学生近视、肥胖等常见病防治。加强口腔卫生，12岁儿童忠蹒率控制在25%以内。到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，我县重大慢性病过早死亡率比2016年卜降20%以上，总体诧症5年生存率比2016年提高15%以上。二,加强传染病地方病防控继续实施扩大国家免疫规划，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维续维持在较高水平，维持无脊灰状态，建立预防接种异常反应补偿保险机制,加强传染病监测、报告，增强应对突发急性传染病能力，进一步落实各项防控措施，有效控制传染病流行。健全重大传染病和地方病防控长效机制。加强艾滋病发现与治疗，全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播措施，将疫情保持在低流行水平。建立结核病防治综合服务模式，加强耐多药肺结核病筛杳和监测，规范肺结核病诊疗管理。第五节提高妇幼健康与计划生育服务水平一、提高妇幼健康水平实施母婴安全计划。倡导优生优育，全面实施住院分娩补助，向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。加强出生缺陷综合防治，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治免费服务制度。全面落实免费婚前医学检查制度。实施健康儿童计划。加强儿童早期发展促进工作。加强早产儿的干预治疗。加大儿童重点疾病防治力度，规范开展新生儿疾病筛查，逐步扩大新生儿疾病筛查病种，将儿童出生缺陷疾病诊断治疗按规定纳入基本医疗保险报销范围，加强确诊病例的治疗和干预，提高确诊病例治疗率，减少致残率。开展儿童营养健康状况监测评估，加强对5岁以下儿童营养不良、消瘦、生长迟缓、低体重、超重、肥胖、贫血等疾病的预防工作，提高儿童健康水平，促进儿童健康成长。开展O至6岁残疾儿童筛查工作，实现残疾儿童早发现、早诊断、早干预。实施健康妇女计划。推行妇女全生命周期健康管理服务新策略。加强吉存期保健、更年期保健、老年期保健等妇女保健亚专科建设“全面落实免费计划生育基本技术服务，做好免费避孕药具发放，减少非意愿妊娘发生。加强艾滋病和性传播疾病防控，降低重大传染疾病对妇女健康的危害。加快提高妇女病缔杳率和早诊早治率，力争实现农村妇女常见病免费筛杳全覆盖。二、完善计划生育服务管理坚持计划生育施本国策，完善有利于促进人口均衡发展的政策体系。更加注重家庭发展，完善生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人尚养、病残照料等政策措施“普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识0坚持和完善计划牛育目标管理先任制，健全人口与发展综合决策机制，完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制。推动人口和计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质、优化结构和合理分布转变。完善计划生育技术服务政策，加强再生育计划生育技术服务保障力度。完善计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度，动态调整奖励扶助金标准，妥善解决计划生育特殊家庭生活照料、养老保障、大病治疗等问题。建立健全出生人口监测工作机制，继续开展出生人口性别比治理。到2030年，全县出生人口性别比实现自然平衡。第三章提供优质高效的医疗服务第一节构建整合型医疗服务体系构建体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的医疗服务体系。统筹区域医疗资源配巴，整合推进医疗资源共享。