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第二章 用药和急救,“是药三分毒”，凡药物都有一定的毒副作用。怎样做到安全用药，合理用药呢？,当你碰到有人溺水或摔伤了怎么办？怎样才能救人于危难之中？,一、安全用药,是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。是不需要凭医师的处方即可购买，并按所附说明服用的药物。,处方药,非处方药（简称OTC）,药店中的非处方药(OTC),药店中的处方药,无论是处方要还是非处方药，在使用前都要仔细阅读使用说明。确保用药安全,使用说明中的作用与用途（功能与主治）、用法与用量、规格、有效期、批准文号、制造单位和注意事项对于安全用药都是十分重要的。,药物的保存大多需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效,比较种药的使用说明的异同?,药的使用说明包括:药物主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期和有效期,药物主要成分,中药是我国传统的药物，其有效成分主要是从各种植物中提取出来的；而西药的有效成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化学药品制剂。,“作用与用途”或“功能与主治”一项，主要说明该药对哪些病起作用，即能治疗何种病症。,“用法”主要说明药物的使用方法，有些药物不是口服的，可能是外用或含片。,药物的“用量”指出用药的多少，有些时候必须与规格结合起来看,药品有效期的识别 药品的有效期一般为15年。没有规定或标明有效期的药品一般按5年计算。我们可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由68位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的24位表示该药是第几批。例如：批号为970521，表明该药是1997年5月生产的第21批，假设有效期为2年，则该药可使用至1999年5月31日。若某药标明有效期为1999年10月，则该药可使用至1999年10月31日。,暑假期间，小李一家准备到外地去旅游，而且去的地方是青藏高原，虽然这是花钱买罪受，但是那碧蓝的天，洁白的云，青青的草，还会引起无限的遐想，挡不住的诱惑，去吧!高原旅行者的体质要求较高，平时健康的人，体内隐伏的病灶会由于缺氧而诱发。大气中的氧分压低，脂肪的分解较糖类需更多的氧气，对饮食的结构要做出调整，增加糖类的摄入，吃一些容易消化的食物。高原环境中，新陈代谢加快，特别是体力消耗大，多吃一些瘦肉，疏菜和水果，特别是一些维生素等。进入高原会出现头晕，头痛，食欲下降，恶心，呕吐等。根据上面可能出现的情况，请你在出发前，准备一个专门的小药箱，配齐所要的各种药品。,试一试,必备工具：1.剪子。2.纱布。3.体温计。4.创可贴。5.胶布。必备药物：6.抗生素类：先锋6号。可用于呼吸道、泌尿道、肠道感。7.抗过敏药：扑尔敏。8.治疗胃肠炎：罗内、黄连素。9.治疗头痛、发热的药：百服宁、阿司匹林。晕车药：乘晕宁。外用药：75酒精、风油精及其蚊虫叮咬药以及皮肤瘙痒药也是必须准备的。,家庭小药箱,家庭常备药物,感冒类药风寒感冒冲剂风热感冒冲剂板蓝根颗粒(冲剂)桑菊感冒片银翘片感冒通中联强效片,防暑湿类药藿香正气散（丸、水、胶囊）仁丹十滴水软胶囊王老吉凉茶等,咳嗽类药小青龙合剂(冲剂、口服液)贝清肺糖浆(川贝清肺露 牛黄蛇胆川贝液(散)蜜炼川贝琵琶膏,胃痛类药三九胃泰香砂养胃丸温胃舒胶囊香砂平胃颗粒养胃舒胶囊胃苏冲剂气滞胃痛颗粒(冲剂),头痛类药 牛黄上清丸黄连上清丸芎菊上清丸,腹泻类药 复方黄连素片 葛根芩连片 眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭,外科用药跌打损伤药云南白药正红花油烫伤类药京万红烧伤喷雾剂冻伤类药风痛灵疖类药三黄膏小败毒膏如意金黄散泻毒散痔类药槐角丸地榆槐角丸痔疮外洗药马应龙麝香痔疮膏,面对危机学会急救,当地震发生时该怎样做?,想一想,地 震 自 救,大震来时有预兆，地声地光地颤摇，虽然短短几十秒，做出判断最重要。