疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看考点（题库版）.docx

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看考点(题库版)1、单选治疗胰腺癌疼痛最好的阻滞方法是OA.腰椎旁交感神经阻滞B.硬膜外腔阻滞C.蛛网膜卜隙阻滞D.腹腔神经丛阻滞E.神经根阻滞正确答案：D2、单选关于强直性行(江南博哥)柱炎，下列哪项是错误的()A.基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症B.晚期X线检查可见双侧怅能关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变C.H1.A-B27检杳多为阳性D.治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能E.多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好正确答案：E3、问答题试述疼痛治疗中常见不良反应及并发症。正确答案：(D头晕；(2)意识丧失：(3)低血压：(4)局部出血或血肿：(5)声音嘲哑、无声及霍纳综合征。4、名词解释小针刀疗法正确答案：小针刀疗法是根据生物力学观点将中医传统针刺疗法与现代手术疗法相结合的一种治疗方法。5、单选骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()A.屈曲与外展B.外旋与外展C.内旋与外旋D.伸展与水平内收E.屈曲与内旋正确答案：B6、多选椎间盘的生化成分是OA.胶原B.蛋白多糖C.水分D.弹力纤维E.非胶原蛋白正确答案:A,B,C,D,E7、单选女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解.，既往曾类似发作2次，X线片示颈56椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是()A.神经根型颈椎病B.脊赣型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.撅痫发作正确答案：C8、问答?患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间舐性加重，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。请说出其诊断和治疗原则。正确答案：(1)诊断是：颈源性头痛。(2)治疗原则：药物治疗：选用具有消炎镇痛药(如NSAIDS)和肌肉松弛药等。神经阻滞治疗：颈椎旁神经阻滞、枕大枕小神经阻滞、星状神经节阻滞、硬膜外阻滞等。小针刀松解。推拿和理疗。9、单选带状疱疹最易累及的部位是OA.颈神经支配区域B.肋间神经支配区域C.三叉神经支配区域D.脊神经支配区域E.腰慨神经支配区域正确答案：B10、单选类风湿性关节炎病人最常见的自身抗体是()A.抗核抗体B.抗双链-DNAC.抗SM抗体D.抗单链-DNAE.类风湿因子正确答案：E11、单选提倡预先给药进行术后镇痛，目的是OA.减少术后镇痛用药量B.防止尿潴留C.阻断生理性疼痛转为病理性疼痛D.促进患者排气E.促进伤口愈合正确答案：C12、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一侧，局限于眼后方，发作时呈痛。正确答案：爆炸样13、单选类风湿性关节炎最常累及的关节是OA.四肢大关节B.双手远端指间关节C腰椎D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E.双肘关节正确答案：D14、填空题腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和°正确答案：损伤15、多选星状神经节阻滞的适应证包括OA.头及颌面部疾病B.上肢及胸壁疾病C.心肺疾病D.复杂性区域疼痛综合征，幻肢痛E.其他：如不定陈述综合征、自主神经功能紊乱、更年期综合征等正确答案：A,B,C,D,E16、单选关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的()A.避免长期久坐B.使用腰围C.坚持弯腰训练D.加强腰背肌锻炼E.定期行理疗、推拿、按摩正确答案：C17、单选艇管阻滞疗法适应证，除外OA.肋间神经痛B.腰椎间盘突出症C.下腰痛D.会阴部、肛门疼痛E.肛门、会阴部手术后镇痛正确答案：A18、单选膝骨性关节炎的锻炼应包括()A.在平行杠间穿高跟鞋行走B.休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头C.卧床休息D.穿舒适的低跟鞋行走E.深度屈膝以增强股四头肌肌力正确答案：D19、名词解释联合镇痛正确答案：联合镇痛是指联合使用作用于不同部位和水平的镇痛药，利用它们之间的相加或协同作用，采用不同的方法，将它们应用于整个围术期的一种镇疝措施。20、单选类风湿性关节炎最常累及的关节是OA.肩关节B.脊柱小关节C.手足小关节D.髅关节E.