临床心理学.docx

临床心理学（一）笔记第一聿安原心理手概迩«1R>床。师的工作任务I1 .运货心理测或、会谈、行为视条和试验电检代等技术，评估和徐新心理健康何磔；2 .通过各抑心理治疗形式（如心理分析.认知疗法.行为疗法'人本心理疗法、婿战和家庭心理疔法等）去处理心里他乐方面的问题I3 .卷及同心理囚索孙关的躯体疾物（心身疾粕）的预防和泡疗14 .制定心理区援何巴和心身向IS的Ja防方案，努力借助人们增送心强健康和9体健康，提高社会功能；5 .开展探讨工作.以便更好地理解心理健城和身体健柒何日的性旗、缘由和发痔机制.设进心理评估和诊晰的方法.评价新的冷疗和做的方法的效果.,宋。疆学的3M"h第浅是她此心理学科I其次类是生物学科>尔类是社会科学原。理学的交叉学科（可分成两大类）.第一美是主要关注他或和疾病问虺的应与心理学科：其次类是医学学科«ff>床C,学及询向心学的区分：1 .化统上，曲向心理学更关注正常人的成长及发展,关注H常生活中的向IS并以增进个体总好适应和应对为目的；而住末心理学更关注比较严峻的心理障码.2 .在美国.前问心理学的训炼人多在教化学筑和教化系造行.而他乐心理学的训缀则在高校的心理系进行.3 .4管这网个专业的训练的主要内容都包括心理评估和心理治疔,但给床心理学家的训练史强洲探讨方法和人格理论等内容4 .谢何心理学更多地受到职业指导运动和人本心理学的也响，而临味心理学主耍是:基于遗传学、心里动力学、心里生物学和心里社会学Ki理而友联起来的一学科.心身M学川行为供学布是特殊关注人类功体粒膜和成叨中心理因家的作用的学分支学科，健心学行为俣学珞础I.形成的个心理学分支学科；IM一学是用来探讨打神发精的发扬税由、机制以及指神按扬的R1.防、珍JBi和治疗的医学分支学科，第三节僦Oawk工作的职化关田劭床心理新的培育柔纳四种根式.书是析学傅1.（PhD）HbC,其张是心理学博士学位（PsyD）模K,中国临床及询“心理师的培育方案分为硕士水平和樽土木，两种，伦通守JIO中伸心理学会IW定临床及询计工作伦理守则.通过七个分则进步规范|恭床心理师和询何心理师的职业工作，I.专业关系2.险私权及保变性3.职业员任4心理测M及评估5.收学、培训和仟96.探讨和发表7.伦理到Ia处理其次拿把康心双学林讨一、你心.学探过的基本目的,识记临床心理学探讨的格本目的可以概括为以FW个方面：】.对行为迸行摘逑2.估计总体警数3.检验变量之何关系的粗说I.推断异样行为的发展变更H绥H的或I1.标是通过对引起心理咫叫的四架和发病机加的全向广解以开发出多种M碉的心理评估技术和行效的预防及治疔方法,以便预防.诊断和旃疗各种心理疾病.二、床CJ1.学探时方法的分类和场务临床心理学探讨采靖的探讨方法有的未机察法*会谈法、个窠探讨法，调代法、相关探讨法和试验法等.其中我为她本的探讨方法是视察法和试的法，此外，临床心理学也借鉴了医学的探i寸方法，其中A“f代表性的探讨方法是液行响学探讨方法.这些方法各有乳优点及不足，分别适用于不的目的和T1M，三、一度和效度的定义蠢关系信度是折该探讨所得到的纪j的町oun.效度是折该探讨拮果成推论的白次性，即探讨姑果同大耳相符合的程境.一个探讨只具有权If1.i的怡度才有可能拥有高的效慢.内敷度和外加K的区分和琬*：效度可以进步区分为内效度和外效度.而外效度足指探讨结论可以外对到其他人.其他条什、并他场合或情境的程度.内效度是外效应的必要条件,但是内效度并不足外效收充分条件，Jff加内效度和外攻度的目标常常是相互冲突的四、剜*UZ及客H性原JM在临床心理学探讨中.探讨中不能干脆校索包发生在受试者内部的心理活动,而只能通过他们外足行为.生理反应和对例故情境的分析,通过他们的内行报告加以推想，从而使探讨结果带仃较多的主观成分，闪此,临味心理学探时必需坚持客观性朦则建开先入为主或带新枢枢进行探讨.期勤效应又杉沙森塔尔效吨其次节球心理学探讨的善本过界六个苔本的步2t«1.德定要I-I答的何甥并提出假i5b确定关犍的变显和测量方法,探讨设计，选择样本,试试探讨胸证但设，对探讨结果进行说明和发布.一、确定要目答的向意并It出假设1.临床实赛2.Wife3.