护理技能大赛理论-基护试题及答案.docx

护理技能大赛理论基护一、选择题1.患者，男性，60岁，因肺癌晚期疼痛难忍，护士对其采取护理不妥的是（）单选题*A、密切观察疼痛的性质、部位、持续时间B、帮助患者选择有效的止痛方法C、可以选择合适的镇痛药D、防止麻醉药成瘾，应帮助患者尽可能忍受疼痛VE、按WHO建议应用三阶梯疗法控制疼痛2 .患者，男性，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日舐尾部皮肤发红有水泡，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是（）单选题*A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血3 .患者，女性，32岁，误服敌百虫后需立即洗胃,不能选用的洗胃液是（）单选题*A、碳酸氢钠B、高铳酸钾C、1%生理盐水D、温开水E、清水4 .患者，女性，40岁，流行性感冒，发热39.5,遵医嘱口服扑热息痛，正确的用药指导是（）单选题*A、保暖B、多饮水VC、药物研碎服用D、加强体育锻炼E、睡前服药5 .患者，男性，49岁，腹泻，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是（）单选题*A、嘱患者先排尿、排便B、安置左侧卧位C、插入肛管1520cmD、选择20号以下肛管E、保留灌肠溶液30分钟6 .患者，女性，50岁，因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药9日，出现发热、关节肿痛全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为（）单选题*A、消化系统过敏反应B、皮肤过敏反应C、血清样反应D、合并流行14感冒E、注射部位感染致全身反应7 .患者，男性，36岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/4OmmHg、脉搏150次/分，急需输血。输血过程中错误的护理措施是（）单选题*A、认真听取患者的主诉8 、输血开始15分钟内，速度宜慢9 、输入2袋以上血液时，2袋血之间需输入少量生理盐水D、输入血液内不得随意加入药液E、输血毕不需再输入生理盐水V8 .患者，男性，32岁，留置PICC,护士小王戴无菌手套为患者换药，不正确的步骤是（）单选题*A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对标签上的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置腰部水平以上E、脱手套时，将手套翻转脱下9 .小张，女，静配室护士，今天要为患者配制化疗药物，配制前要做的准备是（）单选题*A、洗手、戴口罩、穿隔离衣B、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣C、流动水洗手、戴一次性口罩、戴手套、穿隔离衣D、流动水洗手、戴一次性口罩、戴面罩、戴手套、穿防水隔离衣VE、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护罩10 .患者，女性，38岁，因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的"水泡声"。护士应考虑发生的情况是（）单选题*A、右心衰竭B、发热反应C、过敏反应D、肺水肿E、空气栓塞IL护士小李在手术室工作五年，经常上手术台做器械护士，鉴于这种工作性质，小李有发生哪些负重伤的危险（）单选题*A、胃炎、腰椎间盘突出、恶性M瘤B、腰椎间盘突出症、静脉曲张、腰肌劳损VC、静脉曲张、腰椎间盘突出、恶性肿瘤D、风湿性关节炎、腰肌劳损、静脉曲张E、腰椎间盘突出、风湿性关节炎、肾炎12 .患者，男性，54岁，因外伤右下肢骨折，大量出血，送至急诊科。在医生未到来之前，护士应立即（）单选题*A、询问事故的原因B、向保卫部门报告C、为患者注射镇痛剂D、安排观察床位，等待医生E、为患者止血,建立静脉通路V13 .护士小王，26岁，有四年的工作经历，一天在为66岁乙肝患者抽血时，不慎被穿刺针刺破手指，流少量血。请问此时最恰当的处理措施是（）单选题*A、冲洗、局部挤压、75%乙醇消毒B、近心端向远心端挤压、冲洗、消毒、敷贴、报告主管部门、评估、血清学检测VC、报告主管部门、打预防针、生理盐水冲洗D、局部挤压、报告、打预防针E、冲洗、包扎、报告14 .