腕、物、肘关节正确答案：C21、单速血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是OA.可用血管扩张药B.用低分子右旋糖酎改善微循环C.用中分子右旋糖酎有止痛效果D.疼痛剧烈可用麻醉性镇痛药E.严重的可通过硬膜外使用镇痛泵正确答案：A22、单症慢性疼痛综合征的常见症状不包括OA.长时间记忆缺陷B.难以集中注意力C.睡眠差D.疲乏E.广泛疼痛正确答案：A23、名词解释硬膜外阻滞正确答案：硬膜外阻滞系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过脊神经根处硬膜暂时性地阻断在神经根的传导。24、问答题颈椎病可分为哪几型？正确答案：(1)颈型颈椎病。(2)神经根型颈椎病。(3)脊髓颈椎病。(4)椎动脉颈椎病。(5)交感型颈椎病。(6)混合型颈椎病。25、单选腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醉的主要目的是()A.促进突出物还纳民安定镇静C.解除肌肉痉挛D.促进炎症和水肿消退E.营养神经正确答案：D26、填空题三叉神经痛的疼痛特点是反复短暂的疼痛，每次发作数秒到12分钟。正确答案：发作性剧烈27、多选针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有OA.分散患者注意力B.自控式镇痛C.硬膜外阻滞镇痛D.微创手术切断局部痛觉传导神经E.保持病房环境安静舒适正确答案：A,B,C,D,E28、填空题慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药，作为首选。正确答案：阿米哲林29、问答题试述影响疼疝的因素。正确答案：(1)年龄；(2)社会文化背景：(3)个人经历：(4)注意力:(5)情绪；(6)人格特征；(7)医源性因素。30、单选对肩的骨性关节炎进行查体时常见OA.主动、被动活动范围减少B.只有主动活动范围减小C.感觉减退D.深腱反射缺失或低下E.全臂肌力减弱正确答案：A31、单选关于骨性关节炎，以下症状哪一项不正确OA.关节僵硬B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节脱位E.关节畸形正确答案：D32、单选男，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以卜.皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）,诊断为O.颈椎脱位B.有箱型颈椎病C.外伤性颈髓损伤D.颈椎肿瘤E.颈椎管内肿瘤正确答案：B33、填空题三叉神经痛分为.性和性两种，多数为性三叉神经痛。正确答案：原发、继发、原发34、填空题在疼痛治疗时，治疗器质性疾病的同时，进行治疗具有十分重要的意义。正确答案：心理35、名词解释腰交感神经阻滞疗法正确答案：利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。36、问答题患者，女，22岁，诊断为左枕神经痛。行左枕大小神经阻滞，患者精神较紧张，穿刺到位后，回抽无血，注射配方药（0.4%利多卡因+维生素80.2+维生素叩.51+得保松71+5共1（1），患者突然出现表情淡漠、不言语，急停操作，发现患者面色苍白，诉头昏，测血压8555mmhg,心率110次/分。请回答下列问题：（1）操作过程中可能出现了什么？（2）应如何处理？正确答案：（1）操作过程中可能出现了：晕针。处理：A、停止操作B、严密观察生命体征，给予氧气吸入C、建立静脉通道D、给予镇静E、进行心理疏导37、判断题带状疱疹后遗神经痛为皮损消退后神经痛持续1周以上。正确答案：错38、填空题肩周炎的临床症状是和。正确答案：疼痛、功能障碍39、问答题试述PCA的临床应用。正确答案：（1）手术后疼痛的治疗。(2)分娩疼痛的治疗。(3)烧伤和创伤疼痛的治疗。(4)神经性疼痛的治疗。(5)心绞痛的治疗。(6)癌痛的治疗。40、单选类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括O.手部纽扣指畸形B.猿手畸形C.手部尺偏畸形D.手部鹅颈畸形E.关节伴脱位畸形正确答案：B41、单选下列哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出()A.腰椎正侧位片B.腰椎CT和MRlC.腰椎体层摄片D.腰椎管造影E.腰椎间盘造影正确答案：B42、单选女，52岁，肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性。在下列治疗中极为重要的是()A.理疗、热疗B.针灸按摩C.局部注射醋酸氢化可的松【).肩关节主动功能锻炼E.肩关节被动活动正确答案：D43、填空题三叉神经痛的药物治疗首选药是。正确答案：K马西平44、单选临床上常用的非船体抗炎药，除外OA.阿司匹林B.叫味美辛C.异山梨酯D布洛芬E.双氯芬酸钠正确答案：C45、单症疼痛治疗应用维生素是基于它们具有的作用，除外()A.多种生理功能B.参与各种代谢C.促进受损的神经的功能恢复【).促进受损肌肉的功能恢第E.止痛作用正确答案：E46、填空题面神经麻痹的典型表现是患侧面部瘫痪。