以往探诂的结SJ二、定关的交量和量方法1 .美地变量的选界2 .选择并确定对关键变域的具体的策略方法.俗床探讨中栗纳的策略或评估方法行：干脆我祭法.被试的自我报告法（利用问卷或避育衣收娱受试寻个人Itt告资料）,4:理（生化）测量法和试脍任务的作业测Nt法.3 .心理到氯信法的应用D有很考察的心理测JR的伯度包括：评分者的度、内部-样性伯度、响测估度2）郭氽电察的效度包括I纪构效僮、同时攸度、预料效哎、会聚效收、K分效收.H（生物,*«的财格生理（生化）测才用于信床心理学探讨中，主要依据卜胧总本艘设：1）“剌激反陶”的特片性：2）”行为型式生理反应”的特异性：3）位状的新洋性,4股的激活或唤起水平影响人对剌激物的4：理反应的强收生理看不下先优点II）我J砧袋贾可以自动记录，因此较为客观，没有人工乳后的偏向性2）只要保持渣僦条件不变.生理一起可以相对租定地工作.从而使所获记案傥舔比较精碉反映殳测H的状况3）生理测域可以持续进行.资料可在级,对耳变更©势可以做数侦化分析4）便于税察同时发生的很多现较.加环境小务、4：FI1变更和不断发生的行为三、探忖检计有四种渠本的探讨设计形式：个案设计、描述设计、相关设计和试验设计.四、样本的地舞样本的选择和征暮对于探讨玷果J1.i好的概括实力（外效收）纳别第耍.五、操过蝴的卖址及假幔检险«1»完整的©立检通常包含以下步Mb第一步、确定探讨结果的统计学意义；其次步、确定效质或效果的大小：第三步.碉定探讨结果的他床意又.床看t1.床盒义.Ifi种试防排作满意IhiKi寸孑.如床家和新人所议定的效应标准的科收,它反映了从临床用收而赚拨捌的效应大小.三VIk床。理学探时的主鬟类S1.依据收集数粼（资料）时所采纳的探讨策略.可以将大多是床心理学探讨分成四种类型：抗迷探讨.相关探讨.模挖（试脍探讨和淹行病学探讨.MHQHt指?见东*用Ift和id录受试不在畿1.世界主所发生的行为现象的探讨，这是狭刘“学学问的基本途.描述探讨的H的是描述某个或某些特定现象的状况，所梁的的主要探讨方法有：临床（自然）视察法'会谈法、个案探讨法（何起:个案探时法可收用在璋头方血?，.调唐法（利用问卷搜娘行美资料）心理»1代法.1. “婴儿传记”K的个案（描述）探讨2. *宋。*的个案捱逑操时.临床心理牌的个案Je述探讨可用于下列方BI：I）为罕她的或不寻南的现象戊用用的，新井的会谈、诊断及治疔方法或理序供应具体描述.2）网糙某一理论观点的背遮适用性3）形成联设二、相关探讨（fi<ftS:以心理6!娘为恻,自己没H一个相关探讨相关探讨是利用相关分析的统计拉术来电察两个或两个以上便利之何是否有联系及其相互关联的N度的探讨.1 .典31的相关探讨r相关iiir（-1.WrWD假1.r大于0,为正相关假如r小于仇为他相关.2 .相关探讨及试It操时的区分相关探讨初察的是两个自然发傻的受呆问的关系：二I，试验探讨中.探讨看系统地变更J中的一个变心（&««:>.RI1.M全部其他因亲（无关变J）.同时机察自变量的这种变更对其他便利<1.¾w）的影响.3 .把关探讨的局性I）两个变量向有想干关系，意味着其中一个变景的（ft变更时，另一个变果的位也发生某种变更；但这不确定意味希一个"引起”另个.也就是说.相关关系不等于因果关系.2）此外.还有种状况J½.个中介支仪导致四个交球间的相关关廉.3）其次,即使假定两个变喊间有因果关系.仅凭相关探讨往往也雄以断定蟀个为因，斑个为JR,4 .相关操时的价（体在以下四个加K）“通过一洗r受此的测收.相关探讨可考照这些变瑞之间的相互关联的程度和方向.并可以从个或几个己知交我预料力¾.2）相关探讨不醛求对受此试试探样,允许探讨并住较大范恺内确定要探讨的麦收及区水平,也不要求两机分潴变试存.3）相关探讨可帮助我们初步了娜可能造成心理障R；的变峨,并在此础提出病因联设，明相关探讨也可为很多心理讨估方法的押价奠定«4«.三、（Mft）操时»探讨IMJ探讨行操控受试行环境中的些因卡成行安如地变更受试看自身状况.以双测记水他打行为上的变更,这种较为主动的探讨策略，林作操控探讨端略。，床心理学的试脸探讨设计科分成二大类：的试验设计、准试验设计、立试验设计.