推进医疗卫生协同发展，促进区域医疗卫生水平提升和服务共享，形成与经济社会发展相适应的医疗发展新格局，促进优质医疗资源均衡分布。加强康曳、老年病、长期护理、慢性病、临终关怀等接续性医疗机构建设。加强县医院、县中医院和基MB生院建设,鼓励建设一批达到甲级水平的基层医疗卫生机构.到2030年，形成全县15分钟基本医疗卫生服务圈，每千常住人口执业（助理）医师数达到3人、注册护士数达到4.7人.第二节.创新医疗服务供给模式建立县级医院、基层卫生院、县疾病预防控制中心三位体的重大疾病防治机制，实现医防结合。建立功能明确、责权清晰的分工协作机制，不断完善服务网络、运行机制和激励机制。完善家庭医生签约服务制度，提高签约服务质量，拓展签约服务内涵，全面建立完善分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全“治疗一康曳一长期护理”服务镂。完善医疗联合体等多种分工协作模式，提高服务体系整体绩效。第三节提高医疗服务水平和质量临床服务与科学研究密切结合,紧密跟踪国内最新医学技术发展，推动以转化医学、精准医学和整合医学为代表的新医学技术应用。持续改善医疗服务，建立第三方评估机制，建立健全覆盖主要专业的县、镇医疗质量控制体系。通过整合区域化信息平台等方式，建设全县范围的全信息化医疗质量管理与控制平台，实现全行业全方位精准、实时医疗质量监督管理与控制，持续改进医疗质垃和医疗安全，提升医疗服务同质化程度，再住院率、抗菌药物使用率等主要医疗质量指标达到或接近市内领先水平。全面实施临床路径管理，规范诊疗行为，优化诊疗流程，增强患者就医获得感，提升医疗服务满意度。推进合理用药，保障临床用血安全，施本实现同级医疗机构检杳、检验结果互认。构建和谐医患关系。第四节发展中医药特色服务一、发展中医药治未病与养生保健服务充分发挥中医药治未病优势和主导作用，实施中医治未病健康工程。以县中医院为主体，健全中医治未病体系。加强县中医院治未病专业能力建设，县中医院和县医院、县妇幼保健院设理或明确治未病科，各镇中心更生院及分院能提供中医药治未病服务。建设一批医药养生保健服务示范点、中医药养生保健星级服务机构。推动各类医疗机构以治未病理念为核心，以慢性病管理为重点，提供中医体质辨识、亚健康调理、季节养生和预防保健等中医药预防保健特色服务，将中医治未病服务纳入家庭医生签约服务。积极引导社会资本参与中医治未病健康工程。鼓励县中医院、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、谢理、药膈和食疗等技术支持。加大中医专科建设力度，推进中医药健康养老为主的护理院、疗养院示范建设项目，建立医疗机构与养老机构之间的医养协同机制。实施中医药文化科普项目，加大人民群众对中快药文化的认同感。二、提商中医药服务能力贯彻实施中华人民共和国中医药法，保障中医药事业健康发展，充分发挥中医药作用。实施基必中医药服务能力提升工程，加快基江卫生院中医馆建设，完善中医馆服务设施，推广适宜技术，所有镇中心卫生院及分院、90%以上的村卫生室能够提供中医药服务。实施中医临床优势培育工程，大力实施名院、名科、名医战略，建设区域性中医医疗服务中心和中医医疗联合体，健全重大疾病中医药防治和协作机制，开展重大疑难疾病中西侯临床协作试点，提高急危至症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务能力，以及中医优势病种的中医门诊诊疗服务能力与研究能力。开展中医药防治艾滋病、重症胰腺炎、耐药结核等研究.完善中医药防治传染病工作机制，开展中医药防治重大传染病工作。大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用.到2030年，中医药服务在治未病中的主导作用、在至大疾病治疗中的协同作用、在疾病康豆中的核心作用得到充分发挥。