乙肝病毒特性与致病机理研究进展_0.docx

乙肝病毒特性与致病机理探讨进展乙肝病毒特性与致病机理探讨进展paper.edu乙肝病毒特性与致病机理探讨进展王晓冬，王峰，吕月蒙，李强，张国峰，孙涛，贾亚雄甘肃农业高校生命科学技术学院，甘肃兰州(730070)E-mai1.：摘要：乙型肝炎病毒(HePatitiSBVirus,HBV)是引起中国及东南亚一带病毒性肝炎的主要病原之一，有半数以上HBV感染的患者将会发展为慢性肝炎(ChroniCHepatitis,CH)、肝硬化(1.iVerCirrhosis,1.C),甚至肝细胞性IfI癌(HePatoCeIIUIarCarcinoma.HCC),常被形象的称之为慢性肝病三步曲。新近有多项探讨表明活化的T细胞反应可能在HBV感染的慢性化和肝细胞损伤过程中起重要作用。CD4+Th细胞可分为ThI和Th2细胞，分别介导两种不同的免疫学效应。Th1.细胞主要分泌I1.-2,IFN-X和肿瘤坏死因子(TM：)等细胞因子，参加细胞免疫应答；Th2细胞主要分泌I1.-4,11.-5,I1.-6和I1.-IO等细胞因子,参加体液免疫应答；Th1.Th2的平衡确定了免疫应答的有效性和平安性。Th1.与Th2之间存在相互制约或促进左右，细胞因子组成一个困难的分f网络，参加调整炎症反应以及器官功能的自我稔定。关键词:细胞因子，乙型肝炎病毒，细胞毒性T淋巴细胞1.引言乙型病毒性肝炎(hepatitisB,HB)是由乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)引起的。HBV的感染不仅可以导致急、慢性病毒性肝炎和重性肝炎，而且还与肝硬化(IiVercirrhosis,1.C)和肝细胞癌(hepatoce1.1.u1.arcarcinoma,HCC)的发生、发展亲密相关。20%的慢性乙肝患者将发展成为肝硬化，HBV慢性感染的人罹患HCC的危急性是正常人的100倍。HBV感染呈世界性分布，其中西欧、北美、澳大利亚为低流行区，乙性肝炎病毒表面抗原(hepatitisBsurfaceantigen,HBsAg)携带率在2%以下；东欧、日本、南美、北美和地中海国家为中流行区：中国、东南亚与南非为高流行区HBsAg携带率10%左右)。全世界共有约3.5亿人为HBsAg慢性携带者，其中3/4在亚洲。HBV感染导致全球每年50-120万人死亡，其中死于HCC的约占32万。我国是HBV感染的高发区，约60%的人群感染过HBV,10%的人群为携带者，多达1.2亿。现有乙型肝炎患者约为1200万，年发病率为158/10万1.-4o随着HBV疫苗在1982年的问世，HBV感染率大大降低，抗病毒药物的出现也使乙型肝炎的治疗取得了肯定的进展。但是，乙型肝炎的现状仍旧不容乐观，现有乙型肝炎患者及带毒者数量浩大，面临发展为肝硬化和肝癌的危急，不幸的是，到目前为止，还没有针对HBV的特效药物。因此，乙型.