就因果美系柞论的效度而言.布试依i2计AF干曲试验设计,而爽讯笏议冲又诲干准试夕谈：1.1 .前试验设计（不产格）2 .口试验设计公产格）1或试验设计理诏从中一总体中防机选取受试者,而后BS1.机堆分派到不同的试验条件卜接受不同的试给接纵或处理.其试验设计要求设立试验组和限制组（比Bft超）.推新个试总设计是不是典试验设计,主要看受试竹是如何选齐卬分派的.临床心理探讨并较常返用的克ItIHt计小1）独立姐设计：2）随机区加设计：要求从单一总体中甑机选取受试者.似分源到各个组去的方法不同丁独立组设计.（仃四种分施方法）t3）平衡用Ms1.jit设计（间窗，设你自己Ht计了一个试验探讨.如1河海试谈探讨的效梁,葭及如然处座可解出毯的状况?）3 .准试验探讨准试勃探讨是指那些对试验犯件行紫州.但又未能满巡宾实设计的严格要求的操控探讨.四种常用的准试验探讨I1）不HJ当的独立组设计2）匹也凯设ih依据个或几个据信同因变IR“关的闪武.将未自干两个不同总体或同个总体的两个做端的受试者一对一对（或三人一组、PHA-81.侬所须要的祖数而定）地陛配起来.使之具仃可比性或相当性.IS于同样试心探姒.而百比较其影响的不同.四、H行病学探讨识记流行响学探讨是通过考察人群中某种心理疾病的祖柄状况来探究病因、拟定防治时策和检验防治效果的类探时.发病率，指在砒定时间内某种疾病或用在.碘定人itt中新病例出现的扳率.SJN*.布在某特定时间某成思人数占地人tk的仃分比，第B章心理鹿激、应触及健康M-VCaUs*的T1.Mki必由人在生活适应过科中的M实上的或相识上的至关在上的内在环境要求所引起的种做向于通过彩式多样的生理和心理反应而我说出来的夕心惊出状态,圾记X3UMRt是一个人在家觉到或相似到FI已11：而对价V.XRCfj乂岁n岛对的H：境要求时产生的一种做向I通过各种各样的心理和生理反应而表现出来的心分惊慌状态.3.应激现象的整点，««1）拔激是一种涉及心豺两个方间的惊慌状态.2），；|起应激反应的刺激物的范困广泛,既有物随性的剌激物（加生物学和理化）,乂有较征性或符号剌漱物（心理、社会和攵化性剌澈物）.3）血薇是一种内那状态,口产生，便幺表现为a种各样的生理和心理反险.在多数状况下，生现反应同心理反应是并存的.4）在时应激的反应性上存在箱个体差异,这种差异来自于不同个体的不同身心特点.S）在多数状况卜应液既不克全是用微物作用的结象，也不完全取决于当小齐的勿心特点.，应激是个体同物澈情域相互作用的结果.4.应f向机体提出通应和应对的要求并透而导致充溢1慌f1.的生理和心理反应的各W环境谢激物.应*分为词切，M体性的和心理社会性的.前音可称作物质性的I后者则属于一精神性的-或称作,符号“剌微物.。蠹社会性Jfii三为社会性鹿液匹、上活3做说、工作（学习）内瓶以、文化性配澈地和心理性向澈说基体性应激«一指作川人的肉体、干花产生利澈作M的前澈物.包括各种理化和牛物学剌澈物.社会也&激JK一指那些造成人生活风格上的殳变、并要求对其适应和应对的社会情境和小务.生活应激JR包括U常生活中发生的种栉变故或生活多和H常生:活小'IU工作fias-乂称职业性应激期.,指职业活动或.作中影响为动片心理和生理粒态的诂内代；文化住岗”（一指妥求人们适应和应对的生活的文化方位.比个人头口中的不切实际的预料、预期、内力预爆以及内必的冲突冲突辞.其次节蜘的生她及其说.叠合机制1 .应激的生建反亶的三个经NIS1.识记1）坎农的质急反应模型：2）案里的仝如心电捺A征模毕GAS）：分为警戒期'反抗班人潮期尸个阶段:3）英格尔的保存一退缩反应箱取2 .叫Iguk的生成的对和强度的因索，1）应ifik即.本身的性质和强度：2）VJf人本人的好.（特殊是体旗和以城状况）：3）环境闪索.第三Ir应激的C理反JC及其口W中介机1 .应激的G&应（«1»）包括心情反应、认知反应和行为反应.从功收上可分为主动的和涧极的两种类型.应激下的心情反庖寸土动和消极之分.主功的心忧反应包括欢乐、华出和M神澈吊的内心体验，多见广主动的生活小务之后.应激条件下主圈的心情反应是m极的其中以常见的行保避、生气'恐惊和抑郁.