患者，男性，66岁，因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别注意（）单选题*A、调节温湿度B、保持安静C、加强通风D、合理采光E、适当绿化15 .患者，男性，35岁，因夕M为引起多发性骨折伴创伤性休克。急诊科医生初步给予吸氧、静脉输液等处理后,需立即送往手术室，搬运时有关说法错误的是（）单选题*A、可以采用四人搬运法搬运B、搬运患者时动作轻稳、协调一致C、推平车时车速适宜，护士应在患者脚端,便于观察病情VD、推平车进出门时，不可用车撞门E、注意保暖，避免患者受凉16 .患者，女性，27岁，因即将分娩，办理入院手续住院待产，对其处置措施不正确的是（）单选题*A、孕妇不需用的物品交家属带回B、嘱孕妇沐浴、更衣VC、孕妇钱物可由家属带回D、住院处护士送孕妇入病区E、与病区护士做好病情和物品的交接17 .患者，男性，56岁，因颅骨骨折行急诊手术，护士为其准备麻醉床，不符合要求的操作是（）单选题*A、可将原有的备用床改铺为麻醉床B、橡胶单及中单铺于床中部和床尾部VC、盖被纵向三折叠于门对侧床边D、枕头开口背门并横立于床头E、备麻醉护理盘、输液架等18 .患者，女性，40岁，胆囊切除术后1周，医嘱予以明日出院。护士应首先（）单选题*A、通知患者及家属做好出院准备VB、通知患者办理出院手续C、整理病历D、指导结账E、健康教育19 .患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用，不妥的是（）单选题*A、使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位B、协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适C、使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带VE、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等20 .患者，男性，60岁，因骨折卧床2周。护士为其床上洗头过程中，发现其面色苍白、出冷汗。护士应立即（）单选题*A、请家属协助洗发B、加快操作速度完成洗发C、边洗发边通知医生D、鼓励患者再坚持片刻E、停止操作，让患者平卧21 .患者，男性，22岁，急性阑尾炎手术痊愈后出院，护士整理其出院病历时，首页应是（）单选题*A、体温单B、护理病历首页C、病史首页D、住院病历首页E、手术记录首页22 .患者，女性，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚可，护士在取尿标本的方法时可采用（）单选题*A、留晨第一次尿100mlB、随机留尿IoOmlC、留取中段尿VD、收集24h尿E、行导尿术留尿23 .患者，男性，56岁，诊断为病毒性肝炎，其使用的票证、书信等物品宜采用的消毒方法是（）单选题*A、喷雾法B、压力蒸汽灭菌法C、擦拭法D、浸泡法E、熏蒸法24 .患者，男性，63岁，肾炎，全身水肿，体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中，不妥的一项是（）单选题*A、保持皮肤清洁B、及时更换潮湿的床单C、每2小时变换1次体位D、骨突处垫橡皮气圈E、整理床单位时不拖拉患者25 .护士巡视病房时，发现张先生液体不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，这种情况可考虑为（）单选题*A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外VE、针头斜面紧贴血管壁26 .患者，男性，69岁，胃癌术后卧床1月，近日削尾部皮肤有破溃，护土观察后认为是压疮溃疡期。其主要根据是（）单选题*A、皮下有硬结B、局部皮肤发红水肿C、有触痛感D、皮肤表面呈紫红色E、有脓性分泌物V27 .患儿，男性，6岁，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是（）单选题*A、吸气费力B、呼气费力C、口唇发组D、烦躁不安E、鼻翼扇动28 .患者，男性，55岁，因"风湿性心脏病、房颤”入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是（）单选题*A、先测脉率，再测心率B、护士测脉率，医生测心率C、一人同时测脉率?