第四章发展康复及健康养老服务第一节健全康复和医养结合体系建立县、镇、村体的康比服务体系,建立康第医学科与临床相关科室协调配合和上下级医疗机构间双向转诊机制,以县医院为龙头，以县中医院为重点，以基层中心卫生院为基础，为急性期及疑难重症患者提供急性期康更治疗，为疾病稳定期患者提供专业、综合的常规康复治疗，为疾病恢史期患者及居民提供基本康爱服务，不断强化康更三级预防能力。探索以家庭为平台的居家服务、以镇村为平台的服务模式，构建服务内容丰富、服务提供形式灵活、服务机构之间职责明确、服务对象分明、服务功能案密衔接的医养结合体系。鼓励县医院、县中医院提供健康养老服务，支持养老机构开设医疗服务机构，提裔养老机构基本医疗服务能力。推动县医院、县中医院与养老机构组建医疗养老族介体，建立双向转诊绿色通道，满足老年人多层次、多样化健康服务需求.第二节促进健康老龄化营造老年人健康生活环境，创造老年人发挥个人知识、技能、经验等作用的条件，在服务社会中提高老年人生活质量、生命质量。建立完善覆盖城乡的“预防、养生、医疗、养老”深度融合的健康养老服务体系。坚持养老与养生相结合，为老年人提供住院、康复、护理、生活照料、舒缓医疗及临终关怀等一体化健康与养老服务。推行家庭医生签约服务，为老年人家庭提供长期、主动、连续的健康管理与医疗服务。推进老年医学发展，加强老年人常见病、慢性病健康指导和综合干预.第三节提高残疾人康复水平开展全人群、全生命周期残疾预防，实施主要致残因素预防工程和重点人群康复工程，实现残疾人人人享有康复服务。完善残疾人基本医疗保险资助制度。以残疾儿童和持证残疾人为重点，实施精准康发，为残疾人提供基本康复服务。建立残疾儿敬救助制度，盘点实施好贫困家庭。至6岁残疾儿童救助专项扶翁项目和脑瘫、听力、智力、孤独症残疾儿童救助。维续开展防盲治盲和防克治聋工作.将有康复需求的残疾人全部纳入家庭医生签约服务范围，将残疾人健康康及管理和社区康亚纳入国家基本公共服务清雎和家庭医生笺约服务内容项目.到2020年，实现家庭医生与残疾人服务签约率达到100%,确保残疾人基本康复服务覆盖率达90%以上。加强辅助器具推广和适配服务，对城乡贫困残疾人、重度残疾人基本型康友辅具配困给予补贴，使残疾人堪本型辅助器具适配率达90%以上。第五章完善全民健康保障第一节健全全民医保体系健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多必次医疗保障体系“健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇水平调整机制，实现基金中长期精算平衡。完善医保缴费参保政策，均衡雎位和个人缴费负担，合理确定政府与个人分担比例，逐步建立居民个人缴费与城乡居民可支配收入拄钩机制。完善职工医保个人账户，开展门诊统筹。进一步健全重特大疾病医疗保障体制，完善城乡大病保险制度，探索建立长期护理保险制度，实现基本医保、大病保险、商业补充医疗保险与医疗救助有效衔接。到2030年，全民医保体系成熟定型。第二节.完善医保管理J强务体系落实异地就医直接结斑。建立基本医保精算管理，实现医保基金可持续平衡。全面推进医保支付方式改革，建立健全医保经办机构与医疗Tj生机构协商谈判和风险分担机制，形成医保基金总额预算管理卜的更合式付费方式，积极推进按病种付费、按人头付费，积极探索按疾病诊断和关分组付费、按眼务绩效付费，引导医疗机构主动保证质量、控制成本、节约费用、提高效率。建立药品、医疗器械、诊疗项目基本医保准入和退出第三方评估机制。加快全面实现医保智能监控.到2030年，全民医保管理服务体系完善高效.第三节.大力发展商业健康保险完善商业保险机构承办城乡大病保险政策和机制，支持商业保险机构参与医保经办服务，鼓励企业、个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本修保之外的需求。促进商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作，发展健康管理等新型组织。