正确泮案：表情肌47、单选关于应用类鸦片药物治疗慢性疼疝综合征，正确的是OA.患者应按需用药B.只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常C.只能用于因疼痛而严重抑郁的患者D.绝对禁忌用于慢性疼痛综合征E.应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者正确答案：E48、单速腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是OA. CTB. MRIC. K线片D.肌电图E.超声波正确答案：B49、单选关于搂痛基本概念，下列哪项不正确()A.疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状B.疼痛是机体的主观感觉和体征C.不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病D.每个机体对疼痛的感受和反应差异不大E.每个机体对疼痛的感受和反应不同正确答案：D50、单选水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于OA.真皮层皮肤附属器B.基底膜带C.在髓后根神经节D.感觉神经轴索E.运动神经轴索正确答案：C51、单选关于水痘和带状疱疹的说法正确的是()A.同一病毒致病B.抵抗力强时导致水痘C.愈后均遗留瘢痕D.无获得性免疫力E.容易复发正确答案：A52、填空题痛风是代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风一。正确答案：噪吟、结石53、单选当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序()A.先麻醉感觉神经后麻醉运动神经B.先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C.感觉神经和运动神经同时麻醉D.只麻醉感觉神经E.只麻醉运动神经正确答案：A54、单选下列关于类风海性关节炎的健康指导错误的是()A.防止受潮受寒B.加强锻炼预防关节畸形C.保护关节少爬楼梯D.进含钙低的饮食E.坚持正规治疗正确答案：D55、判断题疼痛不仅是个生理过程，同时也是一个复杂的心理表现过程。正确答案：对56、判断题临床上发病率最高的颈椎病是脊髓型颈椎病。正确答案：错57、单选治疗肩周炎的主要方法是()A.制动B.理疗C.针灸D.功能锻炼E.推拿按摩正确答案：D58、问答题试述面神经麻痹的体征。正确答案：(1)额纹消失，不能皱额，皱眉，眼裂扩大，眼睑不能闭合或闭合不全。(2)鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气。(3)角膜反射，眼及口轮匝肌减退，常引起炎症，流泪和角膜炎。(4)颊肌瘫，食物残渣常滞留于患侧的齿间隙内，常有流涎。59、填空题得宝松常用于对糠皮质激素敏感的各种急、慢性疼痛性疾病，但用于静脉或皮下注射。正确答案：不可60、填空题非标体抗炎药根据对环氧化酶(CoX)作用的选择，可分为COX抑制药和的C0X-2抑制药。定确答案：非选择性、选择性61、单选造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是0.B.D.匕失疼失焦愤业痛眼虑怒正确答案：B62、名词解释面肌痉挛正确答案：面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面肌肌肉不自主抽搐为特点的疾病。63、问答？男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨假6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痣，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题：患者经内科正规治疗后仍行走困难，生活不能自理，家属要求手术治疗，最好采用什么治疗？正确答案：最好采用：人工右膝关节置换术。64、单选可用于抗心律失常的局麻药是()A.丁卡因B.利多K因C.普鲁K因D.布比K因E.以上均不是正确答案：B65、问答?某男，55岁，左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，以劳作后、久低头及咳嗽后上述症状加重。杳体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左手拇指、食指皮肤感觉麻木，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性，生理反射不亢，病理征阴性。请回答下列问题：(1)考虑诊断是什么？(2)你认为要确诊还要的辅助检爸？(3)治疗原则？正确答案：(1)诊断为颈椎病(神经根型)。(2)还需要的检查是：颈椎正侧位片和颈部MRI。(3)治疗原则：1)非手术治疗：一般治疗：卧硬板床休息，少低头，少伏案(每隔4060分钟抬头休息3分钟)。药物治疗：消炎、脱水、止痛、活血等药物。局部理疗、牵引、按摩。阻滞治疗：星状神经节阻滞、脊神经后支阻滞、椎间孔外口阻滞等。