口心率D、一人测脉率一人计时E、一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟，29 .患者，女性，40岁，发热，咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位胸部疼痛减轻，呼吸道通畅。此时卧位性质属于（）单选题*A、主动卧位B、被动卧位C、被迫臣M立VD、习惯卧位E、特异卧位30 .患者，女性，51岁，近日头痛，恶心、呕吐，无发热。血压15093mmHg,脉搏46次/分。此脉搏称为（）单选题*A、细脉B、洪脉C、缓脉D、丝脉E、不整脉31 .患者，男性，60岁，就诊时突感胸闷心悸，护士为其测脉时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动，此现象称为（）单选题*A、不整脉B、二联律C、三联律D、间歇脉E、缓脉32 .患者，男性，45岁，因食管静脉曲张破裂出血，呕血后，感胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，脉细速，血压70/5OmmHg。护士应立即为其安置（）单选题*A、半坐卧位B、侧卧位C、平卧位D、俯枷立E、中凹卧位V33 .患者，女性，29岁，妊娠30周，产前检查发现胎位不正（臀先露门诊护士指导其纠正胎位应采取（）单选题*A、头低足高位B、侧卧位C、截石位D、俯卧位E、膝胸卧位V34 .患者，女性，37岁，重度心力衰竭。患者表现乏力、呼吸困难，护士为其取端坐位，下列与不属于端坐卧位的作用一项是（）单选题*A、使膈肌下降B、利于呼吸活动C、减少下肢血液回流D、减轻心脏负担E、增加心肌收缩力35 .患者，女性，26岁，患阿米巴痢疾，医嘱给予灌肠治疗，药物灌肠时可采取（）单选题*A、左侧卧位,保留灌肠B、右侧卧位，保留灌肠VC、左侧点M立，小量不保留灌肠D、右侧卧位，小量不保留灌肠E、右侧卧位，大量不保留灌肠36 .患者，男性，44岁，1个月来大便带血、消瘦，拟行直肠镜检查，应取的5M立是（）单选题*A、左侧卧位B、屈膝仰卧位C、截石位D、膝胸位E、蹲位37 .患者，男性，33岁，肝硬化合并上消化道出血，经对症治疗后出血停止，病情好转。此患者需做大便隐血试验，前三天应禁食（）单选题*A、白菜B、牛奶C、±sD、豆皮E、羊血38 .患者，男性，35岁，需做吸碘试验，试验前7日不需禁食的食物是（）单选题*A、黄鱼B、带鱼C、目鱼D、牛肉E、鳄鱼39 .患者，男性，56岁，因摔伤后骨折入院，在急诊室给予输液、吸氧后，准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）单选题*A、观察输液、吸氧情况，避免中断B、暂停输液、吸氧C、暂停吸氧，输液继续D、暂停输液，吸氧继续E、暂停护送，待病情好转后再送入病房40.患者，女性，22岁，需做胆囊造影检查，检查前准备错误的一项是（）单选题*A、检查前1日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食B、检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食，晚餐进高脂肪餐C、检查前当日早餐禁食D、检查时第一次摄片后如胆囊显影良好，则进高脂肪餐，以了解胆囊收缩功能E、检查前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等易产气食物41 .患者，女性，3岁，脚背被热水烫伤，应立即采取的物理方法是（）单选题*A、冷湿敷B、热湿敷C、热水袋D、冰袋E、乙醇拭浴42 .患者，男性，29岁，11度烧伤面积50%,宜采用（）单选题*A、少渣饮食B、高纤维素饮食C、高热量饮食D、高脂肪饮食E、低胆固醇饮食43 .患者，男性，54岁，因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是（）单选题*A、过敏反应B、溶血反应C、发热反应D、低体温反应E、枸椽酸钠中毒反应V44 .患者，男性，58岁，尿毒症，留置导尿管12小时引出尿液180ml,正确的护理评估是（）单选题*A、尿量正常B、多尿C、少尿D、尿潴留E、尿崩症45 .患者，男性，38岁，体温39.6,医嘱给予物理降温，护士行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了（）单选题*A、防止脑水肿B、防止头部充血C、防止心'律失常D、提高脑组织对缺氧的耐受性E、利于脑组织的恢复46 .