高层楼撤下，电梯不可搭，万一断电力，欲速则不达。平房避震有讲究，是跑是留两可求，因地制宜做决断，错过时机诸事休。次生灾害危害大，需要尽量预防它，电源燃气是隐患，震时及时关上闸。强震颠簸站立难，就近躲避最明见，床下桌下小开间，伏而待定保安全。震时火灾易发生，伏在地上要镇静，沾湿毛巾口鼻捂，弯腰匍匐逆风行。震时开车太可怕，感觉有震快停下，赶紧就地来躲避，千万别在高桥下。震后别急往家跑，余震发生不可少，万一赶上强余震，加重伤害受不了。,安,观察使你走进知识世界 思维使你打开智慧之门,火灾自救“七十二字口诀”,熟悉环境，出口易找；发现火情，报警要早；保持镇定，有序出逃；简易防护，匍匐弯腰；莫入电梯，改走楼道；缓降逃生，不等不靠；火已及身，切勿惊跑；被困室内，固守为妙；速离险地，不贪不闹。,意外情况,某些意外情况下，如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。,遇到这种危急情况，应如何处理！？,急救就是由其他人给予受到严重伤害或突然生重病的人的紧急救护。,一、“120”紧急呼救,拨打“120”急救电话,急 救:,你会拨打120急救电话吗？,用精练、清楚的语言说明情况如病人的姓名、性别、年龄、病状、病史以及病人所处的具体地点等。,让对方先挂电话！,112这是一个电话号码，全国各地通用的112专线，在手机打开后即使没有接收讯号，任何厂牌的手机在任何地点皆可拨通。是遇险的最好求救电话。不插卡照样可以打112。当手机拨打112时，通话是一段录音：“您好！匪警请拨110，火警请拨119，急救中心请拨120，交通故障请拨122，市话障碍请在112前加拨长途区号.”。中国(大陆)报警110 火警119 交通事故112 医疗急救120,二、人工呼吸和胸外心脏挤压,口对口吹气法示意图,使病人仰卧、头后仰，将病人的衣领 解开，腰带放松。,清除病人口鼻内的异物和污物，保持呼吸道通畅。,救护者一只手托 起病人的下颌，另一只手捏紧病 人的鼻孔，然后 深吸一口气，对 着病人的口部用 力吹入。,人工呼吸和胸外心脏挤压示意,2024/4/28,29,心肺按压15次，频率（100次/分钟）,三、出血和止血,出血,内出血：体内器官的出血，不易诊断，一定要及时去医院救治。,外出血：体表的出血，在送往医院之 前，应该先做必要的止血处 理。,红色,毛细血管出血,血液从伤口渗出或像水珠一样流出,连续不断流出,喷出或随心跳一股一股涌出,鲜红色,暗红色,动脉出血,静脉出血,毛细血管或小静脉出血的处理方法:,将伤口部位冲洗干净。贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药，再用纱布绷带包裹止血。,大静脉或动脉出血的处理方法：,拨打急救电话“”，寻求紧急救助。用手指，止血带或绷带压迫止血。,止血带止血法,指压法,2024/4/28,34,指压止血法,动脉在伤口的近心端压血管，静脉在伤口的远心端压血管,2024/4/28,35,止血带操作步骤：1、在肢体上绕两圈,2、先打一个结，在上面放一个止血棒,3、然后再打一个方形结固定,4、将止血棒转紧，使血液停止,5、固定止血棒,6、注明详细的使用时间,2024/4/28,36,止血带注意事项,止血带上标示开始使用时间；使用止血带部位必须露出；不可贸然解开止血带，否则会使血液冲向伤口，造成内脏迅速失血而休克；使用时间不宜过久，于个小时内尽速送医,材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。