小针刀松解。颈椎间盘筋核溶解。颈椎间盘射频/激光减压。2)手术治疗：经系统的非手术治疗无效并严重影响口常生活和工作者。66、多选影响疼痛的因素包括()A.个体早期的生活经验B.人格特征C.个体时疼痛的注意力D患者的情绪E.患者所处的社会文化背景正确答案：A,B,C,D,E67、填空题阿司匹林除具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用，还具有作用。正确答案：抗血小板聚集68、填空题面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面部肌肉为特点的疾病。正确答案：不自主抽搐69、单选偏头痛的特点不包括()A.常发生在一侧头部，呈搏动性痛B.具有家族性或遗传性C.可以治愈D.常伴恶心及对声音、光、气味过敏E.可在任何时候发作，但以早晨起床时为多正确答案：C70、判断题护士可根据自一对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度。正确答案：错71、问答题试述一般阻滞治疗后的护理。正确答案：(1)卧床休息30分钟以上。(2)观察治疗后反应：若出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难，立即报告医生及时处理。(3)交代可能出现的情况：如疼痛加重为激惹现象；夜间睡眠差为激素的兴奋作用，告诉患者均属正常现象。(4)观察穿刺处情况：如出血则按压止血；淤血则24小时内冷敷，24小时后热敷(5)注意局部卫生：24小时内勿洗澡、进水。(6)预防感染：治疗后常规遵医嘱使用抗生素34天。(7)饮食护理：根据患者情况给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化、含钙高的食物，多食新鲜蔬菜和水果。(8)指导功能锻炼：根据不同疾病，指导患者进行适当功能锻炼，并告知锻炼时的注意事项。72、问答?女性，43岁，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查:RF:100IU/ml,ESR:10011unho请回答下列问题：最有可能的诊断?最合适的药物治疗？正确答案：(1)最有可能的诊断是：类风湿性关节炎。(2)最合适的药物治疗是：非晶体类抗炎药物+抗风湿治疗药物。73、单选卜列关于颈型颈椎病的说法正确的是0A.主要为头部症状B.是颈椎病的前期病变C.有明显的压痛点D.反射性地出现肩、背、头部症状E.预后不良正确答案：C74、多选对疼痛患者施行护理，正确的是()A.护士应收集患者有关疼痛的资料B.明确诊断后才可采取药物止痛治疗C.护土可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度D.心理护理可减轻疼痛E.可采用疼痛评估法，评估疼痛程度正确答案：A,B,D,E75、单选颈型眩晕伴有交感神经症状，旋颈试验(+),X线片示钩椎关节增生，可能为()A.颈型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病【).脊髓型颈椎病E.颈椎管狭窄症正确答案：C76、单选下列关于肱骨外上课炎，哪项是错误的OA.乂称网球肘民多见老年人C.伸肌腱牵拉试验阳性(MiUS)D.临床症状为外上牌疼痛E.外上牌的慢性损伤性炎症正确答案：B77、填空题“”的口号是：免除疼痛是患者的权利。正确答案：世界镇痛口78、判断题类风湿性关节炎病人最常见的自身抗体是类风湿因子正确答案：对79、单选硬膜外腔间断注药的优点是OA.需要密切护理B.不需要连续注药设备C.副作用发生率低D.剂量不易控制E.易形成耐受正确答案：B80、问答?女性，43岁，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压那、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨仙，活动后疼将好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周圉有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查:RF:100IU/ml,ESR:100Mnh0请回答下列问题：该病人最主要的护理诊断?晨僵的护理措施？正确答案：最主要的护理诊断是：自理能力下降。晨偎的护理措施：A、睡眠时戴弹力F套B、起床时进行温水浴C、起床后用热水浸泡假硬的关节D、平时多活动关节81、判断题疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相美的-种不愉快的妪体和情感经历。正确答案：对82、单选首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选OA.避免负重B.绝对卧床休息C.口服止痛药D.局部注射醋酸泼尼龙E.手术治疗正确答案：B83、问答题患者男性，65岁，司机，因腰痛20天入院，患者缘于20天前搬物后出现腰部刀割样剧烈疼痛，为持续性，晚上加重，影响睡眠，体位改变后腰痛加重，被动卧床，无明显下肢放射痛，近20天体重下降5公斤，饮食差。既往有“因左肺鳞癌行左肺叶切除手术”史。