患者，男性，62岁，慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难，需给氧治疗。现氧流量为2Lmin,其氧浓度是（）单选题*A、29%B、33%C、37%D、41%E、45%47 .患者，女性，35岁，持续高热，怀疑败血症。护士为其采集血培养标本，错误的操作是（）单选题*A、检查容器有无裂缝B、采集时严格执行无菌技术操作C、检查培养基是否足够D、采血后即将针头插入培养瓶注入血液E、血液注入培养瓶内应轻轻摇匀48 .患者，女性，35岁，持续高浓度用氧后出现氧中毒，其临床表现不包括（）单选题*A、面色苍白B、进行性呼吸困难C、烦躁不安D、恶心E、瞳孔散大49 .患者，男性，65岁，右侧肢体偏瘫。对患者的肢体进行被动锻炼，其目的不包括（）单选A、预防坠积性肺炎B、防止肌肉萎缩C、防止静脉血栓形成D、防止关节僵硬E、促进局部血液循环50 .患者，女性，30岁，因酒精过量被送到医院就诊。患者意识清醒，能够配合，护士应首先采取的措施是（）单选题*A、口服催吐法VB、注洗器洗胃法C、硫酸镁导泻D、漏斗胃管洗胃法E、电动吸引洗胃法51 .患者，男性，32岁，因肺炎住院，长期使用抗生素治疗。该患者口腔粘膜可能出现（）单选题*A、白喉杆菌感染B、链球菌感染C、真菌感染VD、肺炎球茵感染E、大肠杆菌感染52 .患者，女性，75岁，发热2日。测体温39.7oCz皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热。患者大量出汗，应立刻给予的护理措施是（）单选题*A、评估出入量B、擦干汗液，更换衣服C、测体温D、写护理记录单E、降低室温53 .患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）单选题*A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右侧肢体循环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况54 .患者，男性，56岁，脑梗塞，左侧偏瘫。因右上肢输液，护士选择下肢测量血压，有关说法错误的是（）单选题*A、取仰卧位或俯卧位B、袖带长约135Cm,比上肢袖带宽2cmC、袖带上缘距胭窝3cm5cmD、将听诊器胸件贴于胴动脉搏动最明显处E、测得的血压值比上肢高55 .患者，女性，45岁，因胃部不适住院，护士为其做生命体征测量，在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时，应重新测量，错误的方法是（）单选题*A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至"0点C、稍等片刻再测第2次D、一般连测23次E、取其最高值，56 .患者，女性，56岁，因夕M穷致昏迷，需长期鼻饲。进行鼻饲操作，当胃管插至15Cm时，应该（）单选题*A、使患者的头后仰B、嘱患者做吞咽动作C、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄VD、置患者平卧位，头侧向护士一边E、加快插管动作，使胃管顺利插入57 .患者，男性，70岁，肺源性心脏病合并呼吸衰竭，应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，浅表静脉充盈。应立即（）单选题*A、应用呼吸兴奋剂B、检杳气道有无堵塞C、减小氧流量D、增加呼吸频率E、减小潮气量58 .患者，男性，30岁，因高空作业时不慎坠落，现处于昏迷状态。观察病情时，不包括（）单选题*A、瞳孔的变化B、生命体征的变化C、心理的变化D、尿量的变化E、意识的变化59 .患者，女性，59岁，因心绞痛发作需要吸氧治疗。在吸氧护理操作中，不正确的方法是（）单选题*A、告诉患者及家属吸氧时禁止吸烟B、用湿棉签清洁鼻孔C、插入鼻导管后调节氧流量VD、记录用氧时间E、告知患者及家属不能随意调节氧流量60 .患者，男性，70岁，肾衰竭，已进入临终状态。不妥的心理护理是（）单选题*A、用亲切的语言安慰患者B、尽量满足患者最后的愿望C、允许家人陪伴D、如实告诉患者病情E、允许患者自由表达悲哀61 .患者，女性，60岁，直肠癌晚期，不正确的心理护理措施是（）单选题*A、允许家属陪伴B、回避患者的攻击性语言C、让患者表达其愤怒D、尽可能满足患者的需要E、对患者否认期的行为进行顺势诱导62 .患者，男性，65岁，肝性脑病，目前处于昏迷状态,脉搏细速，呼吸微弱，肌张力丧失，血压下降。