这些消极的心情反应乂称作“心情应激”.消极的心情反应的类Sb经虑及恐惊、生气和怨恨.抑例.抑机反应的4回触E：恁现'我箍、恋观乃至冷涣或无望的心境，c-中介机制Ik合成用介i训激和反应之间起中介和调够作用的因案.被分别做为中介因未和调常因家.中介因索尼指介于两个相关事物之例,僚好说明这两个W为相互联系的机制的囚灰费因素是箱影第两个相KM务之何取系的方向和大小IVJ1.k1.iK.拉扎IMK的C理应激的愣债模型»修合应用拉扎勒斯关于评价过程的观点I提出心理应激的评价HJN.将评价分成初级泮价和次级评价.n初线评价涉及所Ifi遇到的向胆或节境对个人的意义的推断.a）初级评价行三算不同的结论I第种是1无关一的评价：其次种足“好事”的评价I55：种是"应激性“评价。b）第种螂价结论不会引起血激反应;其次利评价站论在多数状况下也不会引起应ift反应:笫种坪价结论在大?数状况下会杼效应激反应.C）拉扎勒斯将第=种评价分为：.类，“丢失-朋讲”的评价I-成班”的应激性评价I"挑战”的应激性评价。2）次或详侑的任务-迂对个人的鹿对费泡（实力、阅历和技巧）及政潴侨境的贝来何的同配程度做出推断.2 .爵认知神的心建社会因Ih«»“应激本身的性质及特点I2）心理社会环境因泰：3）当本人本人的心身特点：爵响认知讦的的0tt会因Ih本身的性及和府点U）应激炮行主动和消极之分.消极的生活事务最可傥造成心理庖激并由比发收成为疾病b）应感侬本身的可控性和可预料性.是影响人打的主双相识.推断反评价的另个闪家.2）©池社会环发因索社会支持一一指来自于我S1.亲友和社会各方面（RJf.组织、团体和社区等）的心情上和伤旗上的符助和效济.M当人本人的心身府点个人心身特点大体叫权分为三大奥I第一类是人口统计学特征.其次类型身体或生物学因素，第：类是心理特点.影一个体对前滋物和看法和认知济价的个人心珅特武,1要有纸要、动机，爱好.信念，价值观和世界观等特性依向,性格、气旗和实力等特性心理特征以及白我极右等.C府点a认知和打囚风格1b人格特点IC）心情状态I由应对实力和应对风格I<）人格动力特征；。自我默念：包括自我讨价、门我效能自我效能缝是关于个人有实力1«制环境事务的影响或校对环境要求的传念.第四节心班应激的自我防卫和的m1 .防卫机制，是人应付体内外各种惊慌性用激（应密用瓶）.维护联字的无意识的心理手段。2 .需见的防卫机制，否认、压抑、曲稣.例退、向有、投射、幻想、隔悉、转移、技换、反向形成、抵消、志向化、合理化.补偿.理因化、电5X.升华.M记）3关于防卫机!的一段基本观点，«ffD应激条件F.人打可能会采炳多种乡样的防卫机制以摆脱心情困扰，2）防I，机制的id"i政用可以“依地城林或消退心情启激，为人们补得时间和条件以便从正面处理鹿海情境或外界环境的挑植.的心理你康的人般不会极埔地或长期单独应用防卫机IW,而心理障啾者可能唯地依棠助J1.机的.或亳无变通地采纳某一机制处理各种不同的何思，防卫机制的极端应用和发峻会形成押经症和稀稀晌拉状，4）自我防E机制同一个人的人格有亲密联系.51弗洛伊整认为防H机刖规Jn我的潜也识部分.6）防B机制是通过对人行为方式的视察Si推JB出来的东西,它们不能京V说明人灵在应激条件下的阴用行为.4 .ISM1.乂称-应付“和W½.指一个人努力处理充源惊慌性哈环境要求及其对个人的心理生理影响的过程.5 .关于威对的建论观点，««I）应对的过程理论，包括四个阶段,第个阶段是认知评价.犬次个阶段是应对行为.2）应时和特侦理论I特侦论认为一个人在应澈条件卜所采纳的应对方式也具仃Q定性或跨情境的.蹲时间的一样性，3）应对情境特质理论：应对的情境T成理论认为.过程（情境）理论和特质理论不应当相互扑斥.而应当相立讣充.在应激条件下.一个人的应对方K既不足成不变的.也不是名无规律的变动不定.人格足与致不同的人在相同的血澈情境中采纳不同应时方式的，n娈的确定囚索,而应激情境姬是造成同一个人在不同的时何和场合梁地不同的度对方式的确定因素.6 .废对方式的分类，识记11曾拿心情的应对IS将度时的>鼠白放到对应感的心情反应上.努力心情应故或心理丘力.