查体：VAS评分9分，被动卧床体位，急性痛苦面容，体位改变时腰痛剧烈，行柱下腰段叩疝明显，宜腿抬高试验双侧大于70度。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，1.左侧椎弓根影不清晰。血沉50mmh(015mmh),AKP250U1.(正常值20120U1.),腰椎CT：1.椎体广泛破坏，椎旁无软组织肿胀。核素骨扫描：1.椎体、左肋5、6、7多处浓聚。上级医师查房考虑为肺癌骨转移，嘱给以药物止痛治疗.，请论述给药原则和主要护理诊断。正确答案：(1)给药原则：A、阶梯给药B、按时给药C、口服给药D、个体化给药E、辅助给药(2)主要护理诊断：A、疼痛B、睡眠形态紊乱C、躯体移动障碍D、精神困扰E、营养失调：低于机体需要量84、填空题星状神经节阻滞成功常出现综合征，面颈及手掌皮肤温度升高，出汗终止等体征。正确答案：Horner85、单选关于疼痛的概念，不妥的是0A.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B.疼痛是一种主观的体验C.疼痛不是病，是一种症状D.疼痛是第五生命体征E.疼痛是个体宁心受到侵害的危险警告正确答案：C86、多速常用的神经阻滞疗法有()A.脑神经及分支阻滞B.神经节阻滞C.神经丛、神经干及分支阻滞【).硬膜外阻滞E.部管阻滞正确答案：A,B,C,D,E87、单选治疗早期狭窄性腱鞘炎最好的方法是OA.伤湿止痛膏局部贴敷B.石膏固定C.针灸及理疗D.酷酸强的松龙局部封闭E.腱鞘切开松解肌腱正确答案：D88、单选下列对疼痛描述错误的是OA.婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低B.患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价C.人对疼痛的表达与感受与年龄有关D.注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失E.年龄越小对疼痛的敏感性越强正确答案：E89、名词解释疝风正确答案：痛风是嗦吟代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病以跖趾关节红、肿、热、痛为主要临床表现。90、填空题颈椎病在临床上最常见。正确答案：颈型9】、单选关于肩周炎，下列哪项是错误的()A.本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症B.特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩C.病变结果为关节外软组织粘连D.前屈受限最严重E.本病有自愈倾向正确答案：D92、名词解释头疝正确答案：是最常见的疾病，也是许多疾病普遍存在的一种症状。93、多选关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是()A.椎动脉型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.颈型颈椎病D交感型颈椎病E.神经根型颈椎病正确答案：A,B,D,E94、单选下列关于类风湿性关节炎说法不正确的是()A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病B.是一种多基因遗传病C.是一种可以治愈的疾病D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E.感染因子在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用正确答案：C95、单选腰椎间盘突出症胶原朝化学溶解术后俯卧位时间宜()A. 24小时B. 46小时C. 68小时D. 810小时E. 1012小时正确答案：C96、单选带状疱疹典型的皮损是OA.全身散在分布的浆液性小水疱B.沿单侧神经分布的集簇性小水疱C.皮肤一粘膜交界处的集簇性小水疱D.散在分布的乳头瘤样增生E.周围有淋巴结肿大正确答案：B97、多选紧张性头痛临床特点()A.好发于青年人，女性明显高于男性B.有明显家族史C.两侧颜部钝痛和束带样紧箍感，也可同时出现在枕部、顶部和全头痛D.头痛常为持续性，整天或常年头痛E.疼痛程度可有变化。正确答案：A,C,D,E98、单选椎间盘应是O.有血液供应的纤维软骨板B.为一纤维板C.为一软骨板D.由纤维环、软骨板、筋核构成E.含有大量水分和粘多糖的物质正确答案：D99、名词解释物理疗法正确答案：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法O100.问答？患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右卜.肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右卜.肢直腿抬高试验30°,跟腱反射减弱，右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题：(1)考虑诊断是什么？(2)你认为要确诊还要的辅助检查？(3)治疗原则？