患者属于（）单选题*A、濒死期B、接受期C、忧郁期D、临床死亡期E、生物学死亡期63 .患者，女性，62岁，乳腺癌晚期，患者伤心悲哀，急于要求见亲朋好友和交代后事。该患者心理反应属于（）单选题*A、接受期B、忧郁期C、协议期D、愤怒期E、否认期64 .患者，女性，56岁，胃大部切除术后，主诉伤口疼痛，医嘱给予"哌替嚏100mgJm,q6h,prn此医嘱属（）单选题*A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、指定时间的医嘱65 .患者，女性，53岁，因多发性子宫肌瘤住院，今上午拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。术前准备做留置导尿时，护士应指导患者取（）单选题*A、半坐卧位B、头低足高位C、去枕仰卧位D、膝胸位E、屈膝仰卧位66 .患者，女性，32岁，医嘱予"地西泮IOmg,po,sos”,此医嘱属（）单选题*A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、立即执行医嘱67 .患者，男性，52岁，胸部夕M穷后急诊手术后入病区，护士为其准备床单位时正确的方法是（）单选题*A、立即将备用床改为暂空床B、将盖被三折于床尾C、橡胶郸口中单铺于床中髀口床头部D、将输液架置于床头正中E、将枕头置于床头，开口背门68 .患者，男性，27岁，因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐3日就诊，初步诊断为病毒性肝炎，收入传染病区。夏先生病愈出院，护士小张为其做终末消毒处理，不正确的操作是（）单选题*A、嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗B、病室地面用3%含氯石灰液喷洒C、床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭D、被服类消毒后送洗衣房清洗E、病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸69 .患者，男性，35岁，因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤，患者大量出血、呼吸急促、意识模糊，由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是（）单选题*A、询问外伤原因B、请陪伴者留下C、安排观察病床，等待医生VD、迅速与公安部门联系E、记录患者到达的时间70 .患者，男性，43岁，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压7646mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是（）单选题*A、热情接待，介绍环境和制度B、询问病史，了解健康问题C、置休克卧位，测生命体征，建立静脉通道，通知医生VD、准备急救物品，等待值班医生E、填写各种表格，完成入院护理评估单71 .患者，女性，56岁，下肢静脉曲张术后，术后患者发生了严重便秘，护士给予灌肠护理，记录单上"0/2E",说明患者是（）单选题*A、灌肠后排便2次B、灌肠前排便2次C、灌肠2次患者不配合D、灌肠2次未排便E、2次灌肠操作均失败72 .患者，女性，33岁，在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。手术后，患者安返病房，此时应为其安置（）单选题*A、头低足高位B、半坐卧位C、俯卧位D、仰臣M立VE、中凹卧位73 .患者，女性，44岁，明日行胃大部切除术，术前留置胃管，操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）单选题*A、注入少量空气,同时听胃部有无气过水声B、抽吸出胃液C、注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声VD、胃管末端放入水杯有无气体逸出E、抽吸出液体用石蕊试纸测试是否呈红色74 .患者，女性，43岁，膀胱肿瘤手术，术后留置导尿管。术后第3日患者尿液有氨臭味。马女士可能发生的情况是（）单选题*A、尿毒症B、酮体中毒C、膀胱手术部位出血D、膀胱炎VE、膀胱组织坏死75 .