而不是T眦处理造成焦虑等心情应激反应的应微底，心情的应对策略分为I认知策玷和行为的Ift1.意用的应对一是用TH人将留意力集中到他所面临的PJ1.1.I或Q澈於I,.考察分析血激情境并设法变更或解决他.第五节G理应激及值康I.心健"的双JUMNi«ff。却&激对健的主动第*D达度的心理质澈是人成长和发收的必要务件：2,达度的心理庖激是锥持人正常助使活动的必耍条件心事应激对健康的帚发影，1）心理立激引起的心理和生理反应可以以注状和体征的形式见于临床,成为人打身体不适、施弱和心理苦箍的根源和就医寻求精助的缘由；2）心理府滋可以加M己行的秫神向利W弱体疾M.或使这故疾桁发：3）心理应激可以造成对疾病的8：$状态,并I1.在共他闪索的共同影响下导致新的精神KUy和明体唉桁.2.CJ1.闵K条件下的（床费J91.识记念性。通应激的也财网1.怒性你咫反应：C1.管迩正反也；过度换气稼合征.慢性。理座激的“床表现，它是山长期件的百激M务5越的惊位状.>慢竹心理血激所造或的典型准合征足-神经力1首性虚胴”.第五章艇体哀痛中的心观社会BI1.t第一节名*MMHS心=口，：*；心身疚物.狭义定义I即使不足七全，至少部分是由心理因案引起的浜体疾狗。广义定义：把心理生理疾病看做是心理因素在发柄中起加要作用的削体疾柄和躯体功能修婚的总林心身咫冏或心理生理外科指只右期体功能咫刚.没行部质性病理变更的状况.G*MS我的刻定标准，织记1 .其存由心理因素引起的躯体症状:2 .该炉体疝状或行有明确的婚后性切理支史,或占有己切的筑理生理学变更为基岫：3 .不是神经St或粕样病，。建生MW的北机!主JMr三伸量怆_生物竽霾岭，。学建也和。建生超学超论.1. ftMWM:心理生理疾病是由于个体身体潺官或系统脆弱或对心理应激剌激的过度反应所致.特定反应理讹认为：不同的人在对心理应激的反应方式上存在新个体差1.这种差别祝可能是由电传确定的.个体以自己特殊的方式对应淑现密做出反应，对应微翎漱以为敏感的身体睛它或东统便易于发生心理生理疾病.2. ©建学整论包括：心珅动力学理论和行为心理学理论.（1）心理动力学就论I»邦洛伊JS认为.心理冲突在东朋的发生中起玳骁作用，b）心理动力学的心身疾病理论的代入人物有亚历山在和邓巴，。亚历山大提出“冲突特异理说”,强词心理冲突在:心理生理疾出中的作用.也认为.心理生理疾例的发病有三个要案，1未解决的心理冲突II1.身体器官的腌弱踹出攸向IIH植物神经廉统的过度活动性.库巴提出了“疾物的人格特异性理论“，认为人格类型同心理生理茨痛盯特异关系.一个人的人格特征在很大程度上碉定了他对心理血液刺澈的反应的性辰和强度,物定了他是否会因心理刺激而带电心理生理帙M以及也何种心身疾病.（2）行为心理学理论a）行为心理学理论认为,人类的某些心理生理疾钠的骁得有学习的成分,包括经典条件反射式的学习.操作条件作用式的学习和视察学习，2行为理论的主要代衣人物：OJ.他认为.人类的某些具行方向性变更（如向牝上升或降低、腺体分泌实力的增扣或双则、肌肉的舒缩等）的疾病可以通过操作条件作川式的学习的方式向获得.3. O3三学,修从心理生理学的角度希，心理性、社会性和文化性应流屏所引起的心理图激双遹过心理生理反应作用丁脆弱奶然的身体器官方可域终造成疾病.心理生理反应及心理应漱状态下的人的心情和行为反应的类别有关系.应*的心情反应分成苒大类，第一类心修反限包括生，、侬虑和恐惊等；其次类心情反应包括愁例、哀痛、恋现和无助等.y的行为反应的瘠式分成肉美，1.行为反应问生气.虎和恐慌等心情和我系：2.您闷、哀痛、悲观和无物的心情.其次V几料CJI生也函中的C强社会因素及其作用A总行为（冠心病的主M病因ID的具8»U1.IR记1）剧枭的时间'既迫博、脩促纵2）痛躁、无耐性I3）醉心于工作,泡求完;,为工作甘黑哥牲休息、消遗、*城生活和社会活动；4）争强好胜、库心勃勃，常常将目标制定过流;5）对人常怀有敌母，中支配他人的M0I.若处于领杼地位其行为常AHjf力计I：6不能放松,总也找点事做若不能有利可图”地占用时间就只会引起内疚I集三节C建生M峡病覆防、,新和治疗的TUwi及方法1. 