(4)该病人的主要护理诊断？正确答案：(1)诊断：腰椎间盘突出症(1.)辅助检查：腰椎间盘CT或腰怅MRI(3)治疗原则：A、一般治疗卧床，腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治疗E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。(4)主要护理诊断：A、疼痛B、工作能力障碍C、生活自理能力下降)(2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰般MRI(3)治疗原则：A、一般治疗卧床，腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治疗E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原醯化学溶解术等G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。(4)主要护理诊断：A、疼痛B、工作能力障碍C、生活自理能力下降IOK单选下列是为疼痛患者实施止痛措施，错误的是()A.药物与非药物止痛方法联合使用B.当患者出现明显疼痛时，护士才可采用止痛措施C.对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药D.疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药E.给药后2030分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应正确答案：B102、多选肩关节的主要自主运动是0旋展举屈内外上伸ABCDE正确答案：A,B,C,D,E103、填空题为第五生命体征，即生命体征包括：体温、脉搏、呼吸、血压、O正确答案：疼痛、疼痛104、单选疼痛治疗常用的心理治疗不包括0A.生物反馈B.心理咨询C.安慰剂D.口服止痛药E.忽略疗法正确答案：D105,判断题3周是区分急性疼痛和慢性疼痛的最佳时间。正确答案：错106、填空题类风湿关节炎的特征性症状是一，可作为诊断的依据。正确答案：晨佃107、单选关于特发性面神经麻痹的临床表现，错误的是A.颊肌瘫痪B.额纹消失C.鼻唇沟变浅D.角膜反射收退E.面肌痉挛正确答案：E108,多选下列哪几项是神经阻滞疗法的禁忌证A.阻滞部位有感染，炎症或全身重症感染的病人B.有出血倾向的病人C.有慢性鼻炎D.有哮喘史E.对局麻药过敏者正确答案：A,B,E109、单选对肩周炎的治疗，哪项是不妥的()A.能自愈，无需治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用咧噪美辛E.局部封闭正确答案：A110、问答题试述PAlN疼痛评估程序。正确答案：(DP(PIaCe)疼痛的部位；(2) A(Aggravating)疼痛的诱发因素；(3) 1(IntenSity)疼痛的程度、性质、持续时间；(4)N(NeUtraIiSing)疼痛的缓解。111、单选有关第一颈椎的描述，正确的是OA.没有椎体、棘突和关节突B.前弓长，后弓长C.上连枢椎D.由椎体和椎弓构成E.呈环状，故名丧椎正确答案：A112,名词解释神经阻滞疗法正确答案：神经阻滞疗法是利用麻醉学的神经阻滞方法达到解除疼痛，改善血液循环，治疗疾病为目的称为神经阻滞疗法。113、判断题三叉神经痛病变最多见的是1、In支同时受累。正确答案:错114、单选三义神经痛病变最多见的是OA.第I支B.第11支C.第In支D.第I、11支同时受累E.第II、IH支同时受累正确答案：EU5、'质题交感神经型颈椎病是由于颈椎突出物刺激r颈部的交感神经，产生了神经功能紊乱的症状。正确答案：自主116、单加急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择OA.热疗B.冷疗C.深部脑刺激D.射频E.电疗正确答案：B117、单选关于麻醉性镇痛药特点，排除O.具有镇痛效力B.具有耐受性C.依赖成瘾D.呼吸抑制E.具有消炎作用正确答案：E118、名词解释疼痛正确答案：疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历。119、多项选择题有些消化道肿瘤患者不能口服药物，可选用哪些镇痛方法OA.直肠给药B.静脉PCAC.硬膜外PCAD.神经阻滞E.针灸正确答案：A,B,C,D120、填空题雷诺综合征典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后，手指肤色先变，继为，而后O正确答案：苍白、青紫、潮红121、判断题原发性三叉神经痛的治疗首选神经阻滞治疗。正确答案：错122、多选癌痛的三阶梯用药原则OA.阶梯给药B.按需给药C.口服给药D.用药个体化E.辅助用药正确答案：A,C,D,E123、单选下列属阿片受体拮抗药的是()A.芬太尼B.喷他佐辛丁保酮越乐洛奇西纳C.D.E.正确答案：E124、单选卜.列哪一推节之间没有椎间盘OA.颈1颈2B.颈2颈3C.颈3颈4D.颈4颈5E.颈5颈6正确答案：A125、问答题试述瘩痛护理的基本原则。