患者，男性，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于（）单选题*A、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、疾病晚期E、脑死亡V76 .患者，女性，29岁，习惯性便秘，因卵巢肿瘤住院择期手术。对其进行预防便秘知识宣教,不妥的指导是（）单选题*A、养成按照便的习惯B、选择膳食纤维丰富的饮食C、适当运动D、定时使用简易通便法E、保持精神愉快77 .患者，女性，56岁，糖尿病,同时患肺炎球菌性肺炎，住院治疗。医嘱:胰岛素8U饭前30分钟皮下注射；青霉素800万单位静脉滴注，每日1次（用5日）；咳必清25mg口服，每日3次。实习护士下述准备执行注射胰岛素医嘱，带教老师应纠正的操作是（）单选题*A、于饭前30分钟注射B、选用2ml注射器C、注射部位选择上臂三角肌下缘D、常规消毒注射处皮肤E、针头与皮肤呈30。角进针78 .患者，男性，26岁，因急性胃肠炎，腹泻伴脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。该患者可能发生了何种情况（）单选题*A、针头斜面紧贴血管壁B、针头堵塞C、压力过低D、针头滑出血管外E、静脉痉挛79 .患者，女性，42岁，因肺炎给予红霉素静脉滴注，用药2日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状。下述护理措施错误的一项是（）单选题*A、患肢适当抬高B、患肢适当活动C、50%硫酸镁湿敷D、局部超短波理疗E、遵医嘱给抗生素治疗80 .患者，女性，20岁，因扁桃体化脓性感染，用氨节西林治疗。皮试结果：皮丘组中1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。患者发生此反应的最可能的原因是（）单选题*A、皮试液浓度过高B、药物过敏反应C、机体抵抗力差D、药液污染E、低血糖81 .患者，女性，76岁，慢性支气管炎急性发作,消瘦，乏力，痰多，不易排出。该患者痰液不易排出的原因可能是（）单选题*A、呼吸中枢抑制B、无力咳嗽排痰VC、会厌功能不全D、吞咽反射迟钝E、咳嗽反射消失82 .患者，女性，30岁，因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用0.9%生理盐水100OmI加青霉素800万U静脉滴注。下述输液护理错误的措施是（）单选题*A、加强巡视B、注意输液管有无扭曲C、观察滴速是否合适D、溶液不滴立即拔针，更换针头重新穿刺VE、耐心听取患者主诉83 .患者，女性，22岁，因急性再生障碍性贫血入院治疗。输血前准备工作中，错误的一项是（）单选题*A、血液从血库取出后勿剧烈震荡B、需由2人进行三查七对C、血液取出后不能加温D、输血前先静脉滴入生理盐水E、需做血型鉴定和交叉配血试验84 .患者，女性，26岁，右侧第二磨牙牙龈组中，牙痛影响睡眠。最佳的护理指导是（）单选A、口含冰块B、口含温开水C、侧卧位面颊置热水袋D、侧臣M立面颊置冰袋VE、红外线照射85 .患者，男性，26岁，支气菅扩张，医生需根据痰培养标本结果选择合适的抗生素，采集痰培养标本，不正确的方法是（）单选题*A、随时可以采集B、应用抗生素之前采集C、采集后加盖立即送检D、采集时严格执行无菌技术操作E、标本应放在无菌培养盒内86 .患者,男性,35岁,十二指肠溃疡史多年,因饮食不当发生上消化道出血。血压70/5OmmHg,脉率130次/分，脉搏细弱，表情淡漠，尿少。遵医嘱输血200mlo在输血100mI时,出现皮肤瘙痒、眼睑水肿、呼吸困难。该患者可能发生的情况是（）单选题*A、发热反应B、过敏反应VC、溶血反应D、肺水肿E、枸椽酸钠中毒87 .患者,男性，55岁，慢性肺源性心脏病。神志清醒，呼吸困难，口唇发组明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压103kPao该患者正确的给氧方法是（）单选题*A、间歇给氧B、低流量低浓度持续给氧C、高压给氧D、高浓度间歇给氧E、低流量间歇给氧88 .患者，女性，23岁，口服毒物后被家属发现送医院就诊，毒物性质不明，患者处于昏迷状态。正确的护理措施是（）单选题*A、等患者清醒后再洗胃B、观察后决定是否洗胃C、问清毒物后再洗胃D、抽出胃内容物送检，用温水洗胃VE、可采取口服催吐法89 .患者，男性，69岁，直肠癌晚期，治疗效果不佳，便血，排便费力，呼吸困难，脉搏细速，腹痛剧烈，患者感到痛苦，悲哀，产生很强的失落感。该患者的心理反应属于（）单选题*A、接受期B、忧郁期C、协议期D、愤怒期E、否认期90 .