一摩病人的心干1%Mff分为支持性心理治疗I认知疗法和行为疗法三种，心理卫生学和健援心理学应成为心理生理疾病预防的更要理出卡岫和方法源泉.WW.行为的自我监测和n我聚制,行为协议和反应代价法.放松训缄、示花法和认知疗法等.都可被用来促使人们遵从悌生的劝说和H轻应激.使预防情彼得以实嫉.2. 。侬=M的修断I4信ftimf须要对病人的身体舁样的性"、类型、部位和严峻程度等做出推新.”中体诊断中要留点的一个问咫是.行共病人可能行很多9K体症状.而没行相质!也的沮织报告.心理校ifi的常用方法是会谈法和心理费量.2*Q）触人的人格（或性格特点或类50I"淅的心理（心情）状甑3影响疾病的心理社会因素（如生活或工作应激因素、心理冲突或挫折）3tt*ttMIUUHMIt可以依据病人当前的工作和学习实力、人际交往及沟通的实力、操持家务的实力和生活自理实力.并比照病前的状况,做出推断.。生JWH1.的修斫常用的方法是会俵法和C,量3. G谡生理痰病治疗的小：1U1.1.和方法，1）努力楮助病人消退致病的心理杜会因素.例如移除应激的来源.或增加病人的应对实力：2）努力矫正Ih应激旗引起的T理反应,以减辂其时。体然自的冲出：3）iif适当的泡疗方案以降低分体潴它对心理生:现反应的的用程ItU。建生IIw1.的治疗IWih（I）变更环境：（2）精神药物治疗；G）心理治疗.病人的行为治疗±*X的南大所;.自我调将技术I分为趋于学习原则的行为技术（如放松木、认知行为矫正和应漱接种训绘等）和其他自我洲察法，如龄我.自生训嫁.自我俵眠和气功、等，二、生物及馈技术，第六章床心双评估及分新技案1.玄东心3讦估（««）蒯床心理加利用视察、会读和G理测检等方法所铁秘的来访者侑息,对来"石的心理现象作全面.系统和深化的客观插逑这一过程林为络床心理评估.2.康需用的6SIvHHI本方法1视察法：2会谈法：3心理测Ja法：西杳法：5试验室检过及东体检15.3床C评估的一”，I嫦定评估的内容.2确定评估的H标I3送抨作次第的惊准I1收集评估疥料15柞Si和决策；6沟通信息第三节CaMit1 .标准化3的若秋求如下，火记1标准条件I2信度I3效度；4常模2 .，力M1.«ff（I）中比内3，1981箪.央灭敏修iT.足对般实力的测“t域用于218岁.最佳珏用箪龄为6-14岁.减女的编耨斛岁为3个试翻.共SI个试题.2<H<fUIn*（CW1.SC）1.19W.湖南医科高校爽«!先修订.Ifi用I676岁农村和城市儿m年运用.我的文字荒份/为I百语*向衣（V）,愫作事分稀为操作求量&<p>.分别计算出官语智锄（VIQ）和摸。书阚<P1Q）。C-WISC包拈】I顼分测验.13）中BWt*三文CRT/：），1978年,李丹和工桥城制，分别编制出城巾和农村儿童智商常模.CRT由六个单元构成.每个单元有12个刈星,每个由一张“象的国案或一系列无意义的图形构成一个国阵.CRT的最大优点是测睑对象不受文化、民族和官取IM.另优点是可用于团体施阻（个级）.3 .人格IMft的主夫松有'情境测验、”长式测验明尼苏达乡相人格曲ft&艾森克人格涧国I：特尔16种人格因素”徨大五人格“族）和投射测验（罗熨;也4测%主磔统觉测）,忖式“工以自我报告形式出现的自陈聚表.国内应用广泛的人格向，1）明尼苏达多楣人格查表MMPD，仃IO个的床4个效5M表”MMP1.J1.“566个项H,陈述句）,其中16个为!R夏项目.及临床IR点守关者多集中在前399IS-临床匕人们主要是迥过对全部IO个佶乐出我月分剂IB1.图的评价来说明MMPI测址的结果.MMP1.的优点是8目多.伯度及效度离.2）艾奈克人格向,（EPQ）发发于1975年.分儿取<7-13岁）、成人（16岁以上）.中女的题目分项于四个M&i内向-外向（E）.神经质（N）.精神版（P）和测试（1.）.前三个M农代表EYSENCK人格理论中的二个港境.四个成表的圆H混合编排,全部虺目咎先后，计算出各量灰归如夕3而后换算成T分（平均分为50.标准差为10）.1.盘我T分火于70者无效.P量衣的T分值在S676IS区间内外.E录表的T分值在38.5、38.573.3、43.4-56.6.56J61.5区间内外.Nfd衣类推,亦分为5种类鞭，极定出、偏您定S1.