,其他急救方法：触电：溺水：煤气中毒：中暑：农药中毒：,切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）松开衣物急救（人工呼吸和胸外心脏挤压）,清污物，倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压,开窗，到新鲜空气地方，停止呼吸做人工呼吸和胸外心脏挤压,到阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝含盐凉开水,立即催吐,催吐法,首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用24盐水或淡肥皂水催吐。,应该先用湿毛巾冷却患处，再固定关节，限制活动。,骨折,如果是肩、肘、腕关节扭伤或脱臼需要在患处敷上冷敷带再将其吊起如果没有辅助工具也可以将手插在上衣里但一般不建议采取此种方法。,关节扭伤或脱臼,如果股关节扭伤脱臼就要仰卧并在膝部下方放一个物体使股关节膝关节自然弯曲。,病人搬运,因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意保护脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。,十句自救法,发现生命先送水 未能饮水快补液清理口鼻头偏侧 呼吸通畅是原则臂部肩膀往外拖 不可硬拽伤关节伤口出血靠压迫 夹板木棍定骨折 颈腰损伤勿扭曲 硬板移送多人托,课堂练习,1、我国的急救电话号码为（）A、110 B112 C120 D1192、若有人因溺水、煤气中毒或触电等事故突然停止呼吸，用什么方法急救（）A、人工呼吸 B、腹外心脏挤压C、有节律地捏鼻子 D、侧卧,C,A,3、出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，是哪种出血（）A大动脉 B小动脉 C毛细血管 D静脉4、血液呈暗红色，连续不断从伤口流出，是()A.动脉出血 B.静脉出血 C.毛细血管出血 D.内脏出血,C,B,5、动脉出血的急救方法是（）A、在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 B、在受伤动脉的远心端，采用指压法或止血带止法止血 C、在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎 D、在伤口处用手紧紧按住,A,6、在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开领，清除口鼻内有异物，目的是为了保特（）有畅通。A、消化道 B、呼吸道C、血液循环 D、排泄7、人工呼吸时正确的做法是（）A、直接口对口进行，吹气次数随意B、调整病人姿势，清除呼吸道污误，接着口对口吹气进行抢救，每分钟吹气次数为15-20次。C、先清除污物，在调整病人姿势，接着口对口吹气次数为每分钟50-60次D、赶紧吹气，吹气次数为每分钟50-60次,B,B,这个人是动脉出血还是大静脉出血？,急救应注意以下十戒：,一戒惊惶失措。如有人触电，一定要迅速切断电源，方可救治受伤者。二戒舍本逐末。遇外伤急病，应着眼于有无生命危险。如遇大出血，应 立即 进行 止血。三戒草率从事。四戒乱用药物。如备有家庭药箱，要了解其中的药品是否适用及用量用法。五戒一律平卧。如是心脏病患者，应取坐位或俯伏在桌案上。若让其平卧，反会使他憋得难受，透不过气来。六戒乱服通便药。如家里小孩吵闹肚子痛，腹部发硬，有触痛，并兼有恶心 或低烧，可能是阑尾炎的早期症状，应去医院 看病而不可乱服通便药。七戒错误止血。外伤止血是急救常见的措施，止血带最好是橡皮管、绷带、绳子、领带等。使用止血带时，隔段时间要松解片刻。八戒忽视破伤风。凡创伤流血者，要尽快消毒和清洁伤口。同时，最好注射 预防破伤风的药或抗菌(抗菌产品)素。九戒还纳脱出物。对于严重外伤病人，切不可勉强还纳脱出来的脏器。最好 用干净的纱布覆盖在脱出物上，并应立即送医院处理。十戒动作缓慢。如遇从火灾现场被抢救出来的人已昏迷不醒，应争分夺秒，马上进行口对口人工呼吸，积极抢救，切忌拖延。,