患者，男性，70岁，体质虚弱。近日既尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡，针对患者的表现，不妥的护理措施是（）单选题*A、避免局部受潮湿摩擦刺激B、每12小时协助翻身1次C、在无菌操作下抽出大水泡内液体D、创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰及胭窝部垫海绵垫91 .患者，女性，56岁，行乳腺癌根治手术，患者于下午2时回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替D定50mg,im,q6h,prn0护士在处理此项医嘱时，不正确的做法是（）单选题*A、密切观察病情B、医生开写在长期医嘱单上C、间隔6小时必须使用D、每次用药的间隔时间是6小时E、每次执行医嘱后在临时医嘱单上记录签全名92 .患者，女性，34岁，因乙型肝炎，收入传染病区。患者使用过的物品，不正确的消毒方法是（）单选题*A、体温表用过氧乙酸浸泡B、信件、书报用甲醛熏蒸消毒C、排泄物用含氯石灰消毒D、餐具、痰杯煮沸消毒E、血压计、听诊器微波消毒93 .患者，女性，44岁，多囊卵巢术后第2天，患者一般情况较好，护土协助患者取半坐卧位,其主要目的是（）单选题*A、减少局部出血B、增加回心血量C、有利于呼吸D、使渗出物局限于盆腔预防感染VE、减轻腹腔脏器对心、肺的压力94 .患者，女性，68岁，车祸后处于昏迷状态，下述护理措施中不妥的做法是（）单选题*A、做好口腔护理和皮肤护理，定期漱口，B、密切观察生命征C、头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物D、注意补充营养和水分E、闭合眼睑，预防角膜感染与干燥95 .患者，女性，52岁，颅脑术后收治ICU病区，医嘱予床边隔离，隔离衣清洁处应是（）单选题*A、衣的肩部B、衣的内面和衣领VC、两侧腰部D、腰以下部分E、背部96 .患者，女性，28岁，因使用过量安定由家人送至医院就诊，患者处于昏迷状态。医嘱予洗胃。洗胃时患者正确的体位是（）单选题*A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧头偏向一侧D、坐位E、半坐位97 .患者，女性，58岁，因心肌炎收治心内科，医嘱予吸氧，经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）单选题*A、关流量表B、关总开关C、拔出鼻导管D、分离导管接头E、取下湿化瓶98 .患者，男性，15岁，打球致踝关节扭伤，1小时后的正确处理是（）单选题*A、热敷B、冷敷C、用手搓揉D、小夹板固定E、红外线照射99 .患者，男性，40岁，发热待查入院，高热39.8,神志清楚。护士为其乙醇拭浴，错误的做法是（）单选题*A、冰袋置头部，热水袋置足底B、以拍拭方式进行C、患者出现寒战，加速拭浴速度D、禁拭后颈、心前区、腹部、足底E、拭浴结束取出热水袋100 .患者，男性，56岁，慢性心力衰竭入院，护理人员在接待该患者时首先应（）单选题*A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送患者入病区D、通知医生做术前准备E、了解患者有何护理问题101 .患者，女性，22岁，高热2日，咽部肿痛，全身乏力。为明确诊断，需做咽拭子培养。下列操作错误是（）单选题*A、采集咽部及扁桃体分泌物B、用无菌拭子培养管留取标本C、患者进食半小时后采集D、用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位E、培养管口应在酒精灯火焰上消毒102 .患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭，在治疗过程中需定期做血气分析。护士在采集标本中错误的操作是（）单选题*A、应采集动脉血B、可用挠动脉或股动脉C、抽吸肝素湿润注射器内壁后，余液全部弃去D、右手持注射器，与动脉走向成20。刺入VE、拔针后，立即将针尖斜面刺入软木塞103 .患者，男性，45岁，最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适，为明确诊断需做肝功能检验。下述采集标本的操作错误的步骤是（）单选题*A、空腹采血B、用干燥试管C、采血后取下针头缓慢注入试管D、血液泡沫不能注入试管E、血液注入试管后用力摇动V104 .患者，男性，65岁，糖尿病，需留尿做尿糖定量检查。