正确答案：(1)患者有权进行恰当的自我评估：(2)医疗服务机构应该给予患者实施镇痛治疗；(3)护士应对患者的疼痛进行定期评估；(4)让患者懂得有效的镇痛治疗的重要性；(5)患者可以参与治疗护理的决策：(6)按需要给予患者常规的临床必要的镇痛药物：(7)出院时制定护理指导计划。126、名词解释颈椎病正确答案：颈椎病是指因颈椎骨、软骨、韧带或颈椎间盘的退行性变、压迫或刺激门临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并因此而产生颈、肩及上肢的系列临床症状，称其为颈椎骨性关节病，简称颈椎病。127、单选三叉神经痛病变最少见的是OA.第1支B.第II支C.第HI支D.第I、D支同时受累E.第I、In支同时受累正确答案：E128、填空题坐骨神经由1.及S行神经支构成，在梨状肌之下穿出坐骨大孔，经坐骨结节和股骨大转子之间走行，分布于大腿面，并分出胫神经和腓总神经。正确答案：前、后129、问答题试述舌咽神经痛的临床表现。正确答案：(1)发作特点每次发作持续数秒到几分钟。(2)疼痛部位主要位于舌底部，咽部，扁桃体窝，可放射到耳、下颌角和上颈部。(3)疼痛性质为剧烈疼痛，电击样、针刺样、刀割样、烧均样，为典型的神经痛。(4)诱因及触发点:触摸颜面皮肤不会触发疼痛。(5)伴随症状:可对心率和血压有一定的影响。130、填空题三叉神经为混合神经，主要由纤维构成，一小部分为三叉神经的纤维。正确答案：感觉、运动131、多选关于肩周炎，正确的是()A.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点E.疼痛可向颈、背及上臂放散正确答案：A,B,C,D132、填空题腰椎管狭窄症的特征是进行性间歇性c正确答案：跛行133、问答？男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题：类风湿性关节炎治疗原则？正确答案：治疗原则：消炎，止痛，抗风湿治疗，关节功能锻炼。134、填空题是瘩痛治疗的最基本、最易得到、最常用的治疗方法。正确答案：药物治疗135、单选哪种不是促骨形成药0A.依普黄酮B.氟化物C.骨生长因子D.雄激素、前列腺素E.维生素B族正确答案：E136、多选癌痛患者除疼痛外还存在()眼虑惧怒失焦恐愤ABCDE.绝望正确答案：A,B,C,),E137、单选引起单纯疱疹的病原微生物是OA.人类乳头瘤病毒B.麻疹病毒C.单纯疱疹病毒D.水痘一带状疱疹病毒E.风疹病毒正确答案：C138、单选类风湿性关节炎，手关节X线检查3期表现为()A.关节半脱位B.关节间隙狭窄C.关节端骨质稀疏D.关节软骨破坏E.关节面骨质呈侵蚀性改变正确答案：E139、填空题芬必得是布洛芬的剂。正确答案：缓释140、填空题面神经麻痹可分为性面神经麻痹和性面神经麻痹。正确答案：中枢、周围141、多选舌咽神经是混合性神经，它包括()A.感觉神经B.运动神经C.味觉神经D.交感神经E.副交感神经正确答案：A,B,C,E142、填空题腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向放散。正确答案：卜肢143、单选在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型O.交感型B.脊髓型C.椎动脉型D.颈型E.神经根型正确答案：B144、单选以下哪种临床表现是腰椎管狭窄症的特征OA.腰痛B.下肢痛C.间歇性跛行D.下肢麻木E.足痛正确答案：C145.问答题试述肩关节周围炎的常用治疗方法。正确答案：(1)一般治疗，如口服或外敷消炎镇痛药。(2)物理疗法，如红外线、超声波、磁疗等。(3)按摩及推拿治疗。(4)局部阻滞疗法。(5)神经阻滞疗法。(6)微创疗法，如小针刀疗法。(7)其他疗法，如大容量液体关节腔冲击疗法，自我锻炼疗法，手术松解法等。146、单选女性，48岁，双手指关节疼痛伴晨假1年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是OA.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.腱鞘炎D.滑膜炎E.干燥综合征正确答案：B147、单选关于强直性脊柱炎的说法下列哪项是错误的()A.发病多在15岁以后，男性多于女性B.早期舐慌关节及下腰部痛，休息时加重，活动时可减轻，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有鸵背畸形C.X线片示两侧瓶酩关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变D.病变可遍及全身各关节E.是属血清阴性风湿病正确答案：D148、单选腰椎间盘突出症常见于().少年B.青壮年C.妇女D.老年E.无年龄性别差异正确答案：B149、问答题试述腰椎间盘激光汽化术后护理。正确答案：(1)按局麻护理常规护理；(2)术后卧床休息23天；(3)了解术中情况，观察病情并做好记录；(4)预防感染：遵医嘱使用抗生素34天；(5)注意保持脊柱稳定，防止腰部扭曲：(6)注意观察双卜肢活动和小便情况。150、名词解释肱骨外上微炎正确答案：肱骨外上牌炎又称网球肘或横侧腕伸肌肌腱损伤，是因急慢性劳损造成肱骨外上歌处附着的前臂腕伸肌总腱的慢性操作性肌筋膜炎，并造成该部位的