鼓励商业保险机构丰富商业健康保险产品，提供多样化、多层次、规范化的产品和服务。到2030年，商业健康保险赔付支出占卫生总贽用比重显著提高.第四节提高贫困和低收入人群健康保障水平积极开展健康扶贫，认真实施贫困人群医疗救助扶持行动。对建档立卡贫困人口，全额资助参加新农合，参合率达到100%,落实施本医保、大病保险、民政救助等倾斜性保障政策和“站式”结算,在县域内医疗机构先诊疗、后付费。通过医疗费用减免、医疗救助、慈善捐助、医药爱心扶贫基金帮助等综合措施，提高贫困人口医疗保障水平。到2030年，进步完善贫困和低收入人群医疗救助机制，不断提窝贫困人口健康水平。第五节.健全药根供应保障体系落实国家药物政策,推进药品、医疗器械流通企业向供应链上下游延伸开展服务，形成现代流通新体系。健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系，建立药品、高值医用耗材、医用设备、体外诊断试剂、第二类疫苗五位一体的集中采购格局。完善药品分类采购机制，促进药品价格趋于合理化，提高药品供应保障能力。实施高值医用耗材、体外诊断试剂阳光采购和医用设备采购信息备案，逐步扩展采购种类，堪本实现全品种獴盖。严格控制於重药械采购使用比例，鼓励优先使用基本药物、低价药和国产药械，进步降低群众用药负担，第六章普及健康生活第一节加强全民健身服务体系建设一、完善全民健身公共服务体系构殂和完善县、镇、村群众身边的全民健身设施网络和城区15分钟健身圈。至U2020年，农村体白设施凝盖率、公共体育设施开放率达到100%.到2030年，人均体育场地面积达到2.8平方米以上。积极利用社会资金,结合城市公园、风景名胜区、旅游竞区和新农村规划与建设，加强健康公园、健康步道等场地设施建设.公共体育场馆全部开放.通过政府购买服务等方式，支持鼓励民营体育场馆对群众免费或低收费开放。学校在课余时间和节假日向学生开放体育设施，并在保证校园安全前提下，向社区公众开放体育设施。构建遍布城乡、规范有序、富仃活力的社会化全民健身组织网络。重视发挥基层文化体杼组织和健身竹干在开展全民健身活动中的作用，引导、服务、促进其健康发展。维续组织好社会体育指导员培训、管理和服务工作，发展壮大社会体育指导员队伍，充分发挥各级社会体育指导员健身指导服务作用.到2030年，每万人至少拥有公益类社会体育指导员35人。二、广泛开展全民健身运动深入落实全民健身实施计划和国家体方锻炼标准B,普及科学健身知识和健身方法，推动全民健身生活化.大力发展群众喜闻乐见的运动项目、时尚休闲运动项目，鼓励开发适合不同人群、不同地域特点的特色运动项目，进步丰富全民健身活动内容。组织实施青少年体质健康干预计划。积极为老年人、残疾人、农民、外来务工人员等全点人群及其他特殊人群提供健身服务，使其享受更多社会关爱和体育发展成果。举办各级各类运动会，推动各区域、各行业、各人群体育健身常态化.到2030年，全县经常参加体育锻炼人数达到6.5万人，国民体质测定合格率达到93%o入加强体更融合和非医疗健康干预统筹多方资源，组建多学科触合的科学健身知识服务专家团队，将科学健身指导服务常态化运作，为更多群众提供专业、科学的健身指导服务。发挥全民科学健身在健康促进和慢性病预防等方面的枳极作用。加强科学健身指导服务站点建设，深入开展体质测试工作，推动“体医结合”的健康管理服务新模式,开放应用国民体质健康大数据，开展运动风险评估，建立针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库。第二节推进全民营养计划加强全民膳食营养和健康知识普及，发布适合不同人群特点的膈食指南,引导居民形成科学的脯食习惯，实现人群合理胞食指导全置维。实施国民营养计划，开展营养方面的健康教育，减少超亚、肥胖等营养问题对健康造成的损害。