中间型.偏不也定51和不稔定型。N质表测讨心情的秘定性：高分为不沦定量,低分者为桧定型；E此表测评性格内外向：Bi分表示外向,假分衣示内向：PV衣浦定精神Wb极端再分;HC粽,怔分者合群.适应性城：1.Irt表分除反映F”答时说道或门身掩饰外,也M能反映了被优不在社会炖仆性及无电程度，若因前衣而数总分增高，则君验无效.四个气质如1.裨柘质、粘液质、和汁质、iJ1.3）IftttAIHHtH*（UPF）.16PF拇种人格因素那含有10个以上测恩,共187个题目,由受,者在-½-及“哲”及”不痈定”三者中选杵，适用于初三以上文化程度的为壮年和老年人，11i1.体测验临床边用的右内外向、适应及侬虑、心理健康因素等.人八人格同卷（NEOP1.R>：该问卷Ifi用T16岁以上的晋少年和成人.量表包括兀个维度：神线质，外向性、开放性.H人性,也任怨.整个维度乂包含六个广如度.NEOPI-R中M个雉原的丁推收包括8个项II.每个舱哎，RM在包括48个项H,至M&总共240个题11,修订的大五人格M（NEO-P1.-R）包括门我报行和视芥报看两种影,分为皿您;未记分。按ItMMtt处向受试供两一些模糊的、无结构的剌微情境.让我在不受B1.iW的条件下门由做出反应.投射技术分为五大类，1）联在技术：典进测、间的联想测验：21构造法：IiIS统觉测给<TT>：新表苑法：，6人测验、嬉戏测验'投射性玩脚阳'木偶和字途分析等：4）完成法：句子完成测验和图片抨析潮验：5）选作法：床神经C3M”的分类，1)单个的测验：如格式华测物.主要U支空间实力：2)成套剖验：如HR神势心理成套利验HRB).W版本HRB（八）-RC包括6个分簿S范叫、他党操作、音如节律、诃沿声音知依，J指Ja由和连线测Kt.4种检ifihK力、必知觉、夫请来别和削性忧的检壹.第六节Ik床常用耀电二我1.9¾状i1.¾tH1.D,由90个反映常见心理症状的项目组成.从中分出9个拉状因子.采纳5级评分,似在计就总分时,应将所得总分减去90。总分：将全部项目表分和加，即得到总分.nMB*t大或等于2(或I)的项目数.B7t将各因子的项目评分相加都因子粗分再将因f粗分除以因子项目的.即得到国子分.9个因子的定义及其含义如下，1承体化：I：要反映1：观的身体不舒适感殳和焦虑的其他务体我现；2强迫症状：主要反映那些明知遒没有必要,但又无法攫脱的无意义的思旭、冲动和行为：3人际关系做感；主要反映个人的不自由博利自中4抑Ifih主要反映抑体拄状，包括有关死亡的思想和自杀观念，5焦虑；上要反映他忠在状：6敌对：主要反帙敌对的思想'情!5或和行为：7g主要反映怂怖立状I8(I主要反陕偏执性思推；9朴神病性；主要反映各种各样的色性M神分裂症症状.IopH加项.主要反映IW眠和饮食状况.2 .W(SDS川于皆量抑郁状态的轻审探取及其在治疗中的变更.SDS由20个及抑柘症状芍关的条目如成,反映了四种抑体状态的特烈症状I稀痔性-情密症状.浜体性冷网.Wi神运动性利和抑tt!的心理即同，受罚者殂依据个人“i前或近一月内的实际状况作答.SDS按4极讦分，将全部次H都分相加,卬得到总分.在计第出抑位指数(抑体指数等总分用0).此指数的延用在O.251.0.指一越海,抑一程度越严峻.3 .和|自评/我(SASIJ皴评分，将全都项H得分相加,即用到总分，总分也过KI分可考虑稀会阳性.«.ff±fi*M(AS1.BC).的27个角性生活事务构或评定期(«为城近3个月'6个月9个月和I年,分5统评定.此批我包括以下6个因子人际关东因？学习H；力因了、段怒罚因子，亲友及时产丢失囚子、他第及适应向SS因子、其他囚子。5.应付方式忖卷1.台62个条目.6.如社会文井量衰(PSSS).7.JMf乐医学I1.m(OH).8.4*««*«.9.RffWMIM.IO.RffWAJS*P1.W笫七拿.心千A1.第一节。,干BWE建1.0建干覆的最会，识记从广义上神.心理I预足指引特人的心理和行为发生变更的各种苗业活动.从柒义上来W心理干Ja娥是心理治疗.印在R好的治疗关系榭1上.由经过专祀训练的治什匕洛心理治疗的有关理论和技术.