正确的尿标本采集方法是（）单选题*A、留24小时尿B、饭前留尿IOomlC、随时留尿100mlD、留清晨第一次尿约IoOmlE、用中段尿法留尿5ml105 .患者，女性，82岁，冠心病收治入院，因病情变化，医嘱予加大吸氧流量，护士正确的做法是（）单选题*A、直接调节流量开关B、更换粗鼻导管并加大流量C、拔出鼻导管调节流量D、开大总开关再调节流量E、分离鼻导管再调节流量V106 .患者，男性，62岁，近3个月来，无明显原因体重下降7千克,出现刺激性咳嗽，持续痰中带血。既往有吸烟史30余年，怀疑支气管肺癌。需取痰找癌细胞确定诊断。用于固定痰内癌细胞的溶液应选用（）单选题*A、1%过氯乙酸B、浓盐酸C、10%甲醛D、50%乙醇E、含氯石灰107 .患者，女性，46岁，因腰椎间盘突出收治入院，医嘱予甘露醵125ml静脉滴注qd,用药2日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状。预防静脉炎的措施不包括（）单选题*A、严格执行无菌操作B、有计划的更换注射部位C、防止药液溢出血管外D、按照医嘱进行药物滴注E、输液前给予激素预防V108 .患者，女性，33岁，因哮喘急性发作收治入院，医嘱使用止喘喷雾剂，正确的指导是（）单选题*A、2喷之间的间隔时间至少要30秒钟B、第一次喷雾前先深吸气，再喷雾C、喷雾管口离腔至少15CmD、用药前不能摇动药瓶E、喷雾前必须漱口109 .患者，女性，33岁，因腹泻伴脱水收治入院，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现注射部位无肿胀，挤压无回血。正确的处理方法是（）单选题*A、抬高输液瓶B、另选静脉更换针头重新穿刺VC、变换肢体位置D、湿热敷血管部位E、用力挤压输液管直至输液通畅110 .患者，女性，43岁，因卵巢肿瘤住院手术。术前为其留置导尿管的目的是（）单选题*A、收集尿培养标本B、保持术后会阴部清洁干燥C、保持膀胱空虚，避免术中损伤D、及时出尿液减轻患者痛苦E、减轻手术切口张力,利于愈合111 .患者，女性，23岁，因肺炎需要输注青霉素治疗，皮试过程中出现四肢湿冷，胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、护士首选的抢救措施是（）单选题*A、平卧、吸氧、保暖、注射抗过敏药B、平卧、吸氧、保暖、地塞米松C、平卧、测血压、吸氧、保暖D、平卧、吸氧、注射间羟胺E、平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素，112 .患者，女性，63岁，因外伤致昏迷，需要鼻饲维持营养。护士操作时应注意，每次经胃管灌入的流质量不应超过（）单选题*As200mlB、250mlC、300mlD、350mlE、400ml113 .患者，女性，45岁，今日出院。护生为住院患者整理病案，其中不属于护理病案的一项是（）单选题*A、入院护理评估单B、病程记录单C、护理计划单D、健康教育计划单E、护理记录单114 .患者，男性，65岁，在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）单选题*A、态度和蔼，劝其耐心等1度B、让患者平臣M屎诊C、安排提前就诊VD、给予镇痛剂E、请医生加快诊疗115 .患者，男性，45岁，因消化性溃疡住院手术，病区护士在实施入院护理时，不正确的措施是（）单选题*A、将备用床改为麻醉床VB、介绍病区环境C、通知医生D、测量T、P、R、BP并记录E、指导正确留取常规标本116 .患儿，男性，3岁，肠道手术前准备行灌肠，每次溶液量为（）单选题*A、50mlB、100mIC、150mlD、180mlE、300ml117 .患者，男性，67岁，主诉头晕，测血压为15593mmHg0此患者属于（）单选题*A、高血压B、临界高血压C、低血压D、收缩压正常，舒张压高E、收缩压舒张压均在正常范围内118 .患者，男性，60岁，因"血尿待查"入院，主诉排尿困难，下腹疼痛难忍，B超提示尿道结石。护士应（）单选题*A、注射利尿剂B、立即导尿C、轻轻按摩、热敷下腹部D、耐心鼓励患者自行排尿E、与医生联系，对症处理V119 .患者，男性，32岁，脚底被铁锈钉刺伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果：皮丘红、硬,直径1.5cm,周围红晕达6cm采用脱敏注射，下列正确的是（）单选题*A、四等份分次注射B、五等份分次注射C、分4次注射剂量渐减D、五等份剂量