建立健全居民营养监测制度，重点加强农村义务教育阶段学生营养健康状况监测，对重点区域、重点人群实施茸养干预，重点解决微量营养素缺乏、油脂和热量摄入过多等问题.到2030年，营养缺乏疾病发生率显著下降，全县人均每日食盐摄入量降低20%,居民超重、肥胖的增长速度明显减想第三节提升心理健康水平建立政府引导、社会参与、专业机构指导、满足个人需求的心理健康服务体系，重点加强社区、企事业单位、学校等基层心理卫生机构建设，推进以专业精神卫生.机构为主导、社区为依托的心理健康网络化服务。依托现有精神科医师、心理治疗师、社会工作师和护士等，建立心理卫生工作队伍，提供心理咨询、危机干预、精神疾病治疗与康复等心理健康服务。鼓励卫生与健康机构开展心理W生服务，基U医疗卫生机构向居民提供心理健康指导，支持、鼓励社会团体'民间组织提供心理援助服务。枳极开展粕神疾病可防可治、心理问题及早救助、关心不歧视、身心同健康等精神卫生核心知识宣传。加强严，It精神障碍患者报告登记和救治救助管理。到2030年，全县精防网络无空白区，每10万人口精神科执业（助理）医师数不少于4人：抑郁症、焦虑症、老年痴呆、儿童孤独症等疾病的治疗率在现有堪础上提升50%：县卫计、公安、民政、残联、人社等部门之间严重精神障碍患者信息共享率达100%.第四节强化控烟限酒加强控烟法规规章的落实，加快我县控烟法治建设，提高控烟成效，强化公共场所控烟监督执法。加强控烟宣传教育，创新烟草控制大众传播的形式和内容，提高公众对烟草危害的正确认识，促进形成不吸烟、不送烟的社会风气。营造支持性环境，深入开展无烟单位、无烟社区、无烟学校、无烟家庭等无烟环境创建，提高戒烟干预能力。到2030年，实现室内公共场所全面禁烟，15岁以上人群吸烟率降至23%以下.加强限酒健康教育，控制不良的酒品消协习惯，节制饮酒。对酒精使用造成相关疾病的个人及其家庭提供预防和治疗干预服务,加强烟酒生产与销售监管，严禁向未成年人销售烟酒。第五节减少不安全性行为和毒品危害加强性健康教育与健康促进，减少不安全性行为发生,积极强化社会综合治理，针对不同目标人群实施针对性健康干预，开展涵盖一般人群，以吉少年、育龄妇女、流动人群及性传播疾病高危人群为重点的性健康、性道德和性安全宣传教育和行为干预，促进安全套使用，减少诲外妊娠和性病、艾滋病等疾病传播“进一步强化娱乐服务场所日常监管，加强执法监督检查，保持高压态势，有效遇制淫秽色情、卖淫嫖娼等现象。大力开展涉黄突出问题集中整治，落实日常监管措施,努力实现涉黄违法犯罪案件明显减少。严厉打击制毒贩毒，依法对吸毒者采取戒毒措施。加强全县戒毒医疗服务体系建设,做到对成鹿者早发现、早处理，尽快让吸毒人员摆脱毒品、回归社会、防止复吸。加强戒毒药物维持治疗和强制隔离戒毒、社区戒毒与社会康亚的衔接，进一步扩大维持治疗工作覆盖面，建立集生理脱毒、心理康发、就业扶持、回归社会一体的戒毒康熨模式。加强新型毒品治理，保护人民健康。强化医疗机构毒麻药品管制。第七章建设健康环境第一节深入开展爱国卫生运动一、持续推进城乡环境卫生整沽行动完善城乡环境卫生的基础设施和长效机制，统筹治理城乡环境卫生问题。加大农村人居环境治理力度，全面加强农村垃圾和污水治理，大力推广清洁能源。实施农村饮水安全巩固提升工程，进一步提高农村集中供水率、自来水普及率、水质达标率和供水保证率，全面建立“从源头到龙头”的农村饮水安全保障体系.加快无害化更生厕所建设，到2030年，基本完成农村户厕无需化建设改造。实施以环境治理为主的病媒生物综合预防控制策略，将我县主要病媒生物密度控制在安全合理的水平。深入推进日生镇村创建，带动城乡人居环境质量整体提升，力争到2030年，30%以上的建制镇建成国家卫生镇。二、建设健康城市健康村镇把健康县城和健康村镇建设作为推进健康麟游建设的重要抓手，保障与健康相关的公共设施用地需求，完善相关公共设施体系布局和标准，将健康政策融入城乡规划、建设、治理全过程，促进城乡建设与人民健康协调发展。针对我县主要健康问题，编制实施健康县城,健康村镇发