对家访外进行IW助的过和.以消退或缓蟀来访者的问题或博叫.促进共人格向他!ft.协调的方向发展，。千M的分类：识记Ci派据干预方法的不同,可分为：心理疗法（包括个体心理疗法和柴体心理疗法等）和生物学方法（包括药物疗法、电座承疗法和精神外科疗法等.依粼干事!的目标、形式和过程的不同.可分为I世第促进.心理预防和心理治疗三种形代.©疆干M的分奥：依!所依据的翔论和运用技术的不同，可分为；心理分析疗法*行为疗法.人本存在疗法和认知疗法等.依据心理治疗进行的方式，可分为：个别心理治疗和集体心理治疗.依第治疗疗程的长班.可分为：长程心理治疔和短程心理治疗.其次节心!干出的给累讦估1. O,治疗皓果轩白的义主夫祀黑在，对心理治方进行结果评估，可以招助临床心理学里们弄清晰众多心理治疗方法中嘿一种的疗效垃佳，也是说,对T某种特殊的心理问题或心理障碍来说,哪种做防或治疗措倦最有效.从职业道!的角度来说,临床心理学家打有员任和义务对来访者果抽暴有效的治疔方法,乩送种方法的疗收已轻得到了比照探讨的证明，心理泡疗效果评估恰好能帮助临床心理学亲们采纳城芍效的方法帮助来访？T对心理治疗的结果许估可以促进临床心理学的发浜.并由此确定计对不同心理印科的右效预防和治疗指旅.对心理治疗的结JK寿佑还可以为各种心理湎疗方法的战础理论供应效收资料，WyIM础理论的发展.2. 弊定内容包括，做记仃效性.治疗站果的长久性.治疔结果的长久性是指治疗效果健保持多长时间.湎疔的败率.不良结果.3. ©3治疗站果UHiiWW方法1.要住个案操时、倒间没计和元分析髓之第三尊。,分析的理MB点和治疗技术1 .爱意说论：«ff足经小心理分析的损核心FK论之.潜以识占据人的心理世界的绝大部分,包括各种本旋冲动,被依抑的欷Rh做年时期所遭遇的心理创伤及内心冲突等.2 .人格佑构论：iff弗洛伊殛出的人格结构理论,将人格划分为三个部分,印本我.自我和if1.我.本我遵M-4、仃抗扑的“欢乐帧则：自我访!循现实辰斓：剧我是人格结构中设道德的部分,造箭道的原则.自我在本我.超我和现实之间起：»41要的协沏作用，自我一方面要同时送必招我.本我和现实这三否的耍求,又要抵持它们的过分要求当本我和超我成遇到自我的1«别的时帔，一个人懊会密到焦唐。自我被戒捐，自我的能G战ItitJ.足很实心理酹划的根源.3防卫机制建坨：QfB良心理分析学说的一个概生，依据佻洛依彼的人格绪构理论,自我在本我、闻我和现实之间若Ibn要的协调作用，为了爱护自身,避开或削也.自我发展了一种机能，这种机健就是防卫机制.心理分析理论掌认为,防卫机闸的极端的和毫无变通的应用不仅幺阳到个体精确地考察现实和从根本上解决所面对的问趣,而n会成为心理隙叫的个根源和表现形式.4 .依出现的先后和PIQ凰碍的联系，防卫机M被分成四类，精神成性防卫机包括否认.曲解和投射辨.不成熟的防卫机刖.包括做退、幻想和内向投琳等.神经费性防卫机制包括合理化，把泪、反向形彼.隔离和杆移等机制，成热的防卫机制，包括升华、俄玳和理智化等.5 .弗洛伊修将性本能所乂石的这种内在力气称作“力比多”性。建发展也*CJTWM1.,包揩五个发JR的过程，口欲区（0岁一1岁）肛欲区（I岁一3岁）前生殖器期（性苗期（3岁一5、6岁）I在这个时期男孩会出现俄狄浦斯恰Wi（恋理情结）,女孩会出现爰利克拉侑姑（恋父情KO潜做用6岁一”、12岁）生砥器期（12.13岁1人IB岁）6 .16分析的治疗技术I自由联:品F匕心门止痛人说出心中所想的事情，不要母0,甚至说出他们认为是不我实的,可能报害治疗者的或者他们所爱的人的内容.这种方式祓称为自由联想.6MMh弗洛伊德将罗的内容分为两个水平：梦的显意和纱的Ia怠.M1.ti（WB）阻抗是病人抵IW治疗过用的等种力气.I:要过恬，宣t找状，粗怯引起良心上的过分指.不（B放弃那些形成心理灰褶的无趣的冲动，*t*（«e）移情是指在心理分析过程中，病人对治疗者产生的一种剧烈的I1.I«,是病人将自己道去对生活中某些重要人物的情感转移到治疗看身上的过程.3M：说明的I1.的是让病人正视他所回避的彳:西城尚未意识到的乐